Epstein-Barr-virusinfektion (infektiøs mononukleose) er en akut infektiøs virussygdom. Det er karakteriseret ved feber, hævede lymfeknuder, beskadigelse af den lymfatiske ring i oropharynx, hepatolien alt syndrom.
Relevans
Epstein-Barr-virusinfektion forekommer hovedsageligt i barndommen og er en indikator for kroppens immundefekt. Det forårsagende middel er herpesvirus, som er følsomt over for lymfoidt væv. Det er her, virussen replikerer. Det menes, at denne virus kan bidrage til udviklingen af oral cancer, Burkitts lymfom. Infektiøs mononukleosesyndrom kan også forekomme med et andet patogen, der er følsomt over for lymfoidt væv.
Epidemiologi
Infektion opstår fra en syg eller bærer af menneskelig infektion under tæt kontakt. De mest modtagelige for sygdommen er børn i alderen 2-7 år i vinter-forårsperioden.
Pathogenese
Epstein-Barr-virusinfektionhar følsomhed over for lymfesystemet. Derfor indføres patogenet oftere gennem svælgets lymfoide ring. Dette fænomen er forbundet med forekomsten af ødemer og rødme af slimhinden, besvær med at trække vejret i næsen.
Fra introduktionens fokus spredes virussen gennem hele kroppen gennem blodet og lymfen. Samtidig påvirkes lymfeknuder, milt, lever, knoglemarv, reaktive hyperplastiske processer udvikles, organer øges i volumen.
Epstein-Barr-virusinfektion: symptomer
5-20 dage efter infektion stiger den kraftigt til 40 oС, temperaturen forværres, nasal vejrtrækning bliver vanskelig, ondt i halsen opstår. Halsen er mærkbart deformeret på grund af forstørrede lymfeknuder. Samtidig øges alle perifere og viscerale noder. Mandler hævede, ødematøse, med en hvid-gul eller snavset-grå belægning. Dette fører til åndedrætsbesvær. Det mest forskelligartede udslæt vises på huden uden en klar lokalisering. Hepatosplenomegali er en almindelig forekomst. En let gulfarvning af huden og sclera vises, tegn på hepatitis.
Diagnose
En blodprøve afslører leukocytose op til 20-30 tusinde enheder, en stigning i antallet af monocytter, en stigning i bilirubin, ALT. Under PCR påvises virusets DNA i blodserumet med bestemmelse af dets mængde. Hæmagglutination, latexagglutination, ELISA, til IgG og IgM reaktioner bruges med høj effektivitet.
Epstein-Barr-virusinfektion:behandling
Brugen af interferoner, acyclovir, cycloferon i den akutte periode giver modstridende resultater. Med tilføjelse af en sekundær purulent infektion og i alvorlige former for sygdommen er det tilrådeligt at bruge antibiotika (acyclovir) og steroider: moderate doser af prednisolon. Brugen af ampicillin er kontraindiceret, da det inducerer en autoimmun reaktion.
Forecast
På det tidligere USSRs territorium gav Epstein-Barr-virusinfektionen ikke et eneste dødeligt udfald. Dødstilfælde som følge af komplikationer er blevet beskrevet: brud på milten, hjernebetændelse, myokarditis. I sjældne tilfælde noteres kronisk infektion.
