I knæet er der udover brusk, knogler og ledbånd et stort antal blødt væv. Goffs sygdom er forbundet med deres nederlag. Det er iboende hos mennesker i alle aldre. Spredningen af sygdommen kommer til fede aflejringer placeret inde i hulrummet. Tidlig diagnose og behandling af patologi er nødvendig. Ellers kan der udvikles artrose.
Koncept
Goffs sygdom er en ikke-infektiøs patologi, der påvirker knæleddets fedtlegeme. Som følge heraf udvikles en inflammatorisk proces i den. Fedtaflejringer er en slags støddæmpere, ved hjælp af hvilken det tryk, der udøves på knæet, fordeles til brusken.
Når inflammation begynder, bliver fedtvæv fibrøst. Det holder op med at fungere som støddæmper, gigt begynder at udvikle sig i knæet.
Reasons
Goffs sygdom kan udvikle sig som følge af:
- kronisk skade på knæet under systematiske belastninger;
- skadet.
Gravide kvinder er også i fare,fordi deres hormonelle dynamik kan forårsage betændelse i leddene.
Begyndelsen af betændelse kan fremkaldes af følgende faktorer:
- et slag mod knæområdet med dets hævelse;
- langt squat;
- skarp ekstremitetsforlængelse;
- rotation af skinnebenet, udført uden succes.
Sygdommen kan ændre sig fra en akut form til en kronisk med en konstant tilstedeværende inflammatorisk proces med gentagen udsættelse for ugunstige tilstande. En forsømt patologi kan bidrage til væksten af fedtvæv.
Ufuldstændigt helbredte lidelser bidrager også til forekomsten af Hoffs sygdom:
- autoimmun;
- gigt;
- arthrose, inklusive lårbens-patellaleddet;
- bursitis;
- gigt.
Risikofaktorer
Ifølge statistikker er mænd oftest ramt af denne sygdom. Denne patologi kan opstå som følge af følgende faktorer:
- professionelle aktiviteter, der involverer langvarig hug eller knæling;
- high impact sport: volleyball, gymnastik, fodbold;
- Fysisk stress oplevet periodisk, hvor der er en skarp forlængelse eller fleksion af knæleddet.
Signs
Symptomer på Hoffs sygdom i sin akutte form kan næsten ikke skelnes fra andre patologier i knæleddet. Den kroniske form diagnosticeres lettere. PÅhendes akutte udseende går over efter tre måneders forsømt patologi.
Symptomer på Hoffs sygdom i knæet:
- det fungerer ikke;
- ustabilitet;
- svækkelse;
- knase- og smertesyndrom ved palpation;
- privat ubehag, der ikke forsvinder;
- kun delvist knæforlængelse observeres;
- hævelsen stiger;
- hævelse vises i det berørte område.
I mange tilfælde bliver smerten værre om natten. De vises som regel ikke umiddelbart, men efter 4-10 uger efter sygdommens opståen. Derudover kan smerterne øges ved blokade af knæleddet. I fravær af akutte anfald føler patienten mæthed i ham.
Med udviklingen af sygdommen opstår der atrofi af lårbensmusklen quadriceps, crepitus (knas i knæet under pres på de laterale ledbånd), det bliver umuligt at støtte leddet som følge af dets løshed. Blokader som følge af udviklingen af patologi gør bevægelse umulig. I deres fravær h alter patienten på det berørte ben.
Diagnose
Symptomerne på lipoarthritis (Hoffs sygdom) ligner dem ved andre lignende sygdomme, så det er svært at stille en diagnose baseret på det kliniske billede alene. I denne forbindelse er yderligere undersøgelser i gang, herunder følgende:
- Artropneumografi - røntgenundersøgelse efter fyldning af hulrummet i knæleddet med ilt. Det hjælper med at identificere krænkelseriboende i denne særlige patologi: en stigning i størrelsen og hypertrofien af fedtvæv, stivhed af den øvre inversion, en stigning i den posteriore inversion med dannelsen af en hernial formation (Beckers cyste), et fald i knæleddet.
- Røntgen - udføres for at detektere calculous bursitis i pterygoid folderne, som ledsager lipoarthritis. Med dens hjælp er denne sygdom differentieret fra Osgood-Schlatters sygdom, hvor lignende symptomer observeres.
- CT. Ved at bruge denne metode får de en idé om tilstanden af knogle- og bruskstrukturer, der kan fremkalde patologi.
- MRI - bestemmer den patologiske dynamik i det artikulære væv, herunder mængden af vækst af fedtlegemer.
Behandling af Hoffs sygdom
Terapi fokuserer på:
- forhindre yderligere degeneration af fedtvæv;
- gendannelse af knæleddets motoriske og støttefunktion;
- eliminer blokering og smertesyndromer;
- undertrykkelse af inflammationsprocessen.
Behandling kan være konservativ, operativ og ved hjælp af folkemedicin.
Medicineret behandling
NSAID'er bruges til at lindre smerte og hævelse i form af tabletter, geler eller salver:
- "Diclofenac";
- indomethacinsalve;
- "Lang";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- Fastum Gel.
Hvis smertesyndromet er udt alt, ordineres der injektionerkortikosteroider i leddet:
- "Hydrocortison";
- "Prednisolon".
Disse lægemidler har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger, så de ordineres i korte forløb.
Intraartikulær iltbehandling bruges også til at behandle Hoffs sygdom. Ilt eller ozon sprøjtes ind i knæleddets hulrum, hvilket aflaster leddene og retter ledposen ud. Samtidig noteres aktivering af metaboliske processer, en stigning i motorisk aktivitet og eliminering af adhæsioner. Som et resultat falder smertesyndromer, og bruskregenerationen forbedres.
Patienten er tildelt sengeleje. Fysisk aktivitet er begrænset. Din læge kan anbefale, at du bruger en bøjle eller fastgør leddet med en stram bandage.
Fysioterapibehandling
Det er ordineret efter lindring af akutte manifestationer af sygdommen. Følgende metoder bruges hovedsageligt:
- laserterapi;
- bestråling med "Solux"-lampen;
- elektroforese med jod;
- ultralyd foran og på siden af knæet;
- elektrostimulation af lår- og lægmuskler;
- induktometri.
Kan også være tildelt:
- hydrosvovl- og radonbade;
- applikationer med ozocerit;
- paraffinbehandling;
- mudderomslag.
Massage- og træningsterapi
Behandling af Hoffs sygdom i knæleddet udføres også ved hjælp af terapeutisk massage, som forhindrer muskelatrofi, lindrer hævelse og giver udstrømninglymfe og accelererer blodcirkulationen. Hvis quadriceps-muskelen i låret er påvirket, udføres massagen ved at vibrere gnidning og strøg med håndfladen. Dette område masseres mest grundigt, da det kan atrofiere.
Øvelser, der vil hjælpe med at lindre smerter og genoprette ledbevægelser, er udvalgt af en træningsterapiinstruktør. I den indledende fase udføres de under hans ledelse. Så kan du selv lave dem derhjemme. I dette tilfælde er det nødvendigt at vurdere leddets tilstand, følge instruktørens anbefalinger og dosere belastningen.
Træning inkluderer nødvendigvis gang med implementeringen af rullen med mere støtte på forsiden af foden. For at forbedre blodcirkulationen og genoprette muskelkorsettet bruges først passive øvelser: leddet sættes i bevægelse af en anden person. I fremtiden begynder en person at udføre øvelser uafhængigt i stående stilling, siddende på en stol, liggende på siden eller ryggen. Samtidig hæver de benet bøjet i en ret vinkel eller et lige ben med en forsinkelse på toppunktet i 3-5 sekunder.
Kirurgi
Kirurgi for Hoffs sygdom er ordineret i mangel af effektivitet fra konservative behandlingsmetoder. Med avanceret patologi observeres en stigning i fedtvæv, hvilket bidrager til knædeformitet og forstyrrelse af normal motorisk funktion.
Arthoroskopi betragtes som den mest effektive metode til kirurgisk indgreb. Der laves små punkteringer i knæet, hvorigennem instrumenter og et miniature videokamera indsættes i leddet, vha.som alle manipulationer af kirurgen vises på monitoren. Lægen fjerner fibrøse vækster og overskydende fedtvæv. Noget af det efterlades, så det kan vokse videre til fuldgyldige Goff-kroppe.
Kirurgi bruges sjældent, da konservativ behandling i de fleste tilfælde opnår det ønskede resultat.
Rehabilitering efter operationen tager omkring en måned. Patienten er ordineret fysioterapi, massage, træningsterapi. Spabehandling bidrager til hurtigere restitution.
Folkemidler
Ukonventionelle metoder kan bruges i kompleks terapi efter samråd med din læge. Brug følgende folkemedicin mod Hoffs sygdom:
- lotioner med s altvandsopløsning;
- hjemmelavede salver med æteriske olier: rosmarin, mynte, kanel, eukalyptus - 10 dråber pr. 2 spsk. l. oliebaserede salver;
- gnidning med urtetinkturer baseret på perikon, reinfann, nåle, enebær, cinquefoil;
- komprimerer med eddike, vodka, ammoniak eller kamferalkohol;
- varmende omslag med ozocerit, ler, paraffin.
Lerkompresser lindrer betændelse og smertesyndromer. Ved behandling af Hoffs sygdom i knæet bruger folkemedicin grøn eller blå ler. Hendes pakke fortyndes i varmt vand til konsistensen af tyk creme fraiche og påføres i et bulklag på det ømme knæ. Toppet med plastfoliegaze, lommetørklæde eller tørklæde. Kompressen laves om natten og vaskes af om morgenen ved at gnide en let creme ind i knæet eller gnide den med varm vegetabilsk olie. Proceduren udføres hver anden dag i en længere periode.
Behandling af Hoffs sygdom med folkemedicin kan udføres med en honningkompress. Takket være ham forbedres de metaboliske processer i leddet, blodcirkulationen forbedres, smertesyndromer forsvinder, og hævelse fjernes. Honning opvarmes i et vandbad til en flydende tilstand. Jod, glycerin, ammoniak og medicinsk galde bruges også. Alle ingredienser tages i lige store forhold. De blandes og påføres fugen. Fra oven er knæet dækket af polyethylen og fastgjort med en bandage. Kompressen efterlades i en dag. Gentag proceduren hver anden dag. Anvend denne terapimetode i en måned.
Folkemidler mod Hoffs sygdom er kompresser med galde. Tag 150 ml kamferalkohol og 200 ml galde. De kombineres, tilsæt 4 bælg rød peber, forhakket. Til infusion anbringes den tilberedte blanding på et mørkt sted i 5-7 dage, hvorefter den bruges til kompresser. Om natten gennemblødes en gazeserviet med denne infusion, påføres et ømt knæ og fastgøres med en bandage. Lad være til morgen.
Om sommeren, for at lindre smertesyndromer, kan peberrod eller burreblade bindes til leddet om natten.
Forecast
Billeder af Goffs sygdom kan ses i denne artikel. Hvis ubehandlet, kan patologien forårsage gigt og artrose. Påbehandling startet i tide eller operation udført rettidigt, prognosen er gunstig.
Afslutningsvis
Goffs sygdom er en af knæleddets sygdomme, som er svær at genkende ud fra det kliniske billede, og derfor forskes der mere. Behandlingen er for det meste konservativ, men nogle gange udføres kirurgi i fremskredne tilfælde. Grundlæggende kan folkemedicin bruges i kombination til at lindre smertesyndromer. Ud over lægemiddelbehandling er det nødvendigt at udføre fysioterapiprocedurer, massere knæleddet og lårbensmusklen quadriceps.
