I artiklen vil vi tale om, hvad TOBOL-teknikken er. Vi vil overveje dette spørgsmål i detaljer og forsøge at forstå det grundigt. Lad os starte med, hvor dette koncept kom fra, og hvordan det anvendes i den moderne verden.
Metodebeskrivelse
TOBOL er en klinisk teknik, der bruges som en test til at bestemme og diagnosticere, hvordan en person har det med en sygdom.
Det vigtigste kendetegn ved denne teknik er, at det er nødvendigt at vælge spørgsmål fra en liste. Strukturen af TOBOL-metoden består af flere lister og bekræftende overbevisninger. Respondenten skal kun vælge en af de tilgængelige muligheder, der passer bedst til hans ønske.
Det er også muligt at vælge din grad af enighed eller uenighed med en bestemt overbevisning.
Grundlæggende
Holdning til sygdommen TOBOL blev skabt på basis af typologien af kliniske og psykologiske varianter af en persons holdning til sygdommen. Teknikken blev foreslået af forskerne A. Lichko og N. Ivanov. Det skete i 1980. Som et resultat blev der identificeret 12 typer reaktioner på sygdomme, som er diagnosticeret hos patienter.
Hovedtyper af reaktioner:
- Alarmerende.
- Sensitive.
- Neurasthenic.
- Paranoid.
- Anosognosic.
- Dysphoric.
- Ergopatisk.
- Harmonisk.
- Egocentrisk.
- Apatisk.
- Melankolsk.
- Hypokondrisk.
Konventionelt blev disse reaktioner opdelt i 3 typer, nemlig: betinget adaptive, intrapsykisk maladaptive og interpsykisk maladaptive.
TOBOL-spørgeskemaet blev udarbejdet efter et udvalg af forfatteren, som identificerede de 12 vigtigste livsområder, som fuldt ud og i størst udstrækning afspejler systemet af relationer i samfundet og på det personlige plan. Dette giver dig mulighed for at bestemme patientens holdning til sygdommen, til processen, kompleksiteten og varigheden af behandlingsprocessen, til lægerne og personalet i den medicinske institution, til pårørende og venner, til andre og omverdenen, til ensomheden der kan opstå på grund af sygdommen. Niveauet af en persons appetit, en ændring i hans humør, aktivitet og søvnkvalitet, en persons selvværd og hans velvære vurderes også.
Vigtig forskel
En anden karakteristisk egenskab er databehandlingen i TOBOL-metoden. Faktum er, at valideringen af patienter ikke tager hensyn til typen af respons på sygdommen, som det gøres i de fleste tests og spørgeskemaer, men under hensyntagen til udtalelsen fra en gruppe eksperter, som er særligt udvalgt. De skal svare til en eller anden type svar. Yderligere udfylder disse eksperter spørgeskemaet ikke som eksperter, men som patienter. Det er nødvendigtfor mere nøjagtige og pålidelige resultater. Det giver dig også mulighed for at evaluere resultaterne udefra.
Årsagen til en så forvirrende version af undersøgelsen er uklar. Dette er et karakteristisk træk ved TOBOL-teknikken, som adskiller den fra andre.
Hvordan blev metoden oprettet?
Denne metode blev opfundet og designet af en række eksperter, der arbejdede som et team for at skabe en effektiv diagnostisk teknik. Teknikken blev skabt af L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Arbejdet blev udført i 1987 på Forskningsinstituttet. Bekhterev. Oprindeligt blev denne teknik placeret som en model for studiet af tænkning, beregnet til formål og arbejde hos en neuropsykiater eller klinisk psykolog. Det giver dig mulighed for at råde bod på den manglende erfaring blandt specialister, der arbejder med personlig diagnostik. Teknikken giver således praktikanter mulighed for at arbejde mere effektivt. Også på mange klinikker og hospitaler, der har et somatisk fokus, er det praktisk at bruge TOBOL-teknikken, da den er enkel, effektiv og ikke kræver særlig viden for at virke.
Interessant nok blev denne teknik oprindeligt kaldt LOBI, og den blev dechifreret som et personlighedsspørgeskema fra Bekhterev Institute.
Trin
I første fase var omkring 32 forskellige læger og specialister involveret i at udfylde spørgeskemaet på vegne af patienten. Som vi sagde ovenfor, blev specialisterne udvalgt på en sådan måde, at de repræsenterede forskellige typer af respons. Herefter vil forskere, dergennemførte et eksperiment, lugede visse svar og domme ud, som blev brugt meget sjældent. De blev betragtet som diagnostisk ubetydelige. Som et resultat var det muligt at danne det mest rummelige og komplette system af svartyper, der er iboende i mennesket.
I anden og sidste fase var de andre 28 eksperter engageret i at vurdere vigtigheden og betydningen af denne eller hin udtalelse. Alt dette gjorde det i sidste ende muligt at komponere det mest komplette billede.
Hver udsagn eller svarmulighed blev tildelt et bestemt antal point, som blev justeret ved hjælp af tidligere opnåede statistiske data. Dette var nødvendigt for at minimere de overvurderede eller undervurderede svar fra en eller anden specialist.
Udførelse
Diagnose begyndte med, at en person fik en form for TOBOL-metoden. Den indeholder 12 grupper af forskellige udsagn. I én gruppe kunne der være fra 10 til 16 udsagn. Hvad skulle patienten gøre? Hans opgave var at udvælge en eller højst 2 svarmuligheder i hver gruppe, der passer bedst til ham eller beskrive hans tilstand på en udførlig måde. Hvis patienten var sikker på, at ingen af udsagnene i spørgeskemaet passede ham, måtte han vælge den sidste mulighed. Det var, at ingen af svarene tilfredsstillede patienten.
Record
Personen skrev alle sine svar ned på en speciel formular, mens tiden til at udfylde den ikke var begrænset af nogen rammer. Forskningblev udført ikke kun individuelt, men også i grupper, hvilket gjorde det muligt at indhente flere oplysninger ad gangen. Samtidig var patienterne strengt forbudt at rådføre sig med hinanden. Svarene skulle være rent individuelle. Derefter blev svarene registreret på et separat dokument, som var en tabel til praktisk opsummering af resultaterne.
Subtiliteter af dirigering
Spørgeskemaet til at diagnosticere typer af holdninger til TOBOL har specifikke principper for beregning af resultater. Så til analysen bruges et skema med resultaterne af undersøgelsen. For hvert svar givet af en person bestemmes en koefficient for at lette beregningerne. Derefter opsummeres de koefficienter, der tilhører den samme gruppe af indikatorer, det resulterende beløb indtastes i en speciel kolonne. Desuden kan resultaterne ikke kun ses i digital form, men også i grafisk form. For at gøre dette vises de modtagne data grafisk for hurtig præsentation af information og nem fortolkning.
Fortolkning af resultater
Hvis en person bliver diagnosticeret med en type holdning til sygdommen, ifølge hvilken patienten fuldt ud svarer til en eller anden gruppe, så kaldes hans type ren. Patienter med en ren type holdning til sygdommen er dog ret sjældne. Dette skyldes det faktum, at hver person er en blanding af bestemte synspunkter, og der er ingen klar grænse mellem begreberne.
Klinisk og psykologisk beskrivelse af patienten giver dig mulighed for at forstå hans type, for yderligere at bruge til bedre og hurtigerebehandling.
Hvis en person er diagnosticeret med en blandet type holdning til sygdommen, så er hans beskrivelse baseret på et kompleks af beskrivelser. Så hvis en person har 3 typer, vil beskrivelsen bestå af tre forskellige strukturer. Samtidig skal man forstå, at hos patienten bliver de ikke fuldt implementeret, men kun delvist. Det anbefales også at være opmærksom på forholdet mellem visse typer reaktioner for at få det mest komplette kliniske billede af en syg persons tilstand.
Diagnose af typer af holdninger til sygdommen efter TOBOL-metoden ligger i, at det er nødvendigt at tage hensyn til og nøje analysere de svar, som patienten har valgt. Det er ikke nok bare at sammenligne dem og placere patienten i en eller anden gruppe. Det er nødvendigt at finde modsætninger, kritiske og uforståelige pointer, der vil tydeliggøre billedet. Det er meget vigtigt at have en multidimensionel holdning til patientens personlighed og opfatte ham som et sæt af nogle fordomme, tanker og følelser, som hovedsageligt vedrører hans holdning til behandlingsforløbet.
Betydningen af TOBOL-teknikken
For nylig har medicin udviklet sig meget hurtigt, især i lande, der har råd til at bruge store summer på vigtig forskning og drage relevante konklusioner.
I dag kan vi sige, at medicin som helhed bevæger sig væk fra det paternalistiske system. Forholdet mellem læge og patient er under dramatiske ændringer. TOBOL-metoden beskriver holdningen til sygdommen som noget meget vigtigt for effektiviteten afbehandling. Utroligt nok har videnskabsmænd faktisk identificeret en sammenhæng mellem disse faktorer. Meget afhænger af, hvordan en person behandler sin læge, hvordan han reagerer på behandlingen.
Beskrivelse af typer
Vi ved allerede, hvordan man behandler resultaterne opnået under testen ved hjælp af TOBOL-metoden. Men lad os nu dvæle ved præcist, hvad den eller den slags kendetegn er.
TOBOL-metoden beskriver typen af holdning til sygdommen meget specifikt og klart. Overvej de vigtigste typer, der findes i denne teknik.
Den harmoniske type er typisk for mennesker, der er realistiske og afbalancerede omkring deres sygdom. De overdriver ikke dens betydning, men de undervurderer ikke de mulige konsekvenser. Sådanne mennesker er sat til at arbejde med en læge, hjælpe med behandling. De ønsker at komme sig, men vurdere deres styrke tilstrækkeligt. Hvis en helbredstilstand begrænser deres aktiviteter, vender de deres opmærksomhed mod de områder, hvor de kan være aktive.
Fortolkning af TOBOL-teknikken tyder også på en ergopatisk type, som er kendetegnet ved, at det er meget vigtigt for en person at arbejde. Han går hovedkulds på arbejde og prøver at flygte fra sin sygdom, for at overskygge dårlige tanker. Oftest stiger arbejdsiveren, efterhånden som sygdommen skrider frem.
Anosognosisk type, eller euforisk, er karakteriseret ved, at en person benægter tilstedeværelsen af en sygdom og slet ikke ønsker at erkende de mulige konsekvenser. Han tror på, at alt går af sig selv. Kan ikke lide at tale om sygdommen, behandlingsprocessen.
Angstelig type manifesteres i, at patienten er for bekymret for sin tilstand, pumper. Han tænker konstant på konsekvenserne, overdriver dem, opfinder forskellige komplikationer og udtænker et negativt resultat.
Komplekse træk
Den hypokondriske type fokuserer for meget på deres negative oplevelser og fornemmelser. Hans humør og selvbevidsthed er helt afhængig af dette. Han overdriver sin lidelse og sætter den i centrum af sit liv.
Den neurasteniske type kan beskrives med ét ord "irritabilitet". Sådan en bliver meget vred, hvis noget går g alt under behandlingsprocessen, det er nødvendigt at ændre terapi osv. Han kommunikerer irriteret med sine kære og er konstant i spænding. Meget utålmodig, aggressiv. Men så indser han sin skyld og undskylder for overilte ord.
Melankolsk type er karakteriseret ved en pessimistisk holdning til sygdommen. En sådan patient udtrykker ofte negative tanker og forventninger, han kan tydeligt manifestere selvmordstendenser. Han er meget i tvivl om, at behandlingen vil lykkes og vil bringe ham lindring.
Apatisk holdning til sygdommen er karakteriseret ved fuldstændig ligegyldighed over for behandlingsforløbet. Patienten er træg og inaktiv. Han mister ikke kun interessen for sig selv, men også for hele verden omkring ham. Konstant indstillet til negativ.
Den følsomme type er for sårbar og sårbar, klamrer sig til ord, tror på rygter og er bange for alt. Overfølsomhed er tydelig.
Den egocentriske type accepterer sin sygdom, men søger samtidig de fordele, den kan give ham. Han praler og overdriver i høj grad sin lidelse, inspirerer til skyldfølelse hos sine kære, så de behandler ham mere loy alt.
Den paranoide type er overbevist om, at nogen er skyld i sin sygdom. Han er meget mistænksom over for læger, over for de lægemidler, de ordinerer. Han ser en sammensværgelse i alt, stoler ikke på andre og endda nære mennesker, fordi han ønsker at se en fangst i alt.
Separat aggressiv type
Den dysforiske holdning til sygdommen kaldes også aggressiv. TOBOL-teknikken beskriver sådan en patient som en forbitret, dyster og dyster person. Han er konstant utilfreds med noget, finder fejl hos andre og nyder, når han ødelægger deres humør. Der er en tendens til at give andre mennesker skylden for alle dine problemer. Han vil være tilfreds med alt, han er despotisk over for sine slægtninge.
