Kronisk bronkitis er en af de mest almindelige luftvejssygdomme, manifesteret i diffus betændelse i bronkiernes slimhinde. Dens kliniske betydning kan ikke undervurderes. Udviklingen af en række kroniske lungesygdomme er jo forbundet med bronkitis.
Af hvilke årsager opstår det? Hvad er tegn og symptomer på kronisk bronkitis? Hvad er dens behandling? Disse og mange andre spørgsmål bør nu besvares.
Reasons
Symptomer på kronisk bronkitis opstår, når der er progressiv diffus betændelse i bronkierne. Sygdommen forløber trægt, og den opstår på grund af langvarig irriterende virkning på slimhinden.
Sygdommen kan være primær (uafhængig) og sekundær (en konsekvens af andre sygdomme). Hvis vi taler om klassificering i henhold til typen af strømning, skelnes obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitis. I det første tilfælde er det sværere at helbrede sygdommen, da sputum tilstopper bronkiallumen og forstyrrer dets åbenhed.
Årsagerforekomsten af sygdommen er sædvanligvis tildelt følgende liste:
- Infektioner. Næsten alle patienter har en historie med hyppig influenza, SARS og andre sygdomme i luftvejene. Det er derfor, for at undgå komplikationer, er det nødvendigt at behandle alle lidelser i tide.
- Hypotermi og forkølelse. På baggrund af en skarp ændring i vejrforholdene hos mange mennesker forværres symptomerne på bronkitis.
- Nikotinmisbrug. Symptomer på kronisk bronkitis hos rygere er meget mere udt alte end dem, der ikke ryger cigaretter. Ikke så mærkeligt, for tobaksrøg ødelægger slimhinden i bronki altræet. Behandling uden at opgive en dårlig vane er umulig.
- Forurenende stoffer. En inflammatorisk langvarig proces forekommer som regel hos de mennesker, der arbejder i industrielle virksomheder eller bor i forurenede områder.
Ifølge WHOs kriterier bliver sygdommen kronisk, hvis en person hoster opspyt op i mere end 3 måneder (enten i alt i et år eller i træk).
Signs
Symptomerne på kronisk bronkitis kan angives som følger:
- Hyppig hoste med mukopurulent sputum. Dens samlede volumen pr. dag kan nå et gennemsnit på 100-150 ml.
- Konstant stigning i temperaturen fra 37,1 til 38,0°C.
- Sveden.
- Urimelig svaghed og øget træthed.
- Ekspiratorisk dyspnø.
- Hvæsende hvæsen.
- Hævelse af venerne i nakken ved udånding.
Over tid bliver hosten uproduktiv og kighoste. Hvis du starter tilstanden, så kan bronkitis trække ud i mange år. Og det langsigtede sygdomsforløb fører til, at neglene på fingrene og neglefalanger bliver tykkere.
På baggrund af forværringen af kronisk bronkitis, hvis symptomer nu diskuteres, intensiveres også manifestationerne af andre samtidige sygdomme. Ofte er der dekompensation af dyscirkulatorisk encefalopati, diabetes mellitus og koronararteriesygdom.
Obstruktiv bronkitis
Dette er navnet på diffus betændelse i bronkierne af mellem og lille kaliber, som er ledsaget af skarpe bronkial spasmer og progressiv svækkelse af lungeventilation. Årsagerne til dets forekomst er:
- Virus af respiratorisk syncytial karakter.
- Influenza.
- Rhinovirus og adenovira.
- Parainfluenza af den tredje type.
- Viral-bakterielle associationer.
- Persistente infektionsstoffer - klamydia, mycoplasma og herpes.
Der er én nuance, der er værd at bemærke, da vi taler om årsagerne til og symptomerne på kronisk obstruktiv bronkitis. Det er mindre almindeligt hos voksne end hos børn. Ethvert barn med et svækket immunsystem, genetisk disposition og allergi er i fare for denne sygdom. Og blandt ældre mennesker er denne type lidelse mest almindelig hos mænd.
Symptomer på kronisk obstruktiv bronkitis hos voksne kan identificeres ifølgende liste:
- Svær hovedpine.
- Subfebril kropstemperatur.
- dyspeptiske lidelser.
- Deltagelse i åndedrætsprocessen i mave-, skulder- og nakkemuskler.
- Lang fløjtende udånding, tørre hvæsen.
- Separation af en lille mængde sputum. I løbet af eksacerbationsperioden bliver det mere, og det får et purulent udseende.
- Åndedrætsbesvær. For det meste våd eller tør tvangshoste uden lindring.
- Oppumpning af næsevingerne under indånding.
Udvikling af temaet symptomer og behandling af kronisk bronkitis, eksacerbationer skal også have særlig opmærksomhed. Mere præcist for at tale om, hvorfor de opstår.
Provokerende faktorer omfatter eksogene skader, spontan pneumothorax, arytmi, luftvejsinfektioner, dekompenseret diabetes mellitus og motion. Med en eksacerbation intensiveres alle ovenstående symptomer, og myalgi, træthed, svedtendens og subfebrile tilstande opstår også.
Behandling
For at fortsætte emnet om symptomer på kronisk bronkitis hos børn og voksne, er det nødvendigt at tale om, hvordan denne sygdom skal behandles.
I den obstruktive form er terapi ikke kun rettet mod at eliminere betændelse, men også på at eliminere spasmer i bronkierne og udvide dem. Som regel ordinerer lægen følgende lægemidler:
- "Atrovent". Dette er en opløsning til inhalation og en aerosol, der virker 10-15 minutter efter påføring. Effektgod, men kortvarig - går over efter 5 timer.
- "Berodual". Et kombineret lægemiddel, der hæmmer de reflekser, som vagusnerven forårsager. Det vil sige, det dulmer hosten.
- "Spiriva". Dette er en M-holinoblokator, som har en langtidsvirkning. Fremmer afslapning af glatte muskler i luftvejene.
- "Salbutamol". Virkningen af denne inhalationsaerosol er rettet mod at forebygge og stoppe bronkial spasmer.
- "Fenoterol". Disse tabletter har bronkodilaterende, vasodilaterende og tokolytiske virkninger.
- "Salmeterol". En effektiv bronkodilatator, der er godkendt til brug selv af patienter, der lider af hjertesygdomme.
- "Foradil". Dette lægemiddel har en bronkodilaterende virkning. Effektiv til både reversibel og irreversibel obstruktion.
Et par ord bør siges om behandlingen af symptomer på kronisk bronkitis hos børn. Behandling og forebyggelse af babyer kan udføres med de samme lægemidler som for voksne, men kun doseringen bestemmes anderledes.
Der er dog også stoffer, der er indikeret specifikt til ham. Clenbuterol, for eksempel. Denne sirup har en bronkodilatator og sekretolytisk effekt, og den er også praktisk at bruge.
Ikke-obstruktiv bronkitis
Selvfølgelig skal vi også tale om ham. Der er blevet sagt nok om symptomer og behandling af kronisk obstruktiv bronkitis. Hvordan er de forskellige fra hinanden?
Det faktum, at betændelse i en ikke-obstruktiv form påvirker slimhinden i store og mellemstore bronkier. Også ifølge eksperterne,forskellene er sæsonbestemte. Ved ikke-obstruktiv sygdom opstår tilbagefald i det tidlige kolde forår. Og i det foregående tilfælde - for de sidste måneder af efteråret.
Symptomerne ligner hinanden, følgende manifestationer er observeret:
- hæs stemme.
- Voldsomme anfald af hoste om morgenen.
- Purulent voldsomt opspyt.
- Svag overfladisk vejrtrækning.
- Åndenød.
Det kan ikke siges, at der er tale om en specifik sygdom, der har klare forskelle fra den tidligere beskrevne sygdomsform. Men det findes oftest hos voksne. Andelen af mennesker med ikke-obstruktiv bronkitis varierer fra 8 % til 20 %.
Purulent bronkitis
Der er varianter af sygdommen, der fortjener særlig opmærksomhed. Purulent kronisk obstruktiv bronkitis, hvis symptomer nu vil blive diskuteret, er blandt dem.
De to hovedkarakteristika ved sygdommen er en stigning i spasmer, der opstår, når der er en krænkelse af udstrømningen af slim fra lungerne og hævelse (dette kaldes bronkokonstriktion), og tab af åbenhed på grund af ophobning af sputum.
Som regel manifesterer sygdommen i denne form sig efter SARS, influenza, akutte luftvejsinfektioner, allergier, tracheitis og betændelse i nasopharynx. Denne sygdom er farlig ikke kun af betændelse, men også af det faktum, at den krænker bronkiernes slimhinde og forstyrrer deres korrekte ventilation. Denne manifestation er fyldt med obstruktion af sputumafstødning og kvælning.
De vigtigste årsager, der fremkalder denne sygdom, er angivet som følger:
- Støvet atmosfære og arbejde ilignende forhold.
- Høje niveauer af silicium og cadmium i luften.
- Passiv og aktiv rygning (menes at være hovedårsagen).
- Genetisk syndrom.
- Høj koncentration af dampe i luften.
Hvis vi taler om de specifikke symptomer på kronisk obstruktiv bronkitis af en purulent type, kan vi bemærke:
- Hoste, der forårsager ubehag og smerte ikke kun i halsen, men også i maven.
- Smertefuld ekspektorering.
- Bleg hud. Med komplikationer ændres den sædvanlige hudfarve til cyanose. Fingre, ører, næse, læber får en usund nuance.
- Konstant svingende temperatur.
- Takykardi.
- Epigastrisk pulsation (i området ved ribbenene, tættere på hjertet).
- Åndedrætsbesvær, især ved udånding.
- hævelse af underekstremiteterne.
Åndenød er den vigtigste manifestation af en sygdom, der bogstaveligt t alt forstyrrer livet. Det ledsager patienten konstant, opstår selv efter at være vågnet. Og vejrtrækningen kan være så tung, at patienten må sove i siddende stilling.
Atrofisk bronkitis
En anden type sygdom, der fortjener opmærksomhed. Med en lidelse af en atrofisk form forekommer en strukturel omstrukturering af integumentært epitel og udtømning af bronchial slimhinde. Følgende symptomer indikerer dets tilstedeværelse:
- Langvarig tør hoste.
- Kan ikke tage en dyb indånding.
- Sputum med betydeligblodurenheder.
- Når processen forværres, opstår åndenød og hypertermi, og hosten bliver våd.
Det er nødvendigt at tage forbehold for, at sygdommen i denne form ofte opstår uden symptomer. Kronisk bronkitis af den atrofiske form manifesterer sig måske slet ikke før forværringsstadiet.
Men det gør ham ikke mindre farlig. Tværtimod fører denne sygdom ofte til sådanne konsekvenser som pulmonal hypertension, respirationssvigt, lungeemfysem, diffus pneumosklerose.
Det er vigtigt at bemærke, at starten af symptomer ofte er forbundet med psyko-emotionel stress, tidligere virusinfektioner, genoptagelse af rygning og andre provokerende faktorer.
Det skal bemærkes, at med denne form for sygdom opstår der hosteanfald, og årsagen til dette er kold luft, følelsesmæssig stress, spisning og endda snak. Jo mere ubetydelig den provokerende faktor virker, jo stærkere er følsomheden af bronkial slimhinde.
Andre typer sygdom
Når vi taler om symptomerne på kronisk bronkitis og dens varianter, skal det bemærkes, at der stadig er nogle former for sygdommen, som ikke er blevet nævnt. Ud over den atrofiske og purulente type skelnes der mellem følgende typer af sygdommen:
- Catarrhal. Med en sygdom af denne form påvirkes kun de øverste lag af slimhinden. Primære tegn: tilstoppet næse og løbende næse, muskelsmerter, hæshed og kulderystelser. Få dage efter sygdomder er en hård, tør, halsskærende hoste og en stigning i temperaturen til 37,5 ⁰С.
- Fibrøst. Sygdommen i denne form er karakteriseret ved aflejring af fibrin i bronki altræet. Det kliniske billede er standard, men sputum er anderledes. Ved fibrøs bronkitis er den så tyk, at den ligner fibrøse bånd, der ligner afstøbninger af bronchial lumen.
- Hæmoragisk. Det forekommer ret sjældent. Ved denne sygdom er der risiko for blødning i bronkierne. Dette er fyldt med et fald i volumen af fungerende lungevæv, progression af respirationssvigt og andre konsekvenser.
Nogle gange er der en blandet type sygdom. Det diagnosticeres, når en person har symptomer på flere af de tidligere nævnte sygdomme.
Generiske lægemidler
Selvfølgelig, hvis en person er diagnosticeret med kronisk bronkitis, er det kun en læge, der ordinerer behandling. Fordi specialisten tager hensyn til sygdomstypen, graden af omsorgssvigt, patientens individuelle karakteristika og meget mere. Men nogle populære stoffer er værd at nævne:
- Antitussiva: Broncholitin, Paxeladin, Stoptussin. De ordineres, hvis en person har en uproduktiv, tør hoste.
- Expektoranter: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Indtagelse af disse lægemidler bidrager til hurtig udledning af sputum fra bronkiernes vægge.
- Kombineret: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" og "Bronchicum". Disse lægemidler er ikkekun lindre betændelse i bronkierne, men også væsentligt forbedre funktionen af åndedrætssystemet.
Det er også obligatorisk at tage mucolytika. Disse omfatter lægemidler såsom Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin osv.
Dampindånding
Dette er et velkendt folkemiddel, der hjælper med at klare symptomerne på kronisk bronkitis. Og det går også godt med medicin. Selv læger anbefaler regelmæssige inhalationer.
De vil være mest effektive, hvis du tilføjer følgende ingredienser til vandet:
- Fersken, kamfer, havtorn eller olivenolie.
- Infusion af oregano, mynte, følfod, salvie, hindbærblad, limeblomst, hyldebær.
- Æterisk olie af timian, immortelle, ingefær, kanel, eukalyptus, tetræ, citrongræs, rosmarin, lavendel, nelliker.
Det vigtigste er ikke at gøre vandet for varmt. Ellers vil en person, der allerede lider af en så alvorlig sygdom, ikke varme luftvejene op, men brænde dem. Og dette er fyldt med komplikationer.
