Hjernehindebetændelse er en inflammatorisk og infektionssygdom, der påvirker hjernens membraner. Den forårsagende agent af det er forskellige slags infektioner, især bakterier, vira, svampe. Patologi kan udvikle sig uafhængigt eller opstå som følge af komplikationer af andre sygdomme. Det er meget vigtigt at vide præcis, hvad der er de første tegn på meningitis hos voksne, så du kan genkende patologiens forløb rettidigt og udføre behandling.
Features of the sygdom
Hjernehindebetændelse er en sygdom karakteriseret ved en inflammatorisk proces i hjernens membraner, som opstår på grund af indtrængning af en infektion i kroppen. Blandt de udt alte kliniske tegn kan følgende skelnes:
- nakkemuskelspænding;
- svær hovedpine;
- hæmmet bevidsthed;
- temperaturstigning.
Tegn på meningitis hos voksne kan være forskellige, det hele afhænger af sygdomsforløbet. Det viser sig som en primær reaktion på infektion i hjernehinderne eller sekundær betændelse, der opstår nåralvorligt forløb af andre lidelser. En sådan patologi truer med et dødeligt udfald, invaliditet af patienten såvel som uhelbredelige lidelser i kroppen.
Sheaths dækker hjernen, de kan være bløde eller hårde. Der er visse typer sygdom, afhængigt af betændelsesområdet. De kan være som følger:
- leptomeningitis - beskadigelse af de bløde membraner;
- pachymeningitis - betændelse i den hårde skal;
- panmeningitis - nederlag for alle hjernemembraner.
Dybest set observeres betændelse i de bløde membraner i hjernen. Denne sygdom er en af de farligste, da den provokerer forekomsten af alvorlige komplikationer, handicap og helbredsproblemer. Behandling udføres ved hjælp af forskellige antibakterielle lægemidler, der hjælper med at ødelægge de fleste patogener. En speciel vaccine bruges som profylakse.
Årsager til forekomst
For at bestemme, hvilke tegn på meningitis hos voksne og børn kan være, skal du forstå præcis, hvorfor denne sygdom opstår. Betændelse i hjernehinderne kan dannes under påvirkning af forskellige infektioner. Afhængigt af typen af patogen kan tegnene på meningitis hos voksne variere noget, og terapiens taktik vælges også separat
Den mest gunstige med hensyn til bedring er den virale type af sygdommen. Samtidig er graden af hjerneskade minimal, og med rettidig diagnose og behandling opstår farlige komplikationer og patientens død.sjældent nok. Viral meningitis opstår som en komplikation til eksisterende infektionssygdomme, såsom:
- mæslinger;
- fåresyge;
- syfilis og andre.
Vejer for indtrængning af patogener i hjernens membraner er meget forskellige. De kan komme gennem blodet, gennem cerebrospinalvæsken og også med lymfestrømmen. I modsætning til bakterieformen fremkalder vira en meget kompleks betændelse af serøs karakter uden frigivelse af pus. I den virale form tager det akutte stadie omkring 2-3 dage, derefter er der en kort lindring, og så tiltager symptomerne igen.
Bakterieformen har mere udt alte symptomer og er karakteriseret ved et alvorligt sygdomsforløb, samt udvikling af farlige komplikationer. Den højeste risiko for død observeres netop ved denne type krænkelse.
Når den inflammatoriske proces fortsætter på overfladen af meninges, bemærkes dannelsen af pus, hvilket i høj grad hæmmer udstrømningen af cerebrospinalvæske, hvilket fremkalder en hurtig stigning i det intrakranielle tryk. Blandt de vigtigste tegn på meningitis hos voksne er forgiftning og høj feber.
Denne form er meget ofte ledsaget af tankeforvirring, bevidsthedsforstyrrelse, tilstedeværelsen af hallucinationer samt øget mental aktivitet. Med en skarp multiplikation af patogener kan patienten endda falde i koma. Meget ofte opstår bakteriel meningitis som en komplikation af kronisktonsillitis, lungebetændelse, pyelonefritis, bylder, bihulebetændelse, osteomyelitis. Bylder kan være farlige, da de fungerer som kilder til patogener, der sammen med blodet kan spredes i hele kroppen.
Tuberkulosemeningitis opstår som et resultat af, at tuberkulosemikrobakterier spreder sig i hele kroppen og trænger ind i hjernens membraner. Derudover kan andre patogene mikroorganismer og deres kombination også fremkalde udviklingen af inflammation. Derfor kan der opstå en protozo- og svampeform. Meningitis kan udvikle sig som en komplikation af processer under metastasering af neoplasmer, såvel som sygdomme i bindevævet.
Klassificering
Tegn på meningitis hos en voksen kan variere betydeligt afhængigt af klassificeringen af forløbet af den patologiske proces. I henhold til arten af inflammation skelner læger mellem følgende typer:
- purulent;
- bakteriel;
- serøs.
- viral.
Den serøse type meningitis er kendetegnet ved fraværet af purulent udflåd, samt et lettere forløb. Gruppen af sådanne typer betændelse omfatter:
- fluy;
- tuberkuløs;
- enterovirus;
- syfilitisk;
- fåresyge.
Læger klassificerer meningitis efter arten af dens forløb og skelner mellem det fulminante forløb, akut og kronisk form. Det lynhurtige udseende udvikler sig over en periode på kun et par timer, især detkarakteristisk for spædbørn. Inkubationsperioden er næsten altid fraværende, og døden kan indtræde bogstaveligt t alt en dag efter infektion.
Den akutte form af sygdommen påvirker kroppen bogstaveligt t alt inden for få dage og er karakteriseret ved alvorlige tegn på meningitis hos voksne. Ender ofte med udviklingen af farlige komplikationer eller patientens død. Den kroniske form udvikler sig gradvist, symptomerne øges hele tiden og bliver mere udt alte.
Yderligere er meningitis klassificeret efter inflammationsstedet, det kan kun påvirke en bestemt del af hjernen eller hele overfladen af den.
Sygdomsforløbet hos voksne
Sygdommen rammer for det meste unge mænd i 20'erne og 30'erne. Ofte er de forårsagende midler til patologi pneumokokker, meningokokker og Haemophilus influenzae. Derudover er der en tuberkuloseform. De mest almindelige årsager til betændelse er sygdomme som:
- bihulebetændelse;
- kariøse processer;
- otitis media;
- luftvejsinfektioner;
- bronkitis.
Kvinder er meget mindre tilbøjelige til at udvikle meningitis, men under graviditeten øges denne sandsynlighed dramatisk, da der er et fald i immuniteten. Hvis der er tegn på meningitis hos en voksen, bør du konsultere en læge for passende diagnose og behandling. Derudover kræves forebyggelse, hvis grundlag er vaccination, behandling af inflammatoriskprocesser, rettidig rehabilitering, begrænsning af kontakt med en syg person.
Sygdomsforløbet hos børn
Hos et barn under 5 år udgør meningitis en høj grad af fare, da risikoen for død er ret høj. Komplikationer i denne alder har også en meget dårlig effekt på barnets tilstand. Den mest alvorlige form for sygdommen udvikler sig, når et barn bliver smittet under passage gennem fødselskanalen. Inflammation fortsætter bogstaveligt t alt med lynets hastighed, hvilket fremkalder de farligste konsekvenser. For børn i alderen 1-5 år er overvejende virale former for meningitis karakteristiske, da de adskiller sig i mindre udt alte symptomer og konsekvenser. Sygdommens bakterietype er meget sværere at tolerere, så vaccination er påkrævet for at beskytte.
Hovedsymptomer
Sygdommen er hovedsageligt karakteriseret ved et akut forløb. I de fleste tilfælde observeres de første tegn på meningitis hos voksne, såsom:
- temperaturstigning;
- chill;
- hurtig vejrtrækning;
- øget ESR og leukocytter;
- takykardi.
De ligner et forkølelsesforløb, hvorfor det er meget vanskeligt at stille en korrekt diagnose i de indledende stadier. Derudover er der ganske specifikke symptomer og tegn på meningitis hos voksne, som omfatter følgende:
- kvalme og opkastning;
- hovedpine;
- en stigning i de occipitale muskler;
- hududslæt;
- lys- og lydintolerance.
Der er ingen lokalisering af hovedpinen, og med tiden bliver den simpelthen uudholdelig, og enhver bevægelse gør den værre. I nogle tilfælde kan sygdommen forekomme hos en voksen uden temperatur. Tegnene på meningitis er i dette tilfælde noget blandede, hvilket er ret svært at genkende.
Når sygdommen er mild, kan den vise sig som et lille mørkerødt udslæt, der forsvinder på få dage. Hvis blå mærker og røde pletter er ret store, kan det tyde på alvorlig meningitis.
Diagnostik
Meningitis er en meget kompleks og farlig lidelse. Symptomer på sygdommen hos voksne kan være ret slørede, hvorfor det er nødvendigt at udføre diagnose og behandling i tide for at forhindre udviklingen af komplikationer. Det er vigtigt ikke kun at stille en diagnose, men også at bestemme graden af udvikling, typen af betændelse, dets årsagsmiddel og lokalisering. De vigtigste diagnostiske metoder omfatter følgende:
- patientklager;
- undersøgelse af patienten;
- laboratorieblodprøve;
- lumbalpunktur.
Punktion udføres udelukkende af en specialist ved hjælp af en lang og tynd nål. Hun skal lave en punktering gennem huden i niveau med lænden og tage cerebrospinalvæsken til yderligere forskning. For at studere hjernehindens funktioner og opdage betændelse er tomografi påkrævet. For at identificere årsagen til sygdommen og vælge den bedste behandling af høj kvalitet ordineres en PCR-analyse.
Behandlingsfunktioner
Når det opstårtegn på meningitis hos voksne, hvordan man behandler sygdommen kan kun bestemmes af en kvalificeret læge. Jo hurtigere behandlingen påbegyndes, desto større er chancerne for en vellykket helbredelse for patienten. Behandlingen udføres udelukkende på et hospital. Grundlæggende behandles primære former i infektionsafdelingen, og sekundære - i profilen, afhængig af hoveddiagnosen.
Hvis tegnene på meningitis hos voksne øges hurtigt nok med hypotermi i hovedet, og hjerneødem udvikler sig hurtigt, bør patienten ligge på intensivafdelingen. Hospitalet ordinerer antibiotikabehandling, symptomatisk behandling og foranst altninger, der sigter mod at eliminere patogene mekanismer.
Bredspektrede antibiotika er ordineret til bakteriel meningitis. Den mest almindeligt ordinerede medicin er Ceftriaxone, Cefotaxime i kombination med Ampicillin og Benzylpenicillin.
Hvis der er tegn på viral meningitis hos voksne, ordineres antivirale midler såsom Tiloron, såvel som immunglobuliner, interferoner til behandling. Hvis meningitis blev fremkaldt af en tuberkelbacille, ordineres anti-tuberkulosemedicin.
Mulige komplikationer
Når de første tegn på meningitis viser sig hos voksne, bør behandlingen påbegyndes med det samme for at minimere mulige konsekvenser. Efter en tidligere sygdom vil konsekvenserne i høj grad afhænge af, hvilken mikroorganisme det var.provokeret.
En af de mest almindelige og farligste konsekvenser fremkaldt af meningitis er cerebr alt ødem. Det udvikler sig ofte hos børn og unge i løbet af de første dage efter sygdommens opståen.
Når meningokokker kommer ind i blodbanen, dannes et smitsomt-toksisk shock. Efter en sådan komplikation opstår det inden for 3 dage. Unge mennesker kan udvikle toksisk chok og omfattende hjerneødem på samme tid. Nogle gange bliver migræne, døsighed og meteorologisk afhængighed en konsekvens af tidligere meningitis i lang tid. I andre tilfælde kan komplikationer såsom:
- høretab;
- psykopati og epilepsi;
- hukommelsessvækkelse og distraktion;
- skelse.
Efter forløbet af meningitis i barndommen kan alvorlige komplikationer forblive hos en person for livet, så sygdommen kræver langtidsbehandling og regelmæssig overvågning af en læge, selv efter fuldstændig bedring.
Prognose og forebyggelse
Det er ret svært at forhindre udviklingen af denne farlige og komplekse sygdom, da der er mange patogener, så systemet med forebyggende foranst altninger for hver enkelt er helt anderledes. De generelle regler er:
- tidlig diagnose;
- rettidig isolation af patienten;
- overholdelse af reglerne for personlig hygiejne;
- brug af personlige værnemidler;
- vedligeholde normal immunitet.
Den eneste metodeforebyggelse af udvikling af meningitis er vaccination. Ofte bruges meningokokvaccine, MFR og Haemophilus influenzae-vaccine til disse formål.
Prognose for forløbet afhænger i høj grad af patientens individuelle karakteristika og mange andre faktorer. Det er ret tvetydigt, da sygdommen nogle gange forløber reaktivt, og ingen nødforanst altninger hjælper med at redde patienten, og i andre tilfælde kommer patienten helt uden konsekvenser.
