I denne artikel vil vi overveje de første tegn på et hjerteanfald.
Denne patologi er en fokal iskæmisk nekrose af hjertemusklen, som udvikler sig som følge af akutte forstyrrelser i koronarkredsløbet. Det kliniske billede af denne tilstand er karakteriseret ved brændende, trykke eller klemme smerter bag brystbenet, der strækker sig til venstre arm, skulderblad, kraveben, kæbe, samt åndenød, panik, koldsved. Myokardieinfarkt er en indikation for akut indlæggelse af patienten på kardiologisk intensiv, og i mangel af medicinsk behandling kan døden forekomme.
Det er derfor, det er så vigtigt at genkende tegnene på et hjerteanfald i tide.
Årsager til myokardieinfarkt
Et hjerteanfald er en stor trussel mod menneskeliv og en tilstand, når nogle dele af hjertemusklen begynder at dø. Hovedårsagen til nekrose er iltsult eller hypoxi, som opstår af forskellige årsager. De kan betinget opdeles i to kategorier. Til den førsteomfatte sygdomme, der i dette tilfælde kan kaldes grundårsagen - vaskulær åreforkalkning, angina pectoris, kronisk hjertesvigt og andre. Sådanne patologier fører til et øget behov for ilt i kroppen såvel som en krænkelse af blodkarrenes transportfunktioner. Den anden kategori omfatter ikke-specifikke årsager - sport eller høj fysisk aktivitet. I sådan et tilfælde stiger hjertets behov for ilt markant, men det får det ikke altid i den rigtige mængde. En stillesiddende livsstil og forskellige dårlige vaner kan også fremprovokere udviklingen af hypoxi.
Tegn på et hjerteanfald
Myokardieinfarkt er meget farligt, for når de første symptomer opstår, skal patienten have den rette akutte behandling. Ellers venter han måske ikke på lægernes ankomst, fordi patologien ofte er ledsaget af kardiogent shock og hjertesvigt.
De vigtigste tegn på myokardieinfarkt hos mænd er:
- Svær smerte. Ofte har en person svært ved at forklare, hvad arten af smertesyndromet er. Han føler i regionen af hjertet enten klemme smerter, eller skære og stikke, kan der være en brændende fornemmelse i brystbenet. Patologi er karakteriseret ved overgangen af smerte til venstre side af kroppen. Det spreder sig oftest til arm, skulder, nakke og ansigt. Dette symptom skal straks elimineres, ellers er risikoen for at udvikle kardiogent shock høj. Hvilke andre tegn og symptomer på myokardieinfarkt er mulige?
- Svaghed, som er ledsaget af bleghed af hud og slimhinder, patienten har åndenød, hankan klage over mangel på luft.
- Panik og frygt - en skarp smerte i hjertet forårsager et chok hos en person, som det er nødvendigt at slippe af med. Nervøs belastning i et sådant tilfælde er den mest forfærdelige fjende, der fremkalder komplikationer af et hjerteanfald.
- Koldsved som tegn på et hjerteanfald. Selvom rummet ikke er varmt, får folk ofte hedeture af koldsved under et hjerteanfald på grund af alvorlige blodtryksfald og afbrydelser i hjertet.
- Takykardi. Hjertebanken observeres ofte med hjerteanfald. Pulsen kan vakle, stige eller omvendt bremse.
Alle ovenstående tilstande er de første tegn på myokardieinfarkt. Hvis patologien opdages med det samme, og patienten får akut assistance, kan mange alvorlige konsekvenser undgås.
Smerter under et hjerteanfald kan slet ikke observeres, i et sådant tilfælde har folk ikke engang mistanke om, at de har fået et hjerteanfald. Infarktet bestemmes så kun på kardiogrammet, hvor man tydeligt kan se de funktionelle ændringer i myokardiet.
Overvej også tegnene på et hjerteanfald hos kvinder.
Kvindelige symptomer
Det skal bemærkes, at hos kvinder er smertesyndromet under udviklingen af denne patologi mindre udt alt. Hvad dette er forbundet med, er stadig ukendt for videnskaben. Nogle eksperter tilskriver dette en højere smertetærskel, mens andre understreger, at kvinder simpelthen ofte udholder smerter og vænner sig til det. Men selv i dette tilfælde skal der ydes førstehjælpnødvendigvis. En 50-årig kvinde viser måske slet ikke tegn på et hjerteanfald.
Hvis vi tager højde for en kvindes krops karakteristika, kan vi skelne symptomerne på et akut hjerteanfald, der optræder længe før dets forekomst, hvilket gør det muligt at forhindre denne patologi. Blandt mænd forekommer sådanne symptomer ikke, men kvinder, i en vis tid før et hjerteanfald, kan klage over hævelse, der kan forekomme i forskellige dele af kroppen, som fremkaldes af ophobning af blod på grund af forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Også kvinder begynder ofte at bekymre sig om søvnforstyrrelser, som praktisk t alt ikke elimineres ved hjælp af beroligende midler, gåture i den friske luft om aftenen og andre aktiviteter, der norm alt tages i tilfælde af søvnløshed.
Kvinder klager muligvis over mavesmerter, fordi deres mellemgulv er lidt højere end mænds, og hjertesmerter kan stråle ud til den øvre del af maven under et hjerteanfald.
Et andet hovedsymptom og det første tegn på myokardieinfarkt er træthed, som opstår selv ved minimal anstrengelse og ikke forsvinder efter hvile eller en lang ferie.
Smerte som hovedsymptom
Smerter i denne patologi er af samme karakter som ved angina pectoris, dog er de af betydelig varighed og som regel af højere intensitet. Der er dog kendte tilfælde af hjerteanfald, ledsaget af relativt små smerter eller forløber helt uden smerter (det såkaldte "smertefrie" hjerteanfald). Det betyder,at selvom smerte er et af de vigtigste første tegn på et hjerteanfald, er de ikke nødvendigvis til stede. I tilfælde af en lignende patologi i hjertet opstår smerte i cirka 93% af tilfældene. De første tegn på et hjerteanfald hos mænd og kvinder kan være meget svære at genkende.
Det skal bemærkes, at virkningen af nitroglycerin giver en vis information til at genkende et hjerteanfald, da det er kendt, at et norm alt angina-anfald efter indtagelse af dette stof, såvel som andre vasodilatorer, som regel stopper efter en få minutter, mens angina fænomener i et hjerteanfald efter indtagelse af nitroglycerin ikke forsvinder. Heraf følger, at forskellen mellem forekomsten af angreb af "angina pectoris" og de første tegn på et hjerteanfald er reversibiliteten af sådanne patologiske processer, der fører til udseendet af smerte. Med "angina pectoris" er sådanne processer af meget kortvarig karakter, og den akutte koronar insufficiens fremkaldt af dem forsvinder som regel snart. Ved myokardieinfarkt er de ændringer, der forårsager akut udviklende koronararterieinsufficiens, irreversible, varer i lang tid og kan kun over tid kompenseres af andre mekanismer.
Det er vigtigt at kunne skelne tegn på hjerteanfald hos mænd over 50 og symptomer på angina.
Forskellen mellem et hjerteanfald og angina
Årsagen, som i dette tilfælde spiller hovedrollen, er blodpropperne dannet i kranspulsårerne. Myokardieinfarkt betragtes af noglespecialister som følge af akut trombose af hjertekarrene. En sådan idé gør det muligt grundlæggende at skelne mellem "angina pectoris", hvor der ikke opstår trombose af hjertekarrene, fra myokardieinfarkt, som følge af vedvarende blokering af koronarlumen af trombotiske masser.
Trombose i hjertets arterier, selv om det findes i et hjerteanfald meget ofte, men i 30 % af tilfældene sker dette ikke. Derudover kan det opstå meget senere. Derfor kan myokardieinfarkt ikke diagnosticeres som en koronararterietrombose. En blodprop er norm alt ikke årsagen til blokering af dens lumen, tværtimod er det en konsekvens af det. Det kan heller ikke benægtes, at koronar obstruktion kan være forårsaget direkte af en trombe. Det er indlysende, at en trombotisk prop, som er dannet i et indsnævret område af en bestemt arterie eller i området med dens langvarige spasmer, bør forværre koronar insufficiens i høj grad og gøre det til arteriel obstruktion.
Trombose i koronar aterosklerose er således et væsentligt kendetegn ved et hjerteanfald hos mænd fra angina pectoris.
Af stor betydning i udviklingen af et hjerteanfald er også graden af åreforkalkning, dannelsen af aterosklerotiske plaques, der stikker ud i lumen af koronarkarret og lukker det. I nogle tilfælde er der en blokering af lumen af arterien med en grødet masse under ødelæggelsen af en aterosklerotisk plak, eller en blødning fremkaldt af sammenbruddet af atheromatøse foci i væggene i den berørte arterie, når et sådant hæmatom svulmer op indre lag af arterievæggen.
Åndenød
Hjerteanfaldmyokardium fra det øjeblik, det opstår, ledsages ofte af symptomer på alvorlig åndenød. Smerter er norm alt ikke ledsaget af en lignende astmatisk variant af denne patologi. Årsagen til kvælning i et hjerteanfald er en akut udviklende insufficiens af hjertets kontraktile funktioner og et kraftigt fald i trykket fremkaldt af dette, hvilket forbedrer den generelle tilstand af hypoxæmi. Det påvirker til gengæld myokardiets redoxegenskab i begge dele af hjertet. Således kan venstre ventrikelsvigt blive til total svigt, hvilket som regel forværrer patientens astmatiske tilstand. Hvilke andre tegn og symptomer på et hjerteanfald hos mænd og kvinder er mulige?
Nervesystem
Det sker ofte, at starten på et hjerteanfald ledsages af en række negative neuro-cerebrale fænomener i form af svimmelhed, besvimelse, en tilstand af ophidselse eller omvendt, depression af mental aktivitet, opkastning, hovedpine. Nogle gange er de første tegn på et hjerteanfald meget lig dem, der opstår ved slagtilfælde: der er en tilstand af stupor, forvirring, og motoriske funktioner udvikler sig i form af parese eller lammelse af lemmerne. Der kan være forstyrrelser i bulbarcentrenes arbejde, som er ledsaget af en forstyrrelse af tale og syn. Disse "cerebrale" former for hjerteanfald bliver ofte forvekslet med et slagtilfælde.
Denne variant af de første tegn på et hjerteanfald diskuteres konstant i den medicinske litteratur, og der fremsættes forskellige forklaringer herom. Nogle forfattere taler om sammenfaldet af to isolerede eksacerbationer af åreforkalkning - i hjernens og hjertets kar, hvilket fører til en kombination af hjerteanfald og slagtilfælde. Det er sandsynligt, at den samtidige dannelse af blodpropper i koronar- og cerebrale kar er af direkte betydning. Andre bemærker vigtigheden af vasomotoriske lidelser, som dækker disse kar på samme tid og forårsager deres parallelle spasmer.
chok og trykaflastning
chok og kollaps er de første tegn på et hjerteanfald, som ofte ledsager dette patologiske fænomen. I dette tilfælde er der en betydelig krænkelse af funktionerne i blodforsyningen til hjernen, hvilket norm alt fører til nedlukning af nogle af dets funktioner. Betydningen af hypoxi som følge af hjertesvigt er også af ikke ringe betydning. Hjerneforstyrrelser kan kaldes reflekteret eller refleks. I undersøgelsen af hjernen hos mennesker, der døde af et hjerteanfald, blev der fundet en række væsentlige ændringer. Sammen med den samtidige udvikling af åreforkalkning i hjernens arterier og tegn på hjertesvigt blev der konstateret små blødninger og foci af iskæmi i visse dele af hjernen. Trombose såvel som store hjerneblødninger blev ikke påvist.
Svære former for kardiogent kollaps er karakteriseret ved hvæsen i luftvejene, hoste og lungeødem med dannelse af skummende opspyt, som har blodurenheder. Venetrykket stiger i sådanne tilfælde, og leveren forstørres, hvilket oftest observeres ved et hjerteanfald, der fanger højre hjertekammer eller påvirkerpapillære muskler.
Et typisk første tegn på et hjerteanfald er et fald i blodtrykket. Det forekommer i næsten 90% af tilfældene, og ikke kun i tilfælde af et kardiogent sammenbrud. I de første timer efter et hjerteanfald kan trykket være forhøjet. Men meget snart - cirka i slutningen af den første dag, begynder det at falde. Dette fænomen ses tydeligst hos mennesker, der tidligere har lidt af hypertension. Som regel falder det systoliske tryk. Jo større hjerteanfaldet er, jo hurtigere sætter hypotensionen ind.
Vi så på de første tegn på et hjerteanfald. Førstehjælp skal være øjeblikkelig.
Hvordan genkender man et hjerteanfald?
Denne patologi er en type koronarsygdom, som er fyldt med irreversible ændringer i hjertemusklen, som er forårsaget af ændringer i kranspulsårerne. Hvis denne tilstand opstår, har patienten brug for akut lægehjælp.
For at redde liv er det vigtigt at genkende den patologiske tilstand rettidigt. Myokardieinfarkt er kendetegnet ved ret specifikke tegn, der i mange henseender ligner symptomerne på andre sygdomme, og i nogle tilfælde kan de være fuldstændig fraværende. Lokaliseringen og omfanget af skadeszonen på hjertemusklen, såvel som patientens individuelle karakteristika, forårsager forskellige manifestationer af denne sygdom.
Hvad er tegnene på et hjerteanfald, ikke alle ved.
Symptomer på stort fok alt infarkt
Under sådan en patologi opstår der nekrose af et stort område af myokardiet. Med udviklingen af denne form for myokardieinfarkt skelnes flere stadier, somer karakteriseret ved et bestemt sæt af manifestationer. Disse stadier er:
- Tilstand før infarkt karakteriseret ved smertefulde angina-anfald, følelse af depression og rastløshed. I nogle tilfælde er der ingen præ-infarkthændelser, og udviklingen af sygdommen begynder straks med en akut periode.
- Den akutte periode er karakteriseret ved stærke smerter, der opstår pludseligt og varer ved i ret lang tid. Dette er en indikator for indfangning og nederlag af myokardieinfarktzoner. Smerten i dette tilfælde er brændende, den varierer i intensitet og er lokaliseret som regel i brystet, i dets venstre del. Smertesyndromet kan udstråle til ryggen, skulderbladene, venstre skulder og underkæben.
Symptomer på småfok alt infarkt
Med udviklingen af denne form for infarkt er tegnene mindre udt alte. Smertesyndromet er ikke så intenst som ved en omfattende form for sygdommen, samt et fald i tryk og hjertesvigt. Lille-fok alt infarkt tolereres lettere og forårsager færre komplikationer.
Hjerteanfaldsbehandling
Omkring halvdelen af alle dødstilfælde som følge af et sådant patologisk fænomen opstår på grund af manglende evne til at give patienten den nødvendige assistance. Dette skyldes, at mange mennesker ikke ved, hvordan de skal opføre sig i tilfælde af et hjerteanfald, eller hvilke foranst altninger der skal træffes ved de første tegn på patologi hos en person i nærheden. Men med et myokardieinfarkt tæller næsten hvert minut
Når de første tegn på en sådan tilstand opstår, bør der først og fremmest tilkaldes akut lægehjælp. Telefonisk skal du beskrive symptomerne og angive, at der i dette tilfælde er behov for et specialiseret team - genoplivning eller kardiologi. For at reducere lægernes ankomsttid, er det tilrådeligt at møde dem ved indgangen.
Mens man venter på specialister, ved de første tegn på myokardieinfarkt, skal patienten have ro, hvilket giver ham en vandret stilling. Samtidig skal du frigøre hans krop fra stramt tøj og også åbne et vindue i rummet for at sikre frisk luft.
Med symptomerne og de første tegn på et hjerteanfald hos mænd kan der nogle gange observeres overdreven motorisk ophidselse. Samtidig skal du sikre dig, at han ikke rejser sig og viser alle former for aktivitet. Hold den om nødvendigt i vandret position, selvom dette kræver brug af magt.
Patienten bør beroliges ved at tale til ham med en rolig stemme, da stress kun vil forværre den patologiske tilstand. Den, der er ved siden af den syge, bærer et stort ansvar for sit liv, derfor bør han ikke selv gå i panik og være nervøs.
Hvis der er tegn på et hjerteanfald, er hjælp meget vigtig.
For at lindre smerter skal du lægge en nitroglycerintablet under tungen eller give den som en spray. Hvis hjerteanfaldet ikke stopper inden for 10 minutter efter dette, bør denne hændelse væregentag straks. Det er vigtigt at bemærke, at dette stof er kontraindiceret i tilfælde, hvor trykket falder kraftigt under et hjerteanfald. Derudover er det vigtigt at overveje, at mere end tre tabletter nitroglycerin ikke bør gives til patienten.
I fravær af nitroglycerin kan en person få en slags beroligende medicin, for eksempel baldrian, moderurt, Valocordin, Corvalol eller et bedøvelsesmiddel, der er tilgængeligt i et medicinskab til hjemmet. Blodfortyndere såsom aspirin eller Cardiomagnyl kan bruges til at forhindre blodpropper.
I tilfælde af hjertestop, som nogle gange kan ledsage et akut hjerteanfald, er det presserende at starte hjerte-lunge-redning, som udføres ved hjælp af brystkompressioner og kunstigt åndedræt. Det er meget vigtigt at kunne skelne hjertestop fra bevidsthedstab, for i tilfælde, hvor patientens puls er bevaret, er hjertemassage strengt kontraindiceret.
Hvis en person har mistet bevidstheden, hans puls ikke er håndgribelig eller bliver trådet, skal du starte genoplivning - påfør et kraftigt kort slag mod brystområdet (det såkaldte "prækordiale slag"). I mangel af specialudstyr er han i stand til at udføre opgaven som en defibrillator og starte et stoppet hjerte. Sådan et slag bør laves én gang, og hvis det ikke gav det forventede resultat, skulle der laves en indirekte hjertemassage, mens ventilering af lungerne - "mund til næse" eller "mund til mund".
Artiklen præsenterede de første tegnhjerteanfald.
