Emfysematøs brystkasse er et tegn på alvorlige luftvejsproblemer. Deformation af brystbenets knogler indikerer, at sygdommen skrider frem. Oftest er dette symptom noteret med emfysem. Lungelæger kalder også denne deformitet tøndeformet. Hvilke patologier er ledsaget af et sådant symptom, og hvordan man behandler dem? Vi vil overveje disse spørgsmål i artiklen.
Hvad er det her
Hvordan ser en emfysematøs brystkasse ud? Tegnene på denne patologi er som følger:
- forøgelse af tværgående og anteroposterior bryststørrelse;
- stort brystvolumen;
- fremspring af knoglerne i kravebenene;
- udvidelse af mellemrum mellem ribben;
- cylindriske eller tøndeformede bryster.
Et bredt brystben kan også ses hos raske mennesker med tæt bygning (hypersthenics). Der er dog forskelle i beskrivelsen af emfysematøs brystkasse og hyperstenisk brystkasse. Når tyktkropsbygning, størrelsen af brystet svarer til dimensionerne af andre dele af kroppen. Ved luftvejslidelser øges brystets volumen meget mere og ser uforholdsmæssigt ud.
Foto af den emfysematøse brystkasse kan ses nedenfor. Til højre ses en tøndedeformitet.
Reasons
Oftest ses tøndeformede bryster hos patienter med emfysem. Med denne sygdom udvider rummene fyldt med luft sig i lungerne. Dette fører til en stigning i brystets volumen og dens deformation.
Dette er dog ikke den eneste grund til dannelsen af en emfysematøs brystkasse. Ætiologien af dette symptom kan være forbundet med ophobning af slim i åndedrætsorganerne, såvel som degenerative sygdomme i knoglevævet.
Mulige sygdomme
I hvilke sygdomme kan brystknoglerne blive deformeret? Oftest bemærkes dette med alvorlige patologier i åndedrætssystemet:
- emfysem;
- obstruktiv bronkitis.
Lungelæger klassificerer disse to sygdomme som kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Derudover observeres emfysematøs deformitet af brystet hos patienter, der lider af cystisk fibrose og bronkial astma. Krumning af brystbensknoglerne ses også i fremskredne tilfælde af slidgigt.
Dernæst vil vi se nærmere på hver af de mulige patologier.
Emfysem
Emfysem rammer ofte rygere og patienter, der arbejder i farlige industrier. Denne sygdom kanogså udvikle sig som en komplikation af obstruktiv bronkitis. Under påvirkning af forskellige skadelige faktorer hos patienter udvider lungealveolerne. Dette fører til en forringelse af gasudvekslingen og dannelsen af en emfysematøs brystkasse. Patologi er ledsaget af følgende symptomer:
- progressiv åndenød (forværret af anstrengelse);
- overfladisk vejrtrækning;
- korte vejrtrækninger og lange vejrtrækninger;
- hoste;
- blå hud på grund af hypoxi.
Med tiden udvikler patienter åndedræts- og hjertesvigt. Patienter bliver modtagelige for forskellige luftvejsinfektioner. Forkølelse opstår i dette tilfælde i en alvorlig form.
Obstruktiv bronkitis
Denne sygdom forstyrrer bronkiernes åbenhed. I luftvejene ophobes slimsekret, hvilket fører til nedsat ventilation af lungerne. Emfysematøs bryst er et af tegnene på denne patologi. Derudover er obstruktiv bronkitis ledsaget af følgende symptomer:
- hoste;
- åndenød, forværret ved gang og anstrengelse;
- udskillelse af purulent og slimet sputum.
Sygdommen opstår oftest på grund af eksponering for bronkierne fra tobaksrøg og skadelige gasser. Der er også en genetisk disposition for obstruktiv luftvejssygdom.
Denne patologi er ret farlig. I de senere stadier af sygdommen udvikles respirationssvigt og patologiske ændringer i hjerteventriklerne.(cor pulmonale).
Astma
Ved hyppige anfald af bronkial astma bevarer patienten luft i lungerne. Dette fører til udvidelse og hævelse af alveolerne. Åndedrætsorganerne er som i en tilstand af konstant inspiration. Tilbageholdt luft går ikke udenfor og optager ubrugeligt en betydelig mængde lungevæv. Dette fører til dannelsen af en emfysematøs brystkasse. Dette symptom er især almindeligt hos børn.
Denne sygdom er karakteriseret ved ulidelige anfald af kvælning. Oftest opstår de efter kontakt med allergener. Vejrtrækningen bliver overfladisk og overfladisk med en kort indånding og en lang udånding. Der er hvæsen og fløjter i bronkierne. Nogle gange er et anfald ledsaget af andre allergiske reaktioner: nældefeber, kløende hud og løbende næse.
I perioden mellem anfaldene kan patientens helbred forblive norm alt. Periodisk kvælning passerer dog ikke sporløst for kroppen. Over tid kan patienter udvikle en så farlig komplikation som status asthmaticus. Dette er et alvorligt astmaanfald, der ikke lindres af konventionelle bronkodilatatorer og kortikosteroider. Ofte forårsager denne tilstand død.
Cystisk fibrose
En emfysematøs brystkasse kan være et tegn på cystisk fibrose. Dette er en alvorlig arvelig sygdom forbundet med en genmutation. Med cystisk fibrose akkumulerer en person slim i alle organer, inklusive bronkierne. Patienter udvikler en alvorlig hoste med tyktflydende opspyt ogåndedrætsbesvær.
Norm alt diagnosticeres denne sygdom hos børn i de første måneder af livet. Patologien kompliceres ofte af kronisk lungesvigt.
Slidgigt
Tøndeformet deformitet af brystvæggen ses ikke kun ved sygdomme i lungerne og bronkierne. Ofte forekommer sådanne patologiske ændringer med slidgigt i ribbenene og rygsøjlen. Denne sygdom er ledsaget af degenerative ændringer i knoglebrusk. Ribbenene mister deres bevægelighed, og som et resultat bliver brystet deformeret.
Sygdommen er ledsaget af smerter og stivhed i beskadigede led. Det forekommer norm alt hos ældre mennesker. På grund af konstant artralgi er patienter tvunget til at føre en stillesiddende livsstil.
Diagnose
Når tønde brystet er nødvendigt at udføre en omfattende undersøgelse af patienten. En lungelæge ordinerer følgende typer diagnostik:
- spirometri;
- bronkoskopi;
- røntgenbillede af thorax;
- EKG;
- sputumanalyse for kultur.
Hvis der er mistanke om slidgigt, udføres en detaljeret røntgenundersøgelse af ribbenene og rygsøjlen.
Behandlingsmetoder
Barrel chest er blot et af symptomerne på forskellige sygdomme. Det er først muligt at slippe af med en sådan defekt efter behandlingen af den underliggende patologi.
Ved kroniske obstruktive luftvejssygdomme og bronkial astma vises patienterne følgendebronkodilatatorer:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Disse lægemidler kommer i form af inhalatorer. De lindrer bronkospasmer og gør vejrtrækningen lettere.
For alvorlige obstruktive sygdomme og astma ordineres lægemidler med kortikosteroidhormoner:
- "Prednisolon".
- "Dexamethason".
Hormonale lægemidler bruges både i oral og inhaleret form.
Ved vanskelig ekspektorering er slimhindemedicin indiceret:
- "Ambroxol".
- "ACC".
- "Carbocystein".
Disse midler fortynder slimet og gør det lettere for slim at passere fra bronkierne.
Hvis brugen af inhalatorer ikke har den ønskede effekt, suppleres lægemiddelbehandlingen med iltbehandlingssessioner. Dette er med til at forbedre patienternes tilstand markant.
Cystisk fibroseterapi kan kun være symptomatisk. Moderne medicin kan ikke helbrede en genmutation. Det er dog muligt at lindre patientens tilstand væsentligt. Patienterne får ordineret bronkodilatatorer og mucolytika. Disse lægemidler skal tages hele livet. I tilfælde af alvorlig blokering af luftvejene med slim, vaskes bronkierne med en opløsning af natriumchlorid.
Ved slidgigt ordineres kondroprotektorer ogintraartikulære injektioner af præparater med hyaluronsyre. I tilfælde af alvorligt smertesyndrom er non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) indiceret.
Patienter er ofte interesserede i muligheden for plastikkirurgi for krumning af brystvæggen. Hvis misdannelsen er forårsaget af alvorlig lungesygdom, kan den ikke fjernes ved hjælp af kosmetisk kirurgi. Trods alt stiger brystets volumen i dette tilfælde på grund af luftretention i åndedrætsorganerne. Norm alt, efter opnåelse af remission, vender brystets form tilbage til normal.
Forebyggelse
Hvordan forhindrer man deformitet i brystvæggen? For at gøre dette er det nødvendigt at beskytte åndedrætsorganerne mod skadelige virkninger. Lungelæger anbefaler at følge disse retningslinjer:
- stop helt med at ryge;
- undgå eksponering for allergener, støv og giftige gasser;
- når du arbejder i en farlig industri, skal du gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser;
- rettidig helbredelse af inflammatoriske bronkopulmonære sygdomme.
I tilfælde af systematisk hoste, hvæsen i brystet og åndedrætsbesvær, er det nødvendigt at konsultere en læge omgående. Dette vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer såsom hjerte- og lungesvigt.
