I de seneste år er antallet af mennesker, der lider af forskellige psykiske sygdomme, været støt stigende. Mange af dem er ledsaget af depressive manifestationer, svaghed og nedsat humør. Disse sygdomme er af varierende sværhedsgrad. Mindre depressive lidelser omfatter dystymi. Afsnit i denne artikel beskriver denne tilstand i detaljer.
Generelle oplysninger
Dysthymia er en psykisk lidelse, der har et kronisk forløb og manifesteres af sådanne tegn som en deprimeret følelsesmæssig tilstand uden tilstedeværelsen af alvorlige adfærdsforstyrrelser og somatiske patologier. Dette er en mild form for depression.
Med denne patologi føler patienterne tristhed, uvilje til at udføre daglige aktiviteter, føler ikke glæde, er ofte vrede og dystre. Men på grund af fraværet af fysiske sygdomme kan mennesker med dystymi arbejde og fungere relativt norm alt i samfundet. Dystymi defineres af specialister ved tegn som lavt humør ogapati, der har været til stede hos patienten i to år. Psykiatere er også opmærksomme på tilstedeværelsen af søvnløshed, appetitforstyrrelser, øget træthed, en følelse af svaghed og et fald i koncentrationen. Sådanne fænomener giver lægen mulighed for at diagnosticere dystymi. Dette betyder, at når en sygdom opdages, er det nødvendigt at vælge den rigtige terapitaktik. Med denne patologi bør behandlingen være omfattende. Det er tilrådeligt at anvende en individuel tilgang til hver patient, afhængigt af de forhold, han lever under.
Faktorer, der forårsager sygdom
Patologi opstår som følge af forskellige årsager - både eksterne og interne. De vigtigste faktorer, der udløser mekanismerne for udviklingen af sygdommen, omfatter følgende:
- Genetisk disposition. I familier, hvor der var tilfælde af sygdommen, kan det forekomme selv hos børn i barndommen. Men forældre forveksler ofte dystymi med manifestationer af deres søns eller datters personlige karakteristika.
- Svækket hjernefunktion (utilstrækkelig produktion af hormonet serotonin).
- Nervøs belastning, problemer på arbejdet, vanskeligheder i personlige forhold.
- Mangel på søvn.
- Ubalanceret kost.
- Ugunstigt familiemiljø, mangel på forældres opmærksomhed eller mangel på samme (for mindreårige).
- Personlige egenskaber (øget angst, sårbarhed).
- Permanent fysisk og følelsesmæssig belastning (f.eks. i militæret).
Så dystymi er en psykisk lidelse, der opstår under indflydelse af forskellige faktorer. Derfor skal hver enkelt sag behandles individuelt.
Hvem er mest udsat for at blive syg?
Oftest begynder denne psykiske lidelse at manifestere sig i ungdommen, nogle gange forekommer den hos mindreårige. Der er dog sådanne sygdomstyper (for eksempel endoreaktiv dystymi), der observeres hos ældre. Som regel manifesterer patologi sig inden for to år og endda i længere tid. En deprimeret følelsesmæssig tilstand observeres hos patienter i 2-3 måneder eller mere, og perioder med forbedring er kortvarige. Jo yngre patienten er, jo mere udt alte hans symptomer. De fleste patienter med dystymi lider af andre typer psykiske patologier: skizofren eller maniodepressiv lidelse, panikanfald, fobi, afhængighed af alkohol eller stoffer. Men generelt er patienter ikke karakteriseret ved udt alte krænkelser af social tilpasning.
Dysthymi: symptomer på patologi
Denne sygdom er karakteriseret ved følgende manifestationer:
- Deprimeret følelsesmæssig tilstand.
- Manglende evne til at opleve glæde (kun særlige situationer forårsager lykke, almindeligt liv forårsager melankoli).
- Øget angst.
- Lukkethed.
- Spænding.
- Frygt (frygt for dødelige sygdomme, ulykker, fiaskoer, fattigdom).
- Tårer.
- Føler mig værdiløs.
- Utilfredshed med ens personlighed, omgivelser, livet generelt.
- Den konstante forventning om ubehagelige begivenheder.
- Træthed, kognitiv tilbagegang.
- Mangel på handlekraft og evne til at træffe beslutninger.
- Søvnforstyrrelser.
- Formindskelse eller stigning i appetitten.
- Vægttab eller vægtøgning.
Dette er almindelige tegn på denne psykiske lidelse. Dystymi er dog en sygdom, der er opdelt i flere typer.
Former for patologi
Der er primær og sekundær dystymi. Den første type opstår af sig selv. Den anden optræder i forbindelse med andre psykiske lidelser. Årsagen til dystymi kan være sygdomme i alle organer og systemer samt stressende situationer. Ifølge de tegn, der vises på baggrund af sygdommen, er dystymi opdelt i somatiseret og karakterologisk. Disse typer af patologi diskuteres detaljeret i de følgende afsnit af artiklen.
Somatiseret dystymi
Denne type sygdom er kendetegnet ved, at en person konstant bemærker tegn på patologier i forskellige organer. For eksempel kan han klage over smerter i hjertet, maven og tarmene. Der kan være en acceleration af hjertefrekvensen, forstoppelse, luftvejslidelser, følsom og urolig søvn. En person begynder at frygte for sit helbred. Der kan være frygt for udseendet af alvorlige sygdomme. Mange patienter diagnosticeret med "somatiseret dystymi" oplever frygt for onkologiske patologier, udviklinghjerteanfald, slagtilfælde og så videre. De lytter konstant til deres krop, bekymrer sig og fortvivler over deres eget helbred. Denne type patologi ligner hypokondri.
Karakterologisk dystymi
Denne form for psykisk lidelse er karakteriseret ved den konstante tilstedeværelse af en pessimistisk stemning. Patienter får ikke tilfredsstillelse fra hverdagens begivenheder, de føler sig triste hele tiden.
Tidligere blev disse karakteristika betragtet som personlighedsmanifestationer. I dag er psykiatriske fagfolk usikre på rigtigheden af dette synspunkt. Psykiatere mener, at konstant pessimisme indikerer tilstedeværelsen af dystymi. Det skal tilføjes, at ud over depression er sådanne patienters tilstand karakteriseret ved periodiske udsagn om livets håbløshed, deres egen ubrugelighed. Patienter ser sløve, triste, apatiske ud, de tager selv mindre problemer til sig. Sådanne mennesker brokker sig hele tiden, de er utilfredse med deres omgivelser, de er ikke kritiske over for deres egen tilstand, de har en tendens til at give andre skylden for alle problemer. På grund af denne adfærd begynder selv familie og venner, der plejede at have empati med de syge, at undgå dem med tiden.
dystymi hos et barn
Nogle gange opstår årsagerne, der udløser sygdommens mekanisme, i barndommen. Af stor betydning er det psykologiske klima i familien, hvor barnet opdrages. Hvis forholdet mellem forældre er fjendtligt, skændes de konstant - dette kan provokere udviklingen af en psykisk lidelse hos børn. Hvornåren søns eller datters glade stemning bliver fordømt, de er tvunget til at skjule det. Som et resultat bliver barnet sløvt, aflært at nyde de ting, der gjorde ham glad før. Hvilke lidelser er typiske for dystymi i barndommen? Hvordan genkender man sygdommen? Først og fremmest bør et wake-up call for forældre være, at barnet hele tiden ser trist ud.
Mænkeligt nok, hvis han hele tiden virker træt, er hans omgangskreds blevet indsnævret, der er ingen udtryk for glæde fra gaver og delikatesser, der tidligere har forårsaget behagelige følelser.
Diagnose af dystymi og behandling af patologi
For at ordinere tilstrækkelig behandling skal lægen fastslå præcis, hvilken sygdom der er til stede hos patienten. Vanskeligheden ved at diagnosticere dystymi ligger i, at dens tegn ligner andre psykiske lidelser, og patienterne er ofte ukritiske i forhold til deres tilstand. De nægter ofte at søge lægehjælp, idet de tror, at de ubehagelige symptomer snart vil passere. For dem, der stadig beslutter at konsultere en læge om deres tilstand, udfører en psykiater en særlig diagnose. Det er baseret på følgende kriterier:
- Afhøring af patienten og samtale med ham.
- Identifikation af samtlige tegn på dystymi hos patienten.
- Tilstedeværelse af karakteristiske patologiske fænomener i to eller flere år.
- Tegn på dystymi i fravær af symptomer på andre psykiske lidelser.
For at identificere denne sygdom,læger laver også test. Når psykiateren stiller en diagnose, er den opmærksom på sådanne manifestationer som:
- Forøgelse eller manglende appetit.
- Søvnforstyrrelser.
- Ikke at få positive følelser fra ting, der plejede at gøre en person glad.
- Føler mig håbløs.
- Utilstrækkelig lav selvevaluering.
- Kontinuerlig tilstedeværelse af symptomer i to år, lille eller ingen forbedring.
- anfald af vrede (norm alt hos mennesker i teenageårene).
Tilstedeværelsen af de fleste af ovenstående tegn giver grundlag for diagnosen "dystymi". Behandling af sygdommen involverer som regel ikke at placere patienten på et hospital. Undtagelsen er situationer, hvor symptomerne på patologi forhindrer en person i at leve et norm alt liv.
Hvordan behandler man dystymi?
For at bekæmpe symptomerne på patologi anbefaler læger medicinbehandling. Som regel får patienten ordineret antidepressiva, der øger produktionen af serotonin. De fleste lægemidler, der bruges i dag, giver ikke alvorlige bivirkninger. For at opnå håndgribelige resultater skal medicin tages i omkring seks måneder. For at bekæmpe øget excitabilitet og søvnløshed anbefales beroligende midler. En vigtig rolle i behandlingen af dystymi spilles af et besøg hos en psykoterapeut. Disse kan være individuelle, gruppe- eller familiesessioner. Psykoterapeutiske teknikker giver patienten mulighed for bedre at tilpasse sigsamfund, løse problemer i forhold til andre, klare stress.
Patologiforebyggelse
Desværre er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt dystymi er fuldstændig behandlet, negativt. Terapien er norm alt lang, og restitutionen er sjældent hundrede procent. Sygdommen fremkalder mange vanskeligheder i arbejdet og i det personlige liv. Patienter er ofte tilbøjelige til selvmordstanker og selvmordsforsøg. Er det muligt at forhindre forekomsten af en sådan psykisk lidelse? Svaret på dette spørgsmål er ja, forudsat at personen følger disse retningslinjer:
- Du skal have hobbyer og bruge nok tid på dem.
- Sov og få nok hvile.
- Det er vigtigt at forsøge at etablere kontakt med slægtninge og venner for at bevare sociale bånd.
- Du skal føre en sund livsstil, opgive afhængighed, ikke forsømme sport.
- Spis godt og regelmæssigt.
- Du skal udvikle en positiv tankegang.
- Du bør diskutere dine problemer med familie, venner eller en terapeut.
Overholdelse af sådanne forebyggende foranst altninger vil give en person mulighed for at beskytte sig selv mod forekomsten af sådanne psykiske lidelser som dystymi.