At yde førstehjælp til ofre med skader, brud, dislokationer, ledbåndsskader, blå mærker, forbrændinger og andre ting bliver næsten umuligt uden rettidig og korrekt påføring af en bandage. På grund af forbindingen forhindres yderligere infektion af såret, og blødningen stopper, brud fikseres, og endda en terapeutisk effekt på såret begynder.
Medicinske forbindinger og deres typer
Den sektion af medicin, der studerer reglerne for påføring af bandager og tourniquets, deres typer og påføringsmetoder, kaldes desmurgi (fra græsk desmos - snor, bandage og ergon - udførelse, forretning).
Ifølge definitionen er en forbinding en måde at behandle skader og sår på, som består i at bruge:
- bandagemateriale, der påføres direkte på såret;
- ydre del af bandagen, somordner forbindingen.
Rollen som forbindingsmateriale kan af forskellige årsager være:
- specielle dressingtasker;
- servietter;
- bomuldspinde;
- gazeballs.
Vis | Description | varianter |
Beskyttende eller blød |
Består af et materiale, der påføres såret og en fikserende bandage Bruges i de fleste tilfælde: ved forbrændinger, blå mærker, åbne sår |
|
Immobilisering eller solid |
Består af en forbinding og skinne Bruges til at transportere offeret til behandling af skader på knogler og deres elastiske led |
|
Primær traumepleje
Processen med bandagering kaldes påklædning. Dens formål er at lukke såret:
- for at forhindre yderligere infektion;
- for at stoppe blødningen;
- for at have en helbredende effekt.
Generelle regler for forbinding af sårog skade:
- Vask dine hænder grundigt med sæbe, hvis dette ikke er muligt, bør du i det mindste behandle dem med specielle antiseptiske midler.
- Hvis skadestedet er et åbent sår, skal du forsigtigt behandle huden omkring det med en alkoholopløsning, hydrogenperoxid eller jod.
- Placer offeret (patienten) i en behagelig stilling for ham (siddende, liggende), mens du giver fri adgang til det beskadigede område.
- Stå foran patientens ansigt for at observere hans reaktion.
- Start bandagering med en "åben" bandage fra venstre mod højre, fra periferien af lemmerne mod kroppen, det vil sige nedefra og op med to hænder.
- Armen skal bindes i bøjet albuetilstand, og benet skal være udrettet.
- De første to eller tre omdrejninger (tur) skulle være fikserende, for dette er bandagen viklet tæt rundt om det smalleste ubeskadigede sted.
- Yderligere bandage skal være med ensartet spænding, uden folder.
- Hver drejning af bundtet dækker den forrige med omkring en tredjedel af bredden.
- Når det skadede område er stort, er en bandage muligvis ikke nok. I slutningen af den første sætter du begyndelsen af den anden, og styrker dette øjeblik med en cirkulær spole.
- Afslut forbindingen ved at lave to eller tre fastgørelsesdrejninger af bandagen.
- Som en ekstra fiksering kan du klippe enden af bandagen i to dele, krydse dem sammen, cirkle rundt om bandagen og binde med en kraftig knude.
Hovedtyper af bandager
Før du lærer reglerne for påføring af bandager,du bør gøre dig bekendt med typerne af seler og muligheder for deres brug.
Typer af bandager | Use cases |
Tynde bandager 3cm, 5cm, 7cm brede og 5m lange | De binder sårede fingre |
Mellem bandager 10 til 12 cm brede, 5 m lange | Velegnet til forbindingsskader i hovedet, underarmen, øvre og nedre ekstremiteter (hænder, fødder) |
Store bandager, der er over 14 cm brede og 7 m lange | Bruges til at binde brystet, hofterne |
Klassificering af bandager:
1. Efter type:
- aseptisk tør;
- antiseptisk tør;
- hypertonisk vådtørring;
- pressive;
- okklusiv.
2. Overlejringsmetode:
- cirkulær eller spiral;
- ottekantet eller korsformet;
- slange eller krybende;
- spike;
- skildpadde pandebånd: divergent og konvergent.
3. Efter lokalisering:
- på hovedet;
- på den øvre ekstremitet;
- på underekstremiteterne;
- på maven og bækkenet;
- på brystet;
- på halsen.
Regler for påføring af bløde bandager
Bandforbindinger er relevante i de fleste tilfælde af skade. De forhindrer sekundær infektion af såret og minimerer uønskedemiljøpåvirkning.
Reglerne for påføring af en blød bandage er som følger:
1. Patienten placeres i en behagelig stilling:
- for skader på hoved, nakke, bryst, øvre lemmer - siddende;
- for skader i maven, bækkenregionen, øvre lår - liggende.
2. Vælg en bandage i henhold til typen af skade.
3. Bandageringsprocessen udføres efter de grundlæggende regler for bandagering
Hvis du har lavet en bandage efter reglerne for påføring af sterile bandager, så vil kompressen opfylde følgende kriterier:
- dæk det beskadigede område fuldstændigt;
- forstyrr ikke normal blod- og lymfecirkulation;
- vær behagelig for patienten.
Type | forbindingsregel |
Cirkulær bandage |
Påføres på håndledsområdet, underbenet, panden og så videre. Bandagen påføres spiral, både med og uden knæk. Knækket forbinding udføres bedst på dele af kroppen, der har en kanonisk form |
Creeping Bandage | Anvendes til at præfiksere forbindingen på det skadede område |
Korsbandage |
Overlejret på vanskelige konfigurationssteder I løbet af påklædningen skal bandagen beskrive de otte. For eksempel,En korsformet brystbandage udføres som følger: slag 1 - lav flere cirkulære drejninger gennem brystet; træk 2 - en bandage på tværs af brystet udføres skråt fra højre aksillærområde til venstre underarm; træk 3 - lav en drejning på tværs af ryggen til højre underarm på tværs, hvorfra bandagen igen føres langs brystet mod venstre armhule, mens du krydser det forrige lag; slag 4 og 5 - bandagen føres igen gennem ryggen mod højre armhule, hvilket gør et otte-formet trin; fikseringsbevægelse - bandagen vikles rundt om brystet og fikseres |
Spikebandage |
Det er en slags ottetal. Dens pålæggelse, for eksempel på skulderleddet, udføres i henhold til følgende skema: slag 1 - bandagen føres gennem brystet fra siden af en sund armhule til den modsatte skulder; slag 2 - gå med en bandage rundt om skulderen foran, på ydersiden, bagved, gennem armhulen og hæv den skråt mod skulderen, for at krydse det forrige lag; slag 3 - bandagen føres gennem ryggen til en sund armhule; træk 4 og 5 - gentagelse af bevægelser fra det første til det tredje, idet man observerer, at hvert nyt lag af bandage påføres lidt højere end det forrige, og danner et "piglet"-mønster ved krydset |
skildpadde pandebånd |
Bruges til at bandagere ledområdet Divergent Turtle Headband:
Descending Turtle Headband:
|
hovedbandagering
Der er flere typer pandebånd:
1. "hjelm";
2. enkelt;
3. "tøjle";
4. "Hippokratisk hat";
5. et øje;
6. begge øjne;
7. napolitansk (i øret).
Navn | Når overlappende |
"Cap" | For frontale og occipitale skader |
Simple | Ved lettere skader på den occipitale, parietale, frontale del af hovedet |
"Bridle" | I tilfælde af skader på den forreste del af kraniet, ansigtet og underkæben |
Hippokratisk kasket | Der er skade på den parietale del |
Et øje | I tilfælde af skade på det ene øje |
Begge øjne | Når begge øjne er skadet |
neapolitansk | For en øreskade |
Grundlaget for reglen om bandagering på hovedet er, at bandagering uanset type udføres med bandager af medium bredde - 10 cm.
Da det er meget vigtigt at yde lægehjælp i tide til enhver skade, anbefales det at anvende den enkleste version af bandagen - en "hætte" til generelle hovedskader.
Regler for påføring af en kasketbandage:
1. Et stykke omkring en meter langt skæres fra bandagen, som skal bruges som et slips.
2. Dens midterste del er anbragt på kronen.
3. Enderne af slipset holdes med begge hænder, dette kan enten gøres af en assistent eller af patienten selv, hvis han er ved bevidsthed.
4. Påfør et fikserende lag bandage rundt om hovedet, så du når slipset.
5. De begynder at vikle bandagen rundt om slipset og videre over hovedet.
6. Efter at have nået den modsatte ende af slipset vikles bandagen igen og trækkes rundt om kraniet lidt over det første lag.
7. Gentagne handlinger dækker hovedbunden fuldstændigt med en bandage.
8. Den sidste runde bindes enden af bandagen til en af stropperne.
9. Stropper bindes under hagen.
Type | Overlejringsregelpandebånd |
Simple | Placer bandagen to gange rundt om hovedet. Det næste trin foran er en bøjning, og bandagen begynder at blive påført skråt (fra panden til bagsiden af hovedet), lidt højere fra det cirkulære lag. På bagsiden af hovedet laves endnu en bøjning og bandagen føres fra den anden side af hovedet. Bevægelserne er faste, hvorefter proceduren gentages, hvilket ændrer bandagens retning. Teknikken gentages, indtil toppen af hovedet er helt dækket, mens man ikke glemmer at fikse hvert andet skrå strøg af bandagen |
"Bridle" | Lav to omgange rundt om hovedet. Dernæst sænkes bandagen under underkæben og føres ind under højre øre. Løft den tilbage til kronen gennem henholdsvis venstre øre. Tre sådanne lodrette drejninger laves, hvorefter en bandage fra under højre øre udføres på forsiden af nakken, skråt gennem baghovedet og rundt om hovedet, hvorved de foregående lag fikseres. Det næste trin sænkes igen på højre side under underkæben og forsøger at dække det helt vandret. Derefter udføres bandagen på bagsiden af hovedet, gentag dette trin. Endnu en gang, gentag bevægelsen gennem halsen, og fastgør til sidst bandagen omkring hovedet |
Et øje | Forbindingen begynder med to forstærkende lag bandage, som udføres i tilfælde af skade på højre øje fra venstre mod højre, venstre øje - fra højre mod venstre. Derefter sænkes bandagen fra siden af skaden langs bagsiden af hovedet, sår under øret, dækker øjet skråt gennem kinden og fikseres i en cirkulær bevægelse. Trinet gentages flere gange og dækker hvert nyt lag af bandage med det forrige cahalv |
Blødninger for blødning
Blødning er tab af blod, når blodkar er brækket.
Blødningstype | Description | forbindingsregel |
Arterial | Blod er knaldrødt og sprøjter med en kraftig pulserende strøm | Knæm stedet tæt over såret med din hånd, mundkurv eller vævsdrejning. Type påført bandage - tryk |
venøs | Blod bliver mørkt kirsebær og flyder jævnt |
Læv den beskadigede del af kroppen højere, læg steril gaze på såret og forbind det stramt, det vil sige lav en trykbandage Turniquet påføres nedefra såret! |
Capillary | Blodet flyder jævnt fra hele såret | Læg en steril bandage, hvorefter blødningen skal stoppe hurtigt |
Blandet | Kombinerer funktionerne fra tidligere arter | Placer trykbandage |
Parenkymal (intern) | Kapillærblødning fra indre organer | Lav en dressing med en plastikpose med is |
Generelle regler for påføring af bandager til blødning fra en lem:
- Placer en bandage under lemmet, lidt over såret.
- Vedhæft en ispose (ideelt set).
- Turniquet er stærkt strakt.
- Bindende ender.
Hovedreglen for at påføre en bandage er at placere tourniqueten over tøj eller et specielt foret stof (gaze, håndklæde, tørklæde og så videre).
Med de rigtige handlinger bør blødningen stoppe, og stedet under turneringen skulle blive bleg. Sørg for at sætte en seddel under bandagen med dato og klokkeslæt (timer og minutter) for forbindingen. Efter førstehjælp bør der ikke gå mere end 1,5-2 timer, før offeret bliver kørt på hospitalet, ellers kan det skadede lem ikke reddes.
Regler for påføring af trykbandage
Kompressionsbandager bør påføres for at reducere alle typer ydre blødninger ved blå mærker, samt for at reducere størrelsen af ødemet.
Regler for påføring af trykbandage:
- Huden ved siden af såret (ca. to til fire cm) behandles med et antiseptisk middel.
- Hvis der er fremmedlegemer i såret, skal de straks fjernes forsigtigt.
- Som forbindingsmateriale bruges en færdiglavet forbindingspose eller en steril bomuldsgazerulle, hvis denne ikke er tilgængelig, så vil en bandage, et rent lommetørklæde, servietter klare sig.
- Forbindingen fikseres på såret med en bandage, tørklæde, tørklæde.
- Prøv at gøre bandagen stram, men ikke stram på det beskadigede område.
En godt påført trykbandage bør stoppe blødningen. Men hvis hun stadig nåede at suge i blod, så er det ikke nødvendigt at fjerne det, før hun ankommer til hospitalet. Den skal blot bindes tæt fra oven, efter at have lagt endnu en gazepose under den nye bandage.
Funktioner ved den okklusive forbinding
En okklusiv bandage påføres for at give en hermetisk forsegling til det beskadigede område for at forhindre kontakt med vand og luft. Bruges til penetrerende sår.
Regler for påføring af en okklusiv bandage:
- Placer den tilskadekomne i siddende stilling.
- Behandle huden ved siden af såret med et antiseptisk middel (hydrogenperoxid, klorhexidin, alkohol).
- En antiseptisk serviet påføres såret og det tilstødende område af kroppen med en radius på fem til ti cm.
- Det næste lag påføres med et vandtæt og lufttæt materiale (nødvendigvis steril side), for eksempel en plastikpose, husholdningsfilm, gummieret klud, voksdug.
- Det tredje lag består af en vat-gaze-pude, der virker som en forstoppelse.
- Alle lag er stramt fastgjort med en bred bandage.
Når du lægger en bandage, skal du huske, at hvert nyt lag bandage skal være 5-10 cm større end det forrige.
Selvfølgelig, hvis det er muligt, er det bedst at bruge PPI - en individuel dressingtaske, som er en bandage med to fastgjorte bomuldsgazepuder. En af dem er fast, og den anden bevæger sig frit langs den.
Aseptisk forbinding
Aseptisk bandage bruges i tilfælde, hvor der er et åbent sår, og det er nødvendigt for at forhindre forurening og fremmedpartikler i at trænge ind i det. Dette kræver ikke kun korrekt påføring af forbindingsmaterialet, som skal være sterilt, men også at det fastgøres sikkert.
Regler for påføring af en aseptisk bandage:
- Behandle sår med specielle antiseptiske midler, men brug i intet tilfælde vand til dette formål.
- Påføres direkte på skadesgazen, 5 cm større end såret, forfoldet i flere lag.
- Placer et lag hygroskopisk vat (let eksfolierende) ovenpå, som er to til tre centimeter større end gaze.
- Fastgør forbindingen stramt med en bandage eller medicinsk klæbende tape.
Ideelt set er det bedre at bruge specielle tørre aseptiske bandager. De består af et lag hygroskopisk materiale, der absorberer blod meget godt og tørrer såret.
For bedre at beskytte såret mod snavs og infektioner, lim derudover bomuldsgazebandagen på alle sider til huden med klæbende tape. Og så fikser det hele med en bandage.
Når bandagen er fuldstændig mættet med blod, skal den forsigtigt udskiftes med en ny: helt eller kun det øverste lag. Hvis dette ikke er muligt, f.eks. pgafraværet af endnu et sæt sterile forbindinger, så kan du bandagere såret efter at have smurt den gennemblødte bandage med jodtinktur
Læggeskinner
Når der ydes førstehjælp til brud, er det vigtigste at sikre, at skadestedet er ubevægeligt, som følge heraf mindskes smerter, og forskydning af knoglefragmenter forhindres i fremtiden.
Hovedtegn på et brud:
- Svær smerte på skadestedet, der ikke stopper i flere timer.
- Smertechok.
- Med en lukket fraktur - hævelse, hævelse, deformation af væv på skadestedet.
- I tilfælde af et åbent brud, et sår, hvorfra knoglefragmenter stikker ud.
- Begrænset eller ingen trafik overhovedet.
Grundlæggende regler for påføring af bandager ved brud på lemmer:
- Forbindingen skal være af immobiliseringstypen.
- Hvis der ikke er specielle dæk, kan du bruge improviserede ting: en pind, en stok, små brædder, en lineal og så videre.
- Gør offeret ubevægeligt.
- Brug to skinner pakket ind i blød klud eller bomuld til at fikse bruddet.
- Placer skinner på siderne af bruddet, de skal tage fat i leddene under og over skaden.
- Hvis bruddet er ledsaget af et åbent sår og voldsom blødning, så:
- en mundkurv påføres over bruddet og såret;
- en bandage påføres såret;
- på siderne af det skadede lem overlejretto dæk.
Hvis du påfører enhver form for bandage forkert, kan du i stedet for førstehjælp forårsage uoprettelig skade på ofrets helbred, hvilket kan føre til døden.