En farlig præcancerøs tilstand (i tredive procent af tilfældene udvikler den sig til onkologi) er karakteriseret ved en krænkelse af lagene af epitelet på celleniveau. Sygdommen er en patologi med forstyrret cellevækst, beskadigelse af væv og slimhinder i det kvindelige kønsorgan. Disse ændringer er både overfladiske og dybere skader.
Hvad er denne sygdom?
Cervikal dysplasi er en patologi af den cellulære struktur i det øverste lag af livmoderhalsvæv. Det er karakteriseret ved en præcancerøs tilstand.
Det er værd at bemærke, at krænkelsen ikke er en erosion, men fungerer som en selvstændig sygdom. Dysplasi er en ændring i væv på cellulært niveau, mens erosion er en mekanisk skade på væv med en forskydning af grænserne af det cylindriske epitel. Men fremskredne tilfælde af erosion bliver en faktor i forekomsten af dysplasi med den efterfølgende udvikling af ondartede kræftsvulster.
Rettidig behandling vil forhindre kræftceller i at udvikle sig og vil bidrage til en fuld bedring.
Dysplasi fra en læges synspunkt
Cervikal dysplasi er en ændring i cellernes strukturlivmoderhalsen, som opstår under påvirkning af en patogen faktor. Tilstanden er farlig, fordi dysplasi med svækket immunitet flyder ind i mere alvorlige stadier og i sidste ende i en ondartet form. Ofte er dysplasi asymptomatisk og kan kun opdages under en gynækologisk undersøgelse.
Opgaven for en læge, der regelmæssigt undersøger patienter, er at visuelt vurdere tegn på tilstedeværelsen af ændrede celler på overfladen af livmoderhalsen og også at lave en Pap-test. Resultaterne af PAP-testen vil vise tilstedeværelsen eller fraværet af unormale celler i prøven. I tilfælde af at der er ændrede celler til stede, og der også er visuelle tegn på dysplasi, bør lægen henvise patienten til kolposkopi. Under kolposkopi bruger en specialist et mikroskop til at studere cellernes reaktion på forskellige anvendte opløsninger. Således afsløres størrelsen af det ændrede område, og graden af dysplasi vurderes.
I de indledende stadier af dysplasi bør der udføres regelmæssig monitorering af patienter. Hvis der er tegn på tredjegradsdysplasi, eller der er mistanke om en ondartet forandring, bør lægen foretage en biopsi, hvor et stykke af det ændrede væv tages til histologisk analyse. Ved bekræftet grad III dysplasi anbefales kirurgisk behandling. Hvis maligne celler blev påvist ved histologisk analyse, henvises patienten til en onkolog for yderligere behandling.
Reasons
Hovedårsagen til cervikal dysplasi er papillomavirus type 16 eller 18,som er onkogen. I nærværelse af denne virus opstår dysplasi efter halvandet år.
Følgende har stor indflydelse på forekomsten af denne sygdom:
- Almindelige aborter.
- Tag hormonmedicin.
- Høje eller lave niveauer af hormoner i kroppen.
- Kroniske genitale infektioner.
- For tidlig seksuel indvielse.
- Brug af nikotin.
- Ubalanceret kost.
- Genetiske faktorer.
- Skader i slimhinden i livmoderhalsen.
- Promiskuøst sexliv.
- Mange graviditeter og fødsler.
- Onkologisk sygdom i hovedet af partnerens penis.
- Patologiske processer i livmoderen.
- ungdomsfødsel.
- Lav immunitet.
Symptomer
Cervikal dysplasi betragtes generelt som en farlig og alvorlig sygdom for kvindelige reproduktive organer, som ofte har tegn på andre sygdomme og kan passere uden tegn i lang tid. I dette tilfælde kan patienten have symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme.
Der er tre perioder. De vigtigste symptomer på cervikal dysplasi, hvorved denne sygdom kan påvises, vises i tredje fase. Men selv da er symptomerne ikke udt alte og tillader ikke hundrede procent at identificere dysplasi. Der kendes adskillige tegn, på grund af hvilke denne sygdom kan påvises, på trods af dens næsten asymptomatiskelækage.
Det mest basale symptom på cervikal dysplasi er hyppige smerter, ubehag og usunde fornemmelser i den nedre del af maven, smerter ved samleje, som bliver stærkere i menstruationsperioden.
Grader af dysplasi
Afhængig af skaden på slimhinden er der sådanne grader af cervikal dysplasi:
- Den første eller mildeste grad af patologi. Dækker epitelceller placeret i de øverste lag, ikke mere end 1/3 af volumenet. Oftest har det ingen symptomer, det er svært at diagnosticere. Det er meget vanskeligt at bestemme sygdommen på dette stadium. I mere end halvtreds procent af tilfældene forsvinder det af sig selv efter fjernelse af virussen fra kroppen. Efter 1-2 år er 9 ud af 10 kvinder ikke længere diagnosticeret i blodprøver. 11 % af patienterne går videre til anden fase.
- Anden eller moderat grad af patologi. Dækker halvdelen af volumen af beskadigede celler. I 70 % af tilfældene sker bedring inden for et par år efter behandlingsstart. 22 % af patienterne går videre til tredje fase.
- Tredje eller kompleks grad af patologi. Beskadigede hele epitelet i livmoderhalsen. Berørte celler spredes ikke til andre organer, væv, kar. I mangel af ordentlig behandling udvikles en onkologisk sygdom, som yderligere fører til infertilitet, fjernelse af æggestokkene, livmoderen.
Konsekvenserne af cervikal dysplasi i det første stadium hos de fleste patienter forsvinder af sig selv. Takket være stærk immunitet, efter seks til tolv måneder, ophører virussen med at blive opdaget i den menneskelige krop. Meget få patienter har ingen bevægelsesygdommen udvikler sig ikke, og hos 11 % udvikler sygdommen sig fra første til anden fase.
I anden fase kan patienter også selvmedicinere efter at papillomavirus er elimineret fra kroppen, et langsigtet stabilt sygdomsforløb kan også overvåges, men hos omkring 22 % af kvinderne går dysplasien over ind i tredje fase. Derefter opstår dannelsen af ondartede celler (kræft) i dysplasien i livmoderhalsen, norm alt tager denne proces fra to til ti år, men et hurtigt sygdomsforløb på flere måneder er også muligt.
De vigtigste symptomer er pletblødning uanset kvindens menstruationscyklus. I de senere stadier er der en stigning i temperatur, alvorlig smerte, hævelse, generel udmattelse af kroppen. Imidlertid er sandsynligheden for overgang til tredje fase af cervikal dysplasi fra ti til tredive procent. Dette skyldes forskellige alderskategorier, præventionsmetoder, livsstil.
Graviditet og kvindesygdom
Drænægtighedsperioden er en meget vigtig fase i en kvindes liv, og hvis en gynækolog opdager på dette tidspunkt, at hun har en sådan diagnose som cervikal dysplasi, kan dette give anledning til bekymring. Denne diagnose er ret almindelig, men kan sjældent skade det ufødte barn. Denne patologi påvirker ikke fosteret og dets udvikling, såvel som moderkagens funktion.
Til gengæld kan graviditet heller ikke påvirke patologien. Desuden kan en gravid kvinde under undersøgelsen opleve pseudo-erosion, som kan udvikle sig under påvirkning af ændringer ikvindelig hormonbalance. Ved pseudo-erosion forskydes celler, der tidligere var i livmoderhalskanalen, mod skeden. Pseudo-erosion ligner en krone placeret i midten af livmoderen. Hvis en kvinde før undfangelsen af et barn, som et resultat af tests, ikke havde livmoderdysplasi, er det ikke nødvendigt at gennemgå undersøgelser.
Hvis en gravid kvinde ikke er blevet testet for HPV i lang tid, er gynækologen i dette tilfælde forpligtet til at tage materiale til analyse på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten. Hvis resultatet er negativt, skal den næste kontrol over livmoderens patologi kun udføres et år efter barnets fødsel. Hvis resultatet indikerer tilstedeværelsen af den første fase af sygdommen, er en kolposkopi og undersøgelse af en gynækolog nødvendig et år efter fødslen. Hvis dysplasi opdages i et stadium af moderat sværhedsgrad, ordineres kolposkopi, og ekstern kontrol skal udføres umiddelbart efter barnets fødsel.
Det er også muligt at opdage et alvorligt stadium af cervikal dysplasi. Graviditet og bærende i dette tilfælde bør ske under opsyn af en specialist. Gynækologen udvælger patologisk ændrede celler til undersøgelse i laboratoriet. Hvis diagnosen blev bekræftet som følge af testene, gentages kolposkopien hver 3. måned indtil selve fødslen. Hvis en kvinde bliver diagnosticeret med livmoderhalskræft under graviditeten, er en akut konsultation med en onkolog nødvendig.
Diagnose
For at diagnosticere cervikal dysplasi udføres først en ekstern undersøgelse af en specialist, samt en intern undersøgelse på en gynækologisk stol, lægen vurderer slimhinden, halsområdet, farvenskeden, ensartethed af epitelet. Dernæst tages en cytologisk analyse af en cervikal udstrygning, og jo højere grad af dysplasi, jo mere nøjagtigt vil resultatet være. Processen tager et par sekunder og er fuldstændig smertefri. Denne test kan påvise kræftceller.
Mere forskning vil dog være nødvendig for at stille en diagnose.
Koloskopi udføres med en speciel anordning kaldet et koloskop, hvor en undersøgelse udføres indefra. En enhed med et kamera indsættes i skeden, og det samlede billede ses med 30x forstørrelse. Hvis der findes tegn på cervikal dysplasi, tildeles yderligere undersøgelser.
Hvordan udføres en biopsi? Et stykke livmoderhalsvæv tages til undersøgelse. Generelt er proceduren smertefri, men hos for følsomme patienter foretages biopsien under lokalbedøvelse. En biopsi giver dig mulighed for at studere strukturen af celler, arrangementet af lag, deres sammensætning og mængde. Denne type forskning er et 100% resultat for at stille en diagnose. Derudover ordinerer lægen en generel blod- og urinprøve, hvor blodets sammensætning vil blive vurderet.
Afhængigt af stadiet og efter diagnosen ordinerer lægen i nogle tilfælde radiobølgebehandling for cervikal dysplasi.
Medicinterapi
Med rettidig adgang til en gynækolog bestemmes cervikal dysplasi i de tidlige stadier. Årsagen til dysplasi er det humane papillomavirus (HPV), som fremkalder denne patologi. Med dysplasi I og IIgrad anvendes ofte lægemiddelbehandling, da selvhelbredelse af væv er mulig. Det er ikke altid muligt at opnå den ønskede effekt. Efter modtagelse af to positive resultater af cytologiske undersøgelser med et interval på 3-4 måneder og bekræftelse af diagnosen ordineres kirurgisk indgreb. Behandling af grad III dysplasi udføres af en gynækolog-onkolog kirurgisk. Derefter ordineres rehabiliteringsterapi, hvis resultat afhænger af patientens stadium, alder og individuelle egenskaber. Anti-inflammatorisk terapi er rettet mod at undertrykke infektionskilden. Ofte er der en reduktion af læsionen eller fuldstændig eliminering.
Under behandlingen forsøger den behandlende læge at opnå følgende resultater:
- lindre betændelse fra påvirket væv;
- genopret mikrofloraen i skeden;
- genopret normal funktion af epitelvæv;
- øge kroppens modstand (immunitet).
Under lægemiddelbehandling spiller immunstimulerende midler, mineraler og vitaminer en vigtig rolle, som øger kroppens modstand.
Immunostimulerende midler omfatter:
- "Isoprinosine", interferon-alpha 2 og "Prodigiosan". De hjælper med at styrke immunsystemet og aktiverer produktionen af immunceller, der bekæmper vira og bakterier.
- Vitamin- og mineralkomplekser indeholdende vitamin A, E, C, folinsyre og selen. Komplekserne normaliserer celledelingsprocesserne, tillader ikke epitelvæv at kollapse ogbidrage til deres helbredelse.
- Vitamin E og selen bremser hæmolysen af røde blodlegemer og hæmmer oxidationen af fedtsyrer.
- C-vitamin regulerer blodpropper, forhindrer udvikling af overfølsomhedsreaktioner, normaliserer permeabiliteten af kapillærvægge og reducerer inflammation.
Antivirale lægemidler og antibiotika ordineres af en læge i alvorlige tilfælde, selvmedicinering er uacceptabel. Brugen af lægemiddelterapi i neoplastiske processer er ineffektiv. I 65-70 % af tilfældene af denne ubehagelige kvindesygdom kræves operation, hvorefter medicin ordineres.
Hvad er folkebehandling, og er der nogen kontraindikationer?
Det er tilrådeligt at behandle cervikal dysplasi med brug af folkemedicin kun på 1. stadium. På andre stadier kan de bruges sammen med medicin. Individuel intolerance, graviditet og amning kan tjene som kontraindikation for deres brug. Nogle gange er folkemedicin uforenelige med medicin.
Infusioner til oral brug
Den høje livmoder har stærke antitumor- og antiseptiske egenskaber. Indeni anbefales det at tage sin alkoholinfusion. Alternativ behandling af cervikal dysplasi udføres på følgende måder.
Til madlavning skal du fylde græsset med vodka i en mængde på 100 ml pr. 1 spsk. l. planter og insisterer i op til 30 dage. Efter den angivne periode kan medicinen tages, fortyndet med en lille mængde vand, to til tre gange om dagen.
For at forberede endnu en medicinsk infusion skal du tage vitex (2 dele), burre-rod (1 del), astragalus (1 del) og kløverblomster (1 del). Til 5 tsk. urter skal bruge 1 liter vand. Efter at have fyldt planterne med væske, skal de koges over lav varme i flere minutter. Efter lad det brygge i en lukket beholder. Denne opløsning påføres tre gange om dagen før måltider. Si det, før det drikkes.
Douching, bade og lotioner
Hvis spørgsmålet opstår om, hvad man skal gøre med cervikal dysplasi derhjemme, så kan du være opmærksom på vask. Med det, for effektiv behandling, anbefales det at tilføje urteinfusioner og afkog til vandet. For at gøre dette skal du bruge en celandine. Den tørrede plante skal hældes med kogende vand med en hastighed på 1 kop pr. skefuld græs. Efterlad derefter i en lukket beholder.
I stedet for afkog kan olie også bruges. For at forberede det skal du lade urten stå med tilsætning af varm vegetabilsk olie (1 kop pr. 3 spiseskefulde celandine) i cirka en time og derefter si. Tilsæt den færdige blanding til vaskevandet, eller brug en tampon i blød.
Bade med tilsætning af grøn te vil have en god effekt. Den kan også bruges til douching. Til 3 spiseskefulde te skal du bruge 250 ml kogende vand. Du bør ikke forberede infusionen til fremtiden, det anbefales at lave frisk til hver procedure.
Til lokale lotioner, brug havtorn. Det er nødvendigt at modstå i en til to uger blomsterne, fyldt med opvarmet olivenolie. Dette værktøj fremskynderprocessen med vævsregenerering og hjælper med at lindre betændelse. En anden effektiv ingrediens til lotion er aloejuice.
Forskellige udflåd fra skeden, der indeholder blod eller pus, og deres patologiske stigning kan være et alvorligt tegn på cervikal dysplasi. Du bør også være opmærksom på kløe og smerte i denne sygdom, samt en brændende fornemmelse. Alt dette er et alvorligt tegn og signalerer behovet for et presserende besøg på en specialiseret institution. Kvinders sundhed kræver særlig opmærksomhed.
