Pest er en alvorlig sygdom af smitsom karakter, der opstår med feber, skader på lunger og lymfeknuder. Ofte, på baggrund af denne sygdom, udvikler en inflammatorisk proces sig i alle kroppens væv. Sygdommen har en høj dødelighedstærskel.
Historisk baggrund
I hele det moderne menneskes historie har der aldrig været en så hensynsløs sygdom som pesten. Oplysninger har nået i dag, at sygdommen i oldtiden krævede livet af et stort antal mennesker. Epidemier startede norm alt efter direkte kontakt med inficerede dyr. Ofte blev spredningen af sygdommen til en pandemi. Historien kender tre sådanne tilfælde.
Den første blev kaldt Justinians pest. Dette tilfælde af en pandemi blev registreret i Egypten (527-565). Den anden blev kaldt den Store. Pesten rasede i Europa i fem år og tog livet af omkring 60 millioner mennesker med sig. Den tredje pandemi fandt sted i Hong Kong i 1895. Senere krydsede hun ind i Indien, hvor mere end 10 millioner mennesker døde.
En af de største epidemiervar i Frankrig, hvor den berømte synske Nostradamus boede på det tidspunkt. Han forsøgte at bekæmpe den "sorte død" ved hjælp af urtemedicin. Florentinsk iris, cypresavsmuld, nelliker, aloe og duftende calamus blandede han med rosenblade. Fra den resulterende blanding lavede den psykiske de såkaldte lyserøde piller. Desværre tærede pesten i Europa hans kone og børn.
Mange byer, hvor døden herskede, blev fuldstændig brændt. Læger, der forsøgte at hjælpe de syge, klædt i anti-pest rustning (en lang læderkappe, en maske med en lang næse). Læger putter forskellige urtepræparater ind i masken. Munden blev gnedet med hvidløg, og klude sad fast i ørerne.
Hvorfor udvikler pest sig?
Er en virus eller en bakterie årsagen til sygdommen? Denne sygdom er forårsaget af en mikroorganisme kaldet Yersonina pestis. Denne bakterie forbliver levedygtig i lang tid. Det udviser varmebestandighed. Over for miljøfaktorer (ilt, sollys, ændringer i surhedsgraden) er pestbakterien ret følsom.
Kilden til sygdommen er vilde gnavere, i bymiljøet er det norm alt rotter. I sjældne tilfælde fungerer en person som bærer af bakterier.
Pesten overføres på forskellige måder, hvoraf det førende hører til de overførbare. Bakterierne bæres af lopper og flåter. De lever af dyr, der transporterer patogener med migration. Folk bliver smittet ved at gnide loppeekskrementer ind i huden. Disse parasitter forbliver patologiske i syvuger.
Alle mennesker har en naturlig modtagelighed for infektion. Patologi kan udvikle sig på baggrund af infektion på absolut nogen måde. Post-infektion immunitet er relativ. Geninfektion er dog norm alt ukompliceret.
Hvad er tegnene på pest: symptomer på sygdommen
Inkubationsperioden for sygdommen er mellem 3 og cirka 6 dage, men i en pandemi kan den reduceres til en dag. Pest begynder akut, ledsaget af en kraftig stigning i temperaturen, symptomer på forgiftning af kroppen. Patienter klager over ubehag i leddene, opkastning med blodurenheder. I de første timer af infektionen observeres tegn på psykomotorisk agitation. En person bliver for aktiv, han forfølges af ønsket om at løbe et sted hen, så opstår hallucinationer og vrangforestillinger allerede. Den inficerede person kan ikke tale og bevæge sig tydeligt.
Af de ydre symptomer kan rødmen i ansigtet, hæmoragisk udslæt bemærkes. Ansigtsudtrykket får et karakteristisk smertefuldt udtryk. Tungen øges gradvist i størrelse, en hvid belægning vises på den. De bemærker også forekomsten af takykardi, et fald i blodtrykket.
Læger skelner mellem flere former for denne sygdom: bubonisk, hud, septisk, pulmonal. Hver mulighed har sine egne karakteristika. Vi vil tale om dem senere i materialerne til denne artikel.
Byldepest
Byldepest er den mest almindelige form for sygdommen. Buboer forstås som specifikke ændringer i lymfeknuderne. De er,er norm alt ental. I første omgang er der smerter i området af lymfeknuderne. Efter 1-2 dage øges de i størrelse, får en dejagtig konsistens, temperaturen stiger kraftigt. Det videre sygdomsforløb kan føre til både selvresorption af buboen og dannelse af et sår.
Skin Plague
Denne form for patologi er karakteriseret ved forekomsten af karbunkler i det område, hvor patogenet har invaderet kroppen. Pestsygdom er ledsaget af dannelsen af smertefulde pustler på huden med rødligt indhold. Omkring dem er et område med infiltration og hyperæmi. Hvis pustlen åbnes af sig selv, vises et sår med gult pus i stedet. Efter nogen tid er bunden dækket af en sort skurv, som gradvist afvises og efterlader ar.
Lungebetændelse
Pneumonisk pest er den farligste form for sygdommen set ud fra et epidemisk synspunkt. Inkubationsperioden varierer fra flere timer til to dage. På den anden dag efter infektion vises en stærk hoste, der er smerter i brystet, åndenød. Røntgenbilledet viste tegn på lungebetændelse. Hoste er norm alt ledsaget af skummende og blodigt udflåd. Når tilstanden forværres, observeres bevidsthedsforstyrrelser og funktion af de indre organers hovedsystemer.
Septicemisk pest
Sygdommen er præget af hurtig udvikling. Septimisk pest er en sjælden patologi, der er karakteriseret ved forekomsten af blødninger i huden og slimhinderne. Symptomer på generel forgiftning øges gradvist. Fra nedbrydning af bakterieceller i blodet stiger indholdet af giftige stoffer. Som følge heraf forværres patientens tilstand dramatisk.
Diagnostiske foranst altninger
På grund af den særlige fare ved denne patologi og høje følsomhed over for bakterier, isoleres patogenet udelukkende under laboratorieforhold. Specialister tager materiale fra karbunkler, sputum, buboer og sår. Det er tilladt at isolere patogenet fra blodet.
Serologisk diagnose udføres ved hjælp af følgende tests: RNAG, ELISA, RNGA. Det er muligt at isolere patogenets DNA ved PCR. Ikke-specifikke diagnostiske metoder omfatter blod- og urinprøver, røntgen af thorax.
Hvilken behandling er nødvendig?
Patienter diagnosticeret med pest, hvis symptomer viser sig inden for et par dage, anbringes i særlige kasser. Som udgangspunkt er der tale om et enkeltværelse, udstyret med separat toiletrum og altid med dobbeltdøre. Etiotropisk terapi udføres med antibiotika i overensstemmelse med den kliniske form af sygdommen. Behandlingsforløbets varighed er norm alt 7-10 dage.
Med hudformen er "Co-trimoxazol" ordineret, med den buboniske form - "Levomycetin". Streptomycin og Doxycyclin bruges til at behandle den pulmonale og septiske variant af sygdommen.
Yderligere udføres symptomatisk terapi. Antipyretika bruges til at reducere feber. Steroidhormoner er ordineret til at genoprette blodtrykket. Nogle gange påkrævetstøtte til lungernes og nyrernes funktion med anordninger til kunstig erstatning af deres funktioner.
Prognose og konsekvenser
I øjeblikket er dødsraten af pest, afhængigt af lægens anbefalinger til behandling, ret lav (5-10%). Rettidig lægehjælp og forebyggelse af generalisering bidrager til bedring uden alvorlige helbredsmæssige konsekvenser. I sjældne tilfælde diagnosticeres fulminant sepsis, som er svær at behandle og ofte fører til døden.