Purulent mellemørebetændelse er en lidelse, der er karakteriseret ved betændelse i øret og kan være både kronisk og akut. Dens patologiske proces er fuldstændig afhængig af virulensen af mikroorganismer og afspejles i tilstanden af det menneskelige immunsystem. Også ifølge statistikker er 30% netop den akutte form for mellemørebetændelse. Oftest får de syge børn under 5 år og ældre, sjældnere teenagere.
Forårsage purulent mellemørebetændelse (ifølge ICD - H66) og påvirke høreorganet kan:
- streptokokker;
- stafylokokker;
- pneumokokker;
- Hemophilus influenzae og forskellige mikroorganismer.
Enhver betændelse i øret er meget farlig, så du bør konsultere en læge umiddelbart efter, at de første symptomer på sygdommen er opdaget, som er beskrevet nedenfor.
Symptomer på denne sygdom
I det første stadium af akut purulent mellemørebetændelse opdages lignende symptomer:
- smerter i øret, som, voksende, kan gives til kronen,tempel og tandsæt;
- høretab;
- forekomst af forskellige lyde og overbelastning i øret;
- hypertermi;
- hyperæmi;
- forgiftningssyndrom.
Dette indledende stadium af purulent otitis hos voksne og børn varer som regel op til tre dage. Og derefter er der en overgang til et andet stadie, og patienten har følgende symptomer:
- Membranens gennembrud. På dette tidspunkt frigives pus. Denne proces kan tage op til 7 dage.
- Ørepine aftager gradvist.
- Patientens generelle tilstand stabiliserer sig.
- Kropstemperaturen er tæt på det normale.
Tegn på purulent otitis er svære at forveksle.
Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil der opstå ubehagelige komplikationer:
- sprængt trommehinde;
- kolesteatom;
- høretab;
- høretab;
- intrakranielle patologier;
- hjerneabscess.
Når de første symptomer viser sig, er det vigtigt straks at konsultere en læge for diagnose og yderligere behandling. Purulent mellemørebetændelse påvirker både børn og voksne. Og ingen kønsbegrænsninger.
Hvordan kommer infektionen ind?
De vigtigste årsager til udviklingen af sygdommen er penetration af infektion i det indre øre og mellemøret og et fald i kroppens samlede reaktivitet.
Dette kan ske på flere måder:
- gennem det auditive rør;
- infektion kommer ind i øret efter skade på trommehinden;
- transmitteret fra kraniehulen;
- infektion trænger gennem blodbanen (dette ses hovedsageligt ved sygdomme som influenza, skarlagensfeber, tuberkulose og tyfus).
Hovedårsagen til denne udvikling af patologien er utilstrækkelig eller forkert behandling af akut betændelse i øret.
Otitis har en akut og kronisk form.
Kronisk form
Kronisk suppurativ otitis bestemmes af betændelse i mellemøret. Dets vigtigste karakteristiske træk er strømmen af purulent ekssudat fra ørehulen. Andre tegn omfatter høretab og perforering af trommehinden. Denne sygdom, det er værd at bemærke, kan manifestere sig som kronisk rhinitis og bihulebetændelse.
Norm alt kan kronisk mellemørebetændelse vise sig allerede i barndommen. Det kan fremkaldes af stafylokokker, pneumokokker og pseudomonader. Denne form for mellemørebetændelse kan også ligne epitympanitis. Ud over slimhinden indgår mastoidprocessens knoglestrukturer i den patologiske proces. Dens lokalisering i den øvre del af membranen. Denne form er farlig, fordi farlige komplikationer udvikler sig i den, såsom meningitis, sepsis, osteitis og hjerneabscess.
Purulent mellemørebetændelse hos et barn opstår norm alt i en akut form.
Skarp form
Akut otitis begynder efter penetrering af patogene organismer i øret. Stadier af dets udvikling:
- Catarrhal. progression af den inflammatoriske proces. På dette indledende stadium ophobes ekssudat i øret. Der er smerter i øret, et kraftigt fald i hørelsen. Det er vigtigt at søge læge med det samme her. Behandledenne lidelse behandles norm alt med antibiotika eller fysioterapi.
- Purulent form. Hvis den passende behandling ikke blev udført i det indledende stadium, dannes der til sidst et purulent ekssudat, som begynder at strømme ud af hulrummet.
- Inflammation aftager. Strømmen af pus stopper, og symptomet på høretab begynder at dominere.
Hvad forårsager purulent mellemørebetændelse hos et barn?
Årsager til mellemørebetændelse
Næsten enhver ØNH-sygdom ledsager dannelsen af slim. Efter at mængden af slim begynder at stige, trænger sidstnævnte ind i det eustakiske rør og forstyrrer derved ventilationen af trommehulen. Patogene mikroorganismer bidrager også til forværringen af denne proces.
Hovedårsager til mellemørebetændelse:
- invasion af infektion fra associerede ØNH-organer;
- sygdomme i næse, nasopharynx og bihuler;
- skader på auriklen;
- kompromitteret immunitet.
Konsekvenser
Hvad er konsekvenserne af suppurativ mellemørebetændelse?
Selvom det hovedsageligt gør ondt i ørerne, men med tilstrækkelig komplikation, kan infektionen også påvirke andre organer. Hvis behandlingen var defekt, kan dette føre til meget forfærdelige konsekvenser. Når suppuration passerer til underkæben og rører spytkirtlen, vil dette føre til invaliditet.
Men ikke mindre farlig er det faktum, at en sådan sygdom ikke er så let at identificere. Der er tidspunkter, hvor sygdommen muligvis ikke er ledsaget af smerter i ørerne. Der er hyppige tilfælde, hvor mellemørebetændelse er forstyrretarbejde i mave-tarmkanalen. Alt dette sker, fordi vores ører og mave er forbundet med den samme nerve. Derfor kan der ofte under mellemørebetændelse, især hos børn, forekomme opkastning, forstoppelse og oppustethed. I dette tilfælde vil du blive mistænkt for at have blindtarmsbetændelse og vil blive henvist til en kirurg. Men betændelsessygdomme hos børn diagnosticeres bedst ved at inddrage en ørelæge i proceduren.
Hvis barnets mor pludselig tror, at det bare har ondt i maven, og ikke søger hjælp hos den rette specialist, vil resultatet ikke være den korrekte diagnose, og mellemørebetændelse vil i mellemtiden udvikle sig til en mere alvorlig sygdom.
Kronisk mellemørebetændelse er meget svær at behandle, samtidig med at livskvaliteten er stærkt nedsat – hørelsen er nedsat, og der opstår en betændelsesproces i ørerne, og der opstår pus. Ofte er den sædvanlige behandling ikke nok, det er nødvendigt at ty til kirurgiske metoder.
Diagnose af mellemørebetændelse
En erfaren og kompetent læge opdager venstre- eller højresidet purulent mellemørebetændelse uden særlige anordninger. En simpel undersøgelse af auriklen med en hovedreflektor kan være tilstrækkelig.
Diagnose af otitis externa
Med denne type mellemørebetændelse er lægen opmærksom på huden på auriklen og er opmærksom på størrelsen af det auditive lumen. Hvis den er stærkt forsnævret, eller trommehinden er næsten usynlig, og væskeudledning er mærkbar, så stiller lægen en diagnose af otitis externa.
Diagnose af mellemørebetændelse
Med mellemørebetændelse er lægen også begrænset til eksterninspektion. Kendetegnene for denne sygdom er rødmen af trommehinden og dens ubevægelighed.
Disse symptomer er nemme at kontrollere. Patienten skal puste kinderne op uden at åbne munden. Denne manøvre bruges ofte af dykkere og dykkere til at udligne trykket i øret. Når der kommer luft ind, buler trommehinden ud, og når hulrummet er fyldt med væske, vil der ikke være nogen karakteristisk udbuling.
Ved mellemørebetændelse er perforeringen af trommehinden synlig med det samme, efter ørehulen er fyldt med pus og flyder ud, når den bryder igennem.
Diagnose af mellemørebetændelse
I dette tilfælde undersøges hørelsen på særligt udstyr kaldet et audiometer. Hvis hørestyrken falder mærkbart kraftigt ved sygdommen mellemørebetændelse, og der opstår anfald af svimmelhed, er der mistanke om betændelse i ørelabyrinten eller indre mellemørebetændelse. Her bruger de audiometri og tyer til en neurologisk undersøgelse.
Brug af computertomografi og røntgenstråler
Ved akut mellemørebetændelse bruges røntgenstråler til at bekræfte en komplikation. Alt dette kan afsløre alvorlige intrakranielle infektioner. Selvom der er tale om ret sjældne tilfælde, bør patienten, hvis en sådan mistanke eksisterer, gennemgå en CT-scanning af hjernen.
Detektion af bakterieflora i mellemørebetændelse
Forskning i bakteriefloraen vil ved første øjekast virke som en meningsløs handling. Det vil trods alt tage meget tid at identificere det, og resultatet vil først være synligt efteruge. Men da de sædvanlige antibiotika ikke hjælper i alle tilfælde, kan lægen finde ud af resultatet af udstrygningerne, hvilke mikroorganismer der har påvirket mellemørebetændelsen, og ordinere den passende behandling.
Hvad skal man gøre med purulent mellemørebetændelse?
Hvis du oplever ubehag i dine ører - det kan være ømme smerter eller periodisk overbelastning - bør du straks kontakte en specialist for behandling. Hvis dette ikke gøres ved de første symptomer, kan mellemørebetændelse udvikle sig til kronisk, hvilket kan efterlade ar på trommehinden. Men hvis du ikke kan gå til læge samme dag, som du mærker de første symptomer, så kan du bruge antihistaminer gennem munden, med stærke smerter - smertestillende medicin.
Selvmedicinering kan være farligt
Men du må ikke selvmedicinere med hjemmelavede opskrifter. Kamilleinfusioner, boralkohol, løg- eller hvidløgsjuice samt forskellige phytocandles kan ikke bruges som behandling i kampen mod mellemørebetændelse. Alle disse "helbredende" stoffer kan føre til døvhed for livet.
Men det værste er at få pus ind i hjernen, hvilket kan føre til forfærdelige konsekvenser - en person kan simpelthen forblive handicappet.
Du skal derfor identificere dine symptomer på forhånd og så hurtigt som muligt, og helst straks samme dag, til en læge.
Hvordan behandler man purulent mellemørebetændelse?
At behandle denne sygdom er stadig bedre under stationære forhold. Især hvis purulent otitis observeres hos et barn. Den behandlende læge udarbejder en behandlingsplan under hensyntagen til sygdomsstadiet og tilstandenpatient.
- behandling af det præperforerede stadium:
- brug af systemiske og aktuelle lægemidler;
- semi-alkohol-kompresser på øret;
- antihistaminer;
- antibiotika.
Behandling af purulent otitis bør kun udføres under tilsyn af en læge.
Når dette stadium skrider frem, er det også vigtigt at fortsætte med at tage antibiotika og antihistaminer. Behandlingsforløbet kan suppleres med sådanne lægemidler:
- anti-inflammatoriske lægemidler;
- mucolytics;
- fysioterapibehandling: laser, UV, UHF;
- fjernelse af pus fra deres øregang.
Behandling på det reparative stadium:
- puster høreslangen;
- injektion af medicin i trommehulen for at forhindre sammenvoksninger i at dannes;
- tager biostimulanter;
- vitaminterapi.
Det er nødvendigt at blive behandlet med antibiotika, fordi det er disse lægemidler, der har evnen til at eliminere årsagen til progression. Det skal bemærkes, at kun en speciallæge bør ordinere en gruppe lægemidler. Det er uacceptabelt at tage AB vilkårligt, dette kan kun forværre situationen. Antibiotika skal tages efter et præcist defineret skema. Hvis der opdages problemer under behandlingen, kan lægen ændre lægemidlet.
Et vigtigt mål i forebyggelsen af mellemørebetændelse er at forhindre, at røret Eustachius bliver blokeret af tykt slim. For at forhindre mellemørebetændelse i at udvikle sig, er det nødvendigt at søge hjælp fra en læge i tide ogbehandle ØNH-sygdomme, uanset om det er en almindelig forkølelse eller bihulebetændelse.
