Næsten alle menneskelige organer kan være tilbøjelige til at få neoplasmer. Bugspytkirtlen er ingen undtagelse. En pseudocyst er den samme neoplasma, der kan være placeret på hovedet, selve kroppen eller halen af organet. Oftest kan denne patologi ikke diagnosticeres i lang tid på grund af fraværet af specifikke symptomer. Ofte oplever patienter slet ikke ubehag.
Hvorfor opstår denne sygdom?
Det er værd at bemærke, at pseudocysten i bugspytkirtlens hoved oftest diagnosticeres. Læger siger, at patologien oftest optræder på baggrund af kronisk eller akut pancreatitis.
Ikke mindre udsatte er personer, der har oplevet direkte traumer i selve bugspytkirtlen eller dens væg. Samtidig ligner neoplasmaet selv et hæmatom, og inde i det indeholder det kun en enorm mængdespecielle enzymer. Hvis patologien er opstået under sådanne omstændigheder, skal der kun udføres kirurgisk indgreb, og en pseudocyst i bugspytkirtlen fjernes fra en person. Anmeldelser efter behandlingen er positive.
Forekomsten af en neoplasma kan også skyldes hyppig intravenøs administration af ICE-lægemidler. Desværre er dette en nødvendig foranst altning for mennesker, der lider af kronisk pancreatitis. Det er grunden til, at læger på det kraftigste anbefaler regelmæssige undersøgelser, når de administrerer IPF for at udelukke dannelse og vækst af en pancreas-pseudocyste.
Pseudocyster er mindre tilbøjelige til at opstå på baggrund af kirurgisk behandling eller på baggrund af tidligere åreforkalkning i bugspytkirtlen. Sidstnævnte patologi er ekstremt sjælden.
Iatrogene pseudocyster fortjener en separat diskussion. Sådanne formationer er også ret sjældne. Oftest dannes de efter operation i bugspytkirtlen. Det er vigtigt at huske, at denne pseudocyst ikke er en konsekvens af en medicinsk fejl. Dette er blot en slags reaktion fra kroppen på en traumatisk faktor.
Main Stages
Gastroenterologer skelner mellem flere typer af den pågældende formation. En pseudocyste kan være placeret på kroppen, på hovedet, og en pseudocyste i bugspytkirtlens hale kan også forekomme.
Uddannelser adskiller sig også i arten af deres forekomst:
- pancreatic;
- posttraumatisk;
- postoperativt.
Sygdommen bestemmes også af flere stadierudvikling. Det er værd at bemærke, at kun en læge kan bestemme, på hvilket stadium pancreas-pseudocysten er. Behandlingen er passende.
- Den indledende fase varer cirka 1,5 måned. På dette tidspunkt er dannelsen af læsionshulen lige begyndt.
- Tape to varer op til 3 måneder. Det resulterende hulrum bliver løst.
- Den tredje fase varer op til seks måneder efter sygdommens opståen. På dette stadium opstår der allerede fibrøs dannelse.
- Det sidste stadie bestemmes af tilstedeværelsen af en tæt kapsel
Andre klassifikationer
Som enhver anden sygdom er det bedre ikke at starte denne sygdom og behandle den i de tidlige stadier. I den indledende fase heler dannelsen af kroppen godt, såvel som halen, såvel som pseudocysten i bugspytkirtlens hoved. Behandling, anmeldelser er ofte positive. Med rettidig behandling oplevede kun få patienter helbredsproblemer. Dette skyldes for det meste en eller anden kronisk komorbiditet.
I gastroenterologi er denne neoplasma også opdelt efter tidsklassifikation, dvs. hvor længe sygdommen eksisterer:
- akut form sættes i nærværelse af uddannelse, som endnu ikke er 3 måneder gammel;
- subakut form - ikke mere end seks måneder;
- kronisk form er indstillet, når kapslen allerede er dannet, og dens alder overstiger seks måneder.
Lest at behandle er den akutte form, hvor betændelsen er mest følsom over for medicin. Situationen er værre med kroniskeform. Norm alt behandles en kronisk pseudocyste kun med kirurgi.
Det er værd at bemærke, at en pseudocyst ikke altid eksisterer i et enkelt tilfælde. Det sker også, at lægen har flere vækster hos patienten.
Symptomer, der ledsager sygdommen
Sædvanligvis viser enhver neoplasma sig ikke i lang tid, og patienten ved ikke engang om dens tilstedeværelse i kroppen. Men læger advarer om, at der stadig er tegn, og en person kan antage, at han er ved at udvikle en bugspytkirtel-pseudocyst. Symptomerne er ikke typiske. Først og fremmest er det smerter i bughulen. Det er værd at bemærke, at i den indledende fase af sygdommen er smerten mere akut, men efter et stykke tid bliver den mat eller helt forsvinder, og efterlader kun ubehagelige fornemmelser.
Også nogle gange kan en person opleve kvalme og opkastning. Denne symptomatologi er ikke typisk for en sådan lidelse. Med udviklingen af sådanne fornemmelser kan lægen antage tilstedeværelsen af komplikationer.
Nogle af dem, der har helbredt en pseudocyste i bugspytkirtlen, bemærker, at smerten oftest var lokaliseret i højre hypokondrium (i tilfælde af en tumor i hovedet) eller i venstre hypokondrium (i tilfælde af en tumor af kroppen eller halen af kirtlen). Ubehagelige fornemmelser er paroxysmal af natur og bliver nogle gange til vedvarende ulidelige smerter.
Moderne typer diagnostik
Når en patient henvender sig til en gastroenterolog, skal han først studere patientens sygehistorie så meget som muligt, samt evaluere kvalitetenhans liv. Dette bør efterfølges af en grundig inspektion. Det består norm alt af blid palpation af bughinden og maven. Hvis pseudocysten er stor, kan lægen opdage let asymmetri samt en lille kugle.
I tilfælde af smerter begynder patienten undersøgelsen med at tage en blod- og urinprøve. Da denne dannelse er godartet, viser en biokemisk undersøgelse ikke det fulde billede. Terapeuten kan kun antage, at patienten har en syg bugspytkirtel. En pseudocyste bestemmes dog ikke ved en lignende metode.
De bedste og mest moderne metoder til at diagnosticere en sygdom omfatter:
- Røntgenbillede med kontrast. Billederne viser tegn på en pseudocyste og forskydning af indre organer på grund af dens vækst.
- Ultralyddiagnostik vil hjælpe med at bestemme, hvilken del af formationen der er lokaliseret, samt afkræfte eller bekræfte tilstedeværelsen af komplikationer.
- EDGS detekterer tilstedeværelsen af betændelse, kompression af indre organer og mulig udvidelse af vener i spiserøret.
- ERCP. Den mest informative procedure. Henviser til endoskopiske teknikker. Under den kan lægen undersøge det berørte område i detaljer og præcist afgøre, om en person har en pancreas-pseudocyste.
- CT. En anden informativ metode. Under CT-scanningen vises betændelse så nøjagtigt som muligt.
- Cytologisk undersøgelse er obligatorisk for en sådan diagnose, da en pseudocyste let kan forveksles med ondartetuddannelse.
En sådan formation kan også forveksles med en ægte cyste eller med en godartet tumor.
Medicinbehandling
Medikamentel behandling er kun anvendelig, hvis pseudocysten er dannet for relativt nylig. Konservativ behandling er også indiceret i fravær af smerte og en masse mindre end 6 centimeter i størrelse.
Også foretrækker nogle læger at vente et bestemt tidspunkt ved den første diagnose og ikke engang ordinere piller. Faktum er, at pseudocysten i bugspytkirtlen kan løses af sig selv. Norm alt udføres observation i flere måneder, og når billedet er gemt, er behandling allerede ordineret.
Et stofprogram består typisk af:
- IPP;
- blokkere af H2-histaminreceptorer;
- cholinolytika.
Medikamentel behandling er også perfekt suppleret med installation af et kateter. Den er placeret direkte i den dannede kapsel. Gennem kateteret injicerer en sygeplejerske visse lægemidler til desinfektion.
Mange patienter, der allerede har oplevet bugspytkirtelbetændelse, kan bemærke, at behandlingen af pseudocyster med medicin og behandlingen af bugspytkirtelbetændelse er meget ens. Faktisk lindrer lægemidler hovedsageligt kun en akut inflammatorisk proces, hvorefter dannelsen forsinkes af sig selv.
Kirurgi
Hvis pseudocysten vokser til en stor størrelse (mere end 6 centimeter), ikke løser sig af sig selv, og konservativ behandling ikke virker, så besluttesoperation.
Kirurgisk fjernelse kan variere:
- Drænage perkutan. Det betragtes som en af de mest effektive måder. Under operationen etableres dræning gennem huden og kirtelvæggen. Læger bruger nogle gange denne metode med forsigtighed, da nogle patienter kan opleve visse komplikationer.
- Lineær endoskopisk ekografi. Med denne metode drænes pseudocysten gennem den menneskelige mave eller tarm. Metoden anses også for at være effektiv, men den kan kun udføres, hvis dannelsen er placeret i umiddelbar nærhed af maven.
- Transpillær dræning af en pancreas-pseudocyste. Denne metode kan ikke betragtes som en fuldgyldig kirurgisk. Dens essens ligger i installationen af en speciel stent. Den placeres i den menneskelige krop under den næste ERCP.
- Intern dræning. Det betragtes som en forældet metode. I moderne medicin praktiseres det praktisk t alt ikke på grund af det faktum, at mange patienter tåler en sådan operation meget dårligt.
- Fuldstændig kirurgisk fjernelse af pseudocysten. Under operationen laves et stort snit i maven. Denne metode er meget traumatisk, men den bruges meget ofte, når formationen er placeret i bugspytkirtlens hoved eller hale.
Før enhver operation skal patienten følge en streng diæt.
Hvilke komplikationer kan opstå?
Hvis du konstant udsætter et lægebesøg og ikke gør detfølg lægens krav, en pseudocyst kan forårsage alvorlig skade på den menneskelige krop. Norm alt kræves yderligere operation for at eliminere komplikationer.
Væsentlige komplikationer:
- ruptur (det sker ekstremt sjældent, kan kun forekomme, når et organ er skadet);
- festering;
- blødning.
Der er også komplikationer efter operationen. Dette gælder for dannelsen af kroppen, halen, og pseudocysten i hovedet af bugspytkirtlen er også modtagelig for dette. Anmeldelser efter operationen bekræfter kun dette faktum. Så mulige komplikationer:
- blødning;
- skade på andre organer;
- ardannelse;
- fisteldannelse;
- overgang af en tumor til kræft;
- infektion.
Samtidig kan mange komplikationer undgås, hvis kirurgen udfører operationen korrekt og præcist. Men fra malignitet er der desværre ingen, der er immune. Derfor bør der efter operationen udføres rettidig kontrol over det berørte område.
Forecast
En pseudocyst i bugspytkirtlen er ikke en dødelig sygdom, men der er stadig en vis risiko. Dødeligheden af denne sygdom overstiger ikke 14 %, men dette er kun, hvis en person ignorerer patologien og nægter behandling.
Der er også risiko for død under operationen. I dette tilfælde er dødeligheden 11 %. Hvis efteroperation, patienten har suppuration eller infektion, så øges risikoen for død markant.
Glem heller ikke den mulige gentagelse af neoplasmen. Den er selvfølgelig ikke så stor som i ægte tumorer, men stadig til stede. Ifølge lægelige rapporter er muligheden for gentagelse af en pseudocyst cirka 30 %. Det menes, at tilbagefald er meget farligere end den oprindelige dannelse. Under et tilbagefald er der stor sandsynlighed for, at tumoren bliver til kræft, såvel som forekomsten af komplikationer. Med en tilbagevendende pseudocyste er risikoen for mulig død højere.
Forebyggende foranst altninger
Der er simpelthen ingen strenge regler og forebyggende foranst altninger. At opretholde en sund livsstil og opgive dårlige vaner kan selvfølgelig mindske risikoen for dannelser. Glem heller ikke rettidig behandling af sygdomme. Det er værd at huske på, at en pancreas-pseudocyst oftest opstår på baggrund af underbehandlet pancreatitis.
Glem heller ikke forebyggelse for mennesker, der lider af hepatitis, da sygdommen også påvirker bugspytkirtlens tilstand negativt. Hvis der alligevel er afvigelser, skal patienten nødvendigvis følge en streng diæt, nægte tung mad og ikke overbelaste kroppen med store fysiske anstrengelser.
Hvis der findes en pseudocyst, bør behandling med folkemetoder opgives. Brugen af visse urter eller infusioner kan ikke kun ikkebringe nogen fordel, men også skade et allerede sygt organ.
