Tymuskirtlen kaldes immunsystemets centrale organ, såvel som kirtlen, der producerer den indre hemmelighed. Det er her, at progenitorceller bliver til T-lymfocytter, som er direkte involveret i cellulær og humoral immunitet. Derudover udskilles omkring 20 stoffer fra denne kirtel som en hemmelighed. Dette inkluderer en række hormoner og komponenter, der kræves til normal metabolisme.
Maksimal vægt af thymus opnås i den neonatale periode, da dette organ fylder mere end 4 % af barnets vægt. Vækst kan finde sted i løbet af de første 15 år af et barns liv, men derefter bemærkes aldersinvolution. Som et resultat bliver kirtelvæv til binde- og fedtvæv.
Reasons
Thymomegali hos børn, hvis ICD-10 er E32, udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af eksogene og endogene faktorer, og i nogle tilfælde kan de kombineres med hinanden. Ganske ofte er denne patologi direkte relateretmed belastet obstetrisk anamnese af moderen. Vi taler om aborter og aborter, såvel som alvorlig toksikose under graviditet og tilstedeværelsen af en Rh-konflikt. Moderne læger ophæver ikke den negative effekt af stoffer og alkohol på thymuskirtlen, hvilket yderligere vil føre til udvikling af thymomegali.
Hvordan ser babyer ud?
Hvis thymus kun er let forstørret, er der muligvis ingen kliniske manifestationer. I dette tilfælde taler vi om et forstørret thymussyndrom. Udvidede symptomer på sygdommen observeres med en betydelig stigning.
Børn diagnosticeret med thymomegali kan skelnes på grund af karakteristiske fænotypiske træk:
- rund kropsform;
- dårligt udviklede muskler;
- ansigtstræk er meget store;
- lyse øjne og hårgrænse;
- kroppens tværgående parametre adskiller sig i øgede størrelser, især dele som skuldre og bryst, samt håndflader og fødder, som konstant bliver kolde;
- forstørrede lymfeknuder;
- huden er bleg med et marmorlignende mønster, mild pigmentering og udslæt.
Signs
Børn med denne sygdom har øget appetit, de er ofte fede eller overvægtige.
Sygdom er ledsaget af andre sygdomme. Først og fremmest er disse endokrine-metaboliske patologier, der manifesterer sig som skjoldbruskkirteldysfunktion eller hypocorticisme, hypoparathyroidisme. Diabetes kan udvikle sig. Brok findes: lyske ellernavlestreng.
Thymomegali er ledsaget af en trykændring, som fører til arteriel hypotension, arytmier. Fremkalde sygdommen og sådanne afvigelser, der er forbundet med kompression af vitale organer. Dette er den første:
- luftrør. I dette tilfælde er der konstant hoste, åndenød og støjende vejrtrækning med hvæsende vejrtrækning.
- Vagusnerven. Dets irritation fører til bradykardi, dysfoni, kollaps.
- Hævede halsvener, cyanose.
Der er en underudvikling af kønsorganerne. Piger lider af uterin og vaginal hypoplasi, mens drenge kan have phimosis eller kryptorkisme.
Adenoider og mandler er forstørrede. SARS forekommer ofte, som er ledsaget af en kraftig hoste.
Hvordan genkendes?
Du kan genkende thymomagali hos børn under et år på følgende tegn:
- de er norm alt født med meget vægt;
- femoral medfødt defekt kan blive fundet;
- vægten kan svinge: enten stiger den kraftigt, eller også falder den;
- alle tegn på rakitis er fastlagt;
- huden er bleg, men bliver blålig, når man græder;
- opstød er for hyppigt;
- overdreven svedtendens;
- venøst mesh synligt i brystområdet;
- hoste opstår uden tilsyneladende årsag, hvis barnet holdes i vandret position, intensiveres det;
- høj temperatur varer ved i lang tid, op til 38 grader;
- der er en arytmi.
Der er også en overtrædelse af sekventiel tænder, barnet h alter bagud i taleudviklingen, begynder at gå sent.
Sådan bestemmes graden af thymomagali hos børn
I pædiatrisk endokrinologi bestemmes udviklingsstadiet for thymomegali af metoden til specielle målinger og af den ydre tilstand af thymuskirtlen ifølge røntgenbilledet.
For at diagnosticere thymomegali hos et barn, bruges et cardiothymicothoracal index (CTTI). Denne indikator vil blive beregnet af lægen, baseret på indikationerne på røntgenbilledet. Det er nødvendigt at måle forholdet mellem arealet af karbundtet i området for bifurkationen af luftrøret og størrelsen af brysthulen i området af mellemgulvet.
Også i pædiatrisk endokrinologi er der mulighed for at identificere sygdomsstadiet med fokus på området af skyggen af kirtlen, som kan fikseres ved hjælp af røntgen.
Konventionelt har en person tre anatomiske dele af brystet. Graden af thymomegali hos et sygt barn bestemmes af det område af barnets bryst, der påvirkes af vækstniveauet i thymuskirtlen.
Hvilke indikatorer?
Der skelnes mellem følgende grader af thymusvækst:
- 1 grad. KKTI-indikator inden for 0, 33-0, 37 enheder, thymuskirtlen i området af den øverste tredjedel af brystet.
- 2 grader. KKTI-indikatoren er inden for 0,37-0,42 enheder, orglet optager et område på ikke mere end 2/3 af børnenes bryst.
- 3 grader. KKTI-indikatoren er over 0,42 enheder, kirtlen optager et område på 2/3 eller mere af brystområdet.
Diagnose
En af de mest objektive metoder til at genkende thymomegali er undersøgelser med røntgendiagnostik og ultralyd. Inspektion, palpation og percussion bruges i den indledende fase af diagnosen. En vigtig faktor i dette er lægens erfaring.
Ved etablering af thymomegali ved hjælp af røntgendiagnostik skal det tages i betragtning, at standard skyggesynlighed af thymus ikke går ud over skyggeprojektionen af barnets hjerte og karbundt. Denne situation gælder for børn i forskellige aldre.
Undersøgelser udført af videnskabsmænd har afsløret de begrænsende normer for vægt og volumen af thymus, der går ud over det, som er en manifestation af thymomegali. Mest præcist er disse indikationer etableret ved hjælp af ultralyd, hvor emnet for undersøgelsen er thymuskirtlen, abdominale organer og binyrerne. En ultralyd af thymus bestemmer graden af sygdommen.
Samtidig udføres der laboratorieblodprøver for overskridelse af normen for T-lymfocytter, hormoner, et kardiogram tildeles.
Undersøgelser af denne sygdom afslørede et fald i immuniteten af barnets krop og en høj modtagelighed hos barnet for SARS, derfor undersøges barnets historie, når der stilles en diagnose.
Om problemet
Thymus eller thymuskirtel er et organ for lymfocytopoiesis, hvori der dannes lymfoide celler, der er ansvarlige for, at barnets immunsystem fungerer. Thymuskirtlen i barndommen har en maksimal størrelse. Thymomegali er en sygdomforbundet med en stigning i størrelsen og vægten af det navngivne organ, manifesterer det sig hos børn fra en meget ung alder.
Børn med thymomegali er som allerede nævnt overvægtige, øget appetit, manglende udvikling af muskelvæv, ændringer og underudvikling af kønsorganernes former, nedsat udbrud af mælketænder, udviklingsforsinkelse, talefejl.
Tymuskirtlen komprimerer barnets vitale organer, hvilket kan vise sig i hævelse af venerne i nakken, åndenød, hoste og blålig hudfarve. I nogle tilfælde kan sygdommen opstå uden nogen udt alte symptomer.
Hvordan går terapien?
Medikamentel behandling af thymomegali hos børn, hvis symptomer er højere, ordineres af en børnelæge, baseret på graden og sværhedsgraden af sygdommen og på grundlag af konklusionerne fra en immunolog og en endokrinolog. I medicinsk praksis udføres terapeutisk behandling af milde former for thymomegali ikke. Det anbefales, at barnet overholder en afbalanceret kost, ikke bliver stresset og pas på forkølelse og besøger børnelægen regelmæssigt. Amning er indiceret til nyfødte.
På anden fase af sygdommen ordineres adaptogener og biostimulanter baseret på plantekomponenter, som kan øge kroppens modstandsdygtighed over for skadelige miljøfaktorer.
I nogle tilfælde ordineres præparater baseret på et ekstrakt fra thymuskirtlen hos kvæg.
Når et barn udvikler binyrebarkinsufficiens, gives injektioner af kaliumopløsninger og hjerteglykosider.
I den sidstestadium af sygdommen og i den præoperative periode, ordinere steroidhormoner glukokortikoider: prednisalon og hydrocortison. Doseringen vælges individuelt.
For ikke at fremprovokere degenerationen af thymomegali til mere alvorlige sygdomme, er regelmæssig overvågning af barnets helbred og den ordinerede behandling nødvendig.
Forebyggelse
Oftest udvikles en normal størrelse thymuskirtel hos et barn, når det fylder seks år, men barnet bør stadig være tilmeldt læger såsom børnelæge, immunolog og endokrinolog, samt gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser.
Forebyggelse af sygdommen kan være den korrekte og omhyggelige planlægning og gennemførelse af fødslen, og dette er at opretholde en sund livsstil, før planlægning af et barn og under graviditet, bestå alle de nødvendige undersøgelser både under graviditeten og efter, allerede en nyfødt. Amning er ønskelig, da modermælken indeholder en stor mængde antistoffer og andre gavnlige stoffer, takket være hvilke barnet vil udvikle sig ordentligt.
Mens moderen skal undgå stress og usund livsstil, mens hun ammer. Hvis barnet får flaske, bør du kontakte en læge, som vil rådgive en kvalitetsblanding.
I huset skal du overholde det korrekte mikroklima, ofte udføre våd rengøring og ventilere. Hvis barnet er stegetthymus, så skal forældre beskytte den mod stressende situationer samt mod kontakt med inficerede mennesker.
