Pleurisy (pus i lungerne) er den farligste og mest almindelige sygdom. I 15% af tilfældene, efter denne sygdom, opstår komplikationer. I praksis kan patologi som en uafhængig og separat sygdom støde på ret sjældent. Oftest opstår det som et resultat af overførsel af alvorlige komplikationer. Ved den første mistanke om forekomsten af dette symptom, bør du straks søge kvalificeret lægehjælp på klinikken.
sygdommens ætiologi
Det er nødvendigt at forstå, hvad denne sygdom er, og som et resultat af hvilken den opstår. Pleuritis er en inflammatorisk proces, der dannes på membranerne omkring lungen. Selve sygdommen udvikler sig meget individuelt. Infektiøse processer, ledsaget af dannelsen af pus i lungerne, er forskellige i deres ætiologi.
Hvis betændelsen er eksudativ af natur, ophobes der en vis mængde væske mellem pleurallapperne. I medicin kaldes denne sygdom pleuraempyem. Hvis der ikke er væske, begynder fibrin (protein) at aflejre sig på overfladen. I nogle tilfælde observeres akkumuleringen af pus mellem kronbladshulerne i organet. Der er andre patologier, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af infektiøse formationer. Først og fremmest er det koldbrand eller lungeabscess, som har ét fælles navn - akut pulmonal suppuration. De er ret alvorlige og kan føre til farlige konsekvenser, for eksempel sammenbrud af lungevæv, og dette er allerede farligt for menneskeliv. Oftest vågner sådan en sygdom på grund af Staphylococcus aureus, men andre mikroorganismer og enterobakterier kan også fungere som patogen.
Årsager til pus
Årsagerne til pus i lungerne, såvel som konsekvenserne, er forskellige:
- hvis patogene fremmedlegemer er trængt ind i menneskekroppen;
- betændelse i lungerne, som er opnået som følge af dannelsen af anaerobe eller stafylokokker aureus;
- små organismer, der kom til en person ad hæmatogen vej eller som følge af prostatitis, samt tilstedeværelsen af en byld på overlæben.
Årsager til koldbrand i lungerne
Det forårsagende middel til koldbrand er en forrådnelsesinfektion, der kommer ind i kroppen gennem den bronkogene vej. Hvad er årsagerne til udviklingkoldbrand:
- i tilfælde af akut lungebetændelse;
- til bronkiektasi;
- hvis der er en tumor;
- tilstedeværelse af fremmedlegemer i bronkierne;
- sår på lungen.
Initi alt viser sygdommen sig som nekrose af lungeparenkymet. I fremtiden afhænger det af, hvilken type mikrobiel flora der blev introduceret, om løsrivelsen af den nekrotiske del sker, eller om pus smelter, og der udvikles kraftig suppuration af lungen.
Hvordan bestemmer man, om der er purulente formationer på lungen?
De vigtigste tegn på en sådan sygdom er: stærke smerter, en følelse af tyngde, ubehag i siden, tung vejrtrækning. Patienten udvikler hoste og åndenød, kropstemperaturen er over normalen, patienten forlader ikke følelsen af svaghed. Når pus bliver mere og mere, aftager smerten langsomt. Hvis der er hoste, er det norm alt tørt. Med et tilbagefald af denne sygdom, som har udviklet sig som følge af en komplikation af betændelse, vises rigeligt snavset sputum sammen med pus. Det sker, at hosten simpelthen bliver uudholdelig, og endda kommer til angreb, især om natten. Kropstemperaturen kan stige over 39 grader, hvilket er meget livstruende. Den kan holde uden at falde, eller rejse sig efter et stykke tid. Derudover stiger den menneskelige puls også. Dette sker på grund af, at pus er beruset og samtidig flytter hjertet sig til siden.
Konsekvenser af pus i lungerne
Hvis en person ikke får kvalificeret assistance i tide, kan pus også gå til pleurahulen. Sammen med dette ophobes der også luft i den. Som et resultat begynder patienten åndenød og akut smerte. Når sygdommen går fra et fremskredent stadium, begynder der at dannes ar på lungerne, og der udvikles bronkiektasi. Betændelser begynder at gentage sig regelmæssigt og bliver periodisk alvorligt forværret.
Diagnose
Diagnose begynder med en visuel undersøgelse, brystet auskulteres og bankes, anamnese opsamles, dog vil det ikke fungere at stille en sand diagnose kun på baggrund af patientens påstande. Til afklaring er laboratorie- og instrumentundersøgelser nødvendige. Som regel ordineres computertomografi, røntgen og ultralydsundersøgelse af brystorganerne for at diagnosticere sygdommen. Det er ofte nødvendigt at tage væsken fra pleuraområdet til en test for at kvalificere dens natur. Til alt dette udføres en punktering under generel anæstesi. Hvis der er en antagelse om, at sygdommen er opstået på grund af en tumor i lungehinden, udføres en biopsi - en lille del adskilles fra den med en speciel sonde, som derefter sendes til en test. Biopsien udføres også under lokalbedøvelse. De største vanskeligheder ved at identificere en sådan sygdom er, at dens symptomer er ret dygtigt forklædt som en anden sygdom. Situationen forværres, selvom patienten ikke er i stand til at etablere regelmæssig overvågning. En anden ulempe er, at sygdommen er næsten umulig at opdage i de indledende stadier.
For at diagnosticere sygdommen skal lægen gøre megetantallet af aktiviteter, der efterfølgende kombinerer alle resultaterne.
Påkrævede metoder
De obligatoriske metoder til at undersøge en patient omfatter:
- opmærksom samtale om klager, lytte til patienten om enhver sygdom og finde ud af de nødvendige spørgsmål;
- visuel inspektion;
- laboratorieforskning;
- behov for at ordinere de nødvendige yderligere undersøgelser;
- brug bakteriologiske metoder til at studere sputum og væske opnået under punktering;
- tag et røntgenbillede af thorax;
- lav en ultralyd;
- udfør computertomografi;
- foretag om nødvendigt også en thorakoskopi af lungerne.
Ændringer i patientens udseende
Sørg for at være opmærksom på farven på patientens hud, graden af bleghed og læbernes tilstand. Ved undersøgelsen afgør lægen, om patienten har vejrtrækningsrestriktioner i den del af brystet, der er ramt af sygdommen. Sørg for at trykke på det nemme. Alle disse metoder vil hjælpe lægen med at forstå med næsten nøjagtighed, hvor meget sygdommen har påvirket patienten, og hvad arten af patologien er. Hvis der udføres percussion, vil lyden være mest dæmpet på de steder, hvor der er purulente ophobninger. I tilfælde, hvor auskultation udføres med et stort volumen plavrit, kan vejrtrækning i den nederste del af patientens lunger være fuldstændig fraværende.
Behandling
Sygdommen kan helbredes gennem kirurgiske indgreb. Det er kun påkrævet i alvorlige tilfælde. Lægemidlets basebehandling af pus i lungerne hos et barn er baseret på bakteriedræbende midler. I begyndelsen er lægemidler med en bred vifte af effektivitet ordineret, og efterfølgende, ifølge resultaterne af analyserne, vælges stoffer med "punkthandling". Sideløbende med antibiotika bør antiinflammatoriske og bedøvende stoffer ordineres.
Hvis lungehindebetændelse betragtes som en konsekvens af en tumorproces, injiceres glukokortikoidhormoner og stoffer, der bremser væksten af neoplasmaet, inde. Til tider ordineres diuretika, hostemedicin og lægemidler også for at hjælpe med normal vaskulær funktion. Lægemiddelterapi fortyndes med fysioterapi, især disse er alle former for opvarmning. Begrænset behandling giver dog ikke altid positive resultater.
Når vand samler sig i store mængder, har det en negativ effekt på andre organer. Nogle gange skal operationen udføres mere end én gang, fordi det under implementeringen er muligt at pumpe ud ikke mere end en liter vand. Ellers er der risiko for skader på indre organer.
Hvordan fjerner man pus fra lungerne med andre metoder? Ofte skal patienten periodisk dræne, og den hyppige gentagelse af en sådan operation er farlig. I dette tilfælde er det tilrådeligt at tage enheden af pleuraportsystemet, hvilket eliminerer behovet for gentagne operationer. En speciel port er indbygget i patienten under huden, kombineret med et drænrør, som indsættes i pleurahulen. Hvis der opstår en pleural effusion, kan du kungennemborer portmembranen og fjern væske.
En anden fordel ved pleuraporten er evnen til at udføre kemoterapi ved at injicere stoffer i det berørte område direkte gennem denne enhed. Denne indstilling giver dig mulighed for at administrere medicin i en længere periode. Nu er det interpleurale portsystem en af de populære ikke-farlige måder at slippe af med pleuravæskestagnation.
