Når der udføres diagnostiske foranst altninger, overvejes resultaterne af forskningen omfattende. I dette tilfælde tages alle indikatorer i betragtning: patientens generelle tilstand, arten af patologiens forløb, symptomer.
Kvantitativ og kvalitativ forskning
Resultaterne af en række laboratorietests udsendes til patienter i form af "positive" eller "negative". Denne form betragtes som en kvalitativ egenskab. Et eksempel er en analyse for antistoffer mod en bestemt infektion. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af disse antistoffer i materialet.
Hvad betyder "referenceværdi"?
I den kvantitative type undersøgelse er resultaterne givet i form af tal. I dette tilfælde er der en række normer såvel som gennemsnit. Referenceværdi i analyse er et medicinsk udtryk, der bruges til at evaluere resultaterne af laboratorietests. Det er defineret som gennemsnitsværdien af en bestemt indikator. Disse data opnås ved at undersøge den raske del af befolkningen. Til at begynde med kan vi overveje en referencethyreoideahormonværdier. For eksempel, for gratis T3, vil værdier på 1,2-2,8 mIU / L være normale, og for thyroxin (i alt) - 60,0-160,0 nmol / L. Sådan kan TSH-analyseindikatoren se ud: referenceværdierne er 0,5-5,0 μIU / ml, og selve resultatet er 2,0. Som det kan ses af det sidste eksempel, er tallet opnået under undersøgelsen i normalområdet.
Hvordan bestemmes normale grænser?
Den eneste måde, som nævnt ovenfor, er at undersøge raske mennesker. Det første trin er at prøve populationen. For eksempel inviteres sunde kvinder, hvis alder er fra tyve til tredive år. De fleste af dem er tildelt kliniske forsøg. Resultaterne reduceres til gennemsnitlige tal, der beregner det interval, hvor referenceværdierne er. En afvigelse fra de normale indikatorer (i den ene eller anden retning) med to standardenheder er tilladt.
Hvorfor giver forskellige laboratorier forskellige resultater?
Afhængig af den anvendte forskningsmetode og målemetoderne, er der angivet en eller anden referenceværdi. Forskellige laboratorier kan bruge forskelligt udstyr, bruge en eller anden beregningsenhed. I overensstemmelse hermed indstilles indikatorintervallerne også.
Når du modtager resultatet, skal formularen indeholde de tal og måleenheder, der bruges i et bestemt laboratorium. Inden for medicin er der således ikke en enkelt referenceværdi for en blodprøve. Visningsspecialistresultaterne skal referere til de tal, der anvendes af den institution, hvor patienten blev undersøgt. Forskellen kan ses ved at overveje for eksempel nogle referenceværdier for en biokemisk blodprøve. Så rækken af indikatorer for ethyliden i undersøgelsen ved G7PNP-metoden er 28-100 U/l, og ved CNPG3-metoden - 22-80 U/l.
Hvorfor kan indikatorer gå ud over normen?
Referenceværdien i analyse er en statistisk data, ikke en biologisk lov. I nogle tilfælde kan der være en afvigelse fra grænserne for de etablerede intervaller, selv hos raske mennesker. End det kan være forårsaget? Blandt de mange årsager til afvigelser er organismens fysiologiske egenskaber af særlig betydning. Hvis specialisten anbefaler, at den samme laboratorietest udføres flere gange, så er der en vis sandsynlighed for, at en afvigelse fra de normale grænser vil fremgå af resultaterne. I overensstemmelse med biologiske årsager kan indikatorer ændre sig dagligt. For at sammenligne resultaterne ordinerer lægen tests igen. Som regel foretages diagnostiske konklusioner ikke i overensstemmelse med enkelte indikatorer, men ved vurdering af dynamikken i ændringer. Hos raske personer falder data muligvis ikke inden for generelt accepterede intervaller.
Samtidig, for folket selv, vil resultaterne blive betragtet som normen. Sådanne sager involverer norm alt mindre afvigelser. Ikke desto mindre kan indikatorer, der ikke falder inden for referenceværdierne, indikere lidelser i kroppen, der kræver yderligere diagnostiske foranst altninger. specialist, vurdererforskningsresultater, tager hensyn til patientens generelle tilstand, det kliniske billede, studerer sygehistorien og andre faktorer. Som et resultat heraf bestemmer lægen, hvad afvigelsen fra de normale tal indikerer.
Hvilke faktorer kan påvirke forskningsresultater?
Laboratoriet kan give patienten resultaterne i henhold til deres køn og alder. For eksempel er referenceværdierne for kreatinin (i undersøgelsen af serum) hos mænd under 50 år 74-110 μmol / l, efter 50 - 70-127 μmol / l. Hos kvinder er indikatorerne indstillet uanset alder og er 60-100 µmol/l. Reference hCG-værdier for det retfærdige køn afhænger af, om patienten er gravid eller ej. Resultaterne af undersøgelserne kan blive påvirket af den modtagne behandling, funktionerne i den daglige kur og ernæring. Dårlige vaner er også en vigtig faktor: rygning, alkohol eller kaffemisbrug. Selv patientens stilling under leveringen af materialet kan påvirke ydeevnen. For eksempel kan indholdet af calcium og albumin stige, når patientens position ændres fra vandret til lodret. For at opnå et mere præcist resultat kan specialisten inden undersøgelsen anbefale at udelukke fysisk aktivitet, stressende situationer, ryge- og alkoholstop, tage medicin og vitaminer.
Fysisk aktivitets effekt på resultater
Det anbefales ikke at besøge fitnesscentret på tærsklen til undersøgelsen. Fysisk aktivitet påvirker den enzymatiske aktivitet af kreatin phosphokenase, lactat dehydrogenase,aspartat aminotransferase. Atleter, der har været involveret i vægtløftning eller atletik i mange år, kan have forhøjede niveauer af luteiniserende hormon, blodplader og testosteron. I betragtning af alle disse faktorer bør du følge visse regler, før du tager prøver. Når man forbereder sig til visse undersøgelser, giver lægen som regel særlige anbefalinger. Hvis patienten følger instruktionerne fra en specialist, er der meget større sandsynlighed for, at han får nøjagtige og korrekte resultater.
Almindelige misforståelser
Der er flere misforståelser om referenceværdier og faktisk forskningsresultater. Mange mener, at afvigelser fra normen bestemt indikerer lidelser i kroppen. Dette er dog ikke altid tilfældet. Resultater uden for de generelt accepterede intervaller indikerer behovet for yderligere test eller reanalyse. Det er sandsynligt, at resultatet ikke indikerer en krænkelse, men falder i 5% af tilfældene, hvor abnormiteter observeres hos raske mennesker. Under alle omstændigheder vil lægen tage de nødvendige foranst altninger for nøjagtigt at vurdere situationen. Som nævnt ovenfor er der mange faktorer, der kan påvirke resultatet. For eksempel kan højt blodsukker ikke indikere diabetes, men ernæringsfejl. Lipidniveauet stiger, hvis testen ikke tages på tom mave. En stigning i indholdet af leverenzymer kan være forbundet med brugen af alkohol på tærsklen til undersøgelsen, og ikke med skrumpelever. Blandt andet,resultaterne er også påvirket af den medicin, der tages. I dag producerer medicinalvirksomheder et stort antal lægemidler. Laboratorier har nogle gange simpelthen ikke tid til at evaluere deres indvirkning på blod eller andet testmateriale. I nogle tilfælde kan værdierne vende tilbage til normal af sig selv, hvis de var på grænsen af referenceværdierne.
Skal jeg være bekymret, hvis testresultaterne er normale?
Generelt er sådanne indikatorer utvivlsomt et godt tegn og indikerer fraværet af forstyrrelser i kroppen. Men ifølge mange eksperter garanterer et bestemt sæt undersøgelser ikke det fuldstændige fravær af sundhedsproblemer. I den statistiske behandling af referenceintervaller er der altid et delvist sammenfald af resultaterne fra mennesker med patologier og raske mennesker. Med andre ord, i sidstnævnte, i fravær af forstyrrelser i kroppens aktivitet, kan indikatorerne afvige fra normen. På samme måde kan testresultater være inden for det normale område hos mennesker med patologier. For at tydeliggøre indikatorerne er gentagne undersøgelser som regel ordineret efter en vis periode. Ved vurdering af dynamikken i ændringer bemærker specialisten enten fraværet af overtrædelser eller har mistanke om patologi. I det andet tilfælde ordineres yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen.
