Nogle kvinder forveksler livmoderdysplasi med erosion. Det er dog to helt forskellige sygdomme, som hver på sin måde er farlige. I modsætning til erosion forstyrrer moderat dysplasi epitelets flerlagsstruktur. Under undersøgelsen påvises patologisk ændrede celler.
I sagens natur er de ikke ondartede, men hvis de ikke behandles rettidigt, bliver de hurtigt til kræft. En sådan sygdom har flere stadier af flow, som hver har sin egen ejendommelighed. Den sidste fase er den farligste, da området for dets nederlag dækker næsten hele strukturen af epitelet.
Rettidig opdagelse og behandling af sygdommen, har en ret god prognose. Hvis patologien kører, kan komplikationer være meget farlige.
Features of the sygdom
Hvad er moderat cervikal dysplasi? Dette spørgsmål interesserer mange kvinder, der er blevet diagnosticeret med dette. Dette er en alvorlig patologi, hvor epitellaget, der beklæder livmoderen, gennemgår ændringer, der opstår på cellulært niveau. I dette tilfælde ændrer celler deres struktur og er tilbøjelige tilpatologisk vækst med efterfølgende forstyrrelse af normal funktion.
I løbet af patologien bliver de eksisterende lidelser globale og spreder sig til nærliggende væv.
Resultatet af denne strukturelle ændring kaldes moderat dysplasi. Dette er et ret almindeligt problem, og det opdages hos mange kvinder hvert år, hvorfor det er vigtigt at udføre forebyggende undersøgelser for rettidig opdagelse.
Features of flow
Moderat cervikal dysplasi er karakteriseret ved, at den påvirker 2/3 af epitellaget.
Cellulære ændringer skrider frem ikke kun på overfladen, men allerede på de mellemliggende lag. Denne form er farlig, fordi den hurtigt kan bevæge sig ind i fase 3, efterfulgt af degeneration til en ondartet neoplasma.
Årsager til forekomst
Rettidig påvisning af en moderat grad af dysplasi og dens omfattende behandling har en ret god prognose. På dette stadium af sygdomsforløbet vises de første tegn på en krænkelse allerede. Det er værd at bemærke, at under gunstige forhold og opretholdelse af immuniteten på det krævede niveau, kan en moderat form for dysplasi gå tilbage af sig selv.
Årsagerne til moderat dysplasi er ret godt forstået. Dette er en kombination af flere faktorer, der fremkalder patologiens begyndelse. Hovedårsagen er det humane papillomavirus. I sig selv er det ikke en tilstrækkelig faktor, men når det kombineres med andre, fører det til sygdommens begyndelse. Viruspapillomer er seksuelt overførte, og med normal immunitet inden for 1,5-2 år ødelægges infektionen af sig selv.
Risikoen for at udvikle moderat dysplasi stiger mange gange ved tilstedeværelse af yderligere provokerende faktorer, nemlig:
- immunitetssvækkelse;
- hormonel ubalance;
- sygdomme i det genitourinære system;
- hyppig graviditet;
- tidlig begyndelse af seksuel aktivitet;
- avitaminosis;
- genetisk disposition;
- dårlige vaner.
Derudover øges risikoen for sygdom i løbet af cervikal erosion betydeligt. Papillomavirus er især farligt i kombination med andre infektioner, såsom HIV eller herpes.
Hovedsymptomer
Symptomer og tegn på moderat cervikal dysplasi er næsten fraværende. Det er værd at bemærke, at i nogle tilfælde kan det asymptomatiske sygdomsforløb fortsætte indtil sidste fase. I omkring 10 % af tilfældene opdages denne patologi helt ved et uheld under en rutineundersøgelse.
De vigtigste tegn på moderat livmoderdysplasi vil være tilstedeværelsen af udflåd såvel som smerter under sex. Efter seksuel kontakt kan der komme udflåd med blodstriber. Alle disse symptomer er ikke klart udtrykt, så mange kvinder er ikke opmærksomme på dem. Ofte, med dysplasi, er tegn på samtidige sygdomme foruroligende. De vigtigste klager i denne sag vil være:
- bleeding;
- infertilitet;
- ændring af menstruationscyklus;
- itch;
- infertilitet;
- tildelinger;
- smerter i den nederste del af maven.
Alle disse klager dukker dog op med jævne mellemrum og kan endda være fraværende. Under undersøgelsen kan lægen opdage tegn på patologi selv i de indledende stadier.
Diagnostik
Når man diagnosticerer moderat livmoderdysplasi, bruges en række forskellige teknikker til at hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af et problem. Indledningsvis undersøger gynækologen livmoderhalsen ved hjælp af skedespejle. Dette gør det muligt at opdage klinisk udt alte former for dysplasi. Derudover bruges diagnostiske teknikker såsom:
- kolposkopi;
- cytologisk og histologisk undersøgelse;
- immunologiske PCR-metoder.
Kolposkopi involverer undersøgelse af livmoderhalsen med et kolposkop. Dette er en optisk enhed, der forstørrer billedet. Samtidig udføres diagnostiske tests. Denne teknik giver dig mulighed for at bestemme forløbet af patologien, selvom kvinden ikke er generet af noget, eller symptomerne er slørede.
Ved dysplasi ordineres en cytologisk undersøgelse af en udstrygning under et mikroskop. Denne metode giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af atypiske celler. Og også markører for human papillomavirusinfektion påvises. Dette er en ret informativ metode, der hjælper med at bestemme terapimetoden og fastslå virusstammen.
Den histologiske undersøgelsesmetode giver dig mulighed for at bestemme graden og arten af patologiforløbet samt bekræfte ellerat tilbagevise udviklingen af dysplasi til en ondartet neoplasma. Det anbefales at gennemgå en sådan undersøgelse for alle kvinder efter 40 år. Derudover kan en detaljeret blodprøve og hormoner ordineres. Hvis der er mistanke om kræft, ordineres en biopsi, som involverer at tage et stykke væv.
Behandlingsfunktioner
Behandling af moderat cervikal dysplasi afhænger i høj grad af patologiens karakteristika, kvindens alder og andre faktorer. Uden rettidig kompleks terapi er der stor sandsynlighed for overgang til en ondartet tumor.
I nogle tilfælde kan der være en uafhængig regression af patologien. Hvis der er trichomoniasis, klamydia eller gonoré, er det nødvendigt at udføre kompleks behandling. Efter 3-6 måneder skal du gentage udstrygningen. Hvis forandringerne ikke er forsvundet, eller tilstanden forværres, ordineres konservativ terapi.
I særligt alvorlige tilfælde med moderat epitel dysplasi udføres behandlingen med forskellige kirurgiske teknikker. Til dette bruges hovedsageligt følgende metoder:
- laserterapi;
- kryokirurgi;
- loopelektroekscision;
- udskæring af ændret væv;
- fjernelse af livmoderen sammen med livmoderhalsen.
Den sidste operationsmetode bruges meget sjældent, i de mest fremskredne tilfælde, når patologien truer patientens liv.
Narkotikaterapi
I første omgang ordinerer lægen medicin mod moderat dysplasi. Tilterapi er ordineret:
- anti-inflammatoriske lægemidler;
- stikpiller mod HPV-virus;
- immunostimulanter;
- vitaminkomplekser;
- lægemidler til at eliminere endokrine lidelser.
Anti-inflammatoriske lægemidler vælges afhængigt af det identificerede patogen. Medicin bruges i form af stikpiller eller tabletter. Antibakterielle injektioner kan også være påkrævet.
Anti-inflammatorisk behandling er obligatorisk for alle patienter med dysplasi, uanset årsagerne til dens forekomst. Og også under behandlingen ordinerer lægen stikpiller mod især HPV-virus, såsom Acidum Nitricum eller Papillocan. Disse produkter har en høj grad af effektivitet på trods af, at de overvejende indeholder urteingredienser.
Derudover kan lægemidler være nødvendige for at øge den lokale immunitet, nemlig stikpiller med bifidus og lactobaciller. For eksempel har sådanne midler som "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" vist sig godt. For at øge den generelle immunitet ordineres "Prodigiosan", "Isoprinosine" eller "Interferon".
Som en del af kompleks terapi bruges vitamin-mineralkomplekser såvel som lægemidler designet til at korrigere endokrine lidelser. Methyluracil salve er ordineret for at stimulere væksten og fornyelsen af sunde celler.
Hvis dysplasi blev fremkaldt af aldersrelaterede ændringer, så bruges Ovestin til at stimulereøstrogenproduktion. Behandlingen af den beskadigede slimhinde udføres ambulant.
Når der opstår moderat epitel dysplasi, hjælper metoder til konservativ terapi med at stabilisere tilstanden og slippe af med samtidige sygdomme. Derudover er brugen af præventionsmidler obligatorisk for at forhindre graviditet.
Moderne teknikker
I tilfælde af manglende effektivitet af konservativ terapi og en kraftig forringelse af helbredet eller påvisning af patologi på senere stadier, anvendes kirurgiske metoder. Ved moderat epiteldysplasi udføres indgrebet i det omfang, det kliniske billede kræver det. Hvis det er muligt, ordinerer læger moderne hardwareteknikker, der hjælper med at eliminere patologien, disse inkluderer:
- elektrokonisering;
- moxibustion;
- radiobølgebehandling;
- fotodynamisk terapi;
- kryolyse;
- laserfjernelse.
Elektrokonisering refererer til en af metoderne til at udføre en operation, hvilket indebærer fuldstændig fjernelse af patologi. I moderne kirurgi bruges en række forskellige taktikker for konisering af livmoderhalsen. Det kan udføres med en speciel maskine, en skalpel eller en laserstråle.
Moderat fokal dysplasi behandles med kauterisering. Denne metode er overkommelig, enkel og effektiv. Det berørte område kauteriseres ved at anvende en lavspændingsstrøm, som et resultat af hvilken alle atypiske celler ødelægges. Ulemperne ved denne teknik omfatter dannelsen af ar, såvel som manglende evne til præcistjuster dybden af stødet på det berørte væv.
Tubular adenom med moderat dysplasi behandles med radiobølgebehandling. Indvirkningen på det patologiske fokus udføres ved hjælp af højfrekvente bølger. Det anbefales at blive brugt til behandling af kvinder i den fødedygtige alder, da den fødedygtige funktion ikke lider. Fordelene bør også omfatte smertefrihed, hurtig heling og evnen til at kontrollere eksponeringsintensiteten.
Kryodestruktionsmetode involverer fjernelse af moderat svær dysplasi med flydende nitrogen ved lave temperaturer. Dette er en af de mest moderne teknikker, der giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at fjerne det patologiske fokus.
Når tubulært adenom i tyktarmen med moderat dysplasi forekommer i en præcancerøs tilstand, med en omfattende læsion, anvendes fotodynamisk terapi. Princippet for driften af denne teknik er at bestråle tumoren.
Disse behandlinger hjælper med at bevare den reproduktive funktion og undgår resektion af livmoderen.
Drift
Med moderat pladecelledysplasi, forløber i en forsømt form, eller hvis den truer med at blive til en ondartet tumor, kan en operation for at fjerne livmoderen ordineres. Indikationerne for implementeringen er:
- betydeligt område med skade;
- overgang til en ondartet form;
- umuligt at eliminere patologien med andre metoder;
- tilstedeværelse af følgesygdomme.
For patienter i den fødedygtige alderdenne behandlingsmulighed bruges meget sjældent, kun ved moderat svær dysplasi. Dybest set forsøger læger at bevare reproduktive funktioner.
Anvendelse af folkemetoder
Med cervikal dysplasi har folkemetoder vist sig ret godt, men de kan kun bruges som hjælpemetoder efter konsultation med en læge. Sørg desuden for nøje at følge instruktionerne for forberedelse og brug af disse midler.
Brugen af lægeurter og gebyrer skal kombineres med medicin, da kun dette vil sikre et garanteret godt resultat.
Bryg 1 spsk. l. tør celandine i 1 spsk. kogende vand, lad stå indtil væsken bliver lysebrun. Filtrer, læg en tampon i blød og sæt den ind i skeden. Hvis dysplasi opstår på baggrund af candidiasis eller adnexitis, bør udskylning udføres med denne infusion.
Du kan bruge celandineolie. Metoden til at forberede det er den samme som infusionen, kun vegetabilsk olie bruges i stedet for vand. Du kan bruge det færdige produkt efter 4-6 timer. Læg tamponer i blød i olie og sæt dem ind i skeden om natten. Behandling med celandine-baserede produkter kan ikke udføres i mere end 2 uger.
Når der opstår akut betændelse, efter fødslen og under graviditeten, anbefales det ikke at bruge folkemedicin til behandling.
Konsekvenser og komplikationer
Prognose for cervikal dysplasi er direkte relateret til de eksisterende symptomer,patientens velbefindende, samt tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. I nogle tilfælde er selvhelbredelse og fuldstændig regression af sygdommen mulig.
Uden rettidig opdagelse af sygdommen og kompleks behandling er det ganske muligt at gå i en ondartet form inden for et år. Derudover er det asymptomatiske forløb af patologien og fraværet af synlige manifestationer i lang tid meget farligt. Dette kan føre til dysmenoré, infertilitet og onkopatologi. Konisering kan være påkrævet for at forhindre komplikationer. Kirurgi kan resultere i ændringer som:
- bleeding;
- stor mængde ildelugtende udflåd;
- ardannelse;
- overtrædelse af den fødedygtige funktion;
- temperaturstigning;
- skarp smerte.
Hvis papillomavirus ikke elimineres, kan sygdommen opstå igen efter behandling. Derudover kan betændelse i skeden og anus udvikle sig yderligere.
Sygdommens forløb under graviditeten
Med dysplasi i livmoderhalsen er det sagtens muligt at blive gravid, og med sygdomsforløbet truer intet barnets liv og helbred.
Når 2. stadie af patologien opstår, anbefales regelmæssig observation af en gynækolog og selvstændig fødsel. Sådanne patienter har alle muligheder for, at sygdommen aftager med efterfølgende regression.
Med meget hurtig progression kan koniseringskirurgi efterfulgt af suturering være indiceret. Dette er nødvendigt for at forhindre spontan abort og for tidlig fødsel. Også selvomefter indgrebet er der mulighed for levering uden kejsersnit.
Graviditetstilstanden kan være statisk, så behandlingen forsinkes indtil postpartum-perioden. Der er en vis risiko for infertilitet, men det er hovedsageligt forbundet med andre gynækologiske problemer. Som eksperter siger, hvis moderat dysplasi skyldes hormonforstyrrelser, vil graviditet være en slags terapi.
Fadefunktioner
Med cervikal dysplasi er det bydende nødvendigt at justere menuen og introducere fødevarer i din sædvanlige kost, som vil hjælpe med at klare beriberi. Det anbefales også at supplere menuen med kål og fødevarer rige på folinsyre. Vitaminer skal tilføres kroppen regelmæssigt og i tilstrækkelige mængder.
Anbefales at følge en diæt baseret på frugt og grøntsager. Reducer indtaget af kulhydrater og fedt. Som en kilde til animalske proteiner anbefales det at indtage magert kød, fisk og svinelever. Det er også vigtigt at opgive kulsyreholdige og alkoholiske drikkevarer, kaffe og rygning.
Profylakse
Som profylakse bør vaccination udføres for at beskytte mod infektion med de farligste stammer af papillomavirus. Vaccination er ikke kun indiceret for kvinder, men også for mænd, der kan være bærere af denne virus. Det er dog værd at huske på, at vaccination ikke kan beskytte mod dysplasi. Som en forebyggende foranst altning har du brug for:
- hold op med at ryge;
- begynd at have sex efter 18;
- støtte monogame ogpraktiser sikre seksuelle forhold.
Med jævne mellemrum er det nødvendigt at teste for papillomavirus. Hvis det afslører ændringer, skal du gentage det efter 6-12 måneder, og hvis resultatet er negativt, efter 3 år.
Anmeldelser fra kvinder
Ifølge patienternes feedback reagerer dysplasi godt på behandlingen, især hvis sygdommen opdages i de indledende stadier. Mange siger, at sygdommen reagerer godt på behandling med radiobølgeterapi. Efter operationen er der ingen ardannelse, ingen smerter, og der sker en ret hurtig bedring.
Nogle kvinder siger, at elektrokonisering er en effektiv teknik. Proceduren er smertefri og tager kort tid. Restitutionsperioden er kort. Gode anmeldelser fortjente også laserbehandling, da det er en af de mest effektive metoder.
