Krænkelse af integriteten af menneskekroppens væv på et bestemt sted på grund af udsættelse for høje temperaturer kaldes en termisk forbrænding. Kontakt opstår med opvarmede stoffer, som kan være i fast, flydende eller gasformig tilstand. Når man modtager skader af høj alvorlighed, spiller rettidig assistance en vigtig rolle.
Funktioner og klassifikation
Ikke kun børn, men også voksne kan få en termisk forbrænding. Meget afhænger af overholdelse af sikkerhedsregler ved arbejde med opvarmede overflader og stoffer på arbejdspladsen og i hjemmet. Oftest er det kvinder, der får sådanne skader, da de oftest er involveret i madlavning.
Skader kan variere i sværhedsgrad. Behandlingens varighed og muligheden for at udvikle eventuelle komplikationer vil afhænge af dette.
- Termisk forbrænding af 1. grad udgør ikke en særlig fare for kroppen. Omtrent på den tredje dag dør den berørte epidermis, og på dette stedet sundt lag hud vises.
- 2. grads termisk forbrænding påvirker dermis til en vis grad. I denne forbindelse kan genopretningsprocessen tage omkring to uger. Blodgennemstrømningen i dette tilfælde er ikke forstyrret. Efter heling vender fornemmelsen norm alt helt tilbage. Med hensyn til pustulære sår dannes de ret sjældent.
- 3. grads termisk forbrænding spreder sig over store områder. Med sådanne skader opstår vævsnekrose, mange blærer vises. I nogle tilfælde opstår en sårskorpe, hvorefter suppuration observeres. Den resulterende skade med kompetent terapi er granuleret og arret. Sundt væv vokser langs kanterne af såret.
- Den 4. grads termiske forbrænding er livstruende. En sort skurv fremkommer, ledsaget af forkulning af de beskadigede områder. Nekrose kan udvikle sig.
Hovedårsager
Sådanne skader opstår oftest som følge af ulykker eller skødesløs håndtering af aggressive eller opvarmede stoffer, genstande eller mekanismer.
- Omtrent 85 procent af den termiske skade er forårsaget af åben ild.
- Omkring 7 procent af disse skader er forårsaget af eksponering for flydende eller gasformige stoffer.
- Omtrent 6 procent af forbrændingerne var forårsaget af elektrisk strøm.
Bedømmelse af sværhedsgrad ved symptomer
Hvis der modtages en lille skade, vises der på overfladen af hudenrødme. Moderat smerte er sikker på at ledsage. En let hævelse kan forekomme. I de sidste stadier af helingen ses øget afskalning af huden.
Når du får en skade af anden sværhedsgrad, kan du bemærke små blærer på huden med en gullig væske indeni. Der er norm alt ingen andre synlige ændringer. Efter heling kan ar forblive. Smertesyndromet i de indledende stadier er udt alt.
For tredje grad af termiske forbrændinger er karakteriseret ved spredning af nekrose. Det kan være tørt eller vådt. Det berørte væv får en gullig farvetone, mange blærer vises. Efter heling dannes der ret omfattende ar. Hvis læsionen er lille, opstår der ofte fuldstændig overvækst af epitelet.
I den sidste grad af termiske forbrændinger er nekrose mere udt alt. Det trænger direkte ind i vævsdybden. Knogler, muskelstrukturer og sener er beskadigede. Skadestedet kan være brunt eller sort.
Diagnose for at bestemme graden af skade
Forbrændingen i sig selv har lyse manifestationer, så det er ikke svært at diagnosticere den. Det er dog nødvendigt at forstå, hvilken grad af sværhedsgrad der er karakteristisk for det. Dette giver dig mulighed for at ordinere kompetent behandling.
Dybden af læsionen bestemmes af sårskorpen, hvori tromboserede kar er synlige. Infrarød termografi er en særlig fordel ved diagnosticering. Når man udfører forskning, har de dybeste steder en bestemt farve. Det er muligt nøjagtigt at bestemme dybden af termisk skade kun 7 dage efterkvittering.
Sørg for at måle arealet af det beskadigede område, da dette er vigtigt for efterfølgende terapi.
Førstehjælp til termiske forbrændinger
For det første skal virkningen af den irriterende faktor elimineres. Med en mild skade, som er ledsaget af let rødme, er det nok at afkøle det beskadigede område under koldt vand. Derefter kan du anvende et specielt præparat "Olazol". Det hjælper på forbrændinger. I tilfælde af vabler, erosioner og andre skader skal du straks kontakte en specialist.
Hvis skaden er forårsaget af længere tids udsættelse for sollys, så kan du i de fleste tilfælde undvære læger. Førstehjælp til denne type termiske forbrændinger er regelmæssigt at vaske problemområdet med koldt vand og bruge specielle salver.
Når man får en alvorlig termisk skade, er det vigtigste ikke at skade, før ambulancen ankommer.
- Det er forbudt at injicere penge, smøre beskadigede områder med salver og aerosoler.
- Behandl ikke skadestedet med cologne og andre opløsninger, der indeholder alkohol.
- Is på sår må heller ikke påføres for at undgå nekrose af huden.
- Rør ikke selv ved berørte områder eller spræng vabler.
- Når du behandler en termisk forbrænding, er der ingen grund til at påføre bandager. De hæmmer cirkulationen.
Funktioner ved traditionel behandling
I den indledende fase, i tilfælde af alvorlige skader, bruges visse lægemidler altid. I primærplejen forsøger de at forhindre udvikling af chok. For at gøre dette injiceres patienten med et bedøvelsesmiddel, hvorefter der påføres en steril bandage.
Norm alt, når du får en termisk skade, giver de en indsprøjtning mod stivkrampe. Den efterfølgende behandling afhænger af skadens art og omfang. Små forbrændinger behandles med almindelig desinfektion. Allerede i begyndelsen kan lægemidler ordineres for at forbedre helingen.
Når en termisk forbrænding af huden af tredje grad opstår ofte vævsnekrose. I mange tilfælde vises suppuration, så hovedopgaven er at eliminere infektionen. Bandager bør skiftes så ofte som muligt. Antiseptiske forbindelser påføres dem.
Under behandlingen bruges de salver, der er angivet i tabellen.
| Levomekol | Det er et lægemiddel, der har en anti-inflammatorisk virkning og en antimikrobiel effekt. Trænger let ind i væv uden at beskadige biologiske membraner. |
| Olazol | Har en smertestillende effekt, da den indeholder anestezin. Bremser reproduktionen af mikroorganismer på grund af en krænkelse af proteinsyntesen. Fremskynder processen med epitelgendannelse. |
| Levosin | Er et kombineret middel, der giveranti-inflammatorisk og smertestillende virkning. Gram-positive og gram-negative mikroorganismer er følsomme over for lægemidlet. |
Sammen med salver kan der ordineres antihistaminer og andre lægemidler, der kan forbedre blodcirkulationen, normalisere hjertets og andre organers funktion. Det hele afhænger af sværhedsgraden af skaden.
Kirurgi
I tilfælde af termiske forbrændinger af første eller anden grad udføres medicinsk behandling. Men i andre tilfælde kan det være nødvendigt med operation. Det gribes til i ekstreme situationer, når der er omfattende skader med dybe sår.
Hvis læsionen er penetrerende, kan udskæring af dele med nekrotisk væv være en rationel løsning. Efter at områderne er fjernet, påføres suturer norm alt. Kombineret plastikkirurgi kan være en alternativ mulighed. Det gøres, hvis det er umuligt at forbinde kanterne på et eksisterende sår.
Udskæring udføres ikke med det samme. Tidlig operation kan være nødvendig for osteonekrose, når der er risiko for forstyrrelse af blodgennemstrømningen direkte til de dybe væv. Den optimale periode anses for at være inden for 4-10 dage efter skadens modtagelse. Det er i løbet af denne tid, at patientens tilstand forbedres, og skaden får tydelige grænser.
Plasty hjælper med at forhindre yderligere vævsinfektion og forbedre helingsprocessen. Det gøres norm alt én gang. Det kan dog være nødvendigtflertrinsintervention, hvis patienten er meget svag, eller skaden er for stor.
Ansøgning om fysioterapi
I tilfælde af termiske og kemiske forbrændinger er særlige procedurer foreskrevet for at fremskynde genopretningsprocesser, forhindre mulig fremkomst af purulente sår og forbedre blodcirkulationen.
- Ultraviolet bestråling fremmer vævsregenerering, lindrer betændelse og har en stimulerende effekt på lokal immunitet.
- Ultralydsterapi fører til resorption af ar og normalisering af blodgennemstrømningen. Det har også en smertestillende effekt.
- UHF er lavet for at lindre betændelse. En anden procedure forbedrer blodcirkulationen.
- Magnetoterapi er en biostimulerende begivenhed, der giver dig mulighed for at øge hastigheden af metaboliske processer.
- Kryoterapi udføres i første fase. Rettidig afkøling af det beskadigede område undgår adskillige komplikationer.
Udførelse af infusions-transfusionsterapi
Teknikken er beregnet til at genopfylde den væske, der går tabt som følge af beskadigelse. Særlige løsninger introduceres i kroppen. Med rettidig brug øges effektiviteten af kirurgisk indgreb i vid udstrækning.
Intensiv pleje er ordineret, hvis 10 procent af dermis blev påvirket under en skade. Programmet for fremtidige infusioner bestemmes af den behandlende læge. Oftest er det nødvendigt at genoprette volumen af erytrocytter ogelektrolytter. Sammen med glukose indføres C- og B-vitaminer i kroppen for at genopbygge vandbalancen. Valget af løsninger afhænger i høj grad af skadens art.
Folkeopskrifter til behandling af mindre skader
Den enkleste førstegrads termiske forbrændingsbehandling involverer brugen af tandpasta, der indeholder menthol. Det giver dig mulighed for at reducere smerte, beskytte mod bakterier og lindre hævelse. Et tyndt lag pasta tillader ikke fugt at fordampe fra fiberen, så huden tørrer ikke for meget ud.
Hjælper til behandling af termiske aloe-skader. Det er nødvendigt at skære blomstens blade og derefter skylle det under vandhanen. Et let tørret emne skæres på langs i to halvdele og påføres det brændte område. En bandage bruges til fiksering. Om nødvendigt kan arket knuses, indtil der opnås en ensartet masse.
Ved mindre forbrændinger bruges flydende sort eller grøn te. Med dette enkle middel skal du gennembløde bandagen og pakke det beskadigede område. Tanninerne i drikken kan normalisere blodcirkulationen og forbedre helbredende evner.
Du kan lindre smerter og lindre hævelser med kartofler. Det skal skæres og påføres skadestedet. Til samme formål bruges ofte et kålblad i stedet.
Mulige komplikationer efter skade
Umiddelbart efter at have modtaget termisk skade, kan der opstå visse forringelsesproblemer:
- Sepsis, som er en infektionorganisme med patogene mikrober, er muligt i nærværelse af dybe forbrændinger, der dækker den menneskelige krop med omkring 20 procent. Destruktive processer, der forekommer i væv, fører til det. Immunsystemet er svækket af talrige nekroser.
- Lungebetændelse forekommer med talrige og dybe vævslæsioner. Det er oftere bilater alt. Opstår hos mange patienter efter at have fået dybe og omfattende sår.
- Forbrændingsudmattelse indebærer fravær af virkningen af igangværende terapeutiske foranst altninger i to måneder. Hvis graden af heling i denne periode er ubetydelig, kan vi tale om denne komplikation. Norm alt er der dystrofiske ændringer i mange systemer i den menneskelige krop. Immuniteten er stærkt svækket, metaboliske processer forstyrres.
- Toksisk hepatitis påvirker patientens tilstand negativt. Det udgør en alvorlig fare for patientens fremtidige liv. Sygdommen udvikler sig på grund af indtagelse af et stort antal kemikalier i form af lægemidler.
- Vaskulær trombose er en anden ubehagelig komplikation. Det viser sig ved smerte i det berørte lem. Udstrømningen af blod forværres væsentligt, metaboliske processer forstyrres.
Efter en alvorlig forbrænding i lang tid kan der observeres forstyrrelser i aktiviteten af hovedorganerne. Nogle processer bliver kroniske. Jo mere skade forårsaget af en skade, jo større er sandsynligheden for visse komplikationer. Imidlertidmed korrekt behandling kan de undgås.
ICD-kode: termisk forbrænding
Som et statistisk grundlag blev der oprettet et særligt dokument - International Classification of Diseases. Det gennemgås med jævne mellemrum af WHO-ledelsen. Det inkluderer også en termisk forbrænding. I ICD-10 er det repræsenteret af klasserne T20-T32. Dette omfatter skader forårsaget af elektriske varmeapparater, friktion, flammer, lyn, stråling, glødende genstande, varm luft og andre midler. Solskoldning blev udelukket fra klassificeringen.
Den internationale klassifikation af sygdomme består af tre bind. Den første af dem inkluderer den grundlæggende struktur, den anden - brugsanvisning, den tredje - et alfabetisk indeks. Dokumentationen er opdelt i 22 klasser. De er betegnet med bogstaver, som hver især svarer til en bestemt kategori, og med tal.
Medicinsk prognose
Rettidig assistance med termiske forbrændinger gør det muligt at undgå alle mulige komplikationer. Men i nogle tilfælde er konsekvenserne af skader meget alvorlige. Der er fejl i funktionen af vigtige organer. Lette forbrændinger heler ret hurtigt. Den videre prognose påvirkes ikke kun af skadesgraden, men også af kvaliteten af den ydede behandling.
Ofrets alder er af ikke ringe betydning. Prognosen for ældre mennesker vil være mindre behagelig, da helingsprocesserne i kroppen ikke længere fungerer så effektivt. En trussel mod livet er forbrændinger af 2 og 3 sværhedsgrader, hvis to tredjedele af kropsoverfladen er blevet termisk påvirket. Situationer, hvor mellemkødet, ansigtet og kroppen lider, betragtes som kritiske.
Det skal klart forstås, at ved længerevarende varmepåvirkning af huden opstår der overophedning af cellerne, som et resultat af, at de dør. Proteindenaturering forekommer, metabolisme forstyrres. Efter at kilden til termisk eksponering er elimineret, stopper hypertermi inde i vævene ikke, men fortsætter.
Som konklusion
I moderne medicinske centre håndteres termiske skader af en forbrændingslæge. Hans kompetence omfatter norm alt dybe og omfattende forbrændinger. Overfladiske skader behandles med succes af andre specialister.
Det er nødvendigt at søge lægehjælp i følgende situationer:
- et barn eller en person, der lider af forskellige kroniske sygdomme, blev såret;
- skaden har en anden sværhedsgrad med en læsion på et ret stort område;
- smerter forsvinder ikke i lang tid;
- oplev yderligere symptomer på svimmelhed, kvalme, svaghed og uregelmæssig hjerterytme.
Det er bedst at besøge en læge selv med en let forbrænding for at anvende de mest effektive midler. I dette tilfælde vil det være muligt hurtigt at slippe af med smerter og undgå hudfejl.
