Svær synsnedsættelse, der resulterer i tab af evnen til at se objekter klart, klassificeres som astigmatisme. Sygdommen udvikler sig i forbindelse med ændringer, der sker i hornhinden eller linsen. Når en sådan diagnose stilles, kan patienter blive ordineret til at bære briller eller linser, men sådanne foranst altninger hjælper ikke med at klare sygdommen. For at behandlingsforløbet skal føre til det ønskede resultat, er kirurgisk indgreb nødvendig. I dagens artikel vil denne sygdom blive overvejet i detaljer, og det vil også blive bestemt ved hvilke metoder den kan helbredes.
Indikationer og kontraindikationer
Som medicinsk praksis viser, er det kun muligt at opnå en udt alt effekt i behandlingen af astigmatisme ved hjælp af øjenkirurgi. Med astigmatisme tildeles det i følgende situationer:
- Når en person beslutter sig for at slippe af med et synsproblem én gang for alle.
- Patient nægter blankt at bruge briller.
- Intolerance observeretkontakt optik.
- Professionelle aktiviteter kræver syn af høj kvalitet (f.eks. en chauffør eller lokofører).
- Astigmatisme diagnosticeres i kombination med hypermetropi.
- I strid med synsstyrken fra tre dioptrier.
- Uregelmæssig astigmatisme opdages ved diagnosen.
Når der stilles en diagnose såsom astigmatisme, kan kirurgi kun udføres, hvis patientens tilstand opfylder følgende betingelser:
- Hvis en person har diabetes, skal glukoseniveauet først stabiliseres.
- Hypertension er præ-stabiliseret blodtryk.
- Patienten har ingen onkologiske, infektionssygdomme såvel som inflammatoriske øjensygdomme.
- I tolv måneder ændres brydningen ikke.
- Brydningsindekser op til plus fem dioptrier.
- Alder på den person, der forbereder operationen, overstiger 18 år.
I hvilke tilfælde er øjenoperation for astigmatisme kontraindiceret? Operationen kan blandt andet aflyses, hvis patienten har en ustabil psykisk tilstand, der gør det umuligt at etablere kontakt med en person. Kirurgi er kontraindiceret, hvis personen lider af følgende tilstande:
- diabetes mellitus type 1 eller 2;
- progressiv nærsynethed;
- sygdomme i det visuelle system af inflammatorisk karakter;
- ved diagnosticeringglaukom eller grå stær.
Graviditet er også en kontraindikation til operation. Hvis en person er diagnosticeret med astigmatisme, kan kirurgi kun udføres efter en fuldstændig undersøgelse og bestemmelse af patientens helbred. Kun hvis der ikke er kontraindikationer, kan du regne med et positivt resultat. Hvis en person har kontraindikationer til operationen, vælges en alternativ behandlingsmetode af en specialist.
Fordele ved drift
Når en person bliver diagnosticeret med astigmatisme, udføres operationen mellem 18 og 45 år. Kirurgisk indgreb i dette tilfælde varer ikke mere end femten minutter. Derudover er fordelen, at operationen udføres i lokalbedøvelse, og lokalbedøvende opløsning tolereres godt af kroppen og eliminerer fuldstændig smerte.
Denne behandling er også anderledes ved, at den ikke forårsager nogen komplikationer, og restitutionsperioden varer ret kort. Umiddelbart efter operationen begynder en person at se godt. Den endelige normalisering af synet sker inden for de første syv dage. Som praksis viser, er tab af syn eller dets forringelse efter operationen aldrig blevet registreret. Kirurgi udføres ambulant.
Astigmatisk Keratotomi
Når der stilles en diagnose af astigmatisme, kan kirurgi udføres ved hjælp af forskellige metoder. AstigmatiskKeratotomi betragtes som en af de første eksterne behandlinger. Efter gennembruddet inden for højteknologi var specialisternes meninger meget delte. Mange afviser denne metode og forklarer dette med den høje sandsynlighed for komplikationer efter den hos patienten.
Keratotomi er som følger:
- lægen laver særlige noter om patientens øje;
- derefter laver du ved hjælp af en diamantkniv et snit i øjets hornhinde;
- dybden og antallet af mikrosnit i hvert tilfælde bestemmes af lægen individuelt.
Varigheden af en sådan operation overstiger ikke fem minutter. Det er forbudt at udføre en sådan intervention for mennesker, der lider af onkologiske sygdomme, med betændelse i den intraorbitale placering, infektion og dermatitis, da der er mulighed for at indføre en sekundær infektion. Det er også forbudt at udføre keratotomi på personer under atten år.
Hvis astigmatisme er karakteriseret ved nærsynethed, vil kirurgi (astigmatisk keratotomi) hjælpe med at ændre krumningen af hornhinden og rette op på situationen.
Photorefractive Keratectomy
Hvad er det til? For at helbrede astigmatisme er laserkirurgi en glimrende mulighed. Det udføres uden direkte indvirkning på øjnenes indre struktur. Takket være denne metode var det muligt at opnå nøjagtige og positive resultater. Denne effekt opnås som et resultat af fordampning af vævene i hornhindens overfladelag.
En anden fordel ved fotorefraktivkeratektomi er, at der ikke laves mikrosnit på øjet. På trods af det store antal fordele har et sådant kirurgisk indgreb også ulemper. De ligger i, at operationen er forbudt at udføre umiddelbart på begge øjne.
essensen af fotorefraktiv keratektomi er som følger:
- særlige bedøvelsesdråber dryppes ind i patientens øje;
- så forhindres øjnene i at blinke med et øjenlågsspekulum;
- ved hjælp af en laser fjernes de overfladiske lag af hornhinden, og derefter dannes nye;
- øjnene vaskes med en speciel opløsning.
Efter operationen er der en restitutionsperiode, hvor patienten anbefales at bære specielle beskyttelseslinser.
Termokeratokoagulation
Hvordan udføres denne handling? Essensen af denne metode ligger i det faktum, at mikroforbrændinger påføres hornhinden med en varm nål. I øjeblikket, i behandlingen af astigmatisme, udføres operationen ikke ved brug af en nål, men ved hjælp af laserkorrektion. Denne terapimetode bruges ekstremt sjældent, da der i øjeblikket findes mere moderne og effektive metoder.
Ved brug af denne metode behandles langsynethed. Før operationen skal det intraokulære tryk, syn, øjenlængde, hornhindens optiske styrke nødvendigvis måles, og graden af udvikling af astigmatisme bestemmes.
Phakic linseimplantation
Hvis en person er diagnosticeret med kompleks astigmatisme, kræver operationen en særlig tilgang. I en sådanI dette tilfælde er patienten planlagt til implantation af phakic linser. Essensen af denne metode er, at lægen indsætter en phakisk linse i øjets bageste eller forreste kammer. Efter indsættelse rettes den forsigtigt ud og fikseres. Sømme i dette tilfælde er ikke påsat.
Dette kirurgiske indgreb udføres inden for femten minutter og kræver ikke indlæggelse, da der ikke er nogen sting. Til smertelindring anvendes drypbedøvelse.
Keratoplastik
Ganske ofte udføres keratoplastik for astigmatisme. Dens essens ligger i det faktum, at der udføres en fuldstændig udskiftning af den ændrede hornhinde med en kunstig eller donor. I de fleste tilfælde slår den nye hornhinde godt rod, men der er situationer, hvor der opstår afvisning. Hornhinde-keratoplastik ordineres til patienter, hvis andre metoder af den ene eller anden grund ikke anbefales.
Prostetisk linse
Kirurgisk indgreb, som består af proteser, udføres under lokalbedøvelse. Efter at patienten ikke føler nogen smerte, udskiftes linsen, og en intraokulær linse implanteres.
For at alt arbejdet kan udføres, er der adgang på hornhinden. Dette opnås ved at skære linsekapslen over. Uanset hvordan astigmatisme behandles, skal der være en restitutionsperiode efter operationen. På dette tidspunkt er patienten forpligtet til nøje at følge alle anbefalingerne fra sin læge.
Gendannelsesperiode
Hvis en operation blev udført, genoprettes synet med astigmatisme næsten øjeblikkeligt. Men på trods af dette skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb for en fuld bedring. Restitutionsprocessen afhænger direkte af metoden for kirurgisk indgreb.
Hvis en person gennemgik astigmatisk keratektomi, får han i dette tilfælde ordineret antibiotisk terapi såvel som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Efter termokeratokoagulation får patienten ordineret anti-inflammatoriske dråber.
I hvert enkelt tilfælde udvælges lægemidler til rehabilitering rent individuelt, ikke kun afhængigt af metoden for kirurgisk indgreb, men også af organismens individuelle karakteristika og patologiens forløb.
Der er blandt andet generelle retningslinjer, som bør følges uanset operationstype. De er som følger:
- i løbet af de første tre dage er det strengt forbudt at væde dine øjne, og også at sove med ansigtet i puden;
- efter operationen anbefales det ikke at bruge kosmetik i de første to uger;
- begræns øjenkontakt i de første tre måneder;
- I den første halvanden måned skal du gå ud og bære solbriller og begrænse tunge løft.
Sport
Hvad angår muligheden for at dyrke sport, afgøres dette spørgsmål i hvert enkelt tilfælde, rent individuelt. Men i de fleste tilfælde er motion på musklerne ikke forbudt.
Konklusion
På trods af at astigmatisme behandles ret effektivt, betragtes det som en meget farlig sygdom, da det er umuligt at slippe af med den uden kirurgisk indgreb. Ofte ordinerer specialister briller eller kontaktlinser til deres patienter, men denne metode vil ikke helbrede sygdommen, men vil kun korrigere synet i kort tid.
Når de første tegn på astigmatisme viser sig, bør behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt, da kun rettidig søgen efter kvalificeret lægehjælp vil hjælpe med at undgå adskillige komplikationer og blindhed. Metoden til kirurgisk indgreb bestemmes i hvert enkelt tilfælde rent individuelt, afhængigt af sygdommens stadium og form. Efter operationen er det bydende nødvendigt at følge alle anbefalinger fra din læge, da dette er den eneste måde at undgå udvikling af komplikationer og forkorte restitutionsperioden.
