Jernmangel i kroppen er en ret alvorlig tilstand, der fører til et fald i hæmoglobinniveauet. På lang sigt påvirker denne tilstand funktionen af mange kropssystemer negativt. Til forebyggelse og behandling af jernmangel bør du tage medicin, der indeholder ferritin. Men dette element er ikke altid assimileret godt. Bivirkninger af jerntilskud kan alvorligt overskygge patientens liv. Artiklen oplister de største problemer ved at tage jerntilskud, kontraindikationer til at tage dem og giver tips til, hvordan man minimerer sandsynligheden for en overdosis.
Symptomer på jernmangel
Jernmangel er ekstremt skadelig for blodets sammensætning. Dette fører igen til mange patologier og kroniske sygdomme samt forringelse af udseendet. Det sidste gælder især for kvinder, fordide ønsker at beholde deres ungdommelige udseende så længe som muligt. Det enkleste og mest effektive middel i kampen mod denne tilstand er indtagelse af jerntilskud. Bivirkninger udvikles ikke, hvis du vælger et lægemiddel, der er egnet til kroppens individuelle karakteristika og følger brugsanvisningen.
Hvordan forstår man, at kroppen mangler jern? Der er symptomer, der veltalende vidner om dette:
- blødhed af huden, mens mørke rande omkring øjnene kan heles;
- skøre negle og øget hårtab (mangel på ferritin, som er syntetiseret fra jern);
- usædvanlige smagsvaner: lyst til at smage kridt, slikke en neglefil osv.;
- åndenød, arytmi, nedsat ydeevne og fysisk udholdenhed, øget svedtendens og hjertebanken selv med ringe belastning.
Årsager til jernmangelanæmi
Men hvorfor opstår sådan en tilstand? Hvis du kender årsagen, så kan du nemt forebygge ubalancen af jern i kroppen. Så de mest almindelige årsager til jernmangel er:
- Overdreven blødning (kan forekomme på grund af sår, operation eller i tilfælde af kraftig menstruation hos kvinder). Du bør være på udkig efter de mennesker, der af den ene eller anden grund har oplevet livmoder-, lunge-, gastrointestinale og næseblødninger.
- Tilstande ledsaget af et øget behov for hæmoglobin, hvilketsyntetiseret fra jern i den menneskelige krop. Dette er graviditet, vækstperioden hos børn og unge, perioden med bedring fra sygdomme og efter operation.
- Arvelig disposition for nedsat absorption af dette element, såvel som at tage visse jernantagonister. På baggrund af behandling med sådanne lægemidler er det bydende nødvendigt at tage jernholdige lægemidler parallelt.
- Streng diæt, vegetarisme, veganisme, raw food diæt. En ubalanceret kost forårsager ofte en mangel på ikke kun jern, men også på mange andre mineraler, vitaminer, aminosyrer.
Sorts af medicin
Farmakologisk marked tilbyder en række forskellige jernpræparater. Næsten alle har bivirkninger, når de tages or alt. Meget afhænger af, hvilket stof personen tager. Alle jernholdige lægemidler kan klassificeres efter hvilket stof de indeholder.
Moderne medicin skelner selv mellem jernmangel og jernmangelanæmi. Den anden betingelse er meget sværere at rette op på. Jo hurtigere du begynder at råde bod på manglen, jo færre ubehagelige symptomer vil patienten finde.
Udvalget af farmakologiske midler designet til at genopbygge niveauet af dette element kan opdeles i to store grupper:
- indeholdende jernholdigt jern – Fe 2+;
- indeholdende ferri-jern – Fe 3+.
Produkter med et aktivt stof i formjernholdigt jern i sammensætningen har bedre biotilgængelighed. Dette gør det muligt at absorbere det aktive stof næsten fuldstændigt. Som regel er omkostningerne ved præparater med jernholdigt jern i sammensætningen lavere end præparater med jern. De er dog ikke altid på lager på apoteket.
Trivalent jern syntetiseres i den menneskelige krop til jernholdigt jern kun i nærværelse af et oxidationsmiddel. Den mest velegnede til dette formål er den velkendte ascorbinsyre.
Når det først er i tyndtarmen, interagerer jern med transferrin. Dette er et specielt protein, der fremmer bevægelsen af dette elements molekyler direkte ind i vævene, der danner sammensætningen af blodet. Dette er knoglemarven og levercellerne, hvor der er områder med ophobning af jern.
Vær forsigtig, når du starter med jerntilskud. Bivirkninger kan blive overrasket. Kroppen kan ikke fjerne overskuddet af dette stof (eller gør det meget begrænset). Det betyder, at der ved forkert dosering er risiko for alvorlige bivirkninger. Orale jernpræparater kan indeholde både et divalent og et trivalent grundstof - konsekvenserne af en forkert valgt dosering afventer under alle omstændigheder patienten.
De mest populære jerntilskud
Liste over lægemidler, der indeholder jernholdigt jern:
- "Sorbifer Durules" (frigivelsesformular - tabletter);
- "Ferretab", "Fenyuls" (frigivelsesform - kapsler);
- "Totem" (ampuller med opløsning til intramuskulær injektion);
- "HemoferProlongatum "(frigivelsesform - dragee).
Liste over lægemidler, der indeholder ferrijern:
- "M altofer", "Biofer" (frigivelsesform - tyggetabletter);
- "M altofer", "Fenyuls" (udgivelsesformular - drops);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (produktionsform - ampuller med opløsning til intravenøs eller intramuskulær injektion).
Listerne viser jerntilskud med minimale bivirkninger. Det er disse lægemidler, der oftest ordineres til behandling af jernmangelanæmi. Dette betyder ikke, at et lægemiddel på listen ikke vil fremkalde nogen af de bivirkninger, der vil blive anført nedenfor hos en bestemt patient. Medicin, der er ordineret til behandling af anæmi, er ikke kosttilskud, men medicin. Ethvert lægemiddel kan til enhver tid fremkalde en eller anden ændring i tilstanden af sammensætningen af blodet eller afføringen. Hver person er individuel, og det er simpelthen umuligt at sige med nøjagtighed, hvordan dette eller hint stof vil påvirke ham.
Jerntilskud uden bivirkninger er ikke en myte. Hvis lægemidlet med et divalent element ikke passede til patienten, er det værd at prøve en trivalent eller ændre formen for lægemiddelfrigivelsen. Tro ikke, at jernmangelanæmi er uhelbredelig - millioner af mennesker verden over er blevet overbevist om andet takket være den moderne farmakologiske industri.
Effektiviteten af præparater indeholdende jernholdigt jern er blevet bevist i adskillige undersøgelser (gradbevis 1A). Trivalente lægemidler tolereres bedre, men ikke altid lige så effektive som bivalente lægemidler.
Regler for at tage jerntilskud
Mulige bivirkninger kan blive overrasket, selvom en person følger alle de nødvendige regler. Men hvis patienten omhyggeligt læser instruktionerne og ikke overtræder funktionerne i indtaget, der er anført i det, er det sandsynligt, at jernet vil blive absorberet fuldstændigt, og de negative konsekvenser vil ikke blive overrasket.
- Meget afhænger af formen for frigivelse af lægemidlet. Overtrukne tabletter skal sluges hele (vejledningen angiver - 30 minutter før måltider eller efter måltider). Når det kommer ind i tarmen, vil membranen gradvist opløses, hvilket vil bidrage til den maksimale optagelse af lægemidler uden mulige bivirkninger. Regler for at tage jernpræparater til at tygge - efter at have spist er drikkevand ikke påkrævet. Ampuller med en opløsning bør anvendes til intramuskulær eller intravenøs administration. Denne metode bruges til akut jernmangelanæmi.
- Selv efter at testene viser en tilstrækkelig mængde ferritin og hæmoglobin, bør behandlingen ikke "indskrænkes". Det er nødvendigt at fortsætte med at tage stofferne, reducere dosis lidt, i flere måneder. Skift derefter til vedligeholdelsesbehandling - drik det valgte lægemiddel hver sjette måned.
- Særlig opmærksomhed bør rettes mod, hvilken anden medicin patienten tager, mens han er i jernbehandling. Bivirkninger kan evtforstærke virkningen af lægemidler fra gruppen af antacida (fald i biotilgængeligheden af jern og diarré), lægemidler med tetracyclin (nedsat appetit), levomycetin (fald i biotilgængelighed, kvalme, halsbrand). Det er umuligt at tage visse lægemidler på baggrund af anæmi på egen hånd. Der er stor risiko for bivirkninger. Det er også uønsket at kombinere thyreoideahormonpræparater med lægemidler, der indeholder jern. Som en sidste udvej kan du gå efter indførelse af dem intramuskulært, mens du tager thyreoideahormoner.
- For den mest fuldstændige assimilering af det divalente element bør det tages samtidigt med ascorbinsyrepræparater, trivalent - for at sikre tilstrækkeligt indtag af proteiner og essentielle aminosyrer i kroppen. Ellers kan lægemidlet muligvis ikke absorberes fuldstændigt, hvilket kan forårsage bivirkninger. Jernpræparater absorberes ikke altid fuldt ud. Derfor viser efterfølgende test muligvis ikke behandlingens effektivitet.
Bivirkninger af jerntilskud
Reglerne for indlæggelsen skal nøje overholdes af patienten. Ellers (overdosis, samtidig administration med andre lægemidler osv.) kan følgende tilstande forekomme:
- halsbrand og bøvsen med metallisk smag (hvis patienten overtræder instruktionerne og tager jernholdige tabletter på tom mave);
- farve afføring sort (når doseringen overskrides);
- tab af appetit;
- irritationmaveslimhinde;
- forstoppelse og forværring af hæmoridesygdom;
- mørkning af tandemalje (ved langvarig brug af jernholdige præparater i store mængder);
- generel svaghed, svimmelhed, nedsat ydeevne.
For anæmipatienter er den eneste måde at slippe af med patologien ved at tage jerntilskud. Bivirkninger er især mærkbare i de første dage af indlæggelsen, i hvilket tilfælde du bør konsultere din læge om det tilrådeligt at reducere dosis. Du kan ikke stoppe med at tage medicinen på egen hånd. Anæmi vil ikke forsvinde uden at tage jerntilskud. Hvordan behandler man bivirkninger, hvis de opstår? Dette vil blive diskuteret nedenfor.
Hvordan minimerer man mulige bivirkninger af behandlingen?
For helt at slippe af med de negative virkninger af behandlingen, hjælper det kun at stoppe med medicinen. Men dette kan ikke lade sig gøre, da symptomerne på anæmi kun vil forværres. Hvis bivirkninger observeres allerede i de første dage efter at tage medicinen, så er den første ting at gøre at reducere den forbrugte dosis til det halve. Hvis patienten efter dette ikke har det bedre, bør du overveje at skifte jernpræparatet.
Bivirkninger og applikationsfunktioner hænger ofte sammen: Så snart du afviger lidt fra instruktionerne, begynder du at få det værre. Fordøjelsen er forstyrret, afføringen bliver lyssort (dette faktum er især skræmmende for patienter, og det er den mest harmløse konsekvens af at øge dosis).
Hvordan ernæring kan påvirkeom optagelse af jern fra lægemidler og udvikling af bivirkninger? Der er enkle regler: Mens du tager jernholdigt jern, bør du indtage så meget C-vitamin som muligt. Det findes i grøntsager og citrusfrugter. Det er også acceptabelt at tage almindelig ascorbinsyre, det har en lav pris, og du kan købe det uden recept. Hvis patienten tager ferrijern, er det nødvendigt at give en tilstrækkelig mængde aminosyrer i kosten. Til dette formål skal du regelmæssigt spise kød, fisk, hytteost. Det skal bemærkes, at med den samtidige indtagelse af store doser calcium med mad, kan jern simpelthen ikke absorberes, og flatulens og diarré udvikles ofte med et sådant lægemiddel eller en fødevarekombination.
Irritation af maveslimhinden, mens du tager jerntilskud
Irritation af maveslimhinden og efterfølgende forværring af kronisk gastritis er almindelige bivirkninger ved jerntilskud. Mådene at rette dem på er at ændre medicinen eller helt annullere behandlingen af anæmi. Dette er en ret radikal metode, men kun det vil hjælpe med at opretholde sundheden i maveslimhinden. Som regel er præparater med jernholdigt jern i sammensætningen mere aggressive over for slimhinden end præparater med jernholdigt jern.
Patienter ønsker ofte ikke at afvise et behandlingsforløb med et allerede købt lægemiddel. I et forsøg på at lindre maveirritation efter at have taget pillen, går patienterne til forskellige tricks. De forsøger kun at tage stoffet efter et tungt måltid, bestående af fed mad. Prøv at gribe pillen med en enorm mængde mad. Men oftere end ikke fører alle disse tricks til ingenting. Den bedste måde at løse problemet på er at skifte lægemidlet, som vil omfatte jernholdigt jern.
Kontraindikationer for at tage
De bedste jernpræparater uden bivirkninger til en bestemt patient tager ofte lang tid at vælge. Før du vælger en af dem, lægen har foreslået, bør du på forhånd gøre dig bekendt med listen over kontraindikationer.
Tag ikke jernholdigt jern, hvis det er tilgængeligt:
- risiko for indre blødninger;
- kronisk pancreatitis i det akutte stadium;
- graviditetsperiode (kun efter konsultation med en gynækolog);
- tarm- eller mavesår;
- akut periode med gastritis;
- esophageal ulcus;
- kronisk leversygdom i det akutte stadium (under remission - kun efter konsultation med den behandlende leverlæge).
Der er færre kontraindikationer for brugen af jern(III)jern. Som regel anbefales sådanne lægemidler at drikke efter måltider, da de kan forårsage irritation af maveslimhinden. Personer med kroniske sygdomme i maven bør tage ferrijern og konstant lytte til sig selv. Ved de første tegn på forværring af tilstanden (smerter i den epigastriske region, kvalme, opkastning, bøvsen), bør du straks stoppe med at tage det og ændre formen for frigivelsen af lægemidlet.
Hvornår skal du ringe til en ambulance hurtigst muligt
Mange patienter undervurderer faren og mulige konsekvenserudvikling af bivirkninger ved indtagelse af jernholdige lægemidler. I mellemtiden kan nogle af dem provokere udviklingen af tilstande, der truer patientens liv. Hvornår er det rigtige tidspunkt at slå alarm og ringe til en ambulance?
- Tilstedeværelse af blod i opkast eller afføring efter at have taget pillen. Dette er højst sandsynligt et tegn på indre blødninger. Hos mennesker med mavesår kan jerntilskud forværre tilstanden og føre til indre blødninger, der kan være dødelige.
- Tab af bevidsthed kan indikere anafylaktisk shock. Denne tilstand kræver også lægelig indgriben og en grundig undersøgelse.
- Forekomsten af en allergisk reaktion, der er atypisk for patienten, en følelse af varme, rødme i ansigtet og ekstremiteter, en kraftig stigning i hjertefrekvensen - alt dette er også grunde til at komme til lægen så hurtigt som muligt. Efter sådanne reaktioner bør du ikke fortsætte med at tage et jerntilskud.
