Rævebang er en slægt af blomstrende planter, der bruges som medicin mod hjertesygdomme.
Denne blomsts kardiotrope egenskaber har længe været kendt. I første halvdel af 1700-tallet begyndte man at dyrke den i Rusland i apotekerhaver, og siden 1775, hvor den britiske læge Whitherings værker blev offentliggjort, har digitalispræparater fast taget deres plads i praksis med behandling af hjertesygdomme.
Rævebøttes botaniske egenskaber
Slægten Digitalis (Digitalis) - flerårige blomstrende planter af plantainfamilien med store blomsterstande af fingerbøl-lignende blomster og skrøbelige rynkede blade. De blomstrer midt på sommeren (slutningen af juni-juli), frugterne er ægformede toskallede kasser med små brune frø. I alt 36 arter af digitalis er blevet beskrevet, hvoraf kun 5 bruges til medicinske formål: ulden digitalis (hovedkilden til råvarer), lilla, cilieret, storblomstret og rusten.
Oprindeligt var tilberedning af ulden fingerbøtte et udtræk fra bladene fra det første og andet år. I øjeblikket opnås digitalis glycosid farmaceutiske præparater fra luftdele af planten, slået før blomstring.
Alle rævehandsker er giftige, hvilket indikerer en stor mængde biologisk aktive stoffer og kræver omhyggelig håndtering.
Kemiske komponenter og brug af revebøtte
Rævebangsmedicin omfatter dets vigtigste aktive stoffer - hjerteglykosider: digitoxin, gitoxin, digoxin, acetyldigoxin og mange andre, såvel som organiske syrer, saponiner, flavonoider.
De fleste af de aktive ingredienser er af sekundær hydrolytisk oprindelse, dvs. opnået ved enzymatisk sp altning af naturlige glykosidmolekyler.
Rævehandskepræparater bruges til behandling af mange hjertesygdomme, hovedsageligt relateret til lidelser i hjerte og blodkar:
- Hjertesvigt og forskellige organiske læsioner af hjertestrukturer (inklusive som en forebyggende foranst altning).
- Valvulær hjertesygdom, der fører til dekompensation.
- Atrieflimren.
- Inflammation og degeneration af hjertemusklen.
- Paroxysmal takykardi hos gravide kvinder.
- Forberedelse til hjertekirurgi.
I tilfælde af krænkelser af hjertets ledningssystem (blokader) og bradykardi ordineres digitalis-glykosider ikke.
Sådan virker stoffetrævebøtteglykosid
Glykosider, der er isoleret fra urt af fingerbøl, påvirker specifikt hjertemusklen. Ved hjertesvigt vil effekten af digitalis være som følger:
- nedsat puls;
- øget kraft af myokardiekontraktion;
- forlængelse af hjertets afslapningsperiode (diastole).
Digitalis-præparater bruges også med succes til behandling af kredsløbssvigt, når hjertet ikke kan klare blodets bevægelse gennem karrene, hvilket er kompliceret af ødem og trofiske lidelser. I dette tilfælde forventes glykosidlægemidler at:
- stigning i hjertevolumen (volumen af blod, der forlader ventriklerne pr. sammentrækning);
- mere effektiv ventrikulær tømning under systole;
- fald i mængden af blod, der cirkulerer i karrene og som følge heraf et fald i hævelse;
- normalisering af hjertefrekvens med takykardi;
- acceleration af blodgennemstrømningen i karlejet;
- øget vaskulær tonus, som er ledsaget af en let stigning i blodtrykket.
Rævebjælketoksicitet kan fremkalde uønskede bivirkninger: forstyrrelser i mave-tarmkanalen, nervesystemet, ændringer i hjerterytmen. Uautoriseret brug af disse lægemidler er uacceptabel, behandlingsregimet vælges kun af en læge under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika.
Medikamenter til uldne rævebøtte
"Celanid" - et hurtigtvirkende hjerteglykosid, fås i form af tabletter og opløsning til intravenøs injektion. Hovedindikationer - kredsløbssvigt, takykardi, atrieflimren.
"Digoxin" er kendetegnet ved en stigning i myokardiekontraktilitet, forstyrrer ikke koronarcirkulationen og reducerer hævelse på grund af diuretisk virkning. Det administreres intravenøst og or alt. Det er ordineret til alvorlige kredsløbsforstyrrelser og under et anfald af paroxysmal takykardi som en nødsituation.
Den terapeutiske effekt når sit maksimum efter et stykke tid, når de aktive stoffer når en vis koncentration i kroppen. Der er en kumulativ effekt (akkumulerende) på grund af det faktum, at digitalis-præparater udskilles ret langsomt.
