Begreberne sygdom og sygdom er meget tætte i betydning, men sidstnævnte begreb har en bredere fortolkning. En sygdom er enhver afvigelse fra den fysiologiske norm. Til gengæld er sygelighed et helt kompleks af indikatorer for kvaliteten og strukturen af sygdomme, der afspejler niveauet og hyppigheden af spredningen af patologier. Disse indikatorer afspejler situationen i landet som helhed, i en bestemt region, i en bestemt alder eller social gruppe.
Incidensrater afspejler de økonomiske og sociale processer, der finder sted i ethvert land. Hvis de stiger, kan vi konkludere, at der er mangel på medicinske institutioner eller kvalificerede specialister i staten. Som følge heraf er dødeligheden af stor betydning og afspejler ikke kun sociale problemer, men også medicinske, biologiske og demografiske problemer.
Samtidig giver statistiske data om morbiditet os mulighed for at analysere effektiviteten af medicinske institutioner, både generelt og separat i en bestemt region. Det bliver muligt at planlægge omfanget af nødvendige forebyggende foranst altninger og fastlægge kredsen af personer, der er underlagt obligatorisk ambulatorieundersøgelse.
Klassificering af sygdomme
A forenetdiagnostik og registrering af kendte nosologiske former, som er betinget opdelt i 21 klasser og 5 grupper. ICD (International Classification of Diseases) afspejler det nuværende udviklingsstadium for al medicin. Efter eksemplet med at strukturere ICD'en er der oprettet klassificeringer af sygdomme inden for visse grene af medicin. Klassificeringen gennemgås hvert 10. år for at bringe den i overensstemmelse med de data, der er opnået i denne periode og resultater inden for lægevidenskab.
Typer af sygelighed ved kontakt med medicinske institutioner
Analyse af forekomsten udføres i henhold til følgende indikatorer:
- Faktisk morbiditet, tilfælde af en bestemt patologi opdaget for første gang i det indeværende år. Beregninger foretages ved at sammenligne nyligt opståede sygdomme med det gennemsnitlige antal af befolkningen.
- Forekomst eller ømhed. Primære tilfælde af påvisning af sygdommen i indeværende år og gentagne tilfælde tages i betragtning. Beregnet ved forholdet mellem alle tilfælde af påvisning af en bestemt sygdomsklasse og befolkningen i 1 kalenderår.
- Patologiske læsioner, dvs. lidelser og sygdomme, der blev identificeret ved lægeundersøgelser.
- Sand forekomst. En indikator, der inkluderer oplysninger om antallet af besøg hos en læge, sygdomme opdaget under lægeundersøgelser og data om dødsårsager.
Sygelighedstyper efter befolkningskontingenter
Oplysninger om kontingenter er klassificeret efter erhvervsmæssig, sygelighed med midlertidighandicap, gravide kvinder og kvinder i barsel, andre kategorier.
Erhvervssygdomme
Dette er antallet af mennesker, der har modtaget en erhvervssygdom eller forgiftning i forhold til antallet af raske arbejdere. De vigtigste årsager til erhvervssygdomme omfatter:
- påvirkningen af skadelige faktorer på mennesker;
- ulykker;
- overtrædelse af den teknologiske og produktionsmæssige proces;
- udstyrsfejl;
- manglende sanitære faciliteter;
- ikke-brug eller mangel på personlige værnemidler på arbejdet.
I dag er dette tal ubetydeligt i vores land. Selv enkeltstående tilfælde er dog soci alt vigtige, da de afspejler tilstedeværelsen af ugunstige arbejdsforhold, der kræver akutte forebyggende foranst altninger på arbejdspladsen. Eksempelvis er erhvervssygeligheden i forhold til 70'erne i forrige århundrede faldet med 50 %. I dag tilhører 2/3 af alle identificerede tilfælde kroniske patologier.
handicapsygelighed
I dette tilfælde er sygelighed den faktiske registrering af sygdomstilfælde i det arbejdende kontingent. Det er ligegyldigt, om handicappet skyldtes en skade eller andre problemer.
Til denne incidensanalyse tages der hensyn til følgende indikatorer:
- uarbejdsdygtighed pr. et vist antal personer om året;
- antal dage med midlertidigt tabarbejdskapacitet i 12 måneder;
- gennemsnitlig varighed af 1 sag;
- morbiditetsstruktur, det vil sige antallet af behandlingstilfælde for én type sygdom.
Sygelighed hos gravide kvinder og fødsel
Det er beklageligt at indrømme, men statistikken over forekomsten af gravide kvinder bliver kun værre for hvert år, og er det mest presserende problem for alle lande i verden. Denne indikator afspejler ikke kun kvinders helbred, men også det afkom, der vil forblive efter hende.
Nogle statistikker (indikatorer i %, i forhold til antallet af kvinder, der allerede har født, data i hele Den Russiske Føderation):
- truslen om afbrydelse af graviditeten faldt en smule i 2016 - en indikator på 18,2, i 2015 var dette tal 19,0;
- venøse komplikationer i 2016 udgjorde 5,5 %, og i 2005 var frekvensen 3,9 %;
- kvinder med diabetes i 2016 - 3,14 % og i 2005 - 0,16%.
For individuelle sygdomme er det allerede muligt klart at forstå, i hvilken retning det er nødvendigt at rette forebyggende foranst altninger i hver medicinsk institution i landet.
Sygelighed i førskole- og skolebørn
Som det er tilfældet med gravide og kvinder i barsel, bliver sundhedssituationen for børn og unge i landet kun værre. Fra begyndelsen af dette år blev der således påvist 32,8 tilfælde af viral hepatitis pr. 100.000 børn i alderen 0 til 14 år og tarminfektioner hos 1.625 børn. Neoplasmerblev diagnosticeret hos 986 børn i 2016 og kun 953 i 2015.
Data kan også analyseres efter forekomst blandt militært personel, specialister i forskellige erhverv og efter andre indikatorer.
Typer af forekomst efter alder
Forekomsten af befolkningen analyseres efter alder:
- nyfødte;
- børn i skole- og førskolealderen;
- morbiditet hos teenagere;
- i den voksne befolkning;
- befolkning over den erhvervsaktive alder.
Børnesygelighedsstatistik i alderen 0 til 14 år (førstegangsdiagnose)
| Sygdomstype | antal sager pr. 100 tusind | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 1380, 5 | 1425, 1 |
| Viral gnepatitis | 12, 0 | 17, 9 |
| Neoplasmer | 477, 8 | 475, 6 |
| Anæmi | 1295, 5 | 1279, 9 |
| Sygdom i skjoldbruskkirtlen | 368, 8 | 358, 7 |
| Diabetes | 19, 2 | 21, 1 |
| Diabetes Insipidus | 0, 44 | 0, 59 |
| fedme | 377, 5 | 367, 4 |
| multipel sklerose | 0, 17 | 0, 21 |
| Samlet antal hits for perioden | 177588, 1 | 179444, 1 |
Forekomststatistik i hele Den Russiske Føderation: børn fra 15 til 17 år
| Sygdomstype | antal sager pr. 100 tusind | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 528, 2 | 567, 8 |
| Viral hepatitis | 68, 6 | 60, 9 |
| Neoplasmer | 1032, 4 | 1033, 9 |
| Anæmi | 1676, 5 | 1717, 1 |
| Sygdom i skjoldbruskkirtlen | 3783, 3 | 3736, 8 |
| Diabetes | 268, 7 | 294, 0 |
| Diabetes Insipidus | 6, 95 | 7, 05 |
| fedme | 2935, 0 | 3033, 3 |
| multipel sklerose | 7, 6 | 8, 8 |
| Samlet antal hits for perioden | 224725, 9 | 225630, 6 |
Data for hele Den Russiske Føderation, om forekomsten af befolkningen over 55 år - kvinder, mænd over 60:
| Sygdomstype | antal sager pr. 100 tusind | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 127, 6 | 127, 2 |
| Viral hepatitis | 442, 0 | 462, |
| Neoplasmer | 9197, 0 | 9723, 4 |
| Maligne neoplasmer | 6201, 5 | 6725, 0 |
| Anæmi | 732, 5 | 755, 6 |
| Sygdom i skjoldbruskkirtlen | 3443, 6 | 3538, 3 |
| Diabetes | 8081, 2 | 8405, 0 |
| Diabetes Insipidus | 8, 91 | 9, 21 |
| fedme | 1615, 8 | 1675, 7 |
| multipel sklerose | 46, 8 | 50, 9 |
| Samlet antal hits for perioden | 202462, 7 | 200371, 2 |
Det skal bemærkes, at forekomsten af kræft er støt stigende i næsten hele befolkningen. Kun i forhold til 2015, sidste år faldt denne indikator en smule hos nyfødte og børn under 14 år.
Glem ikke, at der stadig er en kategori af mennesker, der aldrig går til lægen. Ifølge Profi Online Research, et uafhængigt forskningsfirma, blev det konstateret, at omkring 9 % af de adspurgte overhovedet aldrig går til medicinske institutioner for at få hjælp, men klare alle sygdomme på egen hånd.
Ikke desto mindre er tallene ikke så skræmmende i forhold til den samlede forekomst i landet. For nogle sygdomme er der et lille, men stadig fald i antallet af patienter.
| Sygdomstype | antal sager pr. 100 tusind | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 418, 3 | 445, 2 |
| Viral hepatitis | 65, 4 | 64, 2 |
| Neoplasmer | 1141, 8 | 1138, 3 |
| Anæmi | 433, 9 | 433, 1 |
| Sygdom i skjoldbruskkirtlen | 357, 7 | 355, 1 |
| Diabetes | 240, 6 | 231,6 |
| Diabetes Insipidus | 0, 60 | 0, 61 |
| fedme | 350, 5 | 326, 1 |
| multipel sklerose | 4, 6 | 4, 6 |
| Samlet antal hits for perioden | 77815, 7 | 78602, 1 |
Klassificering efter grupper og nosologiske former
Regnskab for generel sygelighed udføres i henhold til to standarddokumenter:
- Ambulant voucher, formular nr. 025-10/y, som udstedes til hver patient, der kommer til klinikken.
- Statistisk kort for den afdøde fra hospitalet. Kortet har en standardiseret formular - nr. 066 / y. Observationsenheden er hvert tilfælde af hospitalsindlæggelse i enhver medicinsk institution.
Det første dokument giver dig mulighed for at registrere patienten og årsagen til at kontakte ambulatoriet, og det andet på hospitalet.
Det er ifølge disse dokumenter, at klassificeringen i grupper eller nosologiske former udføres. Følgende klasser skelnes også.
Smitsom forekomst. Indikatorer for forekomsten af en infektiøs retning giver dig mulighed for at reagere så hurtigt som muligt på udbrud af sygdommen i en bestemt region. Registrering af smitsomme patienter udføres uanset smittested, statsborgerskab for den ansøgte.
Forekomsten af infektionssygdomme i Ruslandsygdomme, for perioden fra januar til august 2016 og 2017, med indikatorer for stigning eller fald:
| sygdomstype | antal patienter | sager pr. 100.000 | vækst, fald | ||
| 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | ||
| Tyfoidfeber | 10 | 20 | 0, 01 | 0, 01 | 2 gange |
| Bakteriel dysenteri | 5083 | 3991 | 3, 48 | 2, 73 | - 21,7 % |
| akut hepatitis | 6010 | 8783 | 6, 0 | 4, 11 | 45, 8 % |
| Mæslinger | 78 | 240 | 0, 05 | 0, 16 | 3, 1 gang |
| Rubella | 40 | 5 | 0, 00 | 0, 03 | - 8,0 gange |
| Skoldkopper | 605958 | 656550 | 448, 44 | 414, 78 | 8, 1% |
| Flåtbåren viral encephalitis | 1787 | 1612 | 1, 22 | 1, 10 | - 10, 0% |
| flåtbid | 430332 | 462845 | 294, 57 | 316, 14 | 7, 3 % |
| Første syfilis opdaget | 19861 | 18406 | 13, 59 | 12, 57 | - 7,5 % |
Forekomst af soci alt betydningsfulde og farlige sygdomme:
- STD'er;
- maligne neoplasmer;
- trachoma;
- tuberkulose;
- mykose og en række andre lidelser.
I dette tilfælde er undersøgelsesenheden for ikke-epidemiforekomst hver person, der søgte til det hospital, hvor han først blev diagnosticeret.
Statistiske data om forekomsten af befolkningen efter køn: første gang diagnosticeret "aktiv TB" i 2016 sammenlignet med 2015:
| køn | antal patienter | |
| 2015 | 2016 | |
| alle former for aktiv TB | ||
| mænd | 57669 | 52929 |
| kvinder | 26846 | 25192 |
| beggekøn | 84515 | 78121 |
| respiratorisk tuberkulose | ||
| mænd | 56973 | 51647 |
| kvinder | 25577 | 24071 |
| begge køn | 81850 | 75718 |
| ekstrapulmonal TB | ||
| mænd | 1396 | 1282 |
| kvinder | 1269 | 1121 |
| begge køn | 2665 | 2403 |
| tuberkulose i hjernehinden og centralnervesystemet | ||
| mænd | 131 | 158 |
| kvinder | 83 | 84 |
| begge køn | 214 | 242 |
| tuberkulose i knogler og led | ||
| mænd | 637 | 555 |
| kvinder | 345 | 333 |
| begge køn | 982 | 888 |
| Urogenital tuberkulose | ||
| mænd | 266 | 227 |
| kvinder | 384 | 293 |
| begge køn | 650 | 520 |
| tuberkulose i perifere lymfeknuder | ||
| mænd | 223 | 199 |
| kvinder | 260 | 234 |
| begge køn | 483 | 433 |
I henhold til den nosologiske form skelnes onkologiske sygdomme i en særskilt kategori, hvis antal kun er stigende.
Incidensrate efter udviklingsstadium af tumorprocessen og regionerne (som en procentdel af antallet af påviste tilfælde):
| Emne for Den Russiske Føderation i % | Udviklingsstadie | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |||||
| 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | |
| I alt landsdækkende | 27, 5 | 28, 6 | 26, 2 | 26, 1 | 20, 1 | 19, 1 | 20, 4 | 20, 5 |
| Central Federal District | 28, 4 | 29, 5 | 25, 5 | 26, 3 | 20, 1 | 18, 5 | 21, 0 | 20, 8 |
| Northwestern Federal District | 26, 2 | 28, 5 | 25, 8 | 25, 0 | 21, 2 | 20, 3 | 19, 3 | 18, 8 |
| Southern Federal District | 27, 9 | 27, 1 | 26, 3 | 28, 3 | 18, 1 | 18, 1 | 20, 6 | 20, 0 |
| North Caucasian Federal District | 24, 4 | 24, 6 | 28, 1 | 28, 2 | 22, 6 | 21, 4 | 18, 6 | 19, 1 |
| Privolzhsky Federal District | 28, 7 | 28, 7 | 26, 4 | 25, 9 | 20, 1 | 19, 0 | 20, 0 | 20, 7 |
| Ural Federal District | 28, 4 | 29, 9 | 26, 1 | 24, 8 | 19, 5 | 18, 4 | 21, 2 | 21, 9 |
| Siberian Federal District | 26, 7 | 28, 1 | 25, 5 | 25, 5 | 20, 8 | 20, 1 | 20, 5 | 20, 1 |
| Far Eastern Federal District | 25, 5 | 27, 3 | 25, 6 | 24, 0 | 19, 2 | 18, 8 | 23, 5 | 24, 4 |
| Crimean Federal District | 19, 3 | 40, 7 | 18, 5 | 12, 5 | ||||
Statistik føres også over skadesniveauet, antallet af psykiske sygdomme og køn.
Metode til at studere og analysere forekomsten af befolkningen
Der er to hovedmetoder til at studere sygelighed:
- Solid. Teknikken bruges til at indhente driftsdata.
- Tilpasset. Hovedmålet er at afsløre sammenhængen mellem sygelighed og miljøfaktorer.
Et slående eksempel er undersøgelsen af forekomst i en bestemt region i landet eller i en separat social gruppe.
Om stigningen i forekomsten af HIV-infektion, Den Russiske Føderationer på 3. pladsen efter Nigeria og Republikken Sydafrika i 2016. Samtidig kan det ikke siges, at alle lande i verden kan levere ajourførte data, for eksempel i Moldova og Ukraine, Tadsjikistan eller Usbekistan er der ikke afsat nok midler til screening af hele befolkningen.
Sammenligner verdensdata i 2016 sammenlignet med 2010, er der en nedadgående tendens i forekomsten i en række lande:
| Region | % fald eller stigning i forekomst i 2016 sammenlignet med 2010 |
| Øst- og Sydafrika | - 29 % |
| Vest- og Centralafrika | - 9 % |
| Mellemøsten og Nordafrika | - 4 % |
| Østeuropa og Centralasien | + 60 % |
| Asien og Stillehavet | - 13 % |
| Latinamerika og Caribien | - 5 % |
| Vest- og Centraleuropa, Nordamerika | - 9 % |
Hvis vi taler om Den Russiske Føderation, så er forekomststrukturen som følger:
| Emne for Den Russiske Føderation i % | Antal patienter diagnosticeret med HIV-infektion for første gang i deres liv, i absolutte enheder | |
| 2015 | 2016 | |
| I alt landsdækkende | 100220 | 86855 |
| Central Federal District | 19445 | 11949 |
| Northwestern Federal District | 7268 | 5847 |
| Southern Federal District | 5322 | 6850 |
| North Caucasian Federal District | 1521 | 1716 |
| Privolzhsky Federal District | 21289 | 20665 |
| Ural Federal District | 16633 | 14367 |
| Siberian Federal District | 25396 | 23192 |
| Far Eastern Federal District | 2291 | 2269 |
| Crimean Federal District | 1055 | --- |
Samlet set er sygelighed den vigtigste indikator for at bestemme den generelle sundhedstilstand for hele befolkningen i en bestemt region og hele landet. Statistiske data gør det muligt rettidigt at rette forebyggende foranst altninger i den "rigtige retning" og gøre alt for at undgå en epidemi. Det hjælper ikke kun med at fastslå procentdelen af en bestemt type sygdom blandt befolkningen, men også til at organisere foranst altningerat bekæmpe ham.
Forekomsten bruges sammen med fødsels- og dødsrater til at forudsige forventet levetid og den sandsynlige procentdel af befolkningen, der vil gå på pension på grund af handicap. Til dybdegående undersøgelse og evnen til at analysere niveauet og strukturen af sygelighed på statsniveau er der indført en obligatorisk registrering af forekomsten af patienter, som udføres på hospitaler og ambulatorier.
