Infektion med helminthiasis eller helminthiasis er en infektionssygdom forårsaget af menneskelige orme. I dag har eksperter over 350 arter af helminths, der kan snylte i menneskekroppen. Det vigtigste sted for deres koncentration er tarmene, men der er visse typer orme, der bor i andre organer - hjertet, leveren, lungerne, hjernen osv.
Generelle karakteristika
Afhængigt af hvilken slags orme, der snylter i menneskekroppen, oplyses navnet på den smitsomme sygdom. For eksempel, hvis kliniske undersøgelser har vist, at der er rundorm til stede, så vil læsionen blive kaldt "ascariasis" osv. Fællesnavnet for alle ormeangreb kaldes helminthiasis. I dette tilfælde skal patienten finde ud af, hvilken slags parasitter der skal overvindes. Behandlingsmetoderne varierer afhængigt af typen af parasitter, som et resultat af hvilke forskellige medikamenter bruges.
Helminths gennemgår visse stadier af livet - ægget bliver til en larve, det vokser til et modent individ, som igen lægger æg og efter at have fuldført cyklussenliv, dør, mens døde orme, toksiner, affaldsprodukter fra deres vitale aktivitet forgifter kroppens indre miljø og gradvist udskilles.
Der er nogle andre træk ved parasitter - nogle af dem i larvernes eller æggenes kredsløb udvikler sig i jord, vand eller i kroppen af et dyr, fisk. Og den sidste fase ligger i den menneskelige krop. Der er andre typer af helminths, der lægger æg i den menneskelige mave-tarmkanal, men den sidste periode af livet passerer uden for den menneskelige krop. Af denne grund kan flere typer helminthlæsioner være til stede i diagnosen.
Infektion, afhængig af placeringen, typen af parasit, har en anden sværhedsgrad af forløbet - fra latent og træg til dødelig. Infektion sker gennem mange kanaler, for eksempel gennem dårligt vaskede grøntsager og frugter, snavsede hænder, ridser på huden eller gennem insektbid. Ifølge WHO har tilfælde af infektion med helminth samme hyppighed som forekomsten af befolkningen i ethvert land med influenza, SARS. Smitteniveauet påvirkes ikke af levestandarden, statistikken for alle lande er omtrent den samme.
Symptomer
Det er ikke altid muligt ved tydelige tegn at fastslå, at helminth har sat sig i kroppen. Symptomer er ofte fraværende, eller deres manifestationer er forsinket i flere måneder, nogle typer infektion vises næsten umiddelbart efter invasionen. For eksempel opdages ascariasis på anden eller tredje dag, og filariasis diagnosticeres først efter 6 måneder eller efter 1,5 år.
Tegn på helminthiasis:
- Permanente hududslæt ledsaget af kløe.
- Generel eller lokal hævelse.
- Feber.
- Forøgelse af en bestemt gruppe af lymfeknuder.
- Vedvarende eller tilbagevendende smerter i muskler, led.
- Hoste af ikke-kold oprindelse, smerter i brystet, periodiske kvælningsanfald.
- Akutte mavesmerter, kvalme, forstyrret afføring, opkastning.
En sygdom uden ordentlig behandling går ind i en akut fase, læsionen spredes ikke kun til organer, men også til kroppens systemer. I sådanne tilfælde ordinerer lægerne en analyse for helminths.
Symptomer på alvorlig kropsskade:
- Svækket hæmostase.
- Meningoencephalitis.
- Lungebetændelse.
- Myokarditis af allergisk oprindelse.
- Hepatitis.
Efter en grundig undersøgelse af en patient med helminthiasis observeres en stigning i de berørte organer, de kan være leveren, milten (hepatosplenomegali), en blodprøve vil vise forhøjede eosinofiler og en ubalance af proteiner (dysproteinæmi)) vil blive afsløret.
Manifestationer af almindelige typer af helminthiasis
Kronisk læsion har sine egne symptomer, det kliniske billede varierer afhængigt af det organ, hvori helmintherne har spredt sig. Behandling er ordineret efter at have bestemt, hvilken type orm parasitten tilhører. En enkelt spredning af små orme vil ikke vise nogen symptomer, mens store prøver vil vise en hel række af tegn, efterhånden som de vokser.
De flestealmindeligt diagnosticerede typer af helminthiasis er som følger:
- Tarm. Tegn er kvalme, mavesmerter. Hvis tarmene er påvirket af rundorm, så vil der, når befolkningen vokser, observeres obstruktion, obstruktiv gulsot, pancreatitis diagnosticeres også. Enterobiasis af massiv invasion viser sig ved alvorlig perianal kløe i morgen- og aftentimerne.
- Lesioner (opisthorchiasis, fascioliasis osv.) viser sig ved kroniske former for hepatitis, pancreatitis, neurologiske lidelser.
- Blodlæsioner (ankylostomiasis) viser primært jernmangelanæmi. Med avancerede former observeres vaskulær blødning, forårsaget af ødelæggelsen af blodlinjernes vægge.
- Cestodoser (hymenolipedose, teniarinhoz, teniasis osv.). Et tydeligt tegn på skade er en mangel på vitamin B 12 (en form for anæmi). Patienter kan med jævne mellemrum observere parasitter i afføringen eller orme, der bevæger sig hen over hudens overflade.
- Toxocariasis er karakteriseret ved lunge- og abdominale syndromer, CNS-lidelser observeres, en stigning i eosinofiler i en klinisk blodprøve, øjne er påvirket.
- Nogle typer helminthiasis fortsætter i lang tid uden symptomer. Reproduktion, parasitter underminerer immunsystemet, foci af suppuration dannes, orme lægger cyster med æg, brud på en byld eller murværk kan forårsage pleuritis, anafylaktisk shock og andre alvorlige konsekvenser for kroppen.
Diagnose
Undersøgelser af helminthlæsioner er ret komplekse og er opdelt i grupper:
- Morfologisk - forskningvævsbiopsier. Metoder giver dig mulighed for at identificere parasitter, der lever i væv.
- Generel klinisk, serologisk, immunologisk analyse for helminths (blod, afføring, urin, ultralyd af indre organer med mistanke om invasion, ELISA, tomografi osv.). Forskning bruges til at diagnosticere helminthiasis i organvæv.
- Parasitologiske forskningsmetoder giver det mest informative billede af patientens tilstand, giver dig mulighed for at identificere orme, æg og larver i biologiske væsker (galde, urin, blod, opkast, mavesaft osv.). Denne type forskning bruges oftest og giver dig mulighed for hurtigt at bestemme typen af orm.
Hvis specialisten under den første analyse ikke kunne fastslå typen af parasit, tildeles yderligere undersøgelser i henhold til en bestemt ordning. Patienten er ordineret levering af biologiske væsker (undtagen galde, indholdet af duodenum 12) tre gange i tre eller fire dage. Pausen mellem gentagne undersøgelser skyldes behovet for at finde helminthæg, som den voksne parasit lægger med en vis hyppighed.
Når lægen ordinerer denne eller hin parasitologiske analyse, bliver lægen styret af mistanke. Hvis tegnene på sygdommen indikerer en tarmlæsion, tages afføring til forskning, hvis der er mistanke om leverinvasion, er det for forskning nødvendigt at donere galde, indholdet af duodenum 12. Gradvist afslører udelukkelsesmetoden det berørte organ og typen af helminth.
Blodprøve
Blodprøver ordineres i tilfælde, hvor der er spor i afføringeningen parasitter blev fundet, men andre tegn tyder tydeligt på en helminthic invasion. Blodprøver ordineret som en helminth-test er meget nøjagtige og viser tilstedeværelsen af antistoffer produceret af immunsystemet mod fremmedlegemer, som er orme.
Immunsystemet i sig selv kan ikke ødelægge orme, de er store, men antistoffer er absolutte markører for helminthiasis. Til dato er følgende typer af parasitter påvist i laboratorier:
- Ascaris, Trichinella.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
For at få en ægte test for helminths skal du overholde visse regler for bloddonation:
- Blod på tom mave, bedre om morgenen.
- Patienten må kun drikke ikke-kulsyreholdigt vand (en dag før analysen og på leveringsdagen).
- Fedt, s alt, stegt, krydret mad og fødevarer skal udelukkes fra menuen 4-5 dage før proceduren.
- Udeluk at tage al medicin (hvis der ikke er nogen trussel mod sundhed og liv).
Der er tre muligheder i afslutningen af laboratoriet:
- Negativ (ingen helminthiasis).
- Positiv (der er en invasion, typen af parasit er angivet).
- Adjacent (kræver gentagelse efter 14 dage).
Fækal analyse
Denne type undersøgelse er den hyppigst bestilte. Det udføres tre gange med et interval mellem levering på 3 eller 4 dage. Denne tilgang giver nøjagtige data og identificerer helminths i forskellige livscyklusser. Afføring for helminths tages til en specialiseretlaboratorium.
Hovedbetingelsen for at opnå et præcist resultat er, at biomaterialet skal være frisk, holdbarheden er højst 24 timer. Inden analysen indsamles, er hygiejneprocedurer udelukket.
Terapiprincipper
Hovedmålet med behandlingen er fuldstændig ødelæggelse af parasitter og forebyggelse af geninfektion. Medicin til helminths har en skadelig virkning på orme på ethvert stadie af deres livscyklus. Ud over hovedbehandlingen ordinerer lægen en række lægemidler, hvis virkning er rettet mod at genoprette sund tarmmikroflora, forbedre kroppens indre miljø, genoprette immunitet osv.
Ofte er sidekomplikationer af helminthiasis allergiske reaktioner. Til deres lindring ordineres antihistaminer ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" osv.). I tilfælde af forgiftning med affaldsprodukter fra orme ordineres patienten intravenøs glukose for at neutralisere og fjerne toksiner, samt tage ascorbinsyre, vitaminer osv. Specialisten udfører kompleks terapi, hvilket eliminerer komplikationerne som følge af invasion og selve helmintherne..
Behandling rettet mod eliminering af parasitter involverer brug af lægemidler med en stærk effekt. Det anbefales at tage dem samtidigt med sorbenter og antihistaminer. Denne gruppe af medicin startes 3 eller 5 dage før behandlingens start og fortsætter i yderligere 5 dage efter endt behandling med anthelmintika.
Behandlingsplanen inkluderer også probiotika. De ordineres sammen med sorbenter og antihistaminer. I behandlingsperioden overføres patienten til en skånsom diæt, menuen indeholder produkter, der let optages af kroppen - surmælk, vandsupper, korn, urtete og infusioner.
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udføre en generel rengøring - vask boligen og husholdningsartiklerne grundigt med sæbevand. Undertøj og sengetøj skal stryges med et varmt strygejern og skiftes dagligt for at blive frisk under hele terapiens varighed.
Behandling
Ødelæggelsen af orme i en persons indre miljø udføres ved hjælp af antiparasitære lægemidler med høj toksicitet. Virkningen af hvert af de anvendte lægemidler er rettet mod ødelæggelsen af kun én type orme. Præparater til helminth klassificeres afhængigt af typen af parasitter, som de er designet på:
- Mod nematoder i tarmen - "Piperazin", "Albendazol", "Levamisole" osv.
- Mod ikke-intestinale nematoder - Ivermectin, Albendazol, etc.
- Anthelmintika af cestodes-klassen (til mave-tarmkanalen) - "Niclosamide".
- Anthelminthics af cestodes-klassen (ikke intestinal) - "Albendazole".
- Imod intestinale trematoder - "Perchlorethylene".
- Imod trematoder af enhver anden placering - "Bithionol" og "Chloxide".
I tilfælde af invasion af flere arterorme er ordineret præparater til bredspektrede helminths, hvis aktive ingredienser er:
- "Mebendazole" - kapillariasis, ascariasis, taeniasis, trichuriasis, multiple nematoser, taeniasis, echinokokkose osv.
- "Albendazol" - enterobiasis, cysticercosis, necatoriasis, ascariasis, capillariasis, toxocariasis, echinococcosis, strongyloidiasis, osv.
- "Praziquantel" - opisthorchiasis, schistosomiasis, metagonimiasis, cestodose, hymenolepiasis, clonorchiasis osv.
- "Levamisole" - nekatorose, enterobiasis, trichostrongylose, ascariasis, trichuriasis osv.
Farmaceutiske virksomheder producerer en bred vifte af helminthmidler under forskellige navne. Lægen ordinerer recepter afhængigt af diagnosen i kompleks terapi. Eksperter anbefaler kraftigt ikke selvmedicinering. Al medicin mod helminth er meget giftig, den bør tages under opsyn af en læge, der overvåger kroppens reaktioner.
Farmakologiske virksomheder producerer sådanne piller til helminths:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (aktiv ingrediens albendazol).
- "Decaris" (aktivt stof levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (aktivt stof mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (aktiv ingrediens praziquantel).
Helminth-tabletter produceres af mange virksomheder, både indenlandske og udenlandske. Til lægens opgaveomfatter indsamling af fuldstændig information om sygdommen, følgesygdomme, graden af invasion og bestemmelse af et effektivt lægemiddel til bekæmpelse af parasitter. For hver enkelt person vælges et individuelt behandlingsprogram baseret på resultaterne af testene.
Traditionel medicin
I århundreder har traditionel medicin beskæftiget sig med spørgsmålet om, hvordan man fjerner helminths, et stort antal opskrifter er blevet udviklet. At bruge dem hensynsløst er ikke mindre farligt end lægemidler. Du bør konsultere en læge, før du starter behandlingen.
Helminths hos voksne kan behandles med sådanne folkemetoder:
- Græskarkerner – Spis en håndfuld friske, uristede frø på tom mave. Efter 2-3 timer skal du give et lavement.
- Græskarfrøpasta - 100 gram skrællede frø males med 100 milliliter kogt vand, så skal du tilsætte 2 spsk. l naturlig honning. Den resulterende pasta anbringes i en krukke, opbevares i køleskabet. Anvendelse - spis på tom mave 3 spiseskefulde med et interval på 1 time i 3 timer. Næste skridt er at tage et afføringsmiddel, efter 2 timer giver de et lavement.
- Rå rødbedejuice drukket på tom mave (1 spsk) fjerner helminth hos mennesker. Behandling med denne metode varer 7 dage.
- Rivede gulerødder eller gulerodsjuice, taget på tom mave, ødelægger også helminths. Behandlingen udføres inden for 7-14 dage.
Brug ikke alle opskrifterne på samme tid. Først skal du gennemgå en diagnose, og først efter at have fundet ud af typen af parasit, kan du vælge en behandling, herunder fratraditionelle medicinopskrifter.
Forebyggelse
Helminthiasis er en parasitisk sygdom, den behandles af en specialist i infektionssygdomme. En henvisning til denne speciallæge indhentes fra en praktiserende læge på bopælen. Hvis parasitterne er lokaliseret i forskellige indre organer, er det nødvendigt at konsultere læger af specialiserede specialer - en kardiolog, en øjenlæge, en neurolog osv.
Profylakse af helminths er baseret på overholdelse af hygiejneregler. Et af hovedkravene er brugen af rent vand i hverdagen, hyppig vask af hænder, omhyggelig behandling af grøntsager og frugter osv. Hvis der er kæledyr i huset, bør der udføres periodisk profylakse for dem gennem vaccination, ormekur.
Ved madlavning er det nødvendigt at overholde et bestemt temperaturregime for tilberedning af kød- og fiskeprodukter. Den farligste ret anses for at være en række sushi lavet af rå fisk, som kan indeholde helminths. Behandling og forebyggelse af helminthiasis for elskere af rå animalske produkter bør udføres regelmæssigt.
Konstant opmærksomhed på sundhed bør udvises i sådanne tilfælde:
- Hyppig eller konstant kontakt med dyr.
- Besøg eksotiske lande.
- Arbejde med jorden.
- Barnets ophold i børneholdet.
- Fiskeri, jagt.
Familiemedlemmer anbefales to gange om året til at udføre lægemiddelprofylakse for at uddrive orme. Behandlingen er med et bredt spektrumvirkningsspektrum, som omfatter albendazol. Den profylaktiske kur er ordineret af en specialist afhængigt af alder, kropsvægt, følsomhed over for lægemidlet, tilstedeværelsen af kontraindikationer, samtidige sygdomme osv.
