I gynækologi er livmodermisdannelser et hyppigt fænomen, især når det kommer til livmoderinfantilisme. Et andet navn for patologien er hypoplasi. Det forekommer hos 4-6% af kvinderne. Hvad er denne diagnose?
Infantil (barnlig, underudviklet) livmoder er, når organet er korrekt dannet, men h alter bagud i udviklingen. Processen er erhvervet, diagnosticeret i puberteten, begynder efter fødslen. En lille livmoder kan forekomme som et symptom på andre typer af genital infantilisme (helt eller delvist), med hypogonadisme (utilstrækkelig funktion af kønskirtlerne).
Livmoderen efter en piges fødsel er kun forskellig fra en voksen i størrelse, men ikke i struktur. Alle folliklerne er allerede lagt i det, og det er placeret i bughulen. Nogle af folliklerne kan betragtes som modne. Efter fødslen er længden af livmoderen hos en pige 4 cm. Som 4-årig går hun ned i det lille bækken.
Efter 7-8 år begynder den aktive fase af livmodervækst. Fra 8 års alderen, den førsteskift i forvandlingen af en pige til en pige. Ved begyndelsen af puberteten (i en alder af 11-13 år) bør livmoderen allerede have samme dimensioner som en voksen pige med nullitet. Ellers (hvis livmoderen ikke når den angivne størrelse), bliver pigen diagnosticeret med "underudvikling". Årsagen er en krænkelse af hormonsystemet.
En infantil livmoder gør det svært at blive gravid og føde et foster. Behandlingen er kompleks og ikke altid vellykket - den afhænger af graden af underudvikling.
Årsager til infantilisme
Børns livmoder forekommer ofte hos kvinder med et slankt udseende og kropsbygning: kort statur, smalle skuldre, underudviklede bryster. Mange teenagere, som er normale i udvikling, begynder at tabe sig ud af det blå i jagten på de elskede 90 × 60 × 90. Dette truer ikke kun med anoreksi, men også med livmoderhypoplasi.
Ud over ekstreme diæter kan infektioner - mæslinger, røde hunde, autoimmune sygdomme - også gigt bidrage. Årsagerne til en lille livmoder er ofte:
- dårlig arvelighed (disposition overføres gennem kvindelinjen);
- endokrinopati (patologi af alle perifere endokrine kirtler);
- intrauterine lidelser i det første trimester af fosterudviklingen, når det genitourinære system lægges;
- effekt af stråling og giftige stoffer (inklusive stoffer og rygning);
- kroniske somatiske sygdomme;
- mager og monoton kost med lavt indhold af proteiner og vitaminer;
- hårdt fysisk arbejde;
- mental og nervøs overbelastning i skole og familie;
- stress.
Meget vigtigt er krænkelsen af kæden "hypothalamus - hypofyse - æggestokke - livmoder".
Størrelser OK
Størrelsen af en voksen livmoder hos kvinder, der ikke har nogen form for livmoder, er 4,2-4,8 cm lang og 4,2-5,0 cm bred. Længden af hulrummet er 7 cm. Den normale længde af livmoderhalsen er ikke mere end 2,5 cm
Hos en kvinde uden graviditet med en historie med graviditet - 4,8-5,4 cm i længden, 4,5-5,5 cm i bredden, hos en fødende kvinde - 5,5-6,1 cm i længden, 4, 8-6 cm - bred. Hulrumslængde - 8 cm.
Spædbarn indebærer ikke kun den lille størrelse af livmoderen, men også forholdet mellem hulrummet og livmoderhalsen.
Grader af infantilisme
Der skelnes mellem følgende grader af underudvikling:
- Rudimentær, eller føtal, embryonal livmoder.
- Infantil livmoder.
- Hypoplastisk livmoder.
Føtal uterus af tredje grad
Total længde - 1-3 cm Graden skyldes oftere intrauterine udviklingsforstyrrelser. Der er ingen månedlige. På grund af lidelsens vedvarende karakter kan den ikke behandles.
2. grad
Størrelsen af en baby eller infantil livmoder er omkring 3-5 cm lang, livmoderhalsen er den samme. Hos en voksen kvinde svarer det til alderen 9-10 år. Æggestokkene er underudviklede, er over det normale niveau, æggelederne er snoede og smalle.
Selvom cyklussen kan være, men med overtrædelser. Der er andre manifestationer af genital infantilisme. Korrekt behandling kan gøre den fødedygtige overkommelig.
1. grad
Hvornåri den infantile livmoder af 1. grad er underudvikling ikke udt alt, længden er 6-7 cm med en hals, den reproduktive funktion bevares. Prognosen er den mest gunstige, og med begyndelsen af seksuel aktivitet udjævnes størrelsen af organet.
Pathogenese
Ovariernes arbejde styres af "hypothalamus-hypofyse"-systemet. Hypothalamus producerer hypofysehormoner. Han giver ordrer til hypofysen, idet han er en "dirigent". Dens hormoner stimulerer hypofysen til at producere gonadotropiner, der virker på kønskirtlerne (æggestokkene).
Hypofysen er billedligt t alt den umiddelbare "høvding" af kønskirtlerne, der er ansvarlige for produktionen af kønssteroider. Denne forbindelse er gensidig. Det betyder, at der ved mangel på ovariehormoner sendes et signal til hypofysen, og derfra til hypothalamus, om et fald i niveauet af kønshormoner. Hvis sign altransmissionen afbrydes i et område, er resultatet udviklingen af en infantil livmoder.
Kliniske manifestationer
Underudvikling af livmoderen er ikke et separat enkelt symptom. Det vil helt sikkert blive kombineret med generel infantilisme.
Seksuel infantilisme er:
- små, underudviklede skamlæber;
- smal vagina;
- klitoris rager ud over vulvaen.
Æggestokkene er små og også underudviklede, over deres normale position. Æggelederne kan ikke opfylde deres funktion på grund af deres underudvikling: de er minim alt smalle, lange og snoede.
Et underudviklet organ (en lille livmoder hos en kvinde) tillader hende ikke at blive gravid og føde et barn. Hvis undfangelse forekommer, og oftere er det umuligt,graviditeten vil være ektopisk.
Det vigtigste symptom, der tyder på underudvikling af livmoderen, er sparsom og korte, uregelmæssige eller manglende menstruationer.
Menstruation er altid smertefuldt. Også præmenstruelt syndrom hos sådanne piger manifesterer sig i al sin herlighed - klassisk. Ifølge statistikker er der i 90 % af tilfældene af livmoderinfantilisme PCOS - polycystiske ovarier.
Sekundære tegn omfatter mangel på libido og orgasme. Den fysiske udvikling af sådanne piger er også tydeligt forsinket. Pubis og armhuler er ikke dækket af hår. Fysikken er slank.
Gynækolog under undersøgelse afslører, at der er en lille størrelse af livmoderen og vedhæng, der ikke svarer til alderen. Der er en smal skede, en lang livmoderhals og samtidig en fladtrykt krop. Bækkenknoglerne er smalle, brystet er underudviklet og sm alt, væksten er kort for alderen.
Med opvæksten opstår libido og orgasme aldrig. Med en infantil livmoder er patienter tilbøjelige til at udvikle endometritis, cervicitis, betændelse og infektioner i tilstødende organer og systemer.
Diagnose
Diagnose af infantilisme hjælper ultralyd af bækkenorganerne. Det er også nødvendigt at få en undersøgelse i gynækologstolen, en blodprøve for hormonstatus: niveauet af kvindelige og mandlige kønshormoner - østradiol, testosteron, progesteron, skjoldbruskkirtelhormoner.
Infantil livmoder og undfangelse
Diagnose giver dig mulighed for straks at antage alvorliggraviditetsforløbet, fødslen og selve undfangelsesprocessen. Dette er den første og vigtigste forudsætning. Derfor bør tilstedeværelsen af en sådan diagnose altid fortsætte med behandlingen. Den er i øvrigt kompleks og langvarig.
Infantil livmoder og graviditet er en ualmindelig kombination. Chancen for at blive gravid og føde et foster er væsentligt reduceret. Norm alt er vinklen mellem livmoderen og livmoderhalsen stump, åben fortil og overstiger ikke 120 grader; med livmoderens infantilitet øges det, hvilket gør det vanskeligt at blive gravid, komplicerer fødslen. Kontraktiliteten af livmoderen er kraftigt reduceret. Æggestokkene er placeret meget højere end normen. Rørene er smalle, snoede og tynde.
Hvad det giver i alt: kredsløbsforstyrrelser i kønsorganerne. I nærværelse af en infantil livmoder er undfangelse generelt ekstremt vanskelig. I tilfælde af graviditet vil det være karakteriseret ved alvorlig toksikose og en konstant trussel om afbrydelse.
Når graviditet indtræffer, vil fosteret ikke modtage ordentlig ernæring. Livmoderen er konstant i god form, hvilket øger risikoen for abort eller for tidlig fødsel. Hvis graviditeten ender med fødsel, vil de være svage, livmoderhalsen vil udvide sig meget dårligt, og sammentrækningsperioden vil være meget længere.
Behandling
Behandling af den infantile livmoder udføres under konstant medicinsk overvågning og bør være omfattende. Terapi omfatter fysioterapiøvelser, fysioterapi, men det grundlæggende vil selvfølgelig være HRT - hormonsubstitutionsterapi.
Med rettidig behandling og diagnose, en lille grad af hypoplasi, er alle funktionerne fastlagtnatur, vil en kvinde med succes udføre. Men behandlingens varighed kræver tålmodighed.
Piger får ordineret en afbalanceret kost med hensyn til vitaminer og proteiner, forebyggende indtagelse af vitaminer. I tilfælde af overtrædelser af den følelsesmæssige plan bør en psykolog arbejde med patienten.
Hormonterapi er obligatorisk, fordi der i kroppen af sådanne repræsentanter for det svagere køn altid er få hormoner, hvilket er grunden til, at livmoderen ikke udvikler sig.
HRT gives i små doser. Nogle gange udføres hormonbehandling gennem de reproduktive år.
Hormonterapi er stimulerende og vil fremme graviditet. Fysioterapi involverer magnetisk terapi, paraffinterapi, mudderterapi, induktotermi, laserterapi. Gynækologisk massage og træningsterapi er ordineret.
Fysioterapi forbedrer blodcirkulationen i det lille bækken og bidrager dermed til normalisering af fysiologiske dimensioner.
Med folkemedicin har lægerne ikke noget imod at tage infusionen og afkogningen af svinelivmoderen, som kan købes på ethvert apotek.
Forebyggelse
For ikke at tale om livmoderens infantilisme hos en teenagepige, er det nok at sikre den normale udvikling af teenagerens krop - overvåg ernæring, undgå stress. En kvinde under graviditeten bør være særlig opmærksom på sit helbred i første trimester.
