Øsofageal slimhindeskade, eller leukoplaki, involverer en kompleks proces med død af epitelceller. Den fremskredne form af sygdommen fører til en ændring af organet, som forstyrrer dets evne til at transportere mad fra svælget til maven. I artiklen vil vi dvæle ved årsagerne og metoderne til behandling af leukoplaki og også fortælle dig, hvorfor du ikke bør drikke varm te med gastrointestinale patologier.
Sygdomskoncept
Mange patologier i fordøjelseskanalen er forbundet med beskadigelse af slimhindeepitelet. Esophageal leukoplaki er ingen undtagelse.
Sygdommen udvikler sig i etaper. Først deformeres det submucosale lag af spiserøret. Derefter er dens membran og lymfeknuder inkluderet i den patologiske proces. Det spreder sig over hele området af organet, hvilket indsnævrer lumen betydeligt. Tilstødende væv påvirkes ikke. En hvidlig belægning vises på mundslimhinden. Plaques, der dannes i spiserøret, begynder at hærde og øges i størrelse. Gradvist dannet kræfthævelse.
varianter af leukoplakier
Esophageal leukoplaki kan være enkel, når celler deler sig hurtigt. Som et resultat gennemgår de snart en keratiniseringsproces. En hård belægning dannes på selve orglet. Den anden type sygdom er atypisk, når atrofiske ændringer observeres under celledeling.
Derudover skelnes der mellem følgende former for patologi:
- Flad. En hvidlig film dannes på slimhinden i spiserøret. Derefter spredes det til den indre overflade af kinder, tunge og tandkød. Plaket kan ikke fjernes.
- Verrucous. Det er en konsekvens af en flad variation af sygdommen. I stedet for plak på mundslimhinden opstår blege plaques, klumper og vorter. De adskiller sig i farve fra sundt væv, vokser hurtigt.
- Eroderende. I spiserøret opstår der dårligt helende revner og sår. Hele den patologiske proces er ledsaget af stærke smerter.
- Tuppeiners leukoplaki. Uklarhed af ganens slimhinde observeres. Med tiden kommer der røde knuder på den.
- Blødt. Ledsaget af hævelse af slimhinden, dens afskalning. Ingen tegn på betændelse.
At bestemme typen af sygdom under diagnosen hjælper med at vælge den mest effektive behandlingsmulighed.
Hovedårsager
Nederlaget for væggene i spiserøret opstår i de fleste tilfælde på grund af dårlige vaner hos mennesker. Sygdommen rammer ligeligt mænd og kvinder, men oftest efter 30 år. Behandlingen er altid den samme. De vigtigste årsager til esophageal leukoplaki er:
- Rygning. Indvirkningen af cigarettjære på spiserøret fører til keratinisering og betændelse i slimhinden.
- Alkoholmisbrug. Stærk alkohol kan brænde slimhinden og få den til at blive tykkere.
- Vitaminmangel. Vi taler om vitamin A, B, C og folinsyre.
- Tandproteser. Metallet, som strukturerne er lavet af, oxiderer og forgifter spiserøret.
- Varm mad. Regelmæssige forbrændinger bidrager til forekomsten af ar og groft. Det er derfor, du ikke kan drikke varm te og andre drikkevarer - for at undgå mave-tarm-sygdomme.
- Afvigelser på det genetiske niveau.
- Tilstedeværelsen af papillomavirus i kroppen.
Fra listen over årsager er det tydeligt, at det i de fleste tilfælde er en person, der ved sin adfærd og livsstil fremkalder udviklingen af sygdommen.
Klinisk billede
De første symptomer på esophageal leukoplakia vises i mundhulen. En grå belægning dækker kinder, tandkød og delvist tungen. De fleste mennesker er ikke opmærksomme på krænkelsen og opfatter det som en funktionsfejl i immunsystemet. Plaques vises dog efter kort tid. Voksende bliver de omdannet til erosion. Det næste trin i den patologiske proces er cancer.
Når sygdommen skrider frem, er der andre symptomer, som er vigtige at være opmærksomme på:
- hosteanfald efter hvert måltid;
- kløende og ondt i halsen;
- hæs stemme;
- coma-følelsehals.
Dysfagi forekommer hos nogle patienter i den indledende fase af sygdommen. Det er karakteriseret ved en følelse af ubehag, når man spiser. Der er også øget salivation, synkebesvær. Der kan være bøvsen, kvalme, dårlig ånde. På grund af de smertefulde fornemmelser, der er ledsaget af en brændende fornemmelse under fordøjelsen, taber patienter sig ret hurtigt.
Diagnostiske metoder
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at blive undersøgt af en gastroenterolog. Den udføres for at identificere formen og sværhedsgraden af den patologiske proces.
Diagnose af esophageal leukoplakia involverer undersøgelse af organets slimvæv. En histologisk analyse og en prøve af væv fra de berørte områder for FGDS udføres. Derefter ordineres individuel behandling, herunder lægemiddelbehandling og diæt. I nogle tilfælde er operation påkrævet.
Behandlingens hovedmål er at fjerne årsagen til sygdommen. Hvis det er fremkaldt af rygning eller alkohol, er det nødvendigt at udrydde afhængighed. I tilfælde af metaloxidforgiftning fjernes proteser fra mundhulen. Når leukoplaki er resultatet af arbejde i en farlig industri, overføres en person til en anden stilling, mens han bevarer en løn. Dette er fastsat i lovgivningen i Den Russiske Føderation. Maven og tolvfingertarmen falder ind under terapeutiske foranst altninger.
Medicineret behandling
BehandlingLeukoplakia af spiserøret begynder med udnævnelsen af vitaminer i gruppe A. Derudover anbefales det at tage mikroelementer, der styrker immunsystemet. I et hospitalsmiljø involverer terapien intramuskulære injektioner af "thiaminbromid". Dosis og varighed af indlæggelsesforløbet bestemmes af den behandlende læge.
Sedative lægemidler ordineres for at genoprette nervesystemets funktion. Det kan være den velkendte moderurt eller baldrian tinktur. For at eliminere inflammatoriske processer ordineres antivirale midler.
Administration af kemoterapi
Slimhinden i spiserøret er meget modstandsdygtig over for kemoterapi. Derfor bruges denne behandlingsmetode sjældent. Men takket være den aktive udvikling af medicin lykkedes det læger at opnå positive resultater fra brugen af kemoradioterapi. Som regel involverer det at tage følgende lægemidler: Methotrexat, Cisplatin, Etoposid. Som et resultat falder sværhedsgraden af inflammation, og processen med degenerering af raske celler til ondartede bliver langsommere.
Slankekure
Diæt for leukoplaki indeholder ikke strenge regler. Nogle begrænsninger er dog nødvendige for at tillade slimhinden at hele og begynde at fungere fuldt ud. Krydderier, varme retter, krydret mad er forbudt. Dette vil hjælpe med at undgå nye madforbrændinger og irritationer af spiserøret.
Måltider skal have stuetemperatur. De er bedst dampet eller bagt i ovnen. Vægten i kosten bør være på vandige korn,grøntsagssupper, magert kød.
Den ideelle mulighed er en diæt udviklet af en specialist i overensstemmelse med kroppens individuelle karakteristika. Kosten i dette tilfælde vil være afbalanceret og sund.
Kirurgi
Hvis konservativ behandling af esophageal leukoplaki er ineffektiv, ty til kirurgisk indgreb. Men selv efter udskæring af det keratiniserede område kan lægemiddelbehandling ikke stoppes. Med dens hjælp kan du forhindre tilbagefald af sygdommen og fremskynde helingsprocessen.
Moderne medicin tilbyder flere muligheder for kirurgisk fjernelse af leukoplaki:
- Elektrokoagulering. Ved hjælp af højfrekvent strøm fjerner lægen områder med keratiniseret slimhinde.
- Laserkirurgi. Neoplasmer udskæres ved udsættelse for en lysstråle.
- Cryodestruction. Proceduren bruger ultralave temperaturer til at fryse og derefter fjerne dødt væv.
Valget af interventionsmetode afhænger af sygdommens sværhedsgrad og patientens generelle helbred. Det kliniske billede, patientens alder og tilstedeværelsen af samtidige lidelser tages også i betragtning.
Hjælp til traditionel medicin
Behandling af folkemedicin mod leukoplaki i spiserøret er kun tilladt efter konsultation med en læge. Analfabet brug af urter og infusioner kan forværre forløbet af den patologiske proces, påvirke mave-tarmkanalens tilstand negativt og føre til endnu større komplikationer.
Følgende opskrifter fra traditionelle healere er anerkendt som de mest effektive:
- Hemlock tinktur. Flere blomsterstande skal knuses, hældes med en lille mængde vodka, insisteres i 2 uger. Derefter skal tinkturen filtreres. Brug i et forhold på 1-2 dråber pr. glas vand. Den daglige dosis bør øges til 40 dråber pr. halvt glas væske.
- Granvand. Et par spiseskefulde plantenåle skal brygges i kogende vand med en hastighed på 130 g råvarer pr. 0,5 l vand, efterlades til at sygne over lav varme. Derefter skal produktet infunderes på et mørkt sted i cirka 10 timer. Midlet anbefales at tage flere slurke i løbet af dagen.
- Grøntsagsjuice. Varm mælk og andre fermenterede mælkeprodukter er forbudt for leukoplakia, og grøntsagsjuice er nyttige. Gulerods- og rødbedemuligheder beroliger spiserørets slimhinde godt, har en positiv effekt på fordøjelsen.
Korrekt udvalgte urter sammen med medicinsk terapi fremskynder helingsprocessen.
Prognose for bedring
Ved utidig behandling eller mangel på samme, øges sandsynligheden for forekomsten af ondartede tumorer. De udvikler sig med erosive og verrukose former for sygdommen. Leukoplakia reagerer godt på terapi i de tidlige stadier, forudsat at spiserørsirriterende stoffer og dårlige vaner elimineres.
