Næsten hver person oplevede på et eller andet tidspunkt i deres liv smerter i rygsøjlen i lænden. Lænden er den del af ryggen, der starter, hvor ribbenene slutter. Smerter kan forstyrre en person, begyndende i teenageårene, og fortsætte gennem voksenalderen. Op til 80 % af mennesker lider af smerter i rygsøjlen midt i ryggen på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Almindelige årsager til lænderygsmerter
Så hvad forårsager smerte?
Som regel er der smerter i rygsøjlen i lænden af årsager, som folk selv er skyld i:
- manuel materialehåndtering (især forkert løft af vægte);
- spinal twist;
- krumning af rygsøjlen;
- overdreven træning;
- sidder i lang tid (for eksempel på en lang rejse);
- stillesiddende arbejde;
- fysisk arbejde;
- cigaretrygning;
- fedme.
Intensiteten af lændesmerter kan variere fra skarpe og stikkende til kedelige. Smerter kan være konstante eller intermitterende. Akutte lændesmerter kan opstå pludseligt efter en skade eller en tung belastning. Kroniske rygsmerter er smerter, der varer mere end tre måneder. Hvis rygsøjlen i lænden gør ondt i lang tid, hvad skal jeg gøre? Ring til din læge, hvis dine rygsmerter varer længere end 72 timer.
Svære rygsmerter efter en skade bør være en grund til at søge lægehjælp. Advarselstegn på en mere alvorlig skade omfatter smerter ved hoste eller vandladning, tarm- eller blæreproblemer, bensvaghed og feber. Disse yderligere symptomer kræver øjeblikkelig lægehjælp.
diskprolaps
Hvorfor gør rygsøjlen ondt i lænden? Rygsmerter, der opstår efter overdreven træning eller tunge løft, er ofte spændingssmerter. Men nogle gange forårsager disse aktiviteter skader og brud på disken eller herniation. En diskusprolaps forårsager betændelse i iskiasnerven, som kan forårsage rygsmerter.
80 procent af mennesker har brok, især tættere på halvtreds år. Denne sygdom er alvorlig, og det er nødvendigt at behandle den - i det mindste hjemme, selv på et hospital, afhængigt af sværhedsgraden.
Symptomer opstår muligvis ikke altid med det samme, da den nederste rygsøjle er den mest mobile del af den. Det er værd at være opmærksom på de symptomer, der er varsel om brok:
- det kan du ikkebøj dig forover - du er bekymret for smerter i rygsøjlen midt i ryggen eller begrænset mobilitet;
- en af de nedre lemmer fryser eller bliver følelsesløs;
- det gør ondt at træde på foden, når man går (med klemning af iskiasnerven);
- kan ikke sove på en bestemt side.
Hernia-symptomer
Hvorfor mærkes smerter i rygsøjlen og ryggen ikke umiddelbart? Faktum er, at indtil nerven er påvirket, opstår der betændelse, hævelse og muskelspasmer, når processen allerede kører, og et brok er opstået. Her er de symptomer, en person oplever, når der opstår brok:
- Svære smerter, der tiltager med stigende belastning og gradvist spreder sig til balder og ben.
- Fødderne mister fornemmelsen.
- Bækkenorganernes funktioner er svækket.
- Tarmproblemer vises.
- Inkontinens kan forekomme.
- Nogle gange mistes mobiliteten i den nederste halvdel af kroppen, hvilket resulterer i handicap.
Kan dette undgås? Sikkert. Det er værd at lytte til kroppen oftere og behandle sygdomme i rygsøjlen rettidigt.
Årsager til brok
Her er, hvad der kan fremprovokere sygdommen:
- Forkert løft og bæring af vægte.
- Rygsøjleskade.
- Lang siddende eller stående.
- Genetisk disposition.
- Stor vægt.
Undersøgelse og behandling
Lægen kan også opdage store brok under palpation, i andre tilfælde bliver du sendttil yderligere undersøgelse:
- magnetisk resonansbilleddannelse (giver dig mulighed for at få et billede af kroppen i de tyndeste lag og afsløre den nøjagtige størrelse af brokken);
- ultralyd (vil registrerer den nøjagtige placering af brokken og dens størrelse);
- røntgen;
- urin- og blodprøver.
Lægens valg af behandling afhænger af flere faktorer: brokkets størrelse, dets placering og patientens generelle tilstand. I nogle tilfælde kan der sammen med lægemiddelbehandling udføres operation. Men i de tidlige stadier bruges som regel medicin, fysioterapi, massage, fysioterapiøvelser. Medicin ordineres sædvanligvis mod stærke smerter for at blokere nerven eller lindre spasmer og hævelse.
Kirurgi er den bedste måde at slippe af med et brok
Under operationen fjernes det beskadigede område af mellemhvirvelskiven og erstattes med en titanium, de voksede knogleudvækster og processer (osteofytter) fjernes. Nogle gange udføres en mikrodiskektomi - hele den intervertebrale disk fjernes. Patienterne går sjældent med til denne operation, for efter et stykke tid opstår der igen et brok. Under hydroplastik vaskes den beskadigede diskus ud efter tidligere bedøvet.
Forebyggelse af brok
Forebyggelse er bedre end helbredelse:
- udfør noget let motion hver morgen;
- svøm;
- udfør specielle øvelser for at styrke ryggen;
- observere daglige rutiner;
- lav et massagekursus mindst en gang om året;
- lær rigtigtløfte vægte;
- hold dig sund og undgå vægtøgning.
Folkemidler til behandling af brok
Disse metoder giver kun midlertidig lindring af lændesmerter, stol ikke på dem og ignorer lægebesøget.
Gnidning af en blanding af mumie med honning og granolie vil hjælpe med at glemme rygsmerter i et stykke tid.
Bland stuetemperatur gedefedt med en frisk æggeblomme og tilsæt et par dråber jod. Påfør en kompres på det berørte område.
Afkog af brændenælde og kamille hjælper med at fjerne betændelse og reducere smerte i et stykke tid.
Hvad er iskias?
Iskias er en betændelse i nerveender forårsaget af tryk på iskiasnerven. Iskiasnerven er en stor nerve, der løber gennem balderne og ned på bagsiden af benet. At trykke eller klemme iskiasnerven forårsager chok eller brændende smerter i lænden. Det sker, at folk føler, som om smerten går ned gennem balden og skyder over hele benet, helt ned til tæerne. Hvis rygsøjlen gør ondt i lænden til venstre, vil det give til venstre ben.
Årsagen til udviklingen af radikulitis anses for at være en ændring i de intervertebrale diske. Ved høj alder kan diske blive tyndere, deforme, fortrængte, og der opstår brok. Problemer i den gynækologiske del hos kvinder, tunge belastninger, svær hypotermi kan føre til iskias.
Iskiassymptomer
Særlig kraftige dunkende smerter i rygsøjlen i områdetlænden fremstår med lænde-iskias. Det er denne del af ryggen, der består af fem hvirvler, der oplever hovedbelastningen. Denne type radiculitis er mest almindelig. Hvilke symptomer kan du mærke? De ligner symptomerne på andre rygmarvsproblemer: svie, følelsesløshed, bensmerter og svaghed, snurren i benene.
Smerter vises i glutealregionen, i hofterne, og derefter langs den lem, der er på den berørte side, passerer den langs nerverne til foden. Sådan en patient har svært ved at gå, det er svært for ham at finde en behagelig stilling liggende og siddende. Smerten kan være hvad som helst: smertende, skarp, kedelig. Det kan dukke op uventet. Musklerne bliver straks svagere, og benene mister følelsen.
Sådan behandler man iskias
Du kan først starte behandling af iskias efter at have identificeret årsagen ved hjælp af diagnostik. Lægen skal foretage en neurologisk undersøgelse - kontrol af reflekser, følsomhed, aktivitet. Et røntgenbillede vil hjælpe med at finde ud af, hvor mange degenerative forandringer, der er sket i rygsøjlen, og computer- og magnetisk resonansbilleddannelse vil give et klart billede af røddernes tilstand og vise, hvor slemt nervefibrene er beskadiget.
Valget af behandling vil afhænge af hvor kraftige og akutte smerter i rygsøjlen i lænden, om følsomheden er nedsat og om der er andre forandringer i kroppen. Iskias kan norm alt behandles konservativt. For at stoppe smerte, reducere betændelse, lindre hævelse, ordinere medicin. De ordinerer også et fysioterapiforløb, som vil øge blodcirkulationen og derved reduceresmerte.
Medikamentbehandling begynder med antiinflammatoriske lægemidler, steroider, muskelafslappende midler, vitaminer (gruppe B).
Anvendes også:
- Massage. Hjælper med at forbedre blodcirkulationen og reducerer derved hævelse og smerte.
- Fysioterapi.
- Medikamenter (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) hjælper med at lindre betændelse og smerte. Kan udskiftes med stearinlys. Ved stærke smerter anvendes injektioner, som sprøjtes direkte ind i det beskadigede område.
- Akupunktur.
- Salver med varmende egenskaber.
- Peberopvarmningsplaster.
- Vitamin B-indsprøjtninger.
Osteomyelitis
Osteomyelitis er en meget alvorlig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer og endda handicap. Flere faktorer spiller en rolle her: kroppens generelle tilstand, dens beredskab til at modstå infektioner, ændringer i knoglerne.
Denne sygdom kan være forårsaget af streptokokker, stafylokokker, E. coli eller salmonella. Osteomyelitis kan også være en komplikation efter tuberkulose, syfilis og nogle andre sygdomme. Bakterier kan komme ind i knoglen på to måder: med en åben skade (åbent brud, skudsår) eller på grund af inflammatoriske processer i selve kroppen (dyb caries, tonsillitis osv.).
Klinisk billede af osteomyelitis
Symptomer på sygdommen begynder med høj feber, dunkende smerter i rygsøjlen i lænden, kulderystelser. Personen føler sig utilpas, klager oversmerter i knoglerne, og stedet for læsionen er meget smertefuldt. Der er rødme og hævelse på stedet for den berørte knogle. Hvide blodlegemer øges betydeligt i blodet. I de tidlige stadier afslører røntgenstråler muligvis ikke tegn på sygdommen, først efter otte til ti dage er synlig fortykkelse af bughinden og knogleskørhed. Disse symptomer kan forekomme i enhver del af rygsøjlen. De er også en almindelig årsag til smerter i rygsøjlen i området omkring skulderbladene. Behandling kan kun ordineres af en læge.
Osteomyelitisbehandling
Tidligere, før brugen af antibiotika, var en fjerdedel af tilfældene dødelige. Nu kan osteomyelitis, som begynder akut, også føre til døden. Med rettidig behandling forbedres patientens tilstand hurtigt, men sygdommen kan stadig vare i uger.
Der er tre principper for osteomyelitisbehandling:
- bekæmp patogenet med en høj dosis antibiotika;
- kirurgisk indgreb for at åbne og fjerne pus;
- immunitetsboost.
Er det din opgave at forårsage rygsmerter?
Arbejde, der involverer tunge løft eller lange perioder med at sidde i én stilling, kan forårsage skader og lændesmerter. Selv langvarig siddende i en ubehagelig stilling kan forårsage rygsmerter. Står du på benene i timevis? Det kan også give rygsmerter. Den bedste måde at forhindre rygsmerter på er at vide, at du er i fare.
Hvorfor gør rygsøjlen ondt i lænden? Arbejde, der kan forårsage smerte:
- flyselskabsarbejdere;
- kirurger;
- sygeplejersker og sundhedspersonale;
- bus- og taxachauffører;
- lagermedarbejdere;
- bygningsarbejdere;
- farmers;
- brandmænd og politifolk;
- viskere;
- mekanik;
- kontormedarbejdere (f.eks. telefonsælgere, arkivassistenter, computeroperatører).
Læt din byrde
Rygsøjlen gør ondt i lænden? Hvad skal man gøre? At bære en kuffert, dokumentmappe eller taske kan belaste din lænd. Hvis du skal bære en stor last, så overvej at bruge en taske på hjul. Ved at reducere mængden af vægt, du bærer, reducerer du mængden af tryk på din rygsøjle. Hjælp dine børn med at holde deres ryg sund også ved at sikre, at deres rygsække ikke er overbelastede. En tung rygsæk kan forårsage fremtidige rygmarvsproblemer hos dine børn.
Træning, der kan forårsage smerter i lænden
De fleste sportsrygskader er forstuvninger eller spasmer i musklerne omkring rygsøjlen. Alvorlige tilstande eller komplikationer kan have lignende symptomer som almindelige forstuvninger eller stammer. De mest almindelige sportsskader opstår efter gentagne overdreven vridning af rygsøjlen eller kompression eller fleksion. Sport som løb, fodbold eller volleyball kan ofte forårsage lændesmerter. Golf, der involverer mange vrid, kan også forårsage rygsmerter.
Forbedret kropsholdning til smertelindringtilbage
Ryggen føles ikke stram, når vi står ordentligt og ikke luner. At sidde med ordentlig lændestøtte, med skuldrene tilbage og en fodstøtte, kan hjælpe med at forhindre lændesmerter. Korrekt balance og behagelige sko, når du står, kan også minimere risikoen for at udvikle lændesmerter. Brug behagelige sko med lave hæle, hvis du er på fødderne hele dagen. Derhjemme eller på arbejdet skal du sørge for, at arbejdsflader er i en behagelig højde. Opvarmning og udstrækning før træning eller anden anstrengende fysisk aktivitet kan hjælpe med at forhindre skader. Forsøg ikke at løfte tunge genstande og bøj ikke ryggen, når du løfter. Før en sund livsstil, stop med at ryge og kom af med overskydende vægt. Så du kan eliminere hovedårsagerne til rygsmerter i lænden.
Vil sengeleje hjælpe mod rygsmerter?
Læger anbefaler ofte, at du vender tilbage til din daglige rutine så hurtigt som muligt. Undersøgelser tyder på, at streng sengeleje endda kan øge intensiteten af smerte. Sengeleje kan også føre til sekundære komplikationer såsom depression, nedsat muskeltonus og blodpropper i benene. Du bør forsøge at holde dig i bevægelse og undgå aktiviteter, der mærkbart forværrer tilstanden og øger rygsmerter. Ved at forblive aktive kan personer, der lider af lændesmerter, opnå mere fleksibilitet og hurtigere restitution.
Yoga mod rygsmerter
Hvis dine rygsmerter ikke forsvinder efter tre måneder, kan yoga hjælpe. I en afNylige undersøgelser har vist, at folk, der dyrkede yoga i 12 uger, oplevede færre symptomer på lændesmerter. Regelmæssige strækøvelser hjælper lige så godt. Sørg for, at din instruktør har erfaring med at undervise folk med rygsmerter og vil skifte stilling for dig efter behov.
Massageterapi mod rygsmerter
Undersøgelser har vist, at massagebehandlinger kan hjælpe med at lindre kroniske lændesmerter. Massagebehandlinger kan bringe folk tilbage til deres dagligdag og mindske smerter i rygsøjlen midt på ryggen, når de bøjer sig. Massageterapi er begrænset og vil ikke være den mest effektive løsning for patienter med rygmarvskomplikationer, traumer eller diskusproblemer, da massage fokuserer på at frigøre muskelspændinger frem for selve strukturen af rygsøjlen.
Akupunktur til lindring af lændesmerter
Akupunktur kan være ret effektivt til kroniske lændesmerter. Ved akupunktur indsættes tynde nåle forskellige steder på kroppen.
Akupunkturudøvere antager, at når disse fine nåle stikkes ind i huden og derefter stimuleres ved at vride eller banke på nerveenderne, frigives endorfiner, serotonin og acetylcholin til blodbanen for at lindre smerte.
Anekdotiske beviser tyder på, at akupunktur kan være et effektivt smertestillende middel. Videnskabelige og kliniske undersøgelser er i øjeblikket i gang for at bevise effektiviteten af akupunkturterapi.
Smertestillende medicintil behandling af rygsmerter
En lang række lægemidler bruges til at behandle både akutte og kroniske lændesmerter. Smertestillende medicin er specielt formuleret til at reducere smerte så meget som muligt. Disse omfatter acetaminophen og aspirin samt receptpligtige opioider såsom codein, oxycodon, hydrocodon og morfin.
Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan også bruges til at lindre smerter og betændelse. Disse er ibuprofen, ketoprofen og naproxennatrium.
Der er også mange geler og sprays, der kan lindre rygsmerter. De påføres huden og varmer den op eller omvendt afkøler de områder, hvor smerte mærkes, og dæmper den på den måde. Analgetika kan reducere inflammation og øge blodgennemstrømningen, hvilket også lindrer smerte.
Injektioner til lindring af lændesmerter
Epidurale steroidinjektioner er nødvendige for hurtigt at reducere betændelse og lindre smerte. Injektionerne er til kortvarig brug og bør ikke bruges i længere tid, da de kan forværre smerten på lang sigt.
Skal jeg opereres?
Rygkirurgi er ofte den sidste udvej, når alle andre behandlingsmuligheder er blevet afprøvet. Kirurgi kan overvejes som en mulighed for at lindre alvorlige rygsmerter i lænden forårsaget af alvorlige muskel- og skeletskader eller nervekompression på grund af forskydning eller kollaps af hvirvlerne.
Rygkirurgi har ofte en lang restitutionsperiode, ognogle patienter kan miste mobilitet og fleksibilitet efter operationen. Det er også vigtigt at bemærke, at ikke alle kirurgiske indgreb er vellykkede. Det er derfor vigtigt for patienterne at tale med deres læger og kende alle de risici, der er forbundet med proceduren, før en rygoperation.
Sygdomme
Hvilke andre sygdomme kan skjules bag et almindeligt symptom, når ryggen og rygsøjlen i lænden gør ondt? Her er nogle af dem:
- Spinal stenose udvikles, når rygmarvskanalen bliver for smal.
- Spinal arthritis, også kaldet spinal slidgigt eller spondylose, er en almindelig degenerativ forandring i rygsøjlen. Det påvirker facetleddene i rygsøjlen og kan bidrage til udviklingen af knoglesporer.
- Spondylolistese opstår, når en overliggende hvirvel glider fremad i forhold til den underliggende hvirvel.
- Brækket af hvirvlerne er ofte forårsaget af en eller anden form for skade (såsom et fald).
- Osteomyelitis - er en bakteriel infektion, der kan udvikle sig i en af knoglerne i rygsøjlen.
- Tumorer i rygsøjlen er en unormal vækst af cellemasse og diagnosticeres som enten godartet (ikke-kræft) eller ondartet (kræft).
Hvordan lindrer man smerte?
Hvis du for nylig har skadet din lænd, er der et par ting, du kan gøre for at lindre smerten.
I de første 24-48 timer skal du bruge is pakket ind i et håndklæde eller en klud. Is hjælper med at reducere hævelse, muskelspasmer og smerte. Derefterskifte til varme. Varme hjælper med at holde dig varm og afslapper ømme væv.
Advarsel: Påfør aldrig kulde eller varme direkte på huden, pak den altid ind i noget.
Mediciner såsom Ketorolac eller Diclofenac, der anvendes som anvist, kan hjælpe med at reducere betændelse og smerte. Hvis sengeleje ikke længere er påkrævet, skal du muligvis ændre din daglige rutine for at give din lænd en chance for at komme sig. Med smerter i rygsøjlen og ryggen, hvilken læge skal jeg gå til? Først kan du besøge en terapeut og derefter en neurolog.
