Det mest almindelige problem med tænder er caries. Derfor går de fleste ud fra, at caries er den eneste grund til, at tænder kan forfalde. Men faktisk er der også sygdomme, der ikke er karies i naturen, hvor beskadigelse og ødelæggelse af tænder ikke sker under påvirkning af miljøfaktorer, men på grund af deres strukturs særegenheder.
Disse problemer omfatter tandemaljehypoplasi. Denne sygdom indebærer en alvorlig fare, og tandskader forårsaget af denne sygdom kan ikke behandles eller fuldstændigt genoprettes. Men tidlig identifikation af problemet kan ændre situationen væsentligt. Derfor er det meget vigtigt at opdage sygdommen på dets tidlige stadie, samt at fastslå årsagerne til, at den opstod. I dette bliver tandlæger hjulpet af symptomer, samt forskellige former for diagnostik.
Begrebet hypoplasi
Emaljelaget, der dækker tanden på en sund person, har en ret stærk struktur, fordi dens hovedformål er at beskytte tandens indre strukturer mod de negative virkninger af det ydre miljø. Der er dog mulighed for situationer, hvor problemet opstår på grund af indre problemer i kroppen. For eksempel er tandemaljehypoplasi en sygdom, der kan påvirke alt tandvæv uden undtagelse.
Den mest almindelige variant af sygdommen er tandemaljehypoplasi. Når denne sygdom opstår, er skaden på tanden af ikke-karies karakter. Årsagerne til hypoplasi anses for at være afvigelser, der opstod i processen med dannelse og dannelse af emalje. Som følge af en sådan patologi bliver emaljelaget tyndere, og patologien kan have en anden form for sværhedsgrad.
Typer af hypoplastisk sygdom
Tandlæger bemærker, at emaljeskader ved mild hypoplasi kan være minimal, men sygdommen er også alvorlig. I dette tilfælde har tanden slet ikke et beskyttende lag. Denne form kaldes aplasi.
Udviklingen af denne sygdom kan begynde i alle aldre. Selvom dental hypoplasi er mest almindelig hos børn, der stadig har mælketænder, er der ingen garanti for, at de samme symptomer ikke vil opstå hos en voksen.
Hvis du holder dig til den grundlæggende klassifikation, så kan sygdommen betinget opdeles i to typer - systemisk hypoplasi og lokal hypoplasi. Hvornården systemiske form af sygdommen forekommer den største trussel, da i dette tilfælde hele emaljelaget af tanden er påvirket. Den systemiske form for hypoplasi i en alvorlig tilstand indebærer ikke så meget en udtynding af emaljelaget, men dets alvorlige underudvikling, som manifesterer sig i form af dannelsen af bølger, furer og prikker. Hypoplasi i lokal form påvirker ofte kindtænder, der har undergået en vis skade under dannelsesstadiet.
Hypoplasi af tandemalje er et ret alvorligt problem, da det resulterer i generel svaghed af tanden og dens beskyttende lag, hvilket igen er et gunstigt miljø for forekomsten af andre patologier og sygdomme.
Årsager til forekomst
I øjeblikket følger læger to hovedteorier om arten af forekomsten af hypoplasi. Den første gruppe af specialister mener, at begyndelsen af processen, der ødelægger emalje, kan udløses af forstyrrelser i mineralisering. En anden gruppe af specialister er af den opfattelse, at en sådan årsag ikke er isoleret, og den langsomme funktion af epitelceller i tandkimen påvirker også udviklingen af hypoplasi. Det er dog værd at bemærke, at sammen med fysiologiske årsager er andre faktorer af stor betydning, som skaber et gunstigt miljø og betingelser for den videre udvikling af emaljehypoplasi af permanente tænder.
sygdomme i mælketænder
På grund af den kendsgerning, at dannelsen af mælketænder sker på stadiet af intrauterin udvikling af et spædbarn, vil deres generelle tilstand iafhænger i høj grad af, hvordan graviditeten forløb, samt af barnets mors helbred.
Følgende faktorer kan påvirke udviklingen af emaljehypoplasi af mælketænder hos et spædbarn under dets udvikling i livmoderen og under fødslen:
- sygdomme i fordøjelsessystemet hos moderen;
- infektionssygdomme, der blev båret af moderen under graviditeten;
- afvigelser i fosterets position;
- medfødte sygdomme i det kardiovaskulære system;
- påvirkningen af faktorer såsom kemikalier eller farlige temperaturer;
- fodre babyen kunstigt;
- præmaturitet. Eksperter er af den opfattelse, at sidstnævnte grund er blevet relevant for ikke så længe siden og har ført til en stigning i antallet af børn, der lider af hypoplasi. Situationen er sådan, at moderne teknologier gør det muligt at amme selv for tidligt fødte børn, men hos sådanne børn er processerne med vævs- og organudvikling endnu ikke afsluttet ordentligt. I denne henseende lider for tidligt fødte børn efterfølgende af hypoplasi af mælketænders emalj, da der var en krænkelse af processen med dens dannelse, eller den blev fuldstændig afbrudt;
- oligohydramnios;
- toksikose i alvorlig form;
- traumatiske skader. Disse omfatter også skader modtaget under fødslen;
- dårlige vaner under graviditeten.
Alle disse faktorer forårsager emaljehypoplasi af mælketænder i en tidlig alder ibaby.
molær patologi
En sådan patologi kan begynde at udvikle sig i en tidlig alder, i de første år af et barns liv. Dannelsen og udviklingen af kindtændernes embryoner begynder at forekomme ved omkring seks måneders alderen. Derfor er det ret logisk at antage, at en krænkelse af sundhedstilstanden i denne alder kan provokere processen med nedsat udvikling af tandemalje. I denne henseende kan hypoplasi af kindtænderne ofte påvises hos de mennesker, der i barndommen led af sygdomme som:
- alvorlige former for infektionssygdomme;
- rickets;
- nyresygdom og hormonforstyrrelser;
- syfilis;
- alvorlige lidelser i fordøjelsessystemet;
- anæmi på grund af jernmangel;
- hjernedysfunktion.
Hypoplasi af tandemalje vil udvikle sig og vises på kindtænderne, afhængigt af den alder, hvor barnet led af en bestemt sygdom. For eksempel, hvis sygdommen blev overført ved de indledende porer i livet, kan skader på tandemaljen observeres langs kanterne af de centrale fortænder og de første store permanente tænder. Sygdommen i den niende levemåned kan fremkalde emaljeskader på fortænderne af anden og tredje orden på begge sider, såvel som på de centrale fortænder og store tyggere i området omkring deres krone.
Symptomer på hypoplasi
Diagnose af denne sygdom er ikkeer en kompleks procedure for en kompetent specialist, fordi den har specifikke symptomer. Men patienter bør stadig uafhængigt overvåge tilstanden af emaljen på deres tænder. Kun dette vil tillade rettidig opdagelse af problemet i det tidlige udviklingsstadium.
Systemisk form for hypoplasi
Som vi allerede har bemærket, kan den systemiske form af sygdommen manifestere sig i forskellige grader af sværhedsgrad. Så med udseendet af en mild form observeres en delvis ændring i farven på tandemaljen - gullige områder dannes på overfladen, som har klart definerede grænser. Sådanne defekter kan ses på billedet med tandemaljehypoplasi. Specificiteten af denne form ligger i det faktum, at læsioner i form af pletter har nøjagtig samme størrelse og er placeret symmetrisk - på de samme tænder på begge sider af kæben. Oftest påvirker denne form for sygdommen forsiden af tænderne, derfor, hvis du er opmærksom på dine tænders tilstand, så er udviklingen af sygdommen på et tidligt tidspunkt absolut ikke svært at bemærke. Ved denne form for hypoplasi føles smerte ikke, og tykkelsen af tandemaljen på de angrebne og sunde områder af tanden er den samme.
Med den anden grad af kompleksitet opstår underudvikling af tandemalje, som kan karakteriseres ved udseendet af ændringer af forskellige typer. Det bølgede mønster kan visuelt identificeres selv i mangel af yderligere enheder. Hvis du tørrer tanden, så vil små ruller være synlige på hele dens overflade. En anden manifestation er rillerne - de har som regel en enkelt placering oger på tværs af tanden. Sammen med bølgelignende manifestationer er rillerne placeret skiftevis med sunde områder af tandemalje. Den tredje type manifestationer er den mest almindelige - punkt. I dette tilfælde er fordybninger placeret langs hele tandens overflade, som til sidst ændrer deres farve til en mørkere. Derfor er det nødvendigt at opdage og påbegynde behandling af tandemaljehypoplasi hos børn i tide.
Aplasia
Det farligste stadie af hypoplasi er aplasi, det vil sige en form, hvor der slet ikke er nogen tandemalje. En sådan manifestation kan være lokaliseret i et bestemt område af tanden eller kan påvirke hele tanden. Med denne form er der betydelige smertefornemmelser, der opstår som en reaktion på miljøstimuli. Et specifikt kendetegn er, at den smertefulde fornemmelse forsvinder umiddelbart efter, at den ydre påvirkning af tanden er stoppet.
Lokal formular
Det vigtigste tegn på den lokale form for emaljehypoplasi af permanente tænder hos børn og voksne er processen med fremkomsten af pletter på overfladen af emaljebelægningen, som kan have en anden farve. Nuancer af sådanne pletter kan variere fra lysegul til mørkebrun. Et sådant nederlag af tandemalje manifesteres ved dannelsen af fordybninger af en punktnatur, som over alt er placeret over hele overfladen. Det er værd at bemærke, at denne form kun kan forekomme på kindtænder.
Diagnose af hypoplasi
Emaljehypoplasi er arvet somX-bundet dominerende egenskab. Som regel forårsager diagnosen hypoplasi ikke vanskeligheder for tandlæger på grund af det faktum, at sygdommen har visuelle symptomer, der let kan bemærkes. Tandlægens hovedopgave er at differentiere hypoplasi fra en karies læsion. For at udføre en sådan undersøgelse bruger læger tre hovedmetoder:
- visuel vurdering af emaljeoverfladen. Med carious manifestationer har tandemaljen en ru overflade, og med hypoplasi forbliver den glat;
- vurdering af antallet af pletter (flere manifestationer er karakteristiske for hypoplasi);
- farvning af de berørte områder af emalje med en opløsning af methylenblåt. Pletter, der er karakteristiske for hypoplasi, farves ikke med denne opløsning, i modsætning til karieslæsioner.
Behandling af emaljehypoplasi af permanente tænder
Behandlingsmetoden for sygdommen afhænger af de kliniske manifestationer, det vil sige patologiens form og sværhedsgrad, samt af arten af ændringerne.
Hvis hypoplasi manifesteres ved forekomsten af lyse pletter på emaljen i små mængder, som er placeret i områder af tænderne, der ikke er for synlige, er behandling af en sådan manifestation valgfri.
I tilfælde af at pletterne er placeret på forsiden af fortænderne og er mærkbare, kan defekten elimineres. Desværre er det ikke muligt at genoprette den berørte emalje, så lægen kan bruge forskellige fyldmaterialer, samt finer eller kroner.
Hvad hvis hypoplasi i form af furer og striber?
Hvis sygdommen manifesterede sig i form af fordybninger, furer eller striber, kan det være effektivt at fylde tanden efter det klassiske scenarie.
Hvis tænderne restaureret på denne måde behandles med omhu, vil de være funktionelle og æstetiske i en tilstrækkelig lang periode.
Finer er plader, som tandlægen sætter fast på den ydre overflade af tanden. Denne type krone har et upåklageligt udseende, men indersiden af tænderne ser stadig ikke særlig attraktiv ud. Men på grund af sin usynlighed kan finer være en glimrende løsning i behandlingen af hypoplasi.
Hvis tanden har en tilstrækkeligt ændret form som følge af patologi, har tandlæger en tendens til at bruge ortopædiske kroner. Installation af en sådan krone er et ret vanskeligt job. Derfor, hvis der er en alternativ mulighed for at genoprette tændernes æstetiske udseende, så bør du vente med monteringen af en ortopædisk krone.
