Mavesår i tolvfingertarmen er en sygdom karakteriseret ved dannelsen af ulcerøse defekter på slimhinden. En lignende patologisk proces diagnosticeres hos kvinder og mænd i forskellige aldre. Der er mange forskellige faktorer, der provokerer forekomsten af denne sygdom, hvorfor det er vigtigt at opdage og eliminere dem rettidigt. Sygdommen fortsætter med stadier af remission og eksacerbation.
Features of the sygdom
Duodenum er den del af mave-tarmkanalen, der løber fra maven til tyndtarmen. Den modtager delvist fordøjet mad fra maven, og den er vigtig i fordøjelsesprocessen. Mavesår i tolvfingertarmen er en sygdom af tilbagevendende karakter, hvor slimhinden er beskadiget, efterfulgt af ardannelse.
Ofte opstår det på grund af Helicobacter pylori-bakteriers nederlag. Tidligere var det forbundet med underernæring, og den vigtigste terapimetode var overholdelse af en speciel diæt. Denne sygdom overvejesret almindelig og ofte helt asymptomatisk, som truer med at bevæge sig ind i et mere alvorligt stadium og forekomsten af komplikationer.
Årsager til forekomst
Den vigtigste årsag til duodenalsår er surhed. Det forårsager alvorlig skade på slimhinden, hvilket resulterer i destruktive processer, der fører til udviklingen af denne sygdom. At provokere dannelsen af et sår kan også faktorer som:
- underernæring;
- Helicobacter pylori-bakterie;
- følelsesmæssig overbelastning og stress;
- genetisk disposition;
- alkoholmisbrug;
- tager visse medikamenter;
- tobaksrygning.
Ganske ofte bliver mennesker, der misbruger alkohol, diagnosticeret med denne sygdom. Alkohol forårsager meget alvorlig skade på cellerne i slimhinden, hvilket ændrer arten af frigivelsen af s altsyre. De beskyttende funktioner af slim er i dette tilfælde væsentligt reduceret.
Hovedsymptomer
Det allerførste symptom på mavesår og duodenalsår er tilstedeværelsen af alvorlig smerte. Smerter kan manifesteres eller øges betydeligt ved fysisk anstrengelse, indtagelse af krydret mad, drikke alkohol og langvarig faste. Med et typisk forløb af et sår har smertefulde fornemmelser et klart forhold til fødeindtagelse, de opstår under en forværring af sygdommen og er præget af sæsonbestemthed.manifestationer.
Derudover er der et fald eller fuldstændig forsvinden af smerte, når du tager antacida. Derudover kan der være andre symptomer på duodenalsår, såsom:
- halsbrand;
- kvalme og opkastning efter at have spist;
- vægttab;
- tab af appetit;
- fald i ydeevne.
Smerter kan være tidligt, sent og natligt. Tidlige smerter opstår umiddelbart efter spisning og aftager bogstaveligt t alt efter 2 timer. De er karakteristiske for patienter med sår lokaliseret i den øvre del af maven. De sene begynder at dukke op 2 timer efter at have spist og forekommer hos personer med sår i antrum.
Mange patienter med duodenalsår klager over uregelmæssig afføring. Forstoppelse kan genere dig meget oftere end smerte.
Diagnostik
Når en patient behandles med karakteristiske symptomer, diagnosticerer lægen duodenalsår, som begynder med indsamling af data. Til dette bestemmes arten og lokaliseringen af smerte, arvelighed, historie og mange andre faktorer. Under en visuel undersøgelse udfører lægen palpation af maven. Derudover indebærer diagnostik:
- Klinisk analyse og bestemmelse af antallet af bakterier i blodet;
- måling af mavesyre;
- Røntgenbillede med kontrastmiddel;
- endoskopisk undersøgelse;
- slimhindeundersøgelse.
Som et resultat af at bestemme tilstedeværelsen af mavesår og dets lokalisering, vælger lægen behandlingsmetoden under hensyntagen til patientens tilstand og forløbet af den patologiske proces.
Behandlingsfunktioner
Behandlingen af mavesår i maven og tolvfingertarmen er baseret på to principper, nemlig individualitet og kompleksitet. Terapi er hovedsageligt konservativ. I eksacerbationsperioden er behandling indiceret i 6-8 uger og bør udelukkende udføres på hospital. Terapi omfatter:
- streng overholdelse af sengeleje;
- medicinsk ernæring;
- brug af medicin;
- termiske behandlinger.
Den første fase af behandlingen af duodenalsår udføres bedst på et hospital. I denne periode skal patienten have fuldstændig fysisk og psykologisk hvile. Sengeleje har en rigtig god effekt på det intraabdominale tryk og normalisering af blodcirkulationen i fordøjelseskanalen, hvilket bidrager til hurtigere heling af såret. Det er dog værd at bemærke, at langvarig hvile kan påvirke kroppens generelle funktionelle tilstand negativt, så efter at have elimineret et anfald af akut smerte, skal du gradvist vende tilbage til fysisk aktivitet.
Sund ernæring betyder at følge en diæt med udelukkelse fra kosten af fødevarer, der irriterer slimhinderne. UndtagenDerudover er det vigtigt at gennemgå et lægemiddelbehandlingsforløb, som vil normalisere patientens velbefindende, eliminere et akut anfald af smerte og også fjerne patogen mikroflora.
Brug af lægemiddelterapi
I nærvær af mavesår i maven og tolvfingertarmen ordinerer lægen visse lægemidler, især såsom:
- antibakteriel;
- smertestillende;
- blokering af produktionen af s altsyre;
- neutraliserende s altsyre;
- beskytter slimhinden.
Antibakterielle lægemidler er påkrævet, hvis sygdommen blev udløst af bakterien Helicobacter pylori. Disse lægemidler omfatter Amoxicillin og Metronidazol. Hvis det efter et forløb med antibiotikabehandling ikke var muligt at eliminere bakterierne, skal du vælge en anden kur til terapien.
Til behandling af mavesår i maven og tolvfingertarmen ordineres der også smertestillende medicin. De mest almindelige lægemidler er: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Deres handling er rettet mod at eliminere smerte ved at reducere mængden af s altsyre i kroppen.
Påkrævet medicin for at hjælpe med at danne en beskyttende hinde på slimhinden. Disse lægemidler omfatter "Maalox" og "Almagel". For hurtigt at normalisere patientens velbefindende kræves der midler, der blokerer for produktionen af s altsyre. Hæmmere er ofte ordineret, som omfatter "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.
Drugsbehandling varer ofte fra 2 uger til 1,5 måned. Behandlingsforløbet afhænger på mange måder af sårets størrelse og patientens velbefindende. Det er værd at huske, at kun en kvalificeret specialist bør ordinere lægemidler og kontrollere terapiprocessen baseret på karakteristikaene ved sygdomsforløbet. Derfor bør du straks kontakte en læge, hvis der er den mindste mistanke om en sygdom.
Kirurgi
Der er visse indikationer for operation ved tilstedeværelse af et sår. Disse indikationer omfatter:
- perforering af mavesår;
- stærke blødninger;
- pylorusstenose i det akutte stadium.
Kirurgi anbefales, hvis et kronisk benignt sår ikke heler i lang tid på trods af medicinsk behandling. En anden indikation er, at patienten har flere stadier af gastrisk blødning.
Når det er perforeret, sys eller skæres såret ud med pyloroplastik. I tilfælde af kraftig blødning fra såret udføres i første omgang endoskopisk hæmostase, og derefter anvendes konservativ terapi ved hjælp af hæmostatiske lægemidler. Hvis brugen af disse teknikker er ineffektiv, indiceres en operation for at sy såret eller udføre dets resektion med efterfølgende plastik.
Hvis der er en deformation af pæren, så består det kirurgiske indgreb i at udføreplastik eller anastomose.
diætregler
Hvis mavesår i maven og tolvfingertarmen observeres, skal diæten nødvendigvis opfylde sådanne principper som:
- forsyne kroppen med god ernæring;
- forbrug af de mest sparsomme produkter;
- streng overholdelse af diæt.
Mad skal være blød og godt hakket, have en gennemsnitlig opvarmningstemperatur. Derudover bør den mad, der indtages, ikke være for s alt, krydret og fed. Du skal spise ofte og i små portioner. Det daglige kalorieindhold i kosten bør ikke være mere end 2000 kcal.
Mad bør kun dampes eller koges. Som drikkevarer er det ønskeligt at indtage mineralvand uden gas. Derudover har te med citronmelisse og mynte en positiv effekt på slimhinden. Du skal drikke mindst 2 liter vand om dagen. På grund af overholdelse af en speciel diæt for duodenalsår, får tarmene ikke unødigt stress, og maden optages meget hurtigere.
Traditionel medicin
Nogle patienter ønsker ikke at tage medicin og tyer til alternative behandlingsmetoder. Det er værd at huske på, at når du bruger ikke-traditionelle midler, skal du først konsultere din læge, da du kan skade din tilstand og fremkalde en forværring af såret.
Til behandling kan du bruge:
- propolis;
- medicinske urter;
- roer;
- viburnum juice;
- grøn te;
- olivenolie;
- hørfrø.
Gastroenterologer anbefaler imidlertid kompleks terapi, der sigter mod at eliminere patogener og reducere surhedsgraden i kroppen.
Hvad skal man gøre under et akut anfald?
Hvis du har svære mavesmerter, bør du helt sikkert søge lægehjælp. Du bør ikke bruge nogen form for medicin alene, især smertestillende medicin, da dette kan forvrænge det kliniske billede, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Først efter en omfattende undersøgelse ordinerer lægen behandling.
I tilfælde af forværring af mavesår er det meget vigtigt at yde rettidig assistance og eliminere den patogene bakterie Helicobacter. Hvis du ikke yder omfattende assistance, kan der være en betydelig forringelse af trivslen, som truer med at forårsage et smertefuldt chok.
Hvad er komplikationerne?
Komplikationer af duodenalsår kan være meget farlige for mennesker og omfatter:
- bleeding;
- perforeret sår;
- penetration af ulcus.
Når der opstår et dybt sår, kan syren ætse blodkarrene, hvilket fører til voldsom blødning. Nogle gange er det så alvorligt, at det kan forårsage en meget livstruende tilstand. Blandt hovedsymptomerne på denne lidelse kan man fremhæve tilstedeværelsen af opkastning, et fald i tryk, alvorlig svaghed, svimmelhed, hjertebanken, mørkestol.
Hos nogle patienter kan såret trænge ind i alle lag af duodenum, hvilket resulterer i et hul, der forbinder tarmens lumen til bughulen. De vigtigste tegn på denne komplikation er en skarp smerte i maven. Sværhedsgraden af patientens tilstand forværres konstant, mens der er en stigning i temperaturen, og underlivet bliver hårdt.
Penetrationen af et ulcus er dets penetrering i andre organer, hvilket forårsager forekomsten af en inflammatorisk proces, som fremkalder forekomsten af en inflammatorisk proces. Ofte trænger en sådan ulcerativ dannelse ind i bugspytkirtlen, hvilket fører til meget alvorlige konsekvenser. Et helet sår med hyppige eksacerbationer kan forårsage skade på tolvfingertarmen, hvilket gør det svært for mad at passere igennem den.
Profylakse
De vigtigste foranst altninger til forebyggelse af duodenalsår er:
- forebyggelse af Helicobacter pylori-infektion;
- reducerer frigivelsen af s altsyre;
- rettidig behandling af duodenitis og gastritis.
For at udføre forebyggelse skal du opgive dårlige vaner, følge den rigtige diæt og også eliminere de faktorer, der fremkalder stressende forhold. Hvis du har mistanke om et sår, bør du helt sikkert konsultere en læge, som vil ordinere en diagnose og om nødvendigt behandling.
