Tænk i artiklen, hvad det er - PCR-diagnostik? Humant papillomavirus (HPV) er i dag en meget almindelig sygdom, der opstår i kronisk form og er fyldt med hyppige tilbagefald. Polymerasekædereaktion (PCR) er den mest moderne metode til diagnosticering af papillomavirus. Denne metode betragtes som meget pålidelig og hjælper med at identificere ikke kun tilstedeværelsen af denne virus i menneskekroppen, men også dens mængde og sort. PCR-analyse for HPV er følsom selv over for inaktive former af virussen, hvor der ikke er ydre manifestationer i form af kønsvorter og papillomer.
Hvad er metoden baseret på?
Baseret på undersøgelsen af patientens DNA for at påvise tilstedeværelsen af fremmede komponenter i denne kæde. Den består af fire nukleotider, som er arrangeret i en bestemt sekvens. Hvis en virus kommer ind i kroppen, er der en ændring i rækkefølgen i denne kæde, som giver dig mulighed for omhyggeligt at overvåge aktiviteten af selv de mest ubetydelige fremmede partikler. HPV PCR-forskningsteknikken udføres ved hjælp af virale partikler, som bestemmer celledelingshastigheden.
Hvad definerer forskning?
Dette diagnostiske princip giver dig mulighed for at spore HPV-aktivitet, ikke kun mens den er i en passiv tilstand, men også under inkubationsperioden. PCR-diagnostik bestemmer:
- tilstedeværelse af HPV i kroppen;
- stammer, der inficerer patienten;
- kvantitativt indhold i kroppen.
Papillomvirus inficerede de fleste mennesker, men et stærkt immunforsvar undertrykker dets manifestationer og tillader ikke at formere sig. Således kan påvisningen af HPV på en kvalitativ måde ikke altid retfærdiggøres, da det ikke er rationelt, hvis virale partikler er til stede i kroppen, men deres påvirkning er så minimal, at det ikke skader en person på nogen måde. Kvalitativ analyse viser et positivt resultat, og det forvirrer ofte en person.
kvantitativ metode
Derfor bruges en kvantitativ metode oftest til diagnosticering, som giver dig mulighed for at spore antallet af virale stoffer i kroppen og bestemme, hvor farlig deres aktivitet er. Derudover er det vigtigt at fastslå mangfoldigheden af HPV-stammer. De er opdelt efter graden af onkogenicitet: Nogle kan blive hovedfaktoren i forekomsten af onkologiske sygdomme, mens andre er absolut sikre og kun kan forårsage nogle kosmetiske problemer.
Hver individuel situation kræver en individuel tilgang,derfor, før du gennemgår denne laboratorietest, er det tilrådeligt at konsultere en kvalificeret specialist, som vil fortælle dig, hvordan og for hvilke stammer det ville være bedst at teste, under hensyntagen til patientens tilstand og kliniske symptomer.
Indikationer for overledning
Den væsentligste grund til at gennemgå en PCR-test for HPV er tilstedeværelsen af vorter på kroppen.
Infektion med denne virus er kun mulig fra en person. Efter indtrængen i blodbanen begynder den patogene mikroorganisme at formere sig i de øvre lag af huden, hvilket fører til udviklingen af karakteristiske manifestationer - dannelsen af kondylomer eller papillomer. Da denne sygdom er ret almindelig og forekommer i næsten 80% af befolkningen, er sandsynligheden for at pådrage sig den ekstremt høj. Papillomavirus overføres gennem:
- ubeskyttet samleje;
- mens du kysser;
- når man føder et barn fra mor;
- i en husstandsmåde;
- med tæt hudkontakt.
De vigtigste indikationer for en blodprøve og en PCR-smear for HPV er hudsymptomer på denne sygdom, der ligner hængende vorter på en trådlignende tynd stilk. Selvom sådanne kondylomer ikke observeres på huden, kan virussen stadig være til stede i blodet, men dens forløb vil være asymptomatisk. Hvis en patient bliver diagnosticeret med papillomavirusinfektioner af 18. og 16. subtype, anbefales det, at han regelmæssigt kontrolleres af specialister som en gynækolog og urolog, gennemgår diagnostiske procedurer og testes for HPV, fordiKun gennem rettidig diagnose er det muligt at forhindre udviklingen af visse kræftformer.
Typer af teknikker
Som en del af PCR-diagnostikken for HPV er der udviklet fire hovedtestmetoder, som hver især har nogle specifikke egenskaber og er ordineret under hensyntagen til den syge persons tilstand. Ekspertrådgivning er påkrævet for at vælge den bedste metode. Så fire metoder:
- En kvalitativ metode, der bruges til at afkræfte eller bekræfte tilstedeværelsen af en virus i kroppen. Dens største ulempe er manglende evne til at fastslå typen af HPV-stamme (kun 14-21 typer). Oftest bruges en kvalitativ metode samtidig med andre metoder til påvisning af papillomavirus. Resultatet rapporteres ved hjælp af to vurderinger: "ikke fundet" eller "detekteret". Det vil sige, at denne teknik enten angiver tilstedeværelsen af fremmed DNA eller indikerer dets fravær.
- Genotyping er en metode, der kan bestemme tilstedeværelsen af en virus i menneskekroppen og fastslå dens variation. Denne metode anvendes i tilfælde, hvor det er nødvendigt at fastslå, om virusets DNA forbliver efter behandlingen, eller der observeres et tilbagefald som følge af en ny infektion. Genotyping hjælper med at evaluere effektiviteten af terapien ved at bestemme typen af HPV. Hvis dette er den samme stamme, som patienten blev behandlet for, var behandlingen mislykket. Hvis analysen viser tilstedeværelsen af en anden type HPV, kan det indikeregeninfektion.
- Kombineret metode, som er en højt specialiseret diagnostisk metode baseret på en kombination af kvalitativ og 16-stammes detektion ved brug af genotypebestemmelse. Resultatet kan repræsenteres af 3 svar: "stamme 16 detekteret", "ikke detekteret" og "HPV type 16 inklusive detekteret". Denne metode bruges, når du har mistanke om tilstedeværelsen af en type papillomavirus, der kan forårsage livmoderhalskræft hos kvinder.
- Kvantitativ PCR-metode til HPV med høj onkogen risiko, som giver dig mulighed for at bestemme niveauet af virussen i blodet og spore dets udvikling. Det betragtes som det mest informative, da det giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af den patologiske proces, på grundlag af hvilken den korrekte behandling vælges. Teknikken er baseret på at bestemme antallet af virusceller inden for de undersøgte 100 tusind. Hvis deres total er over 5, indikerer dette en høj koncentration af papillomavirus i kroppen, hvilket øger sandsynligheden for kræftceller. Hvis mængden er mindre end 3, anses koncentrationen for at være ubetydelig.
Hvordan forbereder man sig og tager testen?
Blod kan tages som biomateriale for HPV, men sekret fra urinrøret hos mænd og livmoderhalsen hos kvinder tages oftest.
Særlig forberedelse til PCR for HPV er ikke påkrævet. Hovedbetingelsen er ikke at urinere et par timer før proceduren. Derudover er det tilrådeligt ikke at have samleje 2-3 dage før undersøgelsen og ikketage alkoholiske drikkevarer. På samme tid, glem ikke intimhygiejneprocedurer.
For mænd
Mænd tager en vatpind - hovedet af penis og urinrøret behandles med s altvand. Speciallægen anvender en speciel børste, som føres cirka 4 cm ind i urinrøret. Biologisk materiale opsamles med en let drejning, lægges i et reagensglas og sendes til laboratoriet til forskning. Samtidig kan du opbevare den i højst 2 dage fra afhentningsøjeblikket.
Kvinder
Udstrygning til PCR-analyse for HPV hos kvinder udføres som følger: en steril opløsning påføres livmoderhalsen, derefter tages en vatpind fra livmoderhalskanalen med en børste. Apparatet indsættes i en dybde på cirka 1 cm, hvorefter lægen skraber kanalvæggene med rotationsbevægelser. Biologisk materiale placeres i et specielt reagensglas, hvor det bliver i cirka 15 sekunder. I den tørrer specialisten den mod væggene og tager den derefter ud. Derefter sendes indholdet af reagensglasset til laboratorietestning.
Korrekt prøveudtagning af materiale til forskning er nøglen til vellykket diagnose og opnåelse af et pålideligt resultat. Hvis steriliteten samtidig krænkes, og fremmede mikroorganismer trænger ind i reagensglasset, kan der under analysen genkendes en virus, som faktisk ikke er i patientens krop. Der kan også opstå en fejl på grund af den lille mængde materiale, der tages til forskning.
Hvor skal man tage PCR for HPV, mange mennesker er interesserede. Tests kan udføres i enhver medicinskklinik eller laboratorium, for eksempel i "Invitro" eller "Hemotest".
Metodefordele
PCR er en af de vigtigste diagnostiske metoder og er i øjeblikket den mest populære blandt læger. Denne undersøgelse udføres ikke kun for at opdage HPV, men giver dig også mulighed for at opdage andre patologiske mikroorganismer, der kan overføres gennem seksuel kontakt. En sådan analyse hjælper med at diagnosticere skjulte infektioner, hepatitis mv. PCR-testen for HPV har en række fordele i forhold til andre metoder til påvisning af sygdomme. Disse fordele er:
- Høj specificitet. Analysen hjælper med at adskille spor af fremmed DNA med stor sandsynlighed, når man studerer det indsamlede biomateriale.
- Høj ydeevne. PCR-undersøgelsen er en automatiseret proces, der hjælper med at gennemføre undersøgelsen direkte på analysedagen. Denne hastighed gør det muligt for en person ikke at bekymre sig om resultaterne i lang tid og få det i hænderne på et par dage.
- Høj følsomhed. Test gør det muligt at undersøge vira's aktivitet selv i inkubationsperioden, hvor deres koncentrationer er meget lave. Dette hjælper med at forhindre forekomsten af en patologisk proces og starte rettidig behandling.
- Mulighed for at udføre flere analyser på én gang. Baseret på en enkelt taget blodprøve kan diagnostik udføres for at bestemme flere sygdomme på én gang. Du kan f.eks. samtidigtat identificere årsagen til gonoré og klamydia. Samtidig vil denne procedure ikke kunne påvirke pålideligheden af resultatet negativt.
Undersøgelsens mangler
På trods af den store popularitet og informativitet af denne analyse, er der nogle negative aspekter af PCR-diagnostik for HPV. Den vigtigste blandt disse er sandsynligheden for falske positive resultater. Dette sker, når behandlingen allerede er blevet udført, infektionen er blevet ødelagt, men døde virusceller forbliver stadig i kroppens væv. Cellefornyelse tager noget tid. Hvis du udfører en undersøgelse tidligere end 2-3 måneder efter behandlingen, kan PCR vise et positivt resultat. Teknikken mærker ingen forskel, da den er rettet mod at søge efter vir alt DNA, som kan findes selv i allerede døde celler. Dette bidrager til falske positive resultater. Denne situation kan undgås, hvis en laboratorietest udføres inden for den tidsramme, der er fastsat af den behandlende læge.
Transcript
Hvad vil PCR-dekryptering for HPV vise?
Lægen bør fortolke testresultaterne. Men det er også vigtigt for patienten at være opmærksom på opbygningen af resultatarket. Hvis analysen indikerer "DNA ikke opdaget", så er der ingen papillomavirus i blodet. Hvis Lg-indikatoren er 5 eller mere, indikerer dette dens høje koncentration i blodet, Lg 3-5 - en betydelig mængde, mindre end 3 - en ubetydelig mængde.
Falsk negativ analyse
Også,falsk-negativ analyse kan forekomme. Det sker, hvis:
- biologisk materiale indsamlet blev forkert opbevaret eller transporteret;
- sterile tilstande blev overtrådt, og andre mikroorganismer kom ind i patientens modtagne blod;
- på grund af uegnethed af reagenser.
For at eliminere muligheden for falsk negative resultater er det nødvendigt at vælge et godkendt laboratorium med højt kvalificeret personale til denne analyse.
Vi undersøgte i detaljer, hvordan og hvorfor PCR-diagnostik udføres. Hvad det er, er nu klart.
