I artiklen vil vi se på, hvordan man behandler lymfofollikulær hyperplasi.
Dette er en patologisk proces, hvor celler vokser ukontrolleret. Processen med vækst af follikulært væv, der danner slimhinderne og submucosale lag. En sådan sygdom opstår hos patienter i alle aldre og afhænger ikke af deres køn, madpræferencer eller bopæl.
Description
Lymfofollikulær hyperplasi er diagnosticeret i det endokrine system, men oftest påvirker patologien mave-tarmkanalen. Overvægten af sygdommen i mave-tarmkanalen skyldes tilstedeværelsen af et stort antal prædisponerende faktorer - et højt niveau af stress, et stort antal kræftfremkaldende stoffer og kroniske patologier i mave-tarmkanalen. I endokrine organer udvikles hyperplastiske ændringer på baggrund af systemiske eller endokrine lidelser. For eksempel kan hyperplasi påvises i thymuskirtlen, hvis patienten allerede er blevet diagnosticeret med en patologi i hypofysen.
Årsag til udvikling
Udviklingen af patologi skyldes forskellige negative påvirkningereksterne og interne faktorer, der fører til cellevækst. Så lymfofolikulær hyperplasi kan forekomme på baggrund af samtidige problemer - hyperglykæmi, funktionelle lidelser i leveren, fedme. Forskere inkluderer også arvelig disposition som en risikofaktor.
Patologi kan udvikle sig af følgende årsager:
- Forstyrrelse af motilitet i duodenum, mave.
- Infektion med herpesvirus.
- Immunsygdomme.
- Konstant stress, nervøse sammenbrud.
- Eksponering for Helicobacter pylori.
- Tilstedeværelse af atrofiske, autoimmune, kroniske patologier i mave-tarmkanalen (f.eks. gastritis i disse former).
- Blastomogen effekt.
- Påvirkning af produkter med specifik vævsnedbrydning.
- Svigt i aktiviteten af nervereguleringen af mave-tarmkanalen.
- Hormonale abnormiteter.
- Dysfunktion af den indre sekretion af slimhinderne i mave-tarmkanalen.
symptomer
Symptomer ved lymfofolikulær hyperplasi afhænger stærkt af placeringen af patologifokuset. Hvad betyder det?
Dens generaliserede træk omfatter et fald i niveauet af albumin, en stigning i antallet af T-lymfocytter. Der er en følelse af svaghed, feber. Det er vigtigt at bemærke, at hvis lymfofolikulær hyperplasi er godartet, er symptomer norm alt fraværende. Negative symptomer bemærkes, hvis den hyperplastiske læsion i mave-tarmkanalen har et særligt forløb eller kører. I dette tilfælde ofteudvikler dyspepsi, epigastriske smerter.
Stages
I stadier klassificeres hyperplasi efter folliklernes fordeling og størrelse:
- På nulstadiet er lymfoide follikler fuldstændig fraværende eller svagt udtrykt, arrangeret tilfældigt, har små størrelser.
- I det første trin er der en enkelt, diffus vækst af små follikler.
- På det andet trin spredes folliklerne diffust, tæt, men forenes ikke til konglomerater.
- På det tredje stadium bemærkes vridning af folliklerne, nogle gange i en koloni af betydelig størrelse. Folliklernes slimhinde er nogle gange hyperæmisk.
- På det fjerde stadie afsløres erosive områder, der er en udt alt hyperæmi af slimhinderne, hvorpå der er en fibrinplak. Slimhinder får desuden en mat farve, det vaskulære mønster intensiveres på dem.
Under hensyntagen til de angivne træk ved forløbet og dannelsen af lymfofolikulær hyperplasi kan der drages nogle konklusioner:
- Kliniske manifestationer udvikler sig kun på 3.-4. stadium af sygdommen, når patienten udvikler smerter i maveregionen, opstår der blødninger fra tarmen.
- Det er kun muligt at opdage en sygdom på andre stadier ved en tilfældighed under diagnosen af en anden lidelse. Dette skyldes fraværet af specifikke symptomer.
Mavehyperplasi vil blive diskuteret nedenfor.
Hyperplasi, der påvirker maveslimhinden
Slimhinden i maven har en meget kompleks struktur, som skyldes udførelsen af mange funktioner, herunder beskyttende, sekretoriske. Derudover tager hun del i perist altikken.
Lymphofolikulær hyperplasi af maveslimhinden er processen med overdreven vækst af epitelceller med samtidig fortykkelse af slimhindernes vægge. Meget ofte er patologi ledsaget af udseendet af polypper, vækster. Årsagerne til udviklingen af gastrisk hyperplasi tilskrives norm alt hormonelle ændringer, neurologiske svigt. Hyperplasi omdannes sjældent til onkologi. I de fleste tilfælde fremmes fremkomsten af kræftceller af epiteldysplasi, når de celler, der danner slimhinden, omdannes til celler, der har en udt alt atypisk struktur. Den farligste sygdom er slimhindemetaplasi, som er karakteriseret ved udvikling af fordøjelsesbesvær og høj risiko for udvikling af ondartede tumorer.
De vigtigste opgaver for en gastroenterolog med lymfofolikulær hyperplasi er diagnosticering og udnævnelse af den korrekte behandling. Desuden bør terapimetoderne vælges individuelt.
Hvordan opstår gastritis med lymfofolikulær hyperplasi?
Patologi, der påvirker antrum af maven
Statistiske data viser, at en sådan hyperplasi i antrum af maven udvikler sig ikke kun i nærvær af kronisk gastritis, som er fremkaldt af eksponering for Helicobacter pylori, men også på baggrund af svækket immunitet. Immunforandringer sammen med gastritis diagnosticeres somviser klinisk praksis under forhold med lav surhedsgrad, hvilket igen er en forudsætning for fremkomsten af autoimmune patologier.
I barndommen
Undersøgelsen af tilfælde af udvikling af sygdommen i barndommen gjorde det muligt at fastslå, at i antrum udvikles lymfofolikulær hyperplasi på grund af autoimmune gigtpatologier og ikke bakteriers aktivitet. Tilstedeværelsen af patogen mikroflora i kombination med autoimmune abnormiteter øger utvivlsomt sandsynligheden for, at sygdommen opstår.
Meget ofte forårsager ændringer i slimhinderne udvikling af polypper lokaliseret i antrum. Polypper er inflammatoriske i naturen og forekommer i 70-90% af tilfældene. Udadtil ligner de tætte formationer, der har en afrundet cylindrisk form, en bred base og en flad top.
lymfofollikulær ileal hyperplasi
Ileum er den nederste del af tyndtarmen. Indefra er den foret med slim, hvorpå der er mange villi. På overfladen er der også kapillærer, lymfekar, som deltager i optagelsen af næringsstoffer.
I ileum dannes lymfofolikulær hyperplasi som følge af multiferative processer i tarmvæggen og immundefekt. Klinisk viser den patologiske tilstand sig ved følgende symptomer:
- Mærkbar immunsuppression.
- Skarpt vægttab.
- Mavesmerter.
- Tilstedeværelse af blod, slim i afføringen.
- Løs afføring, hyppig trang til at få afføring.
Der er en ændring i immunsystemets vigtigste indikatorer: en signifikant stigning i procentdelen af T-lymfocytter.
Differentiering af sygdom
Differentiering af sygdommen sker på grundlag af laboratorieundersøgelser af afføring, urin, blod og resultaterne af fibrinfiberendoskopi. Oftest kan lymfofolikulær dysplasi diagnosticeres, når den påvirker den terminale ileum. Dette tyder på, at den patologiske proces er sekundær og ikke kræver en terapeutisk effekt på den. Som en forebyggende og terapeutisk foranst altning kan en streng diæt anbefales, hvor en række produkter er forbudt. I tilfælde, hvor betændelsen er alvorlig, og der er mistanke om Crohns sygdom, er cancer, operation eller medikamentel behandling indiceret.
Hyperplasi af lymfeknuder
Hyperplastiske ændringer i lymfeknuderne er et klinisk symptom, ledsaget af overdreven vækst af lymfeknudeceller og et gradvist fald i deres antal på grund af degeneration og strukturelle ændringer. Som regel er lymfeknudehyperplasi kroppens immunrespons på en række infektioner, der er kommet ind i kroppen. Lymfadenitis kan også være af bakteriel, viral, onkologisk oprindelse. Så submandibulær lymfadenitis udvikler sig ofte på baggrund af tonsillitis, skarlagensfeber, felinose, caries, difteri,parotitis og andre sygdomme.
Diagnose
Sygdommen er svær at opdage i de indledende stadier af dens udvikling, da den næsten er asymptomatisk. Ganske ofte findes lymfoide follikler under koloskopi for andre sygdomme.
Andre diagnostiske metoder, der giver dig mulighed for at undersøge det forstørrede slimlag i tarmene, maven, omfatter: sigmoidoskopi, FGDS, koloskopi, røntgen ved hjælp af et kontrastmiddel. Ved hjælp af røntgenbilleder er det muligt at vurdere graden af spredning af patologiske celler.
Når der påvises lymfofolikulær hyperplasi, får patienten vist periodiske undersøgelser, hvilket skyldes sandsynligheden for degeneration af unormale områder til maligne tumorer.
Sygdommen behandles af gastroenterologer, onkologer, kirurger, onkologer.
Terapi
I tilfælde, hvor der opstår lymfofolikulær hyperplasi i mave-tarmkanalen med tydelige tegn på patologi, er terapi indiceret med henblik på at reducere surhedsgraden i maven og undertrykke aktiviteten af Helicobacter pylori. Terapi involverer obligatorisk eliminering af gastritis gennem diæt og brug af medicin, herunder antibiotika.
Behandling af lymfofollikulær hyperplasi bør være omfattende.
I nærvær af ondartede tumorer er kirurgisk indgreb indiceret. Med hyperplasi i fordøjelsessystemet udføres excisionberørte områder af tarmen, resektion af maven. Varigheden af rehabiliteringsperioden afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad, patientens generelle tilstand og operationens succes.
Ved påvisning af patologiske foci af hyperplasi i det hæmatopoietiske, endokrine system, med tegn på en malign proces, kræves kombineret terapi, som kombinerer kemoterapi og kirurgiske teknikker.
Behandling for benign lymfofolikulær hyperplasi er generelt ikke påkrævet.
