Bændelse i livmoderhalsen betragtes i dag som en af de mest almindelige gynækologiske sygdomme. Sygdommen er ledsaget af ubehag, smerte, ukarakteristisk udflåd fra skeden, og i mangel af terapi er den fyldt med farlige komplikationer op til dannelsen af sammenvoksninger mellem organvæggene i det lille bækken.
I dag leder mange kvinder efter yderligere oplysninger om denne patologi. Hvorfor udvikler livmoderhalsbetændelse sig? Symptomer og behandling, diagnose og risikofaktorer, forebyggelse og mulige komplikationer er vigtig information. Disse oplysninger skal læses.
Bændelse i livmoderhalsen: årsager til forekomst
Livmoderhalsen er en slags overgangsled mellem den øvre kønsorgan og livmoderhulen. Inde i livmoderhalsen passerer livmoderhalskanalen, som er foret med et cylindrisk epitel. Dens celler udskiller en specifik hemmelighed, der beskytter livmoderen mod indtrængen af forskellige slags patogener. Afhængig af placeringeninflammatorisk proces udskiller:
- Endocervicitis - cervikal betændelse i livmoderhalsen.
- Exocervicitis - betændelse i det vaginale segment af livmoderhalsen.
Hvorfor udvikles livmoderhalsbetændelse? Årsagerne ligger i den intensive reproduktion af patogener, der kommer ind i kønsvævene både udefra og fra andre organer (sammen med strømmen af lymfe og blod). Afhængigt af arten af patogenet kan cervicitis være bakteriel, svampebetændelse (oftest er inflammation forbundet med aktiviteten af svampe af slægten Candida) eller viral.
Udviklingen af patologi er ofte forbundet med indtrængen af en specifik infektion i kroppen, for eksempel klamydia og gonokokker. Men betændelse kan også være uspecifik - den udvikler sig på baggrund af aktivering af stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli og andre betinget patogene mikroorganismer, der er til stede i hver persons væv.
Er der risikofaktorer?
Bændelse i livmoderhalsen er selvfølgelig forbundet med aktiviteten af patogene mikroorganismer. Der er dog risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen.
Deres liste omfatter:
- tilstedeværelse af samtidige inflammatoriske sygdomme i bækkenområdet;
- betændelse i livmoderhalskanalen i livmoderhalsen udvikler sig ofte på baggrund af traumer (dette kan være forbundet med fødsel, abort, diagnostisk curettage, brug af intrauterine præventionsmidler);
- hyppigt skift af seksuelle partnere, især når det kommer tilhandler om ubeskyttede kontakter;
- hormonelle forstyrrelser (fald i østrogenniveauet fører til udtynding af slimhinderne i livmoderhalsen);
- generelt eller lok alt fald i immunaktivitet;
- prolaps af skeden og livmoderen;
- misbrug af kemiske sæddræbende midler, udskylning med potentielt farlige opløsninger.
Akut betændelse i livmoderhalsen: symptomer
Det kliniske billede af en sådan sygdom afhænger i høj grad af mange faktorer, herunder patogenets art.
- De første symptomer omfatter udseendet af ukarakteristisk vagin alt udflåd, ofte med en ubehagelig lugt. Når de påvirkes af klamydia, er de rigelige, slimede, nogle gange med urenheder af pus. Men trichomonas-infektion er ledsaget af udseendet af gullig (nogle gange med et grønligt skær) skummende, stinkende udledning. Ved betændelse af svampeoprindelse kan dannelsen af osteagtige aflejringer observeres på væggene i skeden (de har en karakteristisk sur lugt).
- Mulig stigning i kropstemperaturen (norm alt op til 37-38 grader). Forgiftning er selvfølgelig ledsaget af svaghed, døsighed, smerter i kroppen, selvom ikke alle patienter har sådanne symptomer.
- Mange kvinder klager over smerter i den nedre del af maven, som er kedelig, trækkende (ofte er ubehaget lokaliseret i den suprapubiske region).
- Smerter kan sprede sig til lænden og korsbenet.
- Under samleje kan der opstå ubehag, nogle gange endda smerter.
Med disse symptomer er det meget vigtigt at se en specialist. Jo før behandlingen påbegyndes, jo mindre er sandsynligheden for at udvikle visse komplikationer.
Kroniske former for cervicitis
Det kliniske billede ser ganske anderledes ud ved kronisk betændelse i livmoderhalsen. Symptomer på denne patologi er som følger:
- tilstedeværelsen af konstante, omend magre, uklare, slimede sekreter (nogle gange kan der ses små urenheder af pus i dem);
- ømhed, brændende fornemmelse under vandladning, kløe i urinrøret;
- smerter i den nederste del af maven;
- nogle patienter bemærker udseendet af udflåd med blodurenheder under eller efter samleje;
- under undersøgelse kan lægen bemærke hævelse af slimhinderne i livmoderhalsen og den øvre vagina;
- nogle gange forværres patientens tilstand, men så kommer en periode med relativt velvære.
Det er værd at bemærke, at den kroniske form af sygdommen er farlig, da den er svær at behandle - patogene mikroorganismer udvikler gradvist resistens over for virkningerne af visse antibakterielle (antivirale, antifungale) lægemidler, så det er meget vanskeligt at find en effektiv medicin.
Typer og former for betændelse. Funktioner i det kliniske billede
Selvfølgelig kan sådan en patologi antage forskellige former. Der er mange klassifikationssystemer for cervicitis. Afhængigt af det kliniske billedes karakteristika skelnes der adskillige typer.
- Purulent cervicitis. Med denne form for sygdommen påvirker den inflammatoriske proces ikke kun det cylindriske lag af epitelet, men også dybere væv. I dette tilfælde er der altid risiko for problemer med befrugtning og barsel.
- Atrofisk cervicitis. I dette tilfælde er den inflammatoriske proces ledsaget af en gradvis udtynding (atrofi) af slimhinderne i livmoderhalsen. Dette ses ofte hos kvinder, der har gennemgået forskellige gynækologiske procedurer, såvel som hos patienter i overgangsalderen (associeret med et fald i mængden af østrogener).
- Cystisk cervicitis. Hvis den inflammatoriske proces er resultatet af en kombination af flere bakteriestammer (for eksempel Trichomonas, gonococcus, streptokokker), kan der observeres ukontrolleret vækst af det cylindriske epitel i livmoderhalsen. Hvis den ikke behandles, fører en sådan ændring i strukturen til dannelsen af små cyster.
Afhængigt af området for læsionen fordeles:
- fokal inflammation (den patologiske proces er lokaliseret i visse områder af livmoderhalsen);
- diffus form af sygdommen (betændelse spreder sig til alle livmoderhalsvæv).
Laboratoriediagnostikmetoder
Mistanke om tilstedeværelse af betændelse i livmoderhalsen opstår fra lægen under indsamling af anamnese og gynækologisk undersøgelse. Der er dog behov for yderligere tests og procedurer for at stille en nøjagtig diagnose og bestemme årsagerne til sygdommen.
- Fuldstændige blod- og urinprøver vil hjælpe med at bekræfte tilstedeværelsen af en inflammatoriskproces.
- En analyse er ved at blive udført for skjulte infektioner, hvilket involverer en blodprøve for tilstedeværelsen af visse specifikke antistoffer.
- Cytologisk undersøgelse af prøver taget fra livmoderhalsen er også meget informativ.
- Bakteriologisk udstrygningskultur er obligatorisk. Denne procedure gør det muligt nøjagtigt at bestemme arten af patogenet, samt vurdere dets følsomhed over for et bestemt lægemiddel.
- I nogle tilfælde ordinerer læger også PCR. En sådan analyse gør det muligt at isolere DNA fra patogener i slim taget fra livmoderhalsen.
Instrumentel diagnostik
Gynækologisk undersøgelse er nok til at fastslå tilstedeværelsen af en patologisk proces. Yderligere prøver er dog obligatoriske.
- Koloskopi vises til patienter. Denne procedure involverer undersøgelse af livmoderhalsen ved hjælp af en speciel forstørrelsesanordning. Så lægen vil være i stand til at bestemme størrelsen af det berørte område, bestemme arten af inflammationen.
- Ultrasonografi af bækkenorganerne er obligatorisk. Dette er en enkel og overkommelig procedure, der gør det muligt at vurdere arten af den inflammatoriske proces, detektere tilstedeværelsen af adhæsioner, polypper, cystiske formationer og andre samtidige sygdomme i det reproduktive system.
- Hvis der er mistanke om kræft, kan lægen bestille en biopsi.
Medicinerede behandlinger
Hvad skal kvinder, der er blevet diagnosticeret med cervikal betændelse gøre? Behandlingen afhænger i høj grad af patologiens form og udviklingsstadium.
- Først skal du fjerne patogenet. Valget af lægemidler i dette tilfælde afhænger direkte af typen af infektion. Til viral betændelse anvendes f.eks. Acyclovir, til bakterieinfektioner anvendes antibiotika (oftest tetracykliner, quinoler og makrolider), og til svampeaktivitet Fluconazol.
- I fremtiden er det vigtigt at genoprette den normale mikroflora i skeden. "Bifikol", "Vagilak" - disse stikpiller bruges oftest til betændelse i livmoderhalsen.
- Immunsystemkorrektion vist. Patienter får ordineret vitaminkomplekser og nogle gange immunmodulatorer.
- Når det kommer til behandling af kronisk inflammation, er det muligt at bruge stikpiller og cremer med en hormonsammensætning.
- Nogle gange anbefales fysioterapi desuden, især magnetoterapi, elektroforese.
Når operation er nødvendig
Hvis vi taler om akutte former for den inflammatoriske proces, så reagerer de norm alt godt på lægemiddelbehandling. Ikke desto mindre er nogle patienter indiceret til kirurgisk indgreb, især når det kommer til et kompleks af patologier: kronisk inflammation - erosion af livmoderhalsen.
essensen af en sådan terapi er fjernelse af beskadiget væv. Til at begynde med gennemgår patienten naturligvis et fuldt forløb med antibiotikabehandling.
Der er flereeffektive teknikker til at behandle de berørte områder af kønsorganerne. For eksempel bliver erosion nogle gange kauteriseret ved hjælp af specielle kemikalier. Medicinske løsninger såsom Vagotil og Solkovagin anses for at være effektive. Kryoterapi er også populær - under proceduren fryses væv med flydende nitrogen. Elektrokirurgisk behandling er også mulig, såvel som laserterapi, som involverer fordampning af beskadigede celler, når de behandles med en laserstråle.
Sådanne procedurer betragtes som sikre. Efter dem er en lang rehabilitering ikke nødvendig. Ikke desto mindre får patienterne ordineret antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika (til forebyggelse), immunstimulerende lægemidler (f.eks. Genferon suppositorier).
I de første dage efter operationen er forekomsten af sund udflåd mulig - dette er en helt normal fysiologisk proces. På genoptræningstidspunktet skal du omhyggeligt overvåge intimhygiejnen og afholde dig fra samleje indtil fuldstændig bedring.
Traditionel medicin
Hvordan behandler man betændelse i livmoderhalsen? Dette spørgsmål stilles af mange kvinder. Selvfølgelig tilbyder traditionel medicin nogle opskrifter.
- Du kan forberede sammensætningen til intern brug. For at gøre dette skal du blande en del af røllikeurt, ellekogler og eukalyptusblade, to dele af birkeknopper, refanblomster, salviegræs og enebær. Hæld to spiseskefulde af blandingen med et glas kogende vand, kog i fem minutter, og insister derefter. Du skal drikke 70 ml 3-4 gange om dagen. Behandlingen varer 1-3 måneder.
- Afkog fra planter som kamille, salvie, calendula, perikon er velegnet til udskylning. Disse urter har milde anti-inflammatoriske egenskaber.
Brugen af hjemmemedicin er kun mulig med tilladelse fra den behandlende gynækolog.
Komplikationer på grund af betændelse
Betændelse i livmoderhalskanalen er en farlig lidelse, som ikke bør ignoreres. Til at begynde med er det værd at bemærke, at det akutte stadium, i mangel af terapi, hurtigt bliver til en kronisk form, og det er allerede meget vanskeligere at behandle det.
Derudover kan den inflammatoriske proces spredes til andre organer, herunder livmoderens væv og dens vedhæng. Der er tilfælde, hvor cervicitis fører til læsioner i blæren, betændelse i bugvæggen.
Listen over komplikationer omfatter også bartholinitis - denne patologi er karakteriseret ved beskadigelse af Bartholin-kanalerne, som er placeret på begge sider ved indgangen til skeden. I de mest alvorlige tilfælde, på baggrund af en kronisk inflammatorisk proces, dannes adhæsioner mellem organerne, hvilket væsentligt reducerer deres funktionalitet. For eksempel er obstruktion af æggelederne fyldt med infertilitet.
Det er værd at bemærke, at tilstedeværelsen af betændelse i livmoderhalsen, kombineret med infektion af kroppen med det humane papillomavirus, øger risikoen for at udvikle kræft.
forebyggende foranst altninger
Vi har allerede dækket alle spørgsmålene om, hvorfor det udvikler sig, og hvad der udgør betændelse i livmoderhalsen. Behandling af denne patologi er en lang og nogle gange vanskelig proces. Det er altid nemmere at beskytte dig selv ved at følge simpleanbefalinger.
- Nægt ikke forebyggende undersøgelser hos gynækologen. De skal gøres to gange om året, selv i fravær af forstyrrende symptomer.
- I fravær af en permanent seksuel partner er det ekstremt vigtigt at bruge kondomer, fordi kun dette vil hjælpe med at beskytte mod seksuelt overførte infektioner.
- Hvis der stadig er en infektionssygdom, så er det vigtigt at fuldføre behandlingsforløbet til tiden og til slutningen.
- Hvis du ikke planlægger et barn, er det vigtigt at vælge den rigtige prævention.
- Profylaktisk indtagelse af vitaminkomplekser, korrekt ernæring, fysisk aktivitet, knivstik i kroppen - alt dette vil hjælpe med at styrke immunforsvaret og mindske risikoen for uspecifik betændelse.
- Det er vigtigt regelmæssigt at lave specielle øvelser, der styrker musklerne i det lille bækken - dette vil hjælpe med at forhindre prolaps af kønsorganerne.
- I overgangsalderen bør du ikke opgive hormonbehandling. Det er selvfølgelig kun den behandlende læge, der kan udarbejde hendes skema.
Ved så simple regler kan du reducere risikoen for at udvikle en så ubehagelig og farlig patologi som livmoderhalsbetændelse.
