Morkagen er et organ, der spiller en afgørende rolle i fosterets udvikling. Moderkagen begynder at dannes i det øjeblik, hvor fosterægget sætter sig fast på livmodervæggen, og i de tolv uger af graviditeten påtager det ernæringsmæssige, åndedrætsmæssige, udskillende, beskyttende og hormonelle funktioner.
Sædvanligvis er moderkagen placeret i fundus af livmoderen eller langs dens ryg med en overgang til sidevæggene, sjældnere - langs forvæggen. Men der er sådan en patologi som placenta previa. Placenta, der ligger i den nederste del af livmoderen, dækker dens indre svælg delvist eller fuldstændigt. Afhængigt af dette er der komplette (centrale), delvise og lave placenta previa.
Fuldstændig placenta previa, når livmoderen er fuldstændig blokeret, er ret sjælden. Delvis placenta previa kan være marginal og lateral. Marginal placenta previa er placeringen af placenta, hvor den indre os er lukket med en tredjedel; lateral præsentation - når to tredjedele er lukket. Med lav placenta previa er dette vigtige organ placeret i en afstand på ikke mere end femcentimeter fra det interne os. Men lav placentation betragtes først som en patologi i tredje trimester af graviditeten, før den tid kan moderkagen godt stige.
Den primære årsag til, at placenta previa opstår, er, at slimhinden i livmoderen har gennemgået ændringer, der forhindrer det befrugtede æg i at sætte sig ordentligt fast. Disse ændringer kan forekomme som et resultat af en inflammatorisk proces, brugen af intrauterine anordninger, endometriale lidelser på grund af abort eller intrauterin curettage, uterine fibromer. Af alle de tilfælde, hvor læger diagnosticerer marginal placenta previa, forekommer 75% hos kvinder, der er gravide igen. Også sygdomme i de indre organer hos en gravid kvinde kan påvirke den forkerte fiksering af embryonet.
Et klinisk symptom, som bestemmer både marginal placenta previa og andre typer af dens forkerte placering, er blødning fra kønsorganerne, ledsaget af smerte. Det kan opstå på forskellige stadier af graviditeten – både i første trimester og lige før fødslen. Årsagen til blødning er en delvis løsrivelse af moderkagen. Livmoderens vægge strækker sig under graviditeten, og moderkagen er ikke i stand til en sådan strækning, som et resultat heraf opstår dens løsrivelse.
Hvis der ikke træffes medicinske foranst altninger i tide, vil fosteret begynde at opleve hypoxi, og den gravide kvinde kan udvikle betydelig anæmi. Nogle gange kan blødning endda blivedødsårsag. Derfor, hvis en gynækolog opdager lateral, komplet eller marginal placenta previa, er det nødvendigt at nøje følge hans instruktioner. Med fokus på klagerne fra en gravid kvinde og resultaterne af en ultralydsscanning vil han ordinere sengeleje, lægemidler til livmoderkontraktion, i tilfælde af hyppige gentagne blødninger, hospitalsindlæggelse og behandling på et hospital. Forløsning vil højst sandsynligt ske ved kejsersnit, kun den marginale placering af moderkagen giver plads til naturlig fødsel.
