I øjeblikket er kulilteforgiftning en af de mest almindelige dødelige forgiftninger. Kulilte er et stof, der hverken har lugt eller smag. Det kommer uundgåeligt ind i den atmosfæriske luft under enhver form for forbrænding. Med indtrængen af kulilte i den menneskelige krop udvikles en akut patologisk proces. I mangel af rettidig og kvalificeret assistance indtræffer døden i de fleste tilfælde.
Mekanisme til udvikling af forgiftning
Når kulilte først er i kroppen, binder det sig meget stærkt til hæmoglobin. Samtidig tager det stedet for ilt og fortrænger det. Den resulterende forbindelse kaldes carboxyhæmoglobin. Hovedopgaven for det røde blodpigment er at forsyne hver eneste celle i kroppen med ilt. Ved akut kulilteforgiftning forstyrres denne proces. Som et resultat af stofbegynder at opleve iltsult, mens hjernen lider mest.
Når en gas inhaleres i høj koncentration, udvikler den patologiske proces sig meget hurtigt. Efter et par sekunder mister offeret bevidstheden, og inden for de næste minutter indtræffer en dødelig udgang. Som regel er ethvert forsøg på at hjælpe i sådanne tilfælde mislykket.
Infiltrationsruter
Kulmonoxid trænger kun ind i kroppen gennem indånding. Det meste af det udskilles også gennem lungerne. Kun en lille smule forlader kroppen med afføring, urin og sved. Elimineringsprocessen (ved indånding i lave koncentrationer) tager i gennemsnit 12 timer.
Kulmonoxid er den stærkeste gift, som folk kan støde på både i hjemmet og i industrielle forhold. Dens fare ligger i, at den let trænger igennem alle forhindringer: jord, vægge, vinduer osv. Beskyttende husholdningsåndedrætsværn redder heller ikke mod kulilteforgiftning.
Reasons
Følgende kilder til kulilte udgør den største fare:
- Brændeovne, pejse. Udviklingen af forgiftning opstår som regel ved ukorrekt brug.
- Bil med motor i gang. Ofte opstår kulilteforgiftning, når bilen kører i en garage eller et andet lille rum, der er dårligt ventileret.
- Husholdningsapparater af propan. Risikoen for at udvikle forgiftning er stor, når den ikke fungerer.
- Apparat designet til at understøtte vejrtrækningsprocessen. Forgiftning kan forekomme, når de fyldes med en blanding af lavkvalitetsgasser.
- Petroleumsbrænding, især hvis det opstår over længere tid og i et dårligt ventileret område.
- Gasudstyr både derhjemme og på arbejdet.
- brande.
Forgiftning kan forekomme under ulykker i industrivirksomheder, såvel som under storstilede eksplosioner i militære ammunitionslagre.
De negative virkninger af kulilte påvirker oftest beboere i megabyer. Dette skyldes, at byluft indeholder en høj koncentration af udstødningsgasser. Giftige stoffer ophobes gradvist i kroppen og forårsager irreversible patologiske ændringer.
Symptomer
Sværhedsgraden af tegn på kulilte (kulilte)-forgiftning afhænger direkte af graden af eksponering af det skadelige stof til kroppen. Denne indikator er påvirket af følgende faktorer:
- Udetemperatur.
- Koncentration af kulilte.
- Varighed af giftens negative virkninger.
- Kroppens forsvarstilstand.
- Tilstedeværelse af sygdomme i blodet, lungerne, det kardiovaskulære system.
- Grad af fysisk udmattelse.
Kvinder er mere modstandsdygtige over for kulilte end mænd. Derudover er følgende kategorier af mennesker særligt vanskelige at tolerere gift selv i små koncentrationer:
- Børn.
- Gravide kvinder.
- Tobaks- og alkoholmisbrugere.
Det kliniske billede afhænger af graden af kulilteforgiftning. Hun kan være:
- Nemt. Koncentrationen af carboxyhæmoglobin i offerets blod er fra 13 til 19%. I sådanne tilfælde vises følgende tegn på kulilteforgiftning: en udt alt hovedpine, en følelse af svaghed i underekstremiteterne, feber, lyse pletter i ansigtet (hovedsageligt på kinderne), åndenød, tinnitus, nedsættelse af hastigheden af psykomotoriske reaktioner. Med en mild grad af forgiftning er det nok at bringe patienten til frisk luft. Resultatet af denne handling er hurtig eliminering af ubehagelige symptomer.
- Medium. Koncentrationen af en giftig forbindelse i blodet varierer fra 30-35%. Med denne sværhedsgrad har patienten følgende symptomer på kulilteforgiftning: nedsat motorisk funktion; sværhedsgraden af en følelse af svaghed i underekstremiteterne øges; der er kvalme, der bliver til opkastning. Det er ikke ualmindeligt, at en person oplever døsighed eller besvimelse.
- Tung. Niveauet af carboxyhæmoglobin i offerets blod er fra 35 til 50%. Tegn på forgiftning: rød farve på huden (med blege lemmer), hurtig puls (100-120 slag i minuttet), lavt blodtryk, forringet vejrtrækning, høj kropstemperatur, kramper. Ofte er en alvorlig grad af forgiftning ledsaget af et længerevarende bevidsthedstab (10 eller flere timer). Uden hjælp falder patienten i koma.
- Lynhurtigt. Det er karakteriseret ved en ekstrem høj koncentration af gift. Det kliniske billede er som følger: personen mister bevidstheden; dets slimhinder, ansigtets hud, hænder og fødder får en lys rød farve; muskelkramper observeres. Når niveauet af carboxyhæmoglobin i blodet overstiger 50 %, indtræffer døden.
Diagnose
Kulmonoxidforgiftning er ret let at identificere baseret på historien og det kliniske billede. I mangel af bevidsthed er det nødvendigt at udføre en differentialdiagnose med andre typer forgiftning, myokardieinfarkt og slagtilfælde. Desuden, hvis der er mistanke om kulilteforgiftning, tages blod fra offeret og undersøges for tilstedeværelse af carboxyhæmoglobin.
Førstehjælp
Patienten skal tages ud af det berørte område så hurtigt som muligt. Så skal du straks ringe til en ambulance. I tilfælde af kulilteforgiftning skal alle foranst altninger for at redde offerets liv udføres i henhold til følgende algoritme:
- Hvis patienten er bevidstløs, så læg ham på siden. Sørg for, at hans luftvej er fri. Løsn de øverste knapper på hans tøj, løsne bæltet.
- Fugt et stykke vat eller en klud med ammoniak. Bring til næsen af offeret. Gnidning af huden (dette er nødvendigt for at stimulere blodcirkulationsprocessen). Tjek for en puls. Udfør brystkompressioner i hans fravær.
- Hvis offeret er ved bevidsthed, læg enten en kold kompress eller et sennepsplaster på hans bryst. Hvordan kanbyd ham oftere varme sukkerholdige drikke som te.
- Giv offeret fred (både følelsesmæssigt og fysisk), men lad det ikke være alene, før lægerne kommer.
Modgiften mod kulilteforgiftning er stoffet "Acyzol". Hvis du har medicinske færdigheder, skal det administreres intravenøst.
Behandling
Ofret bliver vist akut indlæggelse. Alle behandlingsaktiviteter udføres udelukkende på et hospital.
Ved krænkelse eller fuldstændigt tab af bevidsthed, samt når niveauet af carboxyhæmoglobin i blodet er over 25 %, er hyperbar iltning indiceret. Derudover er denne behandlingsmetode anvendelig til børn og gravide kvinder. Offeret anbringes i et trykkammer, hvor han opholder sig i nogen tid og indånder ren ilt. Denne type terapi har kun en positiv effekt de første par timer efter kulilteforgiftning.
Behandling omfatter også følgende procedurer:
- kunstig lungeventilation;
- transfusion af doneret blod (kun hele eller røde blodlegemer);
- intravenøs administration af kardiotoniske eller hypertoniske opløsninger.
Kulmonoxidforgiftning går sjældent ubemærket hen. I de fleste tilfælde udvikler folk følgende komplikationer: hukommelsessvigt, hyppig hovedpine, regelmæssige episoder med kvalme, besvimelse, depression, psykiske lidelser, muskeltonusforstyrrelser.
Forebyggelse
Foranst altninger til forebyggelse af forgiftning bør først og fremmest kendes af personer, hvis aktiviteter er relateret til ophold på virksomheder, hvor der er stor sandsynlighed for kuliltelækage på grund af en ulykke. Derudover bør folk, der møder farlig gift i hverdagen, være opmærksomme på dem.
Forebyggende foranst altninger:
- Overhold strengt reglerne for adfærd og sikkerhed i virksomheder, hvis aktiviteter involverer brug af kulilte.
- Rengør brændeovnsskorstene hvert år.
- Brug ikke defekt varmeudstyr.
- Start ikke bilmotoren i lang tid, hvis dette køretøj er i garagen.
Desuden bør byboere undgå trafikerede veje, mens de går, da koncentrationen af udstødningsgasser i luften er ekstrem høj.
Afslutningsvis
Kulmonoxid er en farlig gift, der kan være dødelig, hvis den indåndes. Den afgørende faktor er rettidigheden af den ydede førstehjælp. I tilfælde af kulilteforgiftning er det nødvendigt at bringe offeret til frisk luft og ringe til en ambulance.
