Palpation af skjoldbruskkirtlen er det første skridt i diagnosticering af sygdommen. Ved hjælp af sådanne hændelser bestemmer specialisten graden af udvikling af sygdommen og ordinerer derefter yderligere undersøgelser.
Grundlæggende oplysninger
Palpation af skjoldbruskkirtlen udføres for alle patienter, der har søgt til en endokrinolog. Rettidig opdagelse af visse sygdomme giver en specialist mulighed for at ordinere konservativ behandling, så en person ikke behøver at ty til kirurgisk indgreb.
Lidt om orglet
Hvad er skjoldbruskkirtlen? Ifølge eksperter er dette en endokrin kirtel, som er til stede i alle hvirveldyr. Det lagrer jod i sig selv og producerer jodholdige hormoner (det vil sige jodthyroniner), som deltager i væksten af celler og kroppen som helhed, samt i reguleringen af stofskiftet.
Palpation af skjoldbruskkirtlen er let og enkel. Den er placeret i nakken foran luftrøret, under strubehovedet. Norm alt hos mennesker er sådan et organ formet som en sommerfugl.
Palpation af skjoldbruskkirtlenkirtler. Grader af dens stigning
Hvad er den pågældende procedure til? Faktum er, at mange mennesker lider af sygdomme i dette organ. Sådanne sygdomme kan forekomme på baggrund af uændret, øget eller omvendt reduceret endokrin funktion. Jodmangel, der forekommer i visse områder, fører ofte til udvikling af kretinisme og endemisk struma.
Palpation af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af et problem, samt bestemme graden af sygdommen:
0. Dimensionerne af det pågældende organ i denne grad er naturlige. Samtidig er skjoldbruskkirtlen praktisk t alt ikke håndgribelig og bestemmes ikke ved visuel undersøgelse. Forresten, hos tynde mennesker under undersøgelsen kan dette organ måske slet ikke mærkes.
1. Denne grad tales om, hvis specialisten mærker landtangen i patienten, når den første sluger.
2. På dette stadium bliver landtangen mere synlig. Samtidig er kirtlens lapper udt alte og kraftigt forstørrede.
3. Med denne grad forstørres begge lapper af skjoldbruskkirtlen. Selv med en visuel undersøgelse af patienten kan lægen nemt bemærke problemet. Efter sondering af orgelet bestemmes alle eksisterende fortykkelser næsten øjeblikkeligt.
4. Denne fase er mere alvorlig. Forstørrelsen af skjoldbruskkirtlen bliver så mærkbar, at den såkaldte struma begynder at få unaturlige dimensioner. Også kirtlen har asymmetri, og landtangen stikker godt ud. Ved undersøgelsen konstateres patienten at have kompression af de omkringliggende organer og væv i nakkeområdet. Smerter under palpation af skjoldbruskkirtlen begynder at mærkes med let tryk. Også på dette stadium bliver patientens stemme hæs. Han har en konstant følelse af tryk i nakken og en følelse af, at noget forhindrer ham i at synke.
5. På det sidste trin har den allerede udviklede struma dimensioner, der overstiger alle tilladte normer.
Palpation af skjoldbruskkirtlen: teknik
Følelse af patientens skjoldbruskkirtel bør kun udføres af en endokrinolog, mens han observerer en speciel teknik. Når man undersøger en patient, kan en læge indtage helt andre stillinger og hjælpe ham med at undersøge patienten så nøjagtigt som muligt, samt bestemme graden af forstørrelse af det indre organ.
Så hvordan foregår undersøgelsen og palpationen af skjoldbruskkirtlen? Specialisten overholder følgende regler:
- Stående vendt mod patienten placerer endokrinologen sine tommelfingre på brusken i skjoldbruskkirtlen og lægger resten på området af clavicular-sterno-mastoideus-musklerne. Hvis der i processen med en sådan sondering ikke er nok data til diagnose, bliver patienten bedt om at tage en slurk. Som følge heraf sker der en vis forskydning af brusken, og organet kan mærkes så fuldstændigt som muligt. Med denne palpationsmetode kan landtangen let opdages.
- Stående til højre for forsøgspersonen undersøger lægen patienten og beder ham om at vippe hovedet fremad. I denne stilling slapper musklerne af så meget som muligt i en person, det vil sige, at det er ret nemt at føle organet. Med venstre hånd holder endokrinologen nakken i én stilling, oghøjre sonderer forsigtigt begge lapper af kirtlen.
- Stående bag patienten kan speciallægen placere sine tommelfingre på bagsiden af nakken, mens de andre forsigtigt palperer skjoldbruskkirtlen.
Efter at have udført de beskrevne handlinger kan lægen nemt komme med en foreløbig konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af en stigning i det indre organ.
Forskningsresultater
Palpation af skjoldbruskkirtlen hos børn og voksne hjælper specialisten med at drage foreløbige konklusioner om patientens tilstand. Hvornår skal patienten være bekymret? Hvis det indre organ ikke er palpabelt under undersøgelsen, indikerer dette dets normale tilstand (dvs. der er ingen patologiske forstørrelser).
Ifølge den almindeligt accepterede klassifikation etableres der tre grader i endokrinologi, hvoraf kun én er en variant af normen. Hvad resten angår, vidner de allerede om udviklingen af patologi.
Hvis under undersøgelsen af patienten hans skjoldbruskkirtel palperes, men ret svagt, så taler de om det første stadium af sygdommen. Den sidste grad af sygdommen diagnosticeres, hvis skaden bestemmes meget godt under palpation.
Features af undersøgelsen
Nu ved du, hvordan du palperer skjoldbruskkirtlen. Norm alt bør dette organ ikke forstørres. Det skal bemærkes, at undersøgelsen udført af lægen er den indledende fase af diagnosen. Det giver ikke fuld garanti på grund af det faktum, at en specialist kan begå en fejl, især når han også undersøgertynde eller overvægtige mennesker. Selvom det stadig er muligt at få en indledende idé om patientens tilstand på denne måde.
Særlig opmærksomhed under palpation af det indre organ bør gives til overvægtige patienter. Dette skyldes det faktum, at et lag af fedt hos sådanne mennesker ganske let kan forveksles med skjoldbruskkirtlen, hvilket vil give et fejlagtigt resultat af undersøgelsen. Derfor kan denne type undersøgelse kun bruges sammen med andre.
Fordele ved palpation
Den største fordel ved fysisk palpation af skjoldbruskkirtlen er, at patienten kan bruge denne metode selvstændigt. Men samtidig bør du handle meget forsigtigt. Når alt kommer til alt, kan uvidenhed om en persons anatomiske træk ganske let føre til katastrofale resultater.
Behandling
Behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme bør først startes, efter at alle diagnostiske foranst altninger er blevet truffet, inklusive test for hormoner. De første grader af sygdommen kræver konservativ terapi. Samtidig har en person brug for at drikke kunstige hormoner og andre stoffer gennem hele sit liv. Hvis dette ikke gøres, kan skjoldbruskkirtlen øges endnu mere.
Den mest effektive og gennemprøvede måde at behandle den pågældende kirtel på er dens totale kirurgiske fjernelse. Denne metode er dog også ekstremt farlig. Derfor bør kun en erfaren kirurg udføre en sådan operation. Det skal dog bemærkes, at før placeringpatient på intensiv, skal han gennemgå en særlig behandling. I denne periode får patienten ordineret forskellige lægemidler, og det anbefales også at overholde en streng diæt rig på naturlige vitaminer.
