I betragtning af en persons moderne livsstil har mange af os stødt på problemet med den inflammatoriske proces i maveslimhinden, og vi ved, hvad gastritis er. På grund af kirtelvævets selvhelbredende evne, der beklæder de indre vægge af maven, går sygdommen ofte ubemærket hen. Imidlertid kan processen med patologisk afvigelse erhverve en akut og endda kronisk form. Den akutte fase af sygdommen påvirker det indre epitel af mavens vægge. Problemet forværres af tilstedeværelsen af smitstoffer. Den kroniske form for gastritis (vi vil overveje symptomerne og behandlingen i artiklen) ligger på lur for de mennesker, der ikke opsøgte en læge til tiden, ikke tog forebyggende foranst altninger og forsømte behandlingen i de tidlige stadier.
Mavens rolle i fordøjelsen
Før vi lærer, hvad gastritis er, lad os tale om mavens rolle i vores krop. Det er en muskel af en hul struktur. Som en del af fordøjelsessystemet er dette organ placeret mellem spiserøret ogtolvfingertarmen, og har en række egenskaber.
Grundlæggende funktioner i maven:
- Mekanisk og kemisk behandling af fødevarer, der kommer efter primær behandling fra mundhulen gennem spiserøret. Den akkumulerede fødemasse efter enzym- og s altsyrevirkning bevæger sig ind i tarmen.
- Absorption af en række næringsstoffer. Denne proces forekommer i næsten alle organer i fordøjelsessystemet. Absorption af en stor mængde vand, opløste urenheder af minerals alte, en lille mængde aminosyrer og glukosemolekyler dominerer i maven.
- Beskyttende og bakteriedræbende funktion. I tilfælde af krænkelse af nyrernes udskillelsesarbejde overtages denne rolle af maven. Mavesaft har en stærk bakteriedræbende effekt, der påvirker mikroorganismernes aktivitet negativt. Dybest set skyldes dette monobasisk s altsyre.
Tegn på akut gastritis
Akut gastritis kan udvikle sig under påvirkning af forskellige kemiske, mekaniske eller bakteriologiske faktorer. Typiske tegn på gastritis er: utilpashed og akutte smerter i den epigastriske region. Måske en tilstand af kvalme og endda opkastning. I sådanne tilfælde vil madrester indeholde urenheder af slim og galde. Der er en generel følelse af svaghed i kroppen. I særlige tilfælde falder patientens blodtryk, pulsen bliver hurtigere, og huden bliver bleg. Hvis patientens forhøjede kropstemperatur er et symptom på gastritis, bør behandlingen påbegyndes med det samme, da ignorering af den kan føre til alvorligekomplikationer.
Sygdomsgenkendelse
Medicinsk anerkendelse af sygdommen ved hjælp af gastroskopi afslører hævelse og rødme af maveslimhinden. Sygdomsforløbet passerer med petechiale blødninger og erosioner. For en mere præcis diagnose anbefaler læger et elektrokardiogram. Ved symptomer, der ligner gastritis, kan der opstå et akut anfald af myokardieinfarkt, som giver smerter ikke i hjertets område, men i epigastriet.
akutfasebehandling
Behandling af gastritis i den akutte fase udføres ved maveskylning og introduktion af lægemidler som "No-shpa", "Platifillin" eller "Papaverine". I alvorlige tilfælde er akut indlæggelse og indføring af s altvand, som er en væske med 5 % glukoseindhold, nødvendigt. Metoden til behandling af gastritis med antibiotika bør kun bruges med en åbenlys bakteriologisk faktor.
Årsager til sygdom
Hvad er gastritis? Hvad kan provokere ham? De bestemmende faktorer for forekomsten af gastritis i maven kaldes:
- Madforgiftning fra fødevarer af lav kvalitet.
- Kemisk forgiftning med reagenser og giftige forbindelser.
- Patogene virkning af patogen mikroflora.
- Fysisk overbelastning af kroppen under hensyntagen til fysiologiske karakteristika.
- Manglende overholdelse af de grundlæggende principper for korrekt ernæring, spisevaner.
Der er flere hovedårsager til denne sygdom. Først og fremmest en forudsætning for forekomsten af gastritiskan tjene som en langvarig krænkelse af syrebalancen i mavemiljøet. Ubalancen af syre og alkali i maven opstår under indflydelse af s altsyre. Enhver afvigelse af dens sammensætning fra normen fører til dyspeptiske lidelser og andre problemer af motorisk sekretorisk karakter. Syre-base-tilstanden af mavesaft kan være lav, høj eller inden for normalområdet.
Baktericide årsager
En spiralformet gram-negativ bakterie kan være en disponerende faktor for gastritis. Ifølge nogle rapporter fører Helicobacter pylori-mikrober til funktionelle abnormiteter i immunsystemet i mere end 80% af registrerede tilfælde af mavesygdomme. Aktivt bevæger sig langs den indre overflade, er bakterierne fikseret på slimlaget. Dette efterfølges af en accelereret syntese af enzymer fra amidasegruppen. Under påvirkning af urease sker der en lokal ændring i surhedsgraden, hvilket vil blive diskuteret senere.
Lav surhedsgrad
Hyppige stressende situationer og inflammatoriske processer kan fremprovokere et kraftigt fald i surhedsgraden i maven. Under påvirkning af sympatisk nervevæv er den metasympatiske afdeling placeret på organets vægge ophidset. Den destruktive effekt af irriterende signaler, der kommer fra midten, påvirker direkte sammensætningen af mavesaft. Gastritis med lav surhedsgrad påvirker kvaliteten af madfordøjelsen negativt, fremkalder ofte en krampagtig effekt. For patienten er dette udtrykt ved en følelse af kvalme og anfald af flatulens. Madrester komprimeres i muskelhulen ogunder påvirkning af parasitære bakterier begynder at rådne. Følelsen af kvalme er en reaktion på krampetrækninger i maven. Den normale proces med absorption af nyttige elementer stopper og fører til en generel forstyrrelse af kroppen som helhed. Det skal bemærkes, at på baggrund af naturlig aldring er dette fænomen uundgåeligt og manifesterer sig gradvist (men kun i alderdommen). Øget beskyttelse af maven i modsætning til reproduktion af parasitter fører til omfattende betændelse. Nogle lægemidler vil i dette tilfælde blive en katalysator for yderligere undertrykkelse af produktionen af s altsyre. Alt dette fører til produktion af mælkesyre, som kan angribe væggene i maven, som er sårbare på grund af mangel på slim.
Høj syreindhold
I modsætning til hvad mange tror, er hyperaciditet i maven meget mindre almindelig end hyposensitivitet. Hyperaktivitet af fundiske kirtler fører til et overskud af intern sekretion, som truer udseendet af sår ikke kun i maven, men også i fordøjelseskanalen. Akutte smerter og halsbrand forstyrrer patienten. For den korrekte diagnose af gastritis med høj surhedsgrad og dens differentiering er det nødvendigt at anvende en instrumentel lægeundersøgelse. De grundlæggende procedurer til bestemmelse af syreafhængige sygdomme er sondering og pH-metri. De mest nøjagtige data kan opnås ved hjælp af den anden metode, når sensorer måler niveauet af syre direkte fra maven.
Reflux gastritis
Dette er en anden form for sygdommen, når fordøjelsesmekanismen afviger fra normen pgaomvendt strømning af fødemasser fra tolvfingertarmen gennem sphincteren af gastrisk pylorus. Norm alt har denne ventil en fortykkelse af det cirkulære lag, som er ansvarlig for at regulere strømmen af stoffer fra maven mod tarmene. Pylorfibre bør forhindre tilbagevenden af madrester.
Den største fare ved den omvendte strøm af mad ind i mavehulen ligger i galden og den enzymatiske væske, som tærer på slimlaget og overfladen af mavesækkens vægge. Reflux gastritis kan være en patologi af kronisk duodenitis, en postoperativ komplikation af fordøjelseskanalen, en intramuskulær sphincter lidelse eller en sidefaktor efter indtagelse af visse smertestillende medicin.
Duodenal refluks gastritis udvikler sig efter en retrograd udstødning af indholdet fra den indledende del af tyndtarmen. Dette lettes af forskellige inflammatoriske processer, der forekommer i denne zone, hvor trykket stiger. Som et resultat svigter de omvendte lukkemuskler, og der udvikles hjerteinsufficiens, det vil sige svaghed i den nedre klap i maven.
Årsager til gastritis af galde refluks er ofte overbelastning i tolvfingertarmen. Galdeformen af denne sygdom kan udløses af utilstrækkelig muskelsammentrækning af pylorus eller en koordinationsforstyrrelse i rækkefølgen af disse sammentrækninger mellem mave og tarme.
Klassificering af grader af den akutte form af sygdommen
Hvad er akut gastritis, og hvad er dens grader kendt? Dette vil blive diskuteretnæste.
Catarrhal gastritis
Den katarrale periode med betændelse i slimhinden skyldes en systematisk overtrædelse af kosten eller forgiftning i et mildt stadium. Denne formular inkluderer alle de vigtigste tegn på gastritis.
Fibrinøs gastritis
Fibrinøs gastritis fungerer som en sekundær sygdom til mere alvorlige infektioner såsom difteri eller tuberkulose. Læsionerne er koncentreret på mavens vægge og ligner en proteinfilm. Arvæv opstår på grund af dårligt opløseligt fibrin.
Nekrotisk gastritis
Nekrotisk, alvorlig grad af gastritis er forbundet med den fibrinøse form af sygdommen direkte af samme årsager. Koagulativ nekrose skyldes dog indtagelse af udt alte kemikalier, når der opstår nekrose af nogle områder som følge af syreforgiftning. Kollikationsnekrose er karakteriseret ved imprægnering af det berørte område med calciums alte. I denne situation observeres fænomenet forstening, når calciums altaflejringer vises på det nekrotiske område. Med denne tilstand af vævene i fordøjelseskanalen er kirurgisk medicinsk indgreb påkrævet.
Flegmonøs gastritis
En purulent form for gastritis, der ikke kun påvirker slimhinden, submucos alt løse væv, men endda den muskulære ramme af organet. Denne type sygdom er norm alt forbundet med tidligere skader, åbne sår eller tumorvækst. Hvis den serøse membran er påvirket, er sygdommen farlig med alvorlige komplikationer i form af perigastritis eller peritonitis, når fødemasser trænger ind imaveplads. Uden akutte medicinske foranst altninger risikerer offeret at dø.
Kronisk sygdom
Kronisk form for gastritis viser sig ved betændelse i maveslimhinden i lang tid. Sygdomsforløbet passerer på en bølgende måde, i form af skarpe eksacerbationer og efterfølgende træge remissioner.
Symptomer på gastritis i maven afhænger af mavesaftens sammensætning og surhedsgrad. Ved sekretorisk relativ insufficiens i maven mærkes hovedsageligt tyngde i maven og ømme smerter i den epigastriske region. Efterlad ikke følelsen af mæthed og kvalme efter at have spist. Patienten kan klage over konstant regurgitation. På grund af ubehag i maven begynder mange at begrænse sig i mængden af spist mad. Til gengæld påvirker dette hele kroppen og fører til vægttab. Yderligere problemer omfatter en tendens til diarré. Ofte bliver afføringen flydende, grødet, men uden urenheder af blod eller slim.
Når man undersøger en patient ved palpation af maven, er kronisk gastritis karakteriseret ved moderate smerter i den epigastriske region. Gastritis med normal eller øget surhedsgrad af mavesaften, forekommer hovedsageligt hos unge mennesker. Ud over smertesyndromet ledsages sygdommen af halsbrand efter spisning, bøvsen med en sur eftersmag og sandsynligheden for forstoppelse. Ofte er overfladen af tungen dækket med en rigelig belægning af hvid. Ofte, sammen med gastritis, udvikles betændelse i duodenalslimhinden (duodenitis). Så symptomernegastritis i maven er observeret en lidt anderledes kvalitet.
Diagnose af den kroniske form af sygdommen
Diagnosen kronisk gastritis bestemmes ved samme gastroskopimetode som i sygdommens akutte fase. Baseret på de opnåede data og baseret på information fra patienten konkluderes der om slimhindens tilstand. Ændringer i maveslimhinden kan være betydelige - hævelse og varierende grader af rødme, udbredt proces (den såkaldte totale læsion) - eller delvis (kun visse områder er påvirket). Den beskadigede overflade af maven kan blive eroderet og vise tegn på atrofi. Undersøgelse af den indre struktur ved radiografi vil hjælpe med at udelukke en række sygdomme, herunder mavekræft eller mavesår. Det kliniske forløb af disse sygdomme er meget ens. Selvom denne type undersøgelse har mistet sin afgørende betydning, er den fortsat relevant i nogle tilfælde, når patientens tilstand er ustabil og ikke tillader andre procedurer at blive udført. For at bestemme den passende behandling af gastritis er det nødvendigt at kende surhedsgraden af mavesaft ved hjælp af en sonde. Andre syretestmetoder (ved hjælp af tabletter) giver kun omtrentlige resultater.
Behandling af kronisk gastritis
Den kroniske form af sygdommen kræver en integreret tilgang til behandling. En korrekt udvalgt diæt bør kombineres med en gruppe lægemidler. Medicin i forhold til slimhinden og mavens vægge udfører indhylling oggenoprettende funktioner. Som regel ordinerer læger antacida og absorberende lægemidler. Det anbefales at tage medicin et stykke tid efter at have spist. Tabletter reducerer intensiteten af betændelse i slimhinden og tillader maven at genoptage sit normale arbejde. For at fordøjelsessystemet skal fungere bedre, bruges enzymer, der nedbryder komplekse fødevarestrukturer til enklere elementer.
I intet tilfælde må du ikke selvbehandle gastritis. Symptomer på forskellige former for sygdommen er ret ens. Før du starter behandlingen, skal du bestemme typen af sygdom, og kun en specialist kan gøre dette.
Atrofisk fokal gastritis
Fokal atrofisk gastritis er mildt udtrykt ved let ubehag og en ubehagelig brændende fornemmelse i den epigastriske region. Men en følelse af tyngde og en tilstand af kvalme kan opstå selv efter at have spist et let måltid. Arbejdet med lok alt berørte celler kompenseres af sundt epitelvæv. Efter at have ignoreret de første tegn på atrofisk gastritis, tilføjes halsbrand, appetitløshed og en langsom temperaturstigning.
Denne sygdom refererer til den kroniske form for gastritis, når parietalceller gradvist forsvinder. Med andre ord falder antallet af parietalceller, der er ansvarlige for produktionen af s altsyre. Til gengæld fører alt dette til mangel på vitamin B12 og truer med megaloblastisk anæmi. På grund af processen med ødelæggelse af parietalkirtlerne bliver den gradvist tyndereslimlag i maven. En fremadskridende sygdom beskadiger fundus i maven og påvirker gradvist dens vægge. Rettidig startet, korrekt behandling kan forhindre udviklingen af atrofisk gastritis til en kræftsvulst.
Bændelse i antrum af maven
Antral gastritis er en kronisk betændelse i den pyloriske del af maven. På en anden måde kaldes denne sygdom gruppe B gastritis, når det forårsagende middel er en bakterie kaldet Helicobacter Pylori (Helicobacter Pylori). Det behagelige levested for dette patogen varierer fra 4 til 6 med hensyn til pH-surhedsgrad. Under aggressive forhold tilpasser bakterien sig og tager en inaktiv form. Ved begyndelsen af et gunstigt øjeblik kan det igen inficere sunde organceller. De enzymer, der produceres af bakterien, påvirker det intragastriske miljø negativt. Under deres indflydelse omdannes urinstof til ammoniak, og slimlaget mister sin sædvanlige viskositet. Derefter flytter skadelige mikrober til den nedre, såkaldte antrum af maven (deraf navnet - antral gastritis). Trænger ind i cellerne i epitelet, formerer de sig aktivt. Vævs integritet krænkes, hvilket efterfølgende fører til en komplikation af sekretkirtlernes arbejde.
Diffus gastritis
Forudsætningerne for denne type gastritis er dystrofiske processer i mavens væv. Celledeling af sekretkirtlerne er defekt, så vævsdegeneration slutter ikke ordentligt. Med tiden bliver sunde celler i stigende grad erstattet af umodne. Som et klart bevisdenne sygdom vil være mavedepressioner i form af gruber.
Erosiv form for sygdommen
Forekomsten af erosive sår i maveslimhinden er ofte et resultat af stressende situationer. Årsagen til udseendet kan også være ændringen af forår-efterårssæsonerne, når den psykologiske opfattelse intensiveres. Forkert og uregelmæssig ernæring bidrager også til udviklingen af erosiv gastritis. Fuld genopretning af de områder, der er berørt af erosion, afhænger af den konkrete sag, som har sine egne karakteristika. Nogle gange er sårheling langsom, derefter forsinkes behandlingen i flere måneder.
Med den erosive form for gastritis er smertekomponenten en størrelsesorden højere end ved andre typer af sygdommen. Denne kendsgerning er direkte relateret til fødeindtagelse. Det sker, at dette skyldes tilstanden af mavens vægge og kompliceres af indre blødninger. Erosiv gastritis afhænger ikke af surhedsgraden. Denne diagnose kan kun stilles ved at ty til gastroskopi.
Kæmpehypertrofisk gastritis
En meget sjælden type gastritis, som ellers omtales som Menetriers sygdom. Det manifesteres af fordøjelsesdystrofi i underekstremiteterne og lænden, delvis anæmi af de berørte områder. Sygdommen udvikler sig på baggrund af generel udmattelse, som følge af en progressiv metabolisk lidelse. De vigtigste kliniske tegn er ikke kun proteinfrit ødem, men også smerter i den epigastriske region, kvalme og periodiske opkastninger, som er almindelige for sygdommen. Der er et fald i mængden af proteiner i blodet på grund af ændringer i strukturen af slimhindenmembraner i det berørte organ. Takket være gastroskopi genkendes brede hævede folder i slimhinden. En blodprøve viser i sådanne tilfælde et reduceret niveau af hæmoglobin og protein (hypoproteinæmi). Behandling må kun udføres på et hospital.
Forebyggelse af gastritis
Generelle anbefalinger fra gastroenterologer vil hjælpe med at undgå alvorlige problemer ikke kun med maven, men også med fordøjelseskanalen som helhed. Du skal overholde følgende forebyggelsesregler:
- Stræben efter ordentlig ernæring og en afbalanceret kost. Prøv at undgå at spise for meget, især på populære fastfood-restauranter. Duftende kød- eller fiskeretter kan have enestående smag, men på samme tid fremkalde irritation af slimhinden. Et stort antal tilsætningsstoffer og krydderier forstyrrer funktionen af de rørformede kirtler, hvilket påvirker hele epitelet negativt. Derudover insisterer ernæringseksperter på den obligatoriske veksling af fast og tør mad med flydende retter.
- Vær opmærksom på kvaliteten af det vand og den mad, du spiser. Hvis kvaliteten af produkterne er i tvivl, er det bedre ikke at bruge sådanne produkter til madlavning. Overvåg nøje udseendet og lugten af mad, når du besøger offentlige kantiner. Bed om muligt sælgere om kvalitetscertifikater eller overensstemmelseserklæringer, hvis de leveres til denne type varer. Når du køber mad, skal du fokusere på naturlige ingredienser og undgå kunstige ingredienser.
- En afEn effektiv måde at forhindre eventuelle manifestationer af gastritis er at følge diæten. I dag bliver madkultur et mere og mere relevant emne. En vigtig rolle er tildelt tidsplanen for madforbrug. Ved at overholde den fastsatte tid og regelmæssighed i denne sag kan niveauet af mavesekretion normaliseres.
- Det er værd at bemærke, at diæten for gastritis ikke kun er relevant. Overdreven belastning på maven under overspisning bidrager ikke kun til forekomsten af gastritis, men kan føre til fedme. Situationen vil blive forværret af en fest sidst på aftenen. Kontroller mængden af mad, du spiser.
- Det er et velkendt faktum, at rolig, behagelig musik har den bedste fordøjelse. Læger anbefaler ikke at haste og tygge maden grundigt uden at blive distraheret af andre processer.
- Rygning påvirker ikke maveslimhindens tilstand direkte, men i kombination med alkohol eller andre faktorer fremkalder det indirekte ændringer i dens sammensætning. Forfalskede alkoholiske produkter forårsagede ofte ikke kun betændelse, men også farlige kemiske forbrændinger. Misbrug af alkoholholdige drikkevarer fører til irreversible konsekvenser i hele kroppen. En sygdom som gastritis er ingen undtagelse.
- Funktioner ved arbejde med giftige og kemiske forbindelser kræver brug af særligt beskyttelsesudstyr. I tilfælde af utilsigtet eller forsætlig indtagelse af disse stoffer i fordøjelseskanalen udvikles erosive-ulcerative former for gastritis.
- For at forebygge mavebyld er det nødvendigt at handle strengt og rettidigtbehandling af purulente-inflammatoriske processer af infektiøs karakter.
Diæt til gastritis med høj surhedsgrad
Fødevareforbruget bør reduceres til en brøkdel: hyppige måltider i små doser. I nærvær af Helictobacter-bakterier er krydret mad og alkoholholdige drikkevarer forbudt i den daglige kost. Kost til gastritis sørger for overvægten af en række forskellige grøntsager og frugter i kosten. Desuden kan du bruge dem både friske og kogte. Næsten enhver diæt til gastritis udelukker forbruget af fed mad. Under en eksacerbation bør forbruget af retter indeholdende kartofler, kogte ris eller havregryn minimeres. Under recessionen af gastritis kan kødprodukter af høj kvalitet føjes til den daglige kost.
Restriktion i mad til gastritis med lav surhedsgrad
Først og fremmest bør en diæt mod gastritis i maven med et lavt niveau af syre fokusere på at stimulere organets korrekte funktion. Aktivering af mavesekretion sker under biokemisk påvirkning af visse stoffer indeholdt i kødbouillon, supper, borscht såvel som i produkter fremstillet af fuldkornsmel. Både friske grøntsager og fermenterede og syltede fødevarer har en stimulerende effekt.
Tilladte drikkevarer i tilfælde af sygdom
Diæt til gastritis omfatter ikke kun den rigtige mad, men også drikkevarer. Nogle absorberes godt, reducerer syreniveauet i maven og neutraliserer det delvist. Til demomfatte gelé og mælk, men i begge tilfælde skal man ikke gå ud fra, at disse væsker vil erstatte medicin. De kan bruges som supplement til tørfoder.
Svagt brygget te anbefales at drikke afkølet. Det er uønsket at bruge sure safter fra citrusgruppen. Til disse formål er juice blandet med frugtkød egnede: banan, pære eller tomat. Juice skal være ved stuetemperatur. Mineral-alkalisk vand hjælper med at klare sygdommen hurtigere. Diæt til gastritis udelukker brugen af enhver form for sødt brusende vand.