Det er nok ikke nogen hemmelighed, at ikke kun børn, men også nogle voksne er bange for tandlæger. Derfor er det for mange en ret svær beslutning at beslutte sig for at få fjernet en tand. Og det er godt, hvis processen går glat, og efter 7-10 dage vil såret hele. Men hvis kæbehulen fortsætter med at gøre ondt og bliver betændt, er det alveolitis. Behandling i dette tilfælde skal påbegyndes straks efter samråd med tandlægen.
Hvad er en lidelse?
I tandpleje er alveolitis den inflammatoriske proces i kæbehulen efter kirurgisk udtrækning af en tand. Patogene mikroorganismer kommer konstant ind i et åbent sår med mad, som med et svækket immunsystem eller manglende overholdelse af grundlæggende hygiejneregler øger deres kolonier i et behageligt miljø. Som følge heraf har vi en inflammatorisk proces med et ret stærkt smertesyndrom.
Behandling af alveolitis efter tandudtrækning er påkrævet af tre procent af patienterne, denne statistik stiger til 20 %, når det kommer til at trække en visdomstand ud.
Årsager til sygdom
Selv den mest erfarne tandlæge kan ikke garantere en hurtig helingsproces af tandkødet efter tandudtrækning. Dette forklares af det faktum, at sygdommen ikke kun kan udvikle sig i tilfælde af at ignorere råd fra en specialist, men også blive en konsekvens af mange andre årsager. De mest almindelige er:
- svækket patientens immunsystem;
- en kompliceret operation, der involverer fjernelse af ikke kun tanden, men også en del af knoglevævet;
- at komme på tidspunktet for operationen af forskellige fragmenter af tanden til bunden af hullet;
- Dårlig postoperativ sårpleje;
- ignorerer reglerne for antisepsis under operationen;
- dårlig blodpropper, som forhindrer dannelsen af en blodprop;
- manglende overholdelse af lægens anbefalinger for sårpleje af patienten selv.
For at undgå behovet for behandling af alveolitis efter tandudtrækning, bør du være ansvarlig for dit eget helbred og klart følge lægens råd. Dette vil reducere risikoen for at udvikle en lidelse og vil bidrage til den hurtige helingsproces af såret.
Klinisk billede
Den inflammatoriske proces begynder som regel hurtigt. Men selv med de første symptomer, såsom hyperæmi og mild smerte, er det bedre at konsultere en tandlæge. Efter undersøgelsen vil specialisten fortælle dig præcist, om alveolitis udvikler sig. Lægen vil under alle omstændigheder ordinere behandling for at lindre smerter og fremskynde helingen af kæbehulen.
Ignorerer de primære symptomer på sygdommenfører til, at den næste dag går den inflammatoriske proces ud over såret. I dette tilfælde oplever patienten alvorlig smerte i det område, hvor tanden var for nylig, og omkring den. Ud over hyperæmi og ødem vises en grålig belægning med en specifik ubehagelig lugt på den betændte del af tandkødet. Selvadministration af lægemidler, når sygdommen er i en sådan akut fase, kan ikke kun være ubrugelig, men også ekstremt farlig.
Det fremskredne stadium af alveolitis er karakteriseret ved purulent udflåd fra såret, en skarp dårlig ånde og stærke smerter. Ofte er en sådan inflammatorisk proces ledsaget af høj kropstemperatur, en stigning i submandibulære lymfeknuder og generel utilpashed.
Appeller til tandlægen med de primære symptomer på sygdommen vil forhindre yderligere udvikling af den inflammatoriske proces, samt undgå farlige konsekvenser.
Sygdomstyper: serøs alveolitis
Kliniske manifestationer af sygdommen afhænger i høj grad ikke kun af dens stadie, men også af typen. I tandplejen er sygdommen opdelt i tre hovedtyper. Den første er serøs alveolitis, hvis behandling ikke tager mere end 3-5 dage. Sygdommen er karakteriseret ved et vedvarende svagt smertesyndrom, som forstærkes ved at drikke og spise. Samtidig mærker patienterne ikke en forringelse af velvære, forstørrede lymfeknuder og hypertermi. Manglen på terapi på en uge fører til udviklingen af en purulent proces i maksillærskålen.
Purulent form af sygdommen
Den anden form for sygdom erpurulent alveolitis i tanden. Behandling derhjemme ved hjælp af alternative metoder i dette tilfælde kan føre til udbredt infektion. Denne type sygdom er karakteriseret ved stærke smerter i og omkring såret. Ved palpation forstærkes smerten og kan udstråle til den temporale zone eller øret.
Ved undersøgelse af det betændte område bemærkes akut hyperæmi og hævelse af væv, grå plak på kæbehulen og tilstødende områder samt en skarp rådden lugt fra munden. Samtidig klager patienten over generel utilpashed, feber, forstørrelse og ømhed i lymfeknuderne i nakken og under kæben.
Hypertrofisk alveolitis
Denne form for sygdommen udvikler sig, når den purulente proces bliver kronisk. Samtidig bemærker mange patienter et fald i smerte, en forbedring af velvære og forsvinden af andre generelle symptomer på den inflammatoriske proces. Sygdommen giver ikke meget ubehag, så patienterne tror, at han er trukket sig tilbage. Denne udtalelse har dog intet med sandheden at gøre. Den inflammatoriske proces, der bevæger sig fra det akutte stadium til det kroniske stadium, fortsætter med at ødelægge sundt væv.
Hypertrofisk alveolitis er karakteriseret ved et omfattende område med bløddelsinfektion. Ved undersøgelse registreres udstrømningen af purulent væske fra såret, såvel som hyperæmi, hævelse og endda cyanose af de områder, der støder op til hullet. Palpation afslører tilstedeværelsen af hule rum og områder med dødt tandkødsvæv.
Sygdommen er mest alvorlig hos patienter med diabetes mellitus. Dette forklares med, at de to sygdomme forværrer hinanden markant.
Alveolitis i lungerne
Ud over tandalveolitis er der en lungesygdom af samme navn. Denne sygdom involverer udviklingen af en inflammatorisk proces i alveolerne i lungerne, ætiologien er anderledes. Moderne medicin klassificerer sygdommen i tre hovedtyper: allergisk, giftig og idiopatisk. Og hvis de to første er forårsaget af interaktion med allergenet og forgiftning, hvorfor det sidste opstår, har forskerne ikke fundet ud af før nu.
Behandling af lungealveolitis udføres under strengt tilsyn af en læge i hjemmet, hospitalsbehandling er kun indiceret til alvorlige former for sygdommen.
Hvad er faren ved dental alveolitis?
Hastigheden af udviklingen af den inflammatoriske proces i den maksillære socket afhænger i høj grad af immunitetstilstanden. Og hvis kroppens forsvarssystem er svækket, kan sygdommen gå ind i en akut fase inden for et par timer efter de første symptomer viser sig. Mangel på rettidig behandling og ignorering af kliniske manifestationer i en lang periode kan være meget farligt. Når alt kommer til alt, kan konsekvensen af en sådan skødesløshed være indtrængning af infektion i de dybe lag af blødt væv og knoglevæv. Som følge heraf udvikles periostitis, flegmon, byld, osteomyelitis og endda blodforgiftning.
Behandle sygdommen på et tidligt tidspunkt
Hvis lægen diagnosticerede alveolitis efter tandbehandling, vil han helt sikkert bestemme årsagen til sygdommen. For at gøre dette skal patientengennemgå et røntgenbillede. Baseret på det opnåede billede vil specialisten være i stand til at bestemme tilstedeværelsen af fremmedlegemer i hullet og fortsætte med at fjerne dem.
I første omgang får patienten en indsprøjtning med lidokain eller et andet smertestillende middel. Når bedøvelsesmidlet begynder at virke, vil lægen behandle hullet med en antiseptisk opløsning. Til dette bruges lægemidler som "Furacilin" eller "Chlorixidine" oftest. Dernæst vil tandlægen bruge værktøjer til at fjerne fremmedlegemet og genbehandle såret.
En antiseptisk bandage påføres hullet tørret med en gazeserviet, og patienten får ordineret systemisk smertestillende medicin. I nogle tilfælde, hvis patienten har alveolitis, kan behandlingen omfatte et kursus med antibiotikabehandling. Det er dog op til lægen at tage stilling til denne sag.
Behandling af avancerede former for alveolitis
Hvis purulent eller hypertrofisk alveolitis diagnosticeres, vil lægen begynde behandlingen med smertelindring. For at gøre dette får patienten en bedøvelsesblokade, hullet renses for pus og fremmedlegemer fjernes. Derefter indføres en vatpind med antibakterielle lægemidler i såret, som skiftes hver 24 timer. Forudsætter en sådan alveolitis efter tandudtrækningsbehandling i hjemmet, dog er et dagligt besøg hos tandlægen obligatorisk.
For bløddelsnekrose bruger læger protiolytiske enzymer til at stoppe den inflammatoriske proces og fjerne dødt væv. Efter det akutte stadium af sygdommen er passeret,behandlingen suppleres med fysioterapeutiske procedurer, der forbedrer processen med vævsregenerering. Patienten i dette tilfælde kan få ordineret mikrobølgeterapi, infrarød laser eller ultraviolet stråling.
Efter behandling af alveolitis anbefaler læger at tage generelle styrkende vitaminkomplekser for at genoprette kroppen.