Hvad er et medicinsk stof som protaminsulfat? Instruktioner for dets brug samt formen og indikationerne for dette værktøj vil blive angivet nedenfor.
Komposition, beskrivelse, form
Hvad er protaminsulfat? Det er en opløsning fremstillet i form af en gullig eller farveløs gennemsigtig væske, beregnet til intravenøs administration. Lægemidlet baseret på dette lægemiddel har samme navn og indeholder desuden vand til injektion.
Protaminsulfat sælges i ampuller, som placeres i konturceller lavet af polyvinylchloridfilm, som er pakket i papkasser. Pakken indeholder også brugsanvisning og en ampulkniv.
Narkotikaaktion
Hvad er protaminsulfat? Instruktionen siger, at det er en heparinantagonist (specifik). 1 mg af dette stof er i stand til at neutralisere omkring 80-115 enheder heparin i patientens blod.
Virkningen af det pågældende middel efter intravenøs injektion indtræder øjeblikkeligt og varer omkring to timer. Den komplekse dannelse af dette lægemiddel skyldes overfloden af kationiske grupper, der binder til anioniskeheparincentre.
Ifølge instruktionerne danner protaminsulfat i menneskekroppen et protamin-heparin-kompleks, som ødelægges ved frigivelsen af sidstnævnte.
I tilfælde af en overdosis af dette middel kan patientens blodpropper falde betydeligt, da det aktive stof i det pågældende lægemiddel udviser høj antikoagulerende aktivitet.
lægemidlets farmakokinetik
Hvad er de kinetiske egenskaber ved heparinprotaminsulfat? Ifølge eksperter er de farmakokinetiske egenskaber af dette lægemiddel ikke blevet undersøgt. Derfor præsenteres de ikke i instruktionerne.
Indikationer for udnævnelsen af løsningen
I hvilke tilfælde kan en patient få ordineret en intravenøs opløsning af "Protaminsulfat"? Brugen af dette middel er vist:
- før operation hos personer, der tager heparin til terapeutiske formål;
- med hyperheparinæmi;
- for blødning på grund af overdosis heparin;
- efter operation af blodkar og hjerte med ekstrakorporal cirkulation.
Forbud mod at ordinere løsning
Medikamentet "Protaminsulfat" (kun en læge bør udskrive en recept for dets køb) er kontraindiceret til brug i følgende tilfælde:
- trombocytopeni;
- høj følsomhed over for lægemiddelelementer;
- alvorlig arteriel hypotension;
- medfødt elleridiopatisk hyperheparinæmi (i denne tilstand er medicinen ineffektiv og kan også øge blødningen betydeligt);
- indtager insulin og anden medicin, der indeholder protaminsulfat;
- allergiske reaktioner på fiskeprodukter, herunder historie;
- binyrebarkinsufficiens.
For ikke at nævne, at der er begrænset medicinsk erfaring med dette middel til børn.
Under graviditet og fodring kan "Protaminsulfat" bruges. Dette bør dog kun gøres, hvis den forventede effekt af behandlingen væsentligt opvejer den sandsynlige risiko for fosteret eller barnet.
Lægemidlet "Protaminsulfat": brugsanvisning
Den pågældende opløsning skal administreres langsomt intravenøst med drop eller stråle. I dette tilfælde bør administrationshastigheden ikke være højere end 5 mg af lægemidlet pr. minut. En hurtigere administration af lægemidlet kan forårsage en anafylaktoid reaktion hos patienten.
Dosis af denne medicin afhænger af, hvordan den administreres. Den beregnede dosis skal opløses i 300-500 ml 0,9 % natriumchloridopløsning. Det er strengt forbudt at injicere mere end 150 mg af lægemidlet inden for 60 minutter.
- Med bolusinjektioner reduceres doseringen af protaminsulfat afhængigt af den tid, der er gået fra introduktionen af heparin. Dette skyldes, at sidstnævnte løbende fjernes fra menneskekroppen.
- Hvis heparin administreres intravenøst, så er det nødvendigtstop hans infusion og brug omkring 20-30 mg protaminsulfat.
- Når heparin injiceres subkutant, er doseringen af protaminsulfat 1-1,5 mg pr. 100 IE heparin. I dette tilfælde skal de første 25-50 mg administreres langsomt intravenøst, og den resterende mængde - dryppes intravenøst over 8-17 timer. Fraktioneret administration er også mulig, men dette vil kræve streng kontrol af APTT.
- Under operation i tilfælde af ekstrakorporal cirkulation er doseringen af den overvejede opløsning 1,5 mg pr. 100 IE heparin.
Den maksimale behandlingsvarighed med det pågældende middel er 3 dage.
Sidehandling
Kan protaminsulfat forårsage uønskede reaktioner? Instruktionen siger, at dette lægemiddel generelt tolereres relativt godt af patienter. Men i nogle tilfælde kan det stadig forårsage negative effekter på immunforsvaret, hjerte-kar- og fordøjelsessystemet samt huden:
- bradykardi, nedsat blodtryk;
- opkastning og kvalme;
- kløe, hududslæt, udvikling af anafylaktoide reaktioner;
- føler sig varm, føler åndenød og rødme i huden.
Overdosistilfælde og lægemiddelinteraktioner
Den pågældende opløsning, beregnet til intravenøs administration, er uforligelig med penicilliner og cephalosporiner. På grund af det faktum, at det er en antagonist af lavmolekylære hepariner, er denne medicinkan øge varigheden og intensiteten af ikke-depolariserende muskelafslappende midler.
Overdosis af lægemidlet kan være ledsaget af blødning. Det skyldes, at det pågældende stof har en høj antikoagulerende aktivitet. I dette tilfælde er symptomatisk behandling påkrævet.
Særlige oplysninger
Hvad skal jeg være opmærksom på, før jeg injicerer en opløsning som protaminsulfat? Eksperter siger, at brugen af dette lægemiddel bør kontrolleres strengt af en læge, som er forpligtet til regelmæssigt at overvåge patientens blodpropper.
Før du administrerer denne medicin, skal du sikre dig, at patientens blodvolumen er tilstrækkelig. Dette skyldes, at hypovolæmi i høj grad øger risikoen for kollaps.
Opbevaringsbetingelser, udlevering fra apoteker, udløbsdato
Sælges lægemidlet "Protaminsulfat" frit på apoteker? En recept på latin eller russisk skal fremvises til apoteket, ellers vil medicinen ikke blive udleveret.
Opbevar det pågældende middel utilgængeligt for børn og beskyttet mod sollys, hvor lufttemperaturen er fra 4 til 10 grader. Det skal også bemærkes, at den intravenøse opløsning "Protaminsulfat" aldrig må fryses.
Holdbarheden af denne medicin er 4 år fra fremstillingsdatoen. Det bør ikke bruges efter denne periode.
Analoger af lægemidlet og anmeldelser om det
Analogerder er ikke mange ressourcer under overvejelse. Den intravenøse opløsning kan erstattes med lægemidler såsom protamin og protamin-ferein.
Hvad angår forbrugerfeedback, er næsten alle positive. "Protaminsulfat" er et meget effektivt og effektivt middel tilgængeligt for alle. Det mener de fleste patienter. De hævder, at dette lægemiddel ikke tillader heparin at bremse processen med blodkoagulation, hvilket forbedrer patientens tilstand med alvorlig blødning.
Fordelene ved dette lægemiddel omfatter også dets hurtige og langvarige virkning. Derudover behøver patienten ikke at gennemgå langtidsbehandling for at opnå en terapeutisk effekt. Den maksimale brugstid for dette lægemiddel er tre dage.
