Læger advarer bevidst konstant om farerne ved alkohol, især under graviditet. Ud over den negative påvirkning af moderens krop, påvirker det fosteret inde i livmoderen - et barn, der ikke engang er født endnu.
Hvor farlig er alkohol under graviditet?
Som et stærkt kemisk teratogen forårsager ethanol adskillige skader på fosteret. Det trænger hurtigt ind i placentabarrieren og trænger ind i barnet, og dets koncentration i barnets blod er ofte højere end moderens. Umodne enzymsystemer, der er involveret i metabolismen af ethanol, kan ikke fuldt ud afgifte alkohol. Som følge heraf når ilt ikke fosteret, hvilket nødvendigvis påvirker dets udvikling og dannelse, hvilket forårsager forekomsten af føt alt alkoholsyndrom.
Det antages, at den kritiske dosis ethylalkohol for en baby i livmoderen er 30-60 ml pr. dag. De fleste eksperter mener dog, at der simpelthen ikke er nogen sikker mængde alkohol.
Foster modtageligt for embryotoksiskethanol eksponering under hele graviditeten. Alkoholforbrug i første trimester medfører en høj risiko for medfødte misdannelser og fosterdød, i andet trimester - strukturelle forstyrrelser i centralnervesystemet. I de sidste stadier af graviditeten kan en sådan afhængighed forårsage fostervæksthæmning.
Hvad er føt alt alkoholsyndrom?
Dette er en hel gruppe af medfødte misdannelser hos et barn, forårsaget af den teratogene virkning af ethylalkohol. Denne patologi er karakteriseret ved en baby, der h alter bagud i fysisk og mental udvikling, adskillige manifestationer af dysmorfi, mental retardering og andre defekter.
Føt alt alkoholsyndrom er et helt symptomkompleks, der diagnosticeres hos babyer, hvis mødre lider af kronisk alkoholisme. Oprindelsen af denne patologi er baseret på de skadelige virkninger af ethylalkoholtoksiner og dets henfaldsprodukter på fosteret inde i livmoderen. Dette er muligt på grund af den hurtige passage gennem placenta af ethanol, som påvirker leveren, RNA-syntese og transporten af mange sporstoffer.
Fødselshyppigheden for børn med denne patologi varierer fra to til syv tilfælde for hver 1.000 fødsler. I nogle lande er disse tal meget højere. Eksperter har bemærket en vedvarende tendens: Ved fødslen af det første barn med alvorlige udviklingshæmninger drager forældrene ikke konklusioner - den anden baby og de efterfølgende i 70 % af tilfældene vises med den samme diagnose.
Lidt historie
For første gang alkoholisering af fosteret indenimors livmoder blev beskrevet af videnskabsmanden P. Lemoine. Han undersøgte børn af en gruppe afhængige mødre og identificerede visse udviklingsforstyrrelser. Senere t alte K. L. Jones også i sine værker om afvigelser hos børn, hvis mødre ikke opgav alkohol under graviditeten. Ved at kombinere de to undersøgelser kaldte videnskabsmanden disse lidelser "føt alt alkoholsyndrom." Fra det øjeblik begyndte læger fra hele verden aktivt at studere patologi.
Undersøgelser udført i CIS viser, at det retfærdige køn ikke har nøjagtige oplysninger om farerne ved alkoholholdige drikkevarer. Det er derfor kun få udelukker dem under graviditeten. Mange kvinder tror fejlagtigt, at tør rødvin ikke kun ikke skader fosteret, men endda bidrager til dets korrekte dannelse. Ifølge statistikker drikker omkring 80 % af kvinder alkohol før graviditeten, og 20 % afviser dem ikke før barnets fødsel.
Klinisk billede
Føt alt alkoholsyndrom er hovedårsagen til mentale abnormiteter hos et barn. De kan vise sig i form af CNS-lidelser, adfærds- og intellektsforstyrrelser. Ofte h alter børn med denne diagnose bagud i vægt og højde. De adskiller sig i deres karakteristiske udseende: forkortede palpebrale sprækker, overlæben er tynd, og philtrum er praktisk t alt ikke udtrykt. Nogle gange er der mikrocefali og ptosis af øjenlågene. Sådanne ansigtsanomalier er mærkbare gennem hele livet. Alvorlige abnormiteter er hjertefejl, leddysplasi og brystdeformitet.
Føt alt alkoholsyndrom hos børn er karakteriseret vedhøre- og synsnedsættelse, retardering. De opfatter og husker dårligt information i skolen, kontrollerer praktisk t alt ikke deres følelser. Sådanne børn har svært ved at tilpasse sig i et team, de ved ikke, hvordan de skal blive venner med deres jævnaldrende, så de anbefales norm alt at studere på specialiserede kostskoler.
Diagnose af patologi
En neonatolog kan diagnosticere føt alt alkoholsyndrom umiddelbart efter, at en baby er født. Tegn, der er karakteristiske for denne patologi, er norm alt synlige for det blotte øje (utilstrækkelig højde / vægt, eksterne anomalier). Det er også vigtigt at overveje tilstedeværelsen af en såkaldt alkoholhistorie hos moderen.
Fedtsyreestere bestemt i hår og meconium fungerer som ejendommelige biomarkører. Betydelig hjælp til formuleringen af den endelige diagnose ydes af neuroimaging metoder. Disse omfatter hjerne-MR og neurosonografi. For at udelukke alvorlige udviklingsforstyrrelser får babyer et EKG, ultralyd af organer, EEG.
Opfølgning af et barn diagnosticeret med føt alt alkoholsyndrom udføres af snævre specialister.
Hvilken behandling er nødvendig?
Denne patologi kan ikke behandles. Den rettidige appel om hjælp til specialister kan dog lette en lille patients liv betydeligt. Nogle symptomer kan korrigeres kirurgisk (forstyrrelse af hjertet, fordøjelseskanalen). Plastikkirurgi udføres for at eliminere maxillofacial defekter.
Observation foretaget af en neurolog bidrager til korrektion af mindre afvigelser fra centralnervesystemet. Alle børn med en sådan diagnose skal observeres af en psykolog. En specialist kan hjælpe barnet med at tilpasse sig samfundet, rette op på dets særlige adfærd.
Prognose og forebyggelse
Børn med dette syndrom tilbringer ofte hele deres liv på specialiserede institutioner og derefter på neuropsykiatriske kostskoler. De viser sig at være unødvendige for deres forældre og ude af stand til at tage vare på sig selv.
For at forebygge alkoholsyndrom hos et barn af alle kvinder i den fødedygtige alder, er det nødvendigt at undersøge og identificere de såkaldte risikogrupper i tide. De kan omfatte kvinder, der regelmæssigt drikker alkohol. Ofte har mange kvinder ikke engang mistanke om, hvor farlig alkohol er under graviditeten for en ufødt baby. Læger bør udføre regelmæssigt arbejde for at reducere eller helt stoppe en kvindes brug af alkoholholdige drikkevarer. De, der ikke kan opgive denne dårlige vane på egen hånd, bør sendes til særlig behandling.
