En række forskellige årsager kan forårsage kolecystitis (betændelse i galdeblæren), oftest er det en infektion, galdestenssygdom eller en parasitisk sygdom. Problemet er almindeligt og forekommer i alle alders- og kønsgrupper, selvom det er mest almindeligt hos kvinder, der spiser meget og ofte. Fremkalder også forekomsten af akut kolecystitis mekanisk stagnation af galde, herunder dem, der er forårsaget af ernæringsfejl og alkoholforbrug. Blandt kostforstyrrelserne er den mest befordrende for sygdommen kombinationen af lange perioder med sult med overspisning. Bidrage til udvikling af inflammation og faktorer som fysisk inaktivitet, graviditet og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, pancreatitis). Krænkelser af udstrømningen af galde på grund af muskelfibrenes patologi (både selve blæren og galdevejene) skaber gunstige betingelser for "opstigning" af infektion fra tarmen og udvikling af bakteriel betændelse samt for dannelsen af sten (som igen efter nogen tid også kan forårsage alvorlig betændelse). Billedet af akut kolecystitis kan meget vel skyldes tilstedeværelsen af parasitter - Giardia. Denne sygdom(giardiasis) er især almindelig hos børn.
Symptomer og manifestationer
Hvis akut kolecystitis har udviklet sig, vil dens klinik være den samme, uanset årsagen. Pludselig kommer der en akut kraftig smerte i højre hypokondrium, ofte udstråler (giver) den til ryg og skulderblad (ofte i højre side). Typiske manifestationer: feber (nogle gange stiger temperaturen til ret høje tal), hovedpine og svedtendens, kvalme op til opkastning og nogle gange diarré. Med en mekanisk krænkelse af udstrømningen af galde (norm alt på grund af blokering af galdevejene af sten), kan gulsot udvikle sig. Musklerne i toppen af maven er norm alt spændte, at banke under kystbuen og trykke med en finger i skæringspunktet mellem rectus abdominis-musklen og den vil give stærke smerter. Du bør dog ikke lade dig rive med af at kontrollere medicinske symptomer; specialundervisning er påkrævet for at identificere dem nøjagtigt.
Hvad skal man være bange for
Faren for akut kolecystitis ligger i dens komplikationer. En ekstrem højrisikosituation er udviklingen af sekundær pancreatitis. Det er dog ofte svært at forstå rækkefølgen af inflammationer, og det er egentlig ikke nødvendigt. Hvis symptomerne på forgiftning intensiveres, og smerterne bliver helvedesild, så er der betændelse i bugspytkirtlen. Den eneste rigtige handling er at tilkalde en ambulance, for pancreatitis er en tilstand, der virkelig er livstruende. Den anden farligste komplikation er perforering, det vil sige brud på galdeblærens væg. Er det værd at forklare, at udgydelsengalde lige ind i bughulen forårsager øjeblikkeligt betændelse - bughindebetændelse!
Behandling
Hjælp til akut kolecystitis bør ydes af en læge. Derhjemme skal du nægte at spise, observere sengeleje og ringe til en specialist. Der bør ikke foretages yderligere. Hvis der opstår et anfald af akut smerte på baggrund af kronisk betændelse, kan du prøve at stoppe det med medicin, du kender (krampeløsende medicin, cholagogues), men selv i dette tilfælde er det bedre at konsultere en læge.
Medikamentel behandling til akut kolecystitis omfatter analgesi med antispasmodika (som samtidig forbedrer udstrømningen af galde), afgiftning og intravenøse infusioner, antibakterielle lægemidler. Med en stigning, på trods af behandlingen, symptomer på forgiftning eller med udvikling af komplikationer udføres en kirurgisk operation. Hvis der ikke er peritonitis, kan det udføres med minim alt traume ved hjælp af endoskopiske teknikker.
