I moderne psykiatri er delirium (synonymer: mental lidelse, delirium) et kompleks af ideer eller ideer, der er dukket op som et resultat af en hjernesygdom under udvikling som et symptom på nedsat tænkning. De afspejler fejlagtigt virkeligheden og korrigeres ikke af ny indkommende information, uanset om den eksisterende konklusion svarer til virkeligheden eller ej. Oftest er vrangforestillinger en af komponenterne i manifestationerne af skizofreni eller andre psykiske lidelser.
I hvilke tilfælde har ordet "vrangforestilling" synonymer - "psykisk lidelse" og "vanvidd"
Men for at tale om tilstedeværelsen af en psykisk lidelse hos en patient, kan man ikke kun tage udgangspunkt i indholdet af den idé, der har grebet ham. Det vil sige, at hvis det for andre ligner fuldstændig nonsens, kan dette ikke tjene som bevis på, at en person hartænkeforstyrrelser.
I delirium er det ikke indholdet, der falder ud af de generelt accepterede ideer, der er smertefuldt, men krænkelsen af en persons livsforløb forbundet med det. En vrangforestillingspatient er fjernet fra verden, ukommunikerende, han er isoleret i sin overbevisning, hvilket i høj grad ændrer hans udseende og livsværdier.
Funktioner af skøre ideer
En vrangforestilling er ikke modtagelig for nogen rettelser udefra. I modsætning til vrangforestillingerne fra en sund person, der fast forsvarer sit synspunkt, er delirium en slags urokkelig idé, der ikke kræver reel bekræftelse, da den eksisterer uanset de begivenheder, der finder sted i virkeligheden. Selv den negative oplevelse af at følge en vrangforestilling tvinger ikke patienten til at opgive den, og nogle gange styrker den endda, tværtimod, troen på dens sandhed.
Da en vrangforestilling altid er meget tæt sammensmeltet med tidligere kardinale personlighedsændringer, forårsager den nødvendigvis radikale ændringer i patientens holdning til sig selv, omverdenen, hvilket gør ham til en "anden person".
Delirium er ofte ledsaget af det såkaldte mentale automatisme-syndrom eller fremmedgørelsessyndrom, hvor patienten har en følelse af, at nogen af hans handlinger eller tanker ikke sker af egen fri vilje, men er investeret eller inspireret af udenfor af en fremmed kraft. I disse tilfælde lider patienter af vrangforestillinger om forfølgelse.
Paranoide vrangforestillinger er resultatet af mistillid til miljøet
Paranoide vrangforestillinger dannes ud fra at modsætte sig miljøet og mistillid til andremennesker, som over tid forvandles til ekstrem mistænksomhed.
Patienten begynder på et tidspunkt at forstå, at alle omkring ham bliver behandlet uretfærdigt, krænker hans interesser, ydmyger ham. På grund af den paranoides manglende evne til at fortolke andre menneskers handlinger og ord på en alsidig måde, udvikler denne tro sig til et paranoidt syndrom.
I psykiatrien er det opdelt i tre typer.
- Delirium af indflydelse, hvor patienten er overbevist om udefrakommende indflydelse på sin adfærd og tanker.
- Nonsensforhold, når en person antager, at andre taler om ham, griner af ham, ser på ham.
- Paranoide vrangforestillinger. Denne tilstand kommer til udtryk i patientens dybe overbevisning om, at nogle mystiske kræfter vil have ham død eller skade ham på enhver mulig måde.
Forresten kan den sidste type tænkeforstyrrelse i visse situationer let overføres til patientens omgivelser, hvilket fører til en hændelse, der karakteriseres som induktion, det vil sige, at man låner en syges overbevisning. til en sund.
Hvad er induceret delirium
I psykiatrien kaldes dette fænomen "induceret delirium". Dette er en induceret, lånt tro på, at patientens omgivelser adopterer fra patienten - dem, der er i den nærmeste kontakt med ham og ikke har udviklet en kritisk holdning til patientens patologiske tilstand, da han er en autoritet i denne gruppe eller er betroet.
Induceret i sådanne tilfælde begynder at udtrykke de samme ideer og præsentere dem i samme form som patienten-induktor. Den person, der fremkaldte deliriet, er som regel en suggestibel person, der er underordnet eller afhængig af kilden til ideen. Oftest, men ikke altid, er den dominerende person (inducer) diagnosticeret med skizofreni.
Det skal bemærkes, at denne lidelse,, såvel som det indledende delirium af induktoren, er en kronisk tilstand, der ifølge plottet viser sig at være vrangforestillinger af storhed, forfølgelse eller religiøs delirium. Oftest falder grupper, der befinder sig i kulturel, sproglig eller territorial isolation, under denne indflydelse.
Under hvilke betingelser kan en diagnose stilles
For at diagnosticere korrekt, skal det huskes, at induceret delirium er:
- en tilstand, hvor flere mennesker deler den samme skøre idé eller system bygget på den;
- støtte hinanden i den navngivne tro;
- disse mennesker har et meget tæt forhold;
- selv passive medlemmer af denne gruppe fremkaldes efter kontakt med aktive partnere.
Når kontakten med induktoren ophører, forsvinder de synspunkter, der er podet på denne måde, oftest sporløst.
Hvordan hypokondriske vrangforestillinger opstår
I psykiatrisk praksis støder man ofte på en anden type tankeforstyrrelse - hypokondriske vrangforestillinger. Denne tilstand er karakteriseret ved en dyb overbevisning hos patienten om, at han har en alvorlig uhelbredelig sygdom eller en skamfuld sygdom, som ikke er modtagelig for konventionel terapi.
Hvad læger ikke kanfor at finde det, opfatter en delirisk person det kun som deres inkompetence eller ligegyldighed. Data fra analyser og undersøgelser for sådanne patienter er ikke bevis, fordi de har en dyb overbevisning om deres egen unikke sygdom. Patienten søger flere og flere undersøgelser.
Hvis den hypokondriske vrangforestilling begynder at vokse, slutter ideen om forfølgelse, som lægerne angiveligt har organiseret i forhold til patienten, sig til den. Disse symptomer er ofte ledsaget af det tidligere nævnte delirium af eksponering, som understøttes af overbevisningen om, at sygdommen er forårsaget af særligt organiseret stråling, som ødelægger indre organer og endda hjernen.
Hvordan ændres hypokondriske vrangforestillinger
Nogle gange hos patienter med hypokondriske vrangforestillinger ændres det til ideen om det modsatte indhold - at patienten altid var helt rask, eller oftere, at han pludselig var fuldstændig helbredt. Typisk er sådanne vrangforestillinger resultatet af en ændring i humør forårsaget af forsvinden af (norm alt overfladisk) depression og forekomsten af en hypoman tilstand.
Det vil sige, at patienten, som han var, forblev fast på emnet sundhed, men nu ændrer hans delirium sin vektor og er, efter at være blevet et delirium af helbred, rettet mod helbredelse af andre.
I øvrigt har mange såkaldte folkehealere, der distribuerer personligt opfundne metoder til at kurere alle lidelser, den beskrevne kategori af tænkeforstyrrelser. I bedste fald er sådanne metoder simpelthen harmløse, men det kan være ganskesjælden!
Hvordan nonsens bliver systematiseret
Interessant nok er de vrangforestillinger i alle ovenstående tilfælde indbyrdes forbundne, konsistente og har en logisk forklaring. Sådan en tankeforstyrrelse indikerer, at vi står over for systematiseret nonsens.
Denne lidelse ses oftest hos mennesker, der har et godt intelligensniveau. Strukturen af systematiseret nonsens inkluderer det materiale, på grundlag af hvilket ideen er bygget, såvel som plottet - designet af denne idé. Med udviklingen af sygdommen kan den farves, mættes med nye detaljer og endda ændre retning, som vist ovenfor.
Forresten bekræfter tilstedeværelsen af systematiseret delirium altid dets lange eksistens, da en akut opstået sygdom som regel ikke har et harmonisk system.
