Leveren er et parenkym alt organ og den største kirtel i kroppen. Diagnose af leversygdomme kræver brug af både laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder. En af de mest informative metoder er ultralyd af leveren. Normen, afkodning af indikatorer er emnet for denne artikel.
Struktur og struktur af leveren
Leveren er det største laboratorium i den menneskelige krop, hvor et stort antal stoffer behandles og syntetiseres. Den består af 4 dele. De to største - højre og venstre, er de største og er godt visualiseret på ultralyd. De to andre - firkantet og caudate, er meget mindre og har ikke signifikant diagnostisk værdi under undersøgelsen. Udvendigt er leveren dækket af en Glisson-kapsel, som reagerer med en forøgelse af kirtlens størrelse.
Den funktionelle og strukturelle enhed er den hepatiske lobule, som består af flere hepatocytter, små vener, arterier og udskillelsesgaldegang. Hepatocytten er en specialiseret celle, hvori syntetiske ogmetaboliske processer.
Karsystemet i leveren
Blodforsyningen til leveren udføres af leverarterierne. Udstrømningen af blod leveres af portvenen, som er et stort reservoir, der opsamler blod fra de uparrede organer i bughulen. Leveren filtrerer denne blodmasse og overfører den til vena cava inferior. Leveren syntetiserer i størst grad galde, som strømmer gennem små galdekapillærer ind i højre og venstre fælles levergange og derefter gennem den fælles galdegang ind i tolvfingertarmen. For fuldt ud at udforske og studere strukturen af disse formationer tillader ultralyd af leveren. Normen, afkodning af undersøgelsen giver mulighed for differentialdiagnose med andre sygdomme i kirtlen og omgivende organer.
Leverfunktioner
En af de vigtigste er afgiftningsfunktionen. Den unikke struktur af leverlappen og strukturen af venesystemet, som danner sinusoider, sikrer tilbageholdelse og neutralisering af stofskifteprodukter og ufuldstændigt oxiderede forbindelser i kirtelparenkymet, efterfulgt af fjernelse af sidstnævnte. Leverens udskillelsesrolle er i syntesen af galde, som er en opløsning af galde og fedtsyrer og nogle sporstoffer. Kirtlens syntetiske funktion er dannelsen af næsten alle proteinfraktioner i blodet og nogle specifikke stoffer (lipoproteiner, blodkoagulationsfaktorer, enzymer).
Galle har en vaskemiddelfunktion og stimulerer tarmperist altikken. Fordøjelsesrolleogså leveret af galde, som fremmer emulgeringen af fedtstoffer og forbedrer fordøjelsen af sidstnævnte af bugspytkirtellipase. Den beskyttende rolle for kroppens største kirtel involverer syntesen af beskyttende immunglobuliner og nogle komponenter i komplementsystemet. Hos fosteret og nyfødte spiller leveren rollen som hæmatopoiesis. Leverens størrelse afhænger af organets korrekte funktion og funktion. Normen hos en voksen er en relativt konstant værdi og kan variere i intervallet 1-4 cm.
essensen af ultralydsundersøgelse
Ultralyd er en bredt tilgængelig, relativt billig og smertefri metode til at undersøge indre organer.
Ultralyd har evnen til at reflektere fra de indre organer og dermed ændre bølgens længde og frekvens. Disse ændringer fanges af sensoren på ultralydsmaskinen og sendes til kontrolenheden, hvor billedet behandles og dannes på monitoren. I dette tilfælde fungerer sensoren samtidigt som en generator af ultralydsbølger.
Et af de mest tilgængelige organer til undersøgelse er leveren. Dimensionerne af ultralydssonden og dens opløsning gør det muligt at undersøge organet fra forskellige vinkler og studere homogeniteten af dets struktur. Derudover indeholder kroppens største kirtel heterogene strukturer (kar, galdeveje).
Når der udføres en ultralydsscanning af leveren
Først og fremmest bør folk, der gennemgår en lægeundersøgelse, besøge ultralydsundersøgelseslokalet. Denne teknik giver dig mulighed for at se nogle farlige sygdomme i de indledende stadier af udvikling oggive passende behandling. Patienter diagnosticeret af en læge som "leverabscess" eller "viral hepatitis" er obligatoriske klienter i ultralydsrummet. Traumatisk skade på abdominale organer, mistanke om neoplasmer eller ændringer i laboratorieundersøgelser (især leverprøver) er grundlag for en ultralydsundersøgelse af leveren.
Gynækolog kræver nogle gange ultralyd for at vælge den optimale metode til hormonel prævention og i næsten alle ondartede neoplasmer i det kvindelige reproduktive system. Patienter, der lider af alkoholisme eller allerede har skrumpelever, bør periodisk undersøge dette organ på en ultralydsmaskine. Hvis du med jævne mellemrum bemærker skærende smerter i højre hypokondrium og manglende appetit, bør du også lave en ultralyd af leveren. Normen, der dechifrerer resultatet i langt de fleste tilfælde, giver dig mulighed for straks at stille den korrekte diagnose.
Sådan forbereder du dig til en leverultralyd
Den forberedende fase er et vigtigt punkt før eksamen. Det har til formål at skabe betingelser for bedre visualisering af bugorganerne, herunder leveren. Patienten skal komme til undersøgelsen på tom mave, og det sidste måltid skal være mindst 8 timer før undersøgelsen. Det anbefales ikke at indtage fødevarer, der forårsager dannelse af gasser i tarmene (mejeriprodukter og bælgfrugter) en dag eller to før ultralydsdiagnostik. Derudover, hvis en person har en sådan tendens, skal han tage 3-4 tabletter sort kul om aftenen før undersøgelsen. Lægen kan ogsåanbefale et eller to renselavementer.
leverultralyd: indikatorer
En ultralydslæge påfører en speciel gel på mavens hud før undersøgelsen, som forbedrer sensorens kontakt med huden og sikrer dannelsen af et optim alt billede.
Først og fremmest evalueres strukturen. Det er norm alt homogent. Kanten af leveren skal være jævn. Derefter begynder de at måle størrelsen af højre og venstre lapper af kirtlen. For dem skal du måle tykkelsen og sagittal størrelse. Norm alt for højre lap skal tykkelsen være 11,2–12,6 cm, og den sagittale størrelse skal være op til 15 cm. Den venstre lap er mindre, så dens tykkelse under normale forhold er i gennemsnit 7 cm, og den sagittale afstand er op til 10 cm En ultralydsmaskine kan nemt bestemme leverens samlede størrelse. Normen for en voksen går fra 14 til 18 cm i længden og 20-23 cm i bredden.
Dernæst analyseres kirtlens parenkym for tilstedeværelsen af noder, tætninger og forkalkninger, som danner ændringer i ekkosignalet. Ved at styrke eller svække ultralydsbølgen kan lægen genkende en flydende eller fast formation. Nogle gange kan der dannes en skygge midt i væskeformationen, hvilket indikerer en parasitisk cyste.
Heterogene strukturer omfatter arterier, vener og galdegange. Den tværgående størrelse af portalvenen bør ikke overstige 13 mm, og den inferior vena cava har en diameter på 10 til 15 mm. Levervenerne, som udmunder i vena cava, har en diameter på 6 til 10 millimeter. Leverarterien vurderes ved leverens hilum, hvor dens tykkelse er 4 til 7 mm. Den fælles galdegang dræner galden. Norm alt skal dens diameter være fra 6 til 8 millimeter.
Kontraindikationer til undersøgelse
Ultralyddiagnostik hos voksne har ingen kontraindikationer. Hvis patienten ikke er forberedt eller ikke har udført forberedelsen til undersøgelsen korrekt, skal hans tid i ultralydsstuen omlægges. Dette vil give dig mulighed for at udføre en bedre ultralyd af leveren. Normen, dechifrering af resultatet giver dig mulighed for at etablere den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.
Anslået pris
Hvis du med jævne mellemrum er bekymret for smerter i højre hypokondrium, kvalme, en følelse af bitterhed i munden, skal der foretages en ultralyd af leveren. Prisen sammenlignet med andre instrumentelle metoder er overkommelig og varierer fra 700 til 1400 rubler.
