Inflammatoriske processer i blødt væv, led og knoglestrukturer viser sig ofte som smerter, som kan bekæmpes ved hjælp af forskellige lægemidler. Medicinen "Melbek", som instruktionerne vil blive beskrevet i denne artikel, er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der ikke kun kan eliminere smerte, men også lindre betændelse i vævene. Hvordan virker dette middel? Hvilke doseringsformer af lægemidlet kan findes på apoteker, og hvordan man bruger dem? Lad os finde ud af det lige nu.
Udgivelsesform, komposition
Instruktionen beskriver lægemidlet "Melbek" som et anti-inflammatorisk og smertestillende middel. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og som en opløsning til injektion. Begge doseringsformer indeholder det samme aktive stof - meloxicam. Dens opløsning indeholder 15 mg i tabletter "Melbek Forte" - den samme mængde. Et lidt mindre volumen af denne forbindelse er indeholdt i Melbek-tabletter - 7,5 mg.
Yderligere stoffer, der er en del af lægemidlet til oral administration, er inkluderet i standardlisten over komponenter, der tillader meloxicam atuændret for at nå mave og tarme. Disse er lactose, magnesiumstearat, aerosil, natriumcitrat og povidon. Injektionsvæske, opløsning indeholder udover meloxicam vand, natriumchlorid og natriumhydroxid, glycofurfural og glycin.
Beskrivelse af doseringsformer
Tabletter "Melbek" instruktionen beskriver som følger: rund lysegul med risiko på en af overfladerne. Den samme doseringsform, men med et højt indhold af det aktive stof ("Melbek Forte") ser ens ud, med den eneste forskel, at der er to krydsformede risici på tabletterne. Begge typer tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 stykker hver.
Instruktionen beskriver opløsningen til injektion som en klar gullig væske, der ikke indeholder fremmede indeslutninger. Det hældes i gennemsigtige glasampuller på 1,5 ml hver. En pakke indeholder ikke mere end 3 ampuller med en opløsning.
Farmakologisk handling
Et træk ved den aktive ingrediens i lægemidlet "Melbek"-instruktion kalder evnen til at virke på centrene for syntese af prostaglandiner på det andet niveau (COX-2), mens det praktisk t alt ikke påvirker COX-1. Lægemidler forårsager således praktisk t alt ikke bivirkninger fra patienters fordøjelsessystem.
Mindst 89 % af det aktive stof absorberes fra fordøjelseskanalen. Et stabilt niveau af meloxicam observeres tre dage efter starten af behandlingen med Melbek. Brugsanvisningen indeholder også information, der med langvarigbehandling med et lægemiddel (selv i mere end 1 år), er der ingen effekt af akkumulering af aktive stoffer og deres metabolitter i væv.
Som følge af stofskiftet nedbrydes meloxicam næsten fuldstændigt til de enkleste inaktive stoffer, der udskilles fra kroppen i løbet af et døgn, højst to. Deres halveringstid er 20 timer.
Indikationer
Tabletter "Melbek" og "Melbek Forte" brugsanvisning foreskriver til at tage med følgende sygdomme:
- rheumatoid arthritis (som symptomatisk terapi);
- slidgigt, artrose og andre degenerative sygdomme i det artikulære apparat (som bedøvelse);
- myalgi, dorsalgi, lumbago og iskias.
Derudover bekæmper lægemidlet med succes tandpine, muskler og hovedpine og lindrer også patienters tilstand i den postoperative periode eller med skader.
I de samme situationer anbefales det at bruge Melbek-løsningen. Injektionsinstruktioner, anmeldelser af læger og patienter anses for at være meget effektive til smerte af enhver oprindelse, men der er nogle funktioner ved deres brug. Vi vil tale om dette lidt senere i afsnittet om doseringen af lægemidlet "Melbek".
Dosering og administration af medicin
Hvordan anbefaler brugen af stoffet "Melbek" brugsanvisningen? Tabletter i en dosis på 7,5 mg er indiceret til behandling af smerter ibetændelse i leddene med degenerativ dynamik. Antallet af tabletter om dagen bør ikke overstige 1 stk. Kun med intens vedvarende smerte kan du øge den daglige dosis til 15 mg.
Ved reumatoid arthritis i den indledende fase af behandlingen er den daglige dosis 15 mg. Efter at patientens tilstand er stabiliseret, reduceres den til det halve til 7,5 mg pr. dag.
Tabletter "Melbek" instruktioner anbefaler at drikke nok væske, bedst af alt med vand. Spisning påvirker ikke optagelsen af det aktive stof. Eksperter anbefaler dog at tage tabletterne efter måltider. På denne måde kan irritation af maveslimhinden undgås.
Hvad siger brugsanvisningen om metoden til brug af Melbek-opløsningen? Injektioner bør kun gives i de første dage af behandlingen. Efter at lægemidlets analgetiske virkning er blevet stabil, er det nødvendigt at ændre denne doseringsform til oral. For at opnå en positiv effekt er det vigtigt, at opløsningen kommer ind i de dybeste lag af musklerne.
Den maksimale daglige dosis af denne doseringsform er, som i tilfældet med tabletter, 15 mg.
Uønskede reaktioner
Bivirkninger ved indtagelse af Melbek anses for at være typiske for alle lægemidler, der tilhører gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De er karakteriseret ved en direkte negativ effekt på slimhinden i maven og mave-tarmkanalen som helhed. Derfor de mest almindelige uønskede reaktioner i behandlingen med medicinen "Melbek" i form af dyspeptisklidelser, kvalme, opkastning, mavesmerter og luft i maven. Styrkelse af disse symptomer op til ulceration af mave-tarmkanalen forekommer i tilfælde af manglende overholdelse af de doseringer, der anbefales i instruktionerne.
Blandt bivirkningerne ved behandlingen med Melbek og Melbek Forte nævner anvisningen lidelser i det hæmatopoietiske system, centralnervesystemet, sanseorganer og respiration. Derudover kan stoffet i nogle tilfælde fremkalde en stigning i blodtrykket. Patienter kan også opleve hævelse, hjertebanken og en følelse af blodstrøm til hovedet og ansigtet.
I nogle tilfælde var der en negativ effekt af stoffet på huden. Især omkring 1 % af patienterne led af lysfølsomhed og allergisk udslæt. I meget sjældne tilfælde, når du tager nogen form for dosering af lægemidlet "Melbek", kan der opstå alvorlige reaktioner, op til anafylaktisk shock.
Kontraindikationer
Melbek-medicin frarådes, hvis patienten tidligere har haft tilfælde af allergiske reaktioner i form af astma, angioødem og nældefeber over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og især over for aspirin. Derudover ordineres tabletter meget omhyggeligt til erosive og ulcerative sygdomme i maven og tolvfingertarmen i det akutte stadium. Du må heller ikke ordinere lægemidlet til personer med nedsat lever- og nyrefunktion. En alvorlig kontraindikation er patientens alder under 15.
Brug under graviditet og amning
Mangepatienter med smertesyndrom, opstår spørgsmålet om, hvorvidt brugen af lægemidlet "Melbek" under graviditeten er tilladt. Brugsanvisninger, injektioner og tabletter, som er beskrevet tilstrækkeligt detaljeret, indeholder oplysninger om, at det er bedre ikke at bruge begge doseringsformer under fødsel af et barn. Faktum er, at det aktive stof i lægemidlet trænger ind i synovialvæsken og overvinder placentabarriererne. På trods af at der ikke blev påvist nogen teratogene virkning under laboratorieundersøgelser, er risikoen for fosteret fortsat høj.
Særlige instruktioner
I en række sygdomme og situationer er det nødvendigt at være meget forsigtig med doseringen af lægemidlet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at annullere lægemidlet "Melbek". For eksempel, hvis der er en høj risiko for blødning i fordøjelseskanalens organer, bør lægemidlet seponeres så hurtigt som muligt. Det samme gælder patienter med nedsat nyrefunktion, især med nedsat blodgennemstrømning i disse organer. Med fortsættelsen af behandlingsforløbet med medicinen "Melbek" advarer instruktionen om muligheden for at udvikle akut nyresvigt
Eksperter bemærker, at nyresvigt også ofte ses hos patienter med skrumpelever, kongestiv hjertesvigt og dem, der på grund af samtidige sygdomme er tvunget til at tage vanddrivende medicin.
Langtidsbehandling med Melbek er kontraindiceret til ældre patienter.
Overdosis
Når der overskridesanbefalede doser af lægemidlet, kan patienter opleve symptomer svarende til dem, der er beskrevet i afsnittet om bivirkninger. Der er ingen specifik medicin, der kan eliminere forgiftning, så eksperter anbefaler maveskylning samt indtagelse af absorbenter. Derudover har symptomatisk terapi en god effekt. Samtidig bemærker læger, at hæmodialyse og andre metoder til at fjerne væske fra kroppen, herunder tvungen diurese, ikke giver noget resultat med en overdosis af meloxicam. Det eneste, der kan hjælpe den hurtige fjernelse af denne forbindelse fra kroppen, er lægemidlet Kolestiramin.
Narkotikainteraktioner
Med hensyn til fælles brug af medicinen "Melbek" med andre lægemidler, råder brugsanvisningen til at være særlig opmærksom, fordi kombinationen af midler i nogle tilfælde måske ikke er den mest gunstige for patientens helbred. Her er nogle eksempler på, hvordan det at tage flere lægemidler på én gang, inklusive Melbek, kan påvirke patienternes tilstand:
- Antikoagulantia såsom Heparin og Ticlopidin kombineret med meloxicam reducerer blodpropper og kan forårsage alvorlige blødninger.
- Medikamenter, der indeholder lithium, kan, når de tages samtidig med Melbek, forårsage en overdosis af lithium.
- Alfablokkere og andre smertestillende midler taget sammen med meloxicam er mindre effektive.
- Diuretika taget under behandling med Melbek kan være så stærke, atøger markant risikoen for dehydrering og udvikling af akut nyresvigt.
- Effektiviteten af intrauterine præventionsmidler, når de tages sammen med lægemidlet "Melbek", er reduceret, så det er vigtigt at træffe yderligere foranst altninger for at beskytte mod uønsket graviditet.
- Cyclosporin i kombination med lægemidlet "Melbek" kan fremkalde en stigning i den nefrotoksiske virkning af sidstnævnte.
I betragtning af alle ovenstående faktorer er det vigtigt at tage spørgsmålet om at ordinere medicin sammen med Melbek alvorligt i form af tabletter og injektioner. Eksperter råder til altid at informere dem om muligheden for at tage forskellige lægemidler sammen.
Analoger
Analoger af lægemidlet "Melbek" på det aktive (aktive) stof er følgende lægemidler: "Meloxicam" (inklusive "Meloxicam-Prama" og "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" og " Mesipol". Disse lægemidler kan om nødvendigt erstatte lægemidlet "Melbek". De har de samme indikationer, bivirkninger og kontraindikationer.
Analoger med hensyn til deres virkning anses for at være andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med antirheumatisk virkning, som ikke indeholder meloxicam. Disse omfatter stoffer "Ketanov", "Ambene" og "Faspik". Deres brug er berettiget, hvis patienten har intolerance over for meloxicam.
Anmeldelser af læger
Ifølge eksperter er Melbek et af de bedste lægemidler til at hjælpe med at reducere smerter ved sygdomme som gigt ogartrose. Derudover bemærker de, at på baggrund af andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har denne medicin ikke en udt alt negativ effekt på fordøjelsessystemet, selv ved langvarig brug. Dette er, hvad der anses for at være et vigtigt punkt, når man ordinerer et behandlingsforløb med NSAID'er.
Med hensyn til varigheden af at tage lægemidlet "Melbek"-instruktioner, viser anmeldelser fra eksperter, at det kan tages i flere måneder. Samtidig er det vigtigt konstant at blive observeret af en læge for at opdage forekomsten af uønskede reaktioner fra kroppen på lægemidlet i tide.
