Artrose er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig, omfattende behandling. Det udvikler sig i forskellige led i kroppen. Uden ordentlig behandling fører sygdommen til handicap. En lignende sygdom kan også optræde i det temporomandibulære led (TMJ). Denne patologi har en række symptomer, funktioner. Hvad er sygdommen, hvordan er behandlingen af artrose af TMJ - alt dette er detaljeret beskrevet i artiklen.
Features of the sygdom
TMJ artrose er en sygdom, der udvikler sig i området af det temporomandibulære led. Patologi er forårsaget af dystrofiske ændringer i vævene i dette område. Dette er en kronisk sygdom, der er ledsaget af en række ubehagelige symptomer.
Det temporomandibulære led er ved siden af øret. Den forbinder underkæben med kraniet. Bevægelse i leddet giver dig mulighed for at bevæge kæben op og ned og til siderne. Dette giver dig mulighed for at tygge mad, snakke ogosv. I løbet af udviklingen af artrose sker der udtynding af bruskvævet. Det gør ondt at åbne og lukke munden. Gradvist falder leddets bevægelighed. Denne sygdom kræver øjeblikkelig behandling. Ellers vil de degenerative ændringer være irreversible.
Ifølge den internationale klassifikation modtager artrose af TMJ ifølge ICD-10 flere koder. Denne kategori af sygdomme omfatter:
- M.19.0 - primær artrose i andre led.
- M.19.1 - posttraumatisk artrose i andre led.
- M.19.2 - sekundær sygdom i andre led.
- M.19.8 - anden specificeret artrose.
Hvis du ikke foretager dig noget, når der opstår tegn på sygdom, vil smerten blive bestemt i næsen. Høretab er også muligt.
Tidligere troede man, at denne sygdom er typisk for ældre. I den moderne verdens realiteter er dette langt fra tilfældet. Dette skyldes en række årsager. Unge kommer også til skade i TMJ-området. Dette fører til en gradvis udvikling af sygdommen. Ifølge statistikker er 50% af patienter, der får diagnosen en sådan diagnose, i aldersgruppen under 50 år. I aldersgruppen over 70 lider 90 % af mennesker af artrose, som også udvikler sig i TMJ-området.
Reasons
TMJ artrose ifølge ICD-10 er en multifaktoriel sygdom. Det kan være forårsaget af både lokale og generelle afvigelser i kroppens funktion. Ofte er hovedårsagen til udseendet af denne sygdom en genetisk disposition, infektionssygdomme. Også til de fælles faktorer, der forårsagerpræsenteret sygdom, omfatter endokrinologiske sygdomme, vaskulære patologier. En af risikofaktorerne for at udvikle slidgigt hos kvinder er overgangsalderen. På dette tidspunkt falder syntesen af kønshormoner. Disse stoffer er involveret i metabolismen af knogle- og bruskvæv. Derfor kan en opbremsning i metaboliske processer føre til negative konsekvenser.
Ofte kombineres generelle og lokale faktorer i udviklingen af sygdommen. Dette øger betydeligt risikoen for at udvikle patologi. Så årsagen til en lokal natur, som bidrager til udviklingen af sygdommen, er gigt. Behandling for TMJ slidgigt begynder ofte med betændelse. Gigt forårsager ledproblemer. Som følge heraf udvikles degenerative-dystrofiske ændringer også i det. Derfor begynder behandlingen ofte med undertrykkelse af den inflammatoriske proces.
Andre lokale årsager, der forårsager slidgigt, kan være maloklusion, delvis tandsætning, tandslid, bruxisme, forkert placerede fyldninger. Også forkerte proteser fører ofte til udvikling af artrose i kæbeleddet.
Skader, slag i TMJ-området bliver en provokerende faktor i udviklingen af sygdommen. I nogle tilfælde fører operationer udført på dette led også til patologi.
Udviklingen af sygdommen er forårsaget af overdreven belastning af leddet. Mikro- og makrotraumer, inflammatoriske processer, neurodystrofiske processer fører til ændringer i påvirkningskraften på vævene i TMJ. Begge led (højre og venstre) skal arbejde synkront. På grund afaf disse faktorer ændrer belastningsfordelingen sig, bliver uharmonisk. Dette fører til dysfunktion af tyggemusklerne. Bruskvæv mister sin elasticitet. På grund af dette sker der en omstrukturering af knoglevæv.
Klassificering
I løbet af diagnosticering af arthritis og artrose af TMJ er det vigtigt at vurdere graden af patologisk udvikling. Også for at vælge den rigtige behandlingsmetode skal lægen nøjagtigt bestemme, hvilken type sygdom sygdommen tilhører. Artrose i området af leddet i underkæben kan være skleroserende og deformerende. Den første gruppe af patologier er karakteriseret ved alvorlig sklerose af knoglevæv. Samtidig indsnævres fugerummene.
Ved deformerende artrose vil et røntgenbillede vise en udfladning af ledfossa såvel som hoved og tuberkel. Exofytter vokser på samme tid. Hvis sygdomsstadiet er fremskredent, vil alvorlig deformitet af ledhovedet blive bestemt.
I betragtning af klassificeringen af artrose af TMJ er det værd at bemærke, at de er opdelt i yderligere to grupper. Disse er primære og sekundære patologier. I det første tilfælde opstår artrose i alderdommen uden tidligere sygdom. Det er forårsaget af polyartikulære læsioner. Sekundær artrose er en konsekvens af en anden sygdom. Det kan være betændelse, traumer, forkert stofskifte osv.
Sygdommen forløber i fire faser. I den indledende fase er indsnævringen i leddet moderat, ujævn. Det definerer ustabilitet. I anden fase vises udt alte ændringer. Symptomerne er udvidet.
Den tredje fase kaldes ogsåsent. Ledningens funktionalitet er begrænset. Brusk degenererer fuldstændigt. Ledfladerne er påvirket af massiv sklerose. Knoglevækst og udfladning af TMJ fossa bestemmes. Det fjerde (avancerede) stadium er karakteriseret ved komplikationer såsom udvikling af ankylose af den fibrøse type.
symptomer
Der er visse symptomer på TMJ slidgigt. Hvis du finder selv mindre sådanne manifestationer, bør du straks konsultere en læge. Artrose er en kronisk sygdom. Det udvikler sig langsomt og gradvist. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil symptomerne blive mere alvorlige.
For det første er der dysfunktion i leddets muskler. Deres arbejde bliver ukoordineret, ude af sync. Over tid fører dette til forskydning af skiverne og hovedet af TMJ. De kan endda falde ud.
I de tidlige stadier kan symptomer være næsten usynlige. I løbet af udviklingen af sygdommen bestemmes en trækkende smerte i ledområdet. Det kan udstråle til øret eller næsen. Når du forsøger at åbne munden, mens du tygger, kan ubehag forstærkes. Du hører muligvis et klik eller knas, når du gør dette.
Ubehag vises i området af leddet. Nogle gange er der en alvorlig hovedpine. Bevægelsens stivhed øges gradvist. Samlingen kan deformeres, forskydes. Biddet bliver uregelmæssigt. Smerter tiltager efter anstrengelse. Hvis en person t alte i lang tid, tyggede fast føde, kan dette forårsage træk, ret alvorlig smerte. De efterhåndenaftage, hvis leddet er i ro.
I sjældne tilfælde fremkalder sygdommen høretab. Hvis artrose efterlades ubehandlet, vil mobiliteten i TMJ gradvist falde. Over tid vil en person ikke være i stand til at åbne sin mund, tale.
Diagnose
Hvis en person har de første tegn på artrose af TMJ, skal du omgående tage på hospitalet. Selvmedicinering kan være farligt. Over tid vil dette føre til handicap. Den eneste måde at løse problemet på er gennem operation. For ikke at starte sygdommen skal du rette dine bestræbelser på at bremse degenerative forandringer.
For at ordinere behandling udfører lægen en omfattende diagnose. Det vil være nødvendigt at identificere årsagen til udviklingen af artrose. Ellers vil behandlingen være ineffektiv. Patienten bør kontakte en ortopædisk tandlæge. Han udfører en undersøgelse, palpation af leddet. Patienten fortæller, hvilke symptomer han havde og hvor længe.
Lægen bestemmer amplituden af bevægelsen af leddets muskler. Han bestiller også røntgenbilleder. Billedet vil tydeligt vise, om der er ændringer i leddet, samt deres sværhedsgrad. Hvis sygdommen er på et tidligt udviklingsstadium, kan denne type diagnose, såsom CT (computertomografi), præcist fastslå dette. Denne teknik har dog en række kontraindikationer. Det er kontraindiceret til børn, gravide og ammende kvinder. Som en ekstra undersøgelse kan de ordinere:
- arthrografi;
- ortopantomografi;
- elektromyografi;
- rheography;
- arthrofonografi;
- gnathography;
- aksiografi.
I nogle tilfælde skal du få råd fra andre specialister. Det kan være en ortodontist, en reumatolog, en endokrinolog osv. Symptomerne på artrose ligner mange andre patologier i TMJ. Uden en korrekt, omfattende diagnose er det derfor næsten umuligt at fastslå årsagen til sygdommen.
Klassisk behandling
Behandling af artrose af TMJ udføres i overensstemmelse med sygdomsstadiet, såvel som årsagerne, der forårsagede den. Metoden til indflydelse på kroppen bør være kompleks. Det omfatter medicinsk behandling, fysioterapi. I nogle tilfælde kræves ortopædisk og endda kirurgisk korrektion. Valget af terapimetode afhænger af artrosens karakteristika.
Ud over hovedbehandlingen ordineres opskrifter på traditionel medicin. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabelt. Lægen skal udvikle et sæt procedurer og ordinere lægemidler. Hvis du vil bruge traditionel medicin, skal du kontakte din læge.
Kompleks medicinsk behandling, der sigter mod at lindre betændelse i leddet og dets genopretning, betragtes som en klassiker. To grupper af lægemidler er ordineret:
- Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler. De kan tages or alt eller påføres direkte på huden over leddet. De mest populære lægemidler i denne gruppe er tabletter og salver baseret på diclofenac, ibuprofen og paracetamol.
- Kondrobeskyttere. Sammensætningen af disse lægemidler inkluderer sulfatchondroitin, glucosamin.
Middel ordineres af lægen individuelt. Det tager hensyn til egenskaberne ved patientens krop. Det er også nødvendigt at eliminere den faktor, der fremkalder sygdommen.
Korrektorer
I betragtning af funktionerne i behandlingen og symptomer på artrose af TMJ, er det værd at bemærke den utilstrækkelige effekt af medicin på det berørte led. Ofte, i kombination med klassiske metoder, ordinerer lægen at bære specielle enheder. Disse er ortopædiske korrektorer. De giver dig mulighed for at koordinere arbejdet i leddets muskler. Kæberne i dette tilfælde begynder at bevæge sig langs den korrekte bane. Overbid rettet.
Korrekturlæsere kan være aftagelige og ikke-aftagelige. Valget af sådanne anordninger afhænger af sygdommens sværhedsgrad.
Andre metoder
Nogle gange sker det, at skleroserende eller deformerende artrose af TMJ opdages allerede på et fremskredent stadium. I dette tilfælde er sygdommen ikke modtagelig for konservativ behandling. Kirurgi er indiceret. Der er tre typer af sådan indflydelse:
- Fjernelse af leddets hoved.
- Udskiftning af hovedet med en protese.
- Fjernelse af den artikulære disk.
Efter operationen skal patienten gennemgå et genoptræningsforløb. Dette undgår udvikling af komplikationer. Helingsprocessen er hurtigere. Rehabiliteringsmetoder omfatter eksponering for ultralyd, elektroforese, UHF, træningsterapi.
Traditionel medicin
I løbet af behandlingen af artrose af TMJ kan du bruge traditionelle medicinopskrifter. De praktiseres ikke som et selvstændigt middel.terapi. Folkeopskrifter kan supplere konservative metoder.
En populær opskrift er elecampan-tinktur. Det gnides ind i huden over det berørte led. Det er nødvendigt at hælde 50 g elecampanrod 0,3 liter vodka. Sammensætningen insisteres i 12 dage. Beholderen skal være lavet af mørkt glas. Hver dag rystes tinkturen. Sammensætningen filtreres og bruges ved sengetid. Efter proceduren omvikles ledområdet med et uldent tørklæde.
Et effektivt middel er et kompres med honning (15 ml) og æblecidereddike (3 spsk). Sammensætningen påføres på overfladen af leddet. Hun er dækket med et kålblad og dækket med polyethylen. Samlingen er også pakket ind med et varmt tørklæde.
Prognose og forebyggelse
Hvis artrose af TMJ opdages i de tidlige stadier, vil succesen med konservativ behandling være stor. Hvis sygdommen er i et fremskredent stadium, udføres en operation. Restitutionsperioden vil være lang. For at forhindre udviklingen af en sådan patologi er det nødvendigt ikke at overbelaste leddet. Du bør også besøge tandlægen regelmæssigt (en gang om året), overvåge mundhygiejnen.
Efter at have overvejet funktionerne og varianterne af TMJ artrose, årsager og symptomer samt behandlingsmetoder, kan man forstå vigtigheden af rettidig opdagelse af patologi. Terapiens succes, dens varighed afhænger af dette.
