I moderne medicinsk praksis er et sådant problem som sensorineur alt høretab ret almindeligt. Denne sygdom er forbundet med et gradvist høretab. Ifølge statistikker er antallet af patienter med en lignende diagnose steget markant de seneste år. Derfor vil information om de vigtigste årsager og tegn på sygdommen være nyttig for mange læsere.
Hvad er en sygdom?
Sensorineur alt høretab er en sygdom, der er forbundet med et generelt høretab, hvis årsag kan være skader på det indre øre (cortis organ, som omdanner vibrationer til elektriske impulser, der overføres til nerveenderne), hørenerven eller hørecentrene i hjernen.
Graderne af sensorineur alt høretab kan variere, lige fra et let fald i følsomhed over for lyd til fuldstændig døvhed. Ifølge statistikker er omkring 400 millioner mennesker i verden i dagdag lider af denne særlige patologi, og antallet af registrerede tilfælde af sygdommen vokser hvert år. Oftest er ofrene for sygdommen unge eller modne raske mennesker. Så hvad er årsagerne til dets udvikling, og hvad er de første symptomer?
Former og skemaer for sygdomsklassificering
I dag er der mange klassifikationssystemer for denne sygdom. For eksempel kan sensorineur alt høretab opdeles i medfødt og erhvervet. Til gengæld sker der medfødt patologi:
- ikke-syndromisk (sygdommen er kun ledsaget af høretab; denne form er diagnosticeret i 70-80 %);
- syndromisk, når der sammen med høretab observeres udvikling af andre sygdomme (et eksempel er Penders syndrom, hvor en krænkelse af lydopfattelsen er forbundet med en samtidig funktionel ændring i skjoldbruskkirtlens funktion).
Afhængig af det kliniske billede og sygdommens progressionshastighed er det sædvanligt at skelne mellem tre hovedformer, nemlig:
- Pludselig (hurtig) form for udvikling af sygdommen, hvor den patologiske proces dannes meget hurtigt - patienten mister helt eller delvist hørelsen inden for 12-20 timer efter de første symptomer. Forresten hjælper rettidig behandling som regel med at genoprette funktionen af en persons høreapparat.
- Akut høretab - udvikler sig ikke så hurtigt. Som regel er der en stigning i symptomer, der varer omkring 10dage. Det er værd at bemærke, at mange patienter forsøger at ignorere problemet ved at tilskrive overbelastning af øret og høretab til træthed, voksopbygning osv., og udskyder et besøg til lægen. Dette påvirker helbredstilstanden negativt, mens umiddelbart påbegyndt terapi øger chancerne for vellykket behandling flere gange.
- Kronisk sensorineur alt høretab er måske den mest komplekse og farlige form for sygdommen. Dens forløb er langsomt og trægt, nogle gange lever patienter med sygdommen i årevis, uden at vide om dens tilstedeværelse. Hørelsen kan falde med årene, indtil vedvarende, irriterende tinnitus anmoder om et besøg hos en læge. Denne form er meget sværere at behandle med medicin, og ret ofte er det ikke muligt at genoprette hørelsen. I nogle tilfælde fører denne patologi til handicap.
Der er andre klassifikationssystemer. For eksempel kan høretab enten være ensidigt (påvirker kun det ene øre) eller bilater alt og kan udvikle sig både i spædbarnet (selv før barnet lærer at tale) og i voksenalderen.
grader af sensorineur alt høretab
I dag er det sædvanligt at skelne mellem fire grader af sygdomsprogression:
- Sensoneurelt høretab af 1. grad - ledsaget af et fald i følsomhedstærsklen til 26-40 dB. Samtidig kan en person skelne lyde på en afstand af 6 meter og en hvisken - ikke mere end tre meter.
- Sensoneurelt høretab 2 grader - i sådanne tilfælde auditivtpatientens tærskel er 41-55 dB, han kan høre i en afstand på højst 4 meter. Vanskeligheder med at høre lyd kan opstå selv i rolige, stille omgivelser.
- Den tredje grad af sygdommen er karakteriseret ved en lydtærskel på 56-70 dB - en person kan skelne normal tale i en afstand på højst en meter og ikke på et støjende sted.
- Tærsklen for lydopfattelse på fjerde trin er 71-90 dB - disse er alvorlige lidelser, nogle gange op til fuldstændig døvhed.
Vigtigste årsager til sygdomsudvikling
Faktisk er der mange faktorer under indflydelse af hvilke sensorineur alt høretab kan udvikle sig. De mest almindelige omfatter:
- hyppige infektionssygdomme, især mellemørebetændelse, influenza og andre forkølelser, der kan forårsage komplikationer;
- vaskulær trombose;
- inflammatoriske sygdomme såsom adenoiditis, labyrinthitis, meningitis;
- otosklerose;
- progressiv åreforkalkning;
- akustisk skade;
- traumatisk hjerneskade;
- autoimmune sygdomme;
- tumor mellem cerebellum og pons;
- brug af visse lægemidler, især salicylater, aminoglykosider;
- skade på hørenerven eller det indre øre af kemikalier, toksiner;
- arbejde på en støjende fabrik;
- lytter konstant til høj musik;
- ifølge statistiske undersøgelser lider beboere i store byer ofte af en sådan sygdomstorbyområder.
Sensoneurelt høretab hos børn: medfødte årsager
Årsagerne til erhvervet høretab er beskrevet ovenfor. Nogle børn lider dog af en lignende sygdom næsten fra fødslen. Så hvad er årsagerne til udviklingen af sygdommen? Der er en hel del:
- genetisk arv (det menes, at næsten 50 % af verdens indbyggere er bærere af gener af en eller anden form for høretab);
- medfødt aplasi af cochlea eller andre anatomiske abnormiteter;
- intrauterin infektion af fosteret med røde hundevirus;
- tilstedeværelse af alkoholsyndrom hos en gravid kvinde;
- misbrug af mor;
- denne lidelse kan være en komplikation til syfilis;
- Risikofaktorer omfatter tidlig fødsel;
- nogle gange opstår høretab som et resultat af, at en baby bliver inficeret med klamydia under fødslen.
Hvad er symptomerne på sygdommen?
Som allerede nævnt kan det kliniske billede være anderledes afhængigt af hastigheden af progression af høretab. Som regel opstår tinnitus først, og forvrængning af lyde er også mulig. For eksempel klager nogle patienter over, at alle lyde opfattes, som om de var sænket.
Høretab udvikler sig gradvist. Folk har problemer med at høre lyd i støjende omgivelser eller overfyldte grupper. Efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår der telefoniske kommunikationsproblemer. Når man taler med en person, begynder patienten som regel ubevidst at følge læbernes bevægelse, da dette hjælperskelne lyde. Patienterne beder hele tiden om ord igen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver problemerne mere udt alte – hvis patienten ikke bliver behandlet, kan konsekvenserne blive triste.
Grundlæggende diagnostiske metoder
Høretab er et meget alvorligt problem, så hvis du har symptomer, bør du straks kontakte en læge. Diagnose i dette tilfælde er en kompleks proces, der begynder med en undersøgelse af en ØNH-læge. Hvis det under undersøgelsen var muligt at afsløre, at høretab på ingen måde er forbundet med strukturen og funktionerne i det ydre øre, udføres andre undersøgelser, især tone-tærskelaudiometri, stemmegaffeltest, impedansmetri, otoakustisk emission, og nogle andre. Som regel formår specialister i diagnoseprocessen at finde ud af ikke kun tilstedeværelsen af en udviklende patologi, men også årsagerne til dens forekomst.
Sensoneural høretabsbehandling
Umiddelbart skal det siges, at selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabelt. Behandlingsregimet vælges af den behandlende læge efter en grundig diagnose. Så hvad skal man gøre med en diagnose af sensorineur alt høretab?
Behandling af den akutte form af sygdommen kan være medicinsk og afhænger af årsagerne til dens udvikling. For eksempel, hvis der er en infektion, er anti-inflammatoriske, antivirale eller antibakterielle lægemidler ordineret. Derudover kan de ordinere vitaminer fra gruppe B såvel som E. Ved tilstedeværelse af alvorligt ødem anvendes diuretika og hormonelle lægemidler.
Hvornår er der brug for proteser?
Ak, sensorineur alt høretab kan ikke altid helbredes ved hjælp af konservative medicinske metoder. Og hvis den akutte form af sygdommen reagerer godt på lægemiddelbehandling, så vil sådanne metoder med kronisk høretab næppe have en effekt.
I nogle tilfælde er den eneste måde at genoprette en persons hørelse på at bruge et høreapparat. Moderne modeller er i øvrigt små i størrelsen og har høj følsomhed, hvilket gør dem nemme at bruge.
Takket være resultaterne af moderne otoskirurgi, i nogle former for sygdommen, er den såkaldte cochlear implantation mulig, hvilket involverer at placere specielle elektroder i det indre øre, som kan stimulere hørenerven. Denne teknik bruges kun, hvis høretabet netop er forbundet med en funktionsfejl i Cortis organ, men hørenerven og hjernecentrene fungerer norm alt.
