I artiklen vil vi overveje de vigtigste tegn på et næsebrud hos børn.
Drenge og piger er nogle gange meget mobile og fulde af energi. Dette forklarer det store antal skader og blå mærker i barndommen. Næsebrud er de mest almindelige hos børn. I nogle tilfælde kan det skyldes forældrenes tilsyn. Det er vigtigt at genkende tegnene på en næsebrud hos børn rettidigt og tage de nødvendige foranst altninger ved at kontakte en traumatolog. Hvis de ikke behandles, kan næseknoglerne vokse sammen i den forkerte position, hvilket vil forårsage forskellige komplikationer, herunder åndedrætsfunktionen.
Beskrivelse af skade
På grund af dens placering i ansigtet er næsen den mest fremtrædende del af den. Det er af denne grund, at når en person bliver slået eller forslået, lider næsen mest. Et barns knogler og brusk er i dannelsesstadiet, så sandsynligheden for at brække hans næse er meget større end for en voksen. Gået i stykkernæsen vil ikke kun forårsage fysisk lidelse for barnet, men kan også føre til psykiske problemer.
Forældre skal være i stand til at skelne tegn på en brækket næse hos børn fra et blåt mærke, da behandlingen i hvert tilfælde er forskellig. Et blåt mærke er ledsaget af smerte, men med et brud kan det blive mere udt alt og bliver uudholdeligt. Nogen tid efter et blåt mærke mister smerten sin intensitet, mens den kan øges med et brud.
Et brud gør det umuligt for barnet at trække vejret gennem næsen, mens vejrtrækningen på baggrund af et blåt mærke bliver vanskelig, men stopper ikke helt.
Hvad skal man gøre, hvis næsen ikke trækker vejret? Mere om det nedenfor.
Forældre bør være opmærksomme på symptomerne på et brud for at yde førstehjælp til barnet og forhindre yderligere komplikationer. I fremskredne tilfælde kan et brud fremkalde vævsdød og forårsage asymmetriske forandringer i ansigtet. Forkert sammensmeltet brusk kan forvrænge næseskillevæggen og forårsage vejrtrækningsproblemer.
Reasons
Et barn umiddelbart efter fødslen og før det fylder tre, skader ikke altid sin næse, når det falder. Dette skyldes det faktum, at brusk i denne alder er dækket af et beskyttende lag af muskler. Obeningsprocessen starter senere. Når du bliver ældre, øges risikoen for en brækket næse markant af forskellige årsager, herunder:
- Falder selv fra en lille højde, f.eks. fra en seng.
- Valder fra gynger eller rutsjebaner, mens du går på legepladsen.
- Sjusket kommunikationmed legetøj.
- Under sport er en sidekollision mulig, hvilket resulterer i et brud.
- Når du falder med forsiden nedad, mens du løber.
- Efter en ulykke.
Forældre skal beskytte deres barns miljø, især yngre børn. Tunge og stumpe genstande, som barnet kan slå sig selv i ansigtet med, bør fjernes. Døre skal lukkes så tæt som muligt, og på skabe kan du binde håndtagene med specielle beskyttende låse. Under sport er det vigtigt at undgå sidepåvirkninger.
Symptomer på denne patologi
Så hvad er tegnene på en brækket næse hos børn? For at opdage en fraktur efter en skade, skal du omhyggeligt undersøge barnet. Symptomerne og deres sværhedsgrad afhænger af intensiteten af slaget og de anatomiske træk ved næsens struktur. Store og kødfulde næser er mere tilbøjelige til at blive skadet. Børn med pæne små næser klager norm alt ikke over tegn på brud efter en skade.
Følgende symptomer indikerer en brækket næse:
- Næseblod hos børn. Årsagen til dette er ofte et brud. Det er både internt og eksternt. Med en ekstern kan vi tale om et åbent brud på næsebenet. Blødning af den indre type kan forekomme på baggrund af enhver skade på næsen, som skyldes overfølsomhed af kapillærer og slimhinder. Årsagerne til næseblod hos børn bør undersøges af en læge.
- Smertesyndrom. Barnet kan klage over ømhed i næsen, gør det ikkerøre ved det skadede område. Palpation kan forværre smerter. Hvis barnet er for lille til at klage over smerten, vil det skrige og græde. Nogle børn med en lav smertetærskel kan besvime af chokket.
- Blå mærker og blå mærker omkring øjnene er også tegn på en brækket næse. Derudover svulmer næsens slimhinder op, og derved bliver det svært for barnet at trække vejret. Der opstår alvorlig tilstoppet næse.
- Deformation af næseskillevæggen, som først bliver mærkbar, efter at hævelsen er fjernet.
- Efter en bilulykke eller et fald fra en højde kan et barn ud over en brækket næse blive diagnosticeret med en hjernerystelse, som igen er ledsaget af svimmelhed, kvalme og opkastning.
- Øget tåreflåd og unormal mobilitet i næseskillevæggen.
Oftest er tegnene på et brud udt alte, de er specifikke, og patologien er ret let at diagnosticere.
Førstehjælp
Forældre skal ikke kun kende symptomerne på en brækket næse, men også være i stand til at yde førstehjælp til et barn i en sådan situation. For at gøre dette skal du følge en række enkle anbefalinger:
- Det forslåede område skal afkøles med en ispose eller et vådt koldt håndklæde.
- For at stoppe blødning fra næsen kan du indsætte en podepind gennemvædet i en s altvandsopløsning i næsepassagen. Natriumchlorid har vasokonstriktive egenskaber. Det er umuligt på samme tid at lægge barnet på ryggen og kaste hovedet tilbage. Vigtigt ikkelad blod komme ind i halsen.
- Hvis det er muligt, behandle såret med en antiseptisk eller bedøvende spray.
- Hvis der opstår symptomer, der tyder på hjernerystelse efter en skade, skal du ikke selv aflevere ham til hospitalet. Ring hellere efter en ambulance.
- Hvis der ikke er tegn på hjernerystelse, kan du tage barnet til det nærmeste hospital til indlæggelse.
Du kan ikke lade et barn være alene efter en skade, der skal være en voksen ved siden af ham. Det er også forbudt at pudse næse, hvis du har mistanke om et brud, da karspændinger kan fremkalde genblødning.
Hvordan man sætter næsen, vil vi fortælle i slutningen af artiklen.
Diagnose
Når forældre bringer et barn med mistanke om brækket næse til hospitalet, udføres den indledende undersøgelse af en traumatolog. Hvis bruddet er karakteriseret som åbent, tilkaldes desuden en kirurg og en pædiatrisk otolaryngolog. For at afklare diagnosen udføres computertomografi samt røntgenbilleder i tre projektioner. Baseret på de opnåede billeder afklares diagnosen og passende behandling ordineres.
Terapi
Den terapeutiske ordning vælges under hensyntagen til barnets tilstand og arten af de modtagne skader. Standardmål for et brud er:
- Tamponer indsættes i næsehulen. Dette er for at stoppe blødning og holde forskudte knogler og brusk i optimal position.
- Hvis forældrene formåede at stoppe blødningen tidligere, men bruddet forblev ubemærket, vil kirurgentvunget til at bryde de sammensmeltede knogler igen til deres efterfølgende installation i den ønskede position. Proceduren udføres under lokalbedøvelse.
- I behandlingsperioden får patienten ordineret næseinddrypning med dråber med vasokonstriktiv effekt samt smertestillende medicin. Hævelse og smerte stopper efter fem dages behandling.
- Hvis bruddet er alvorligt, udføres kirurgisk behandling, som går ud på at rette næseskillevæggen ud og fiksere næseskillevæggen i den ønskede position. Nogle gange er installation af specielle metalplader påkrævet. Operationen for at korrigere næsens septum er enkel, den udføres meget ofte.
- Båndering i gang i flere uger.
Permanent tilstoppet næse
Hvis næsebruddet ikke blev diagnosticeret i tide, og genopretningen af knogle- og bruskvæv skete med en krumning, kan barnet klage over konstant tilstoppelse såvel som tab af lugt. Derudover er der asymmetri i næsen. I dette tilfælde er operation indiceret for at korrigere næseskillevæggen.
Lad os se på hovedtyperne af kirurgisk indgreb.
Hvordan er næsen sat?
Hovedsagelig anvendes en af to typer operationer: submucosal resektion eller skånende minim alt invasiv endoskopisk septoplastik.
Submucosal resektion er den ældste metode til septalkirurgi. I den forreste del af skillevæggen laves et bueformet snit af slimhinden, brusken skæres over, adskilles fra perichondrium og slimhinde, ognæsten helt fjernet. Kun den øverste del af brusken op til 1,5 cm bred er tilbage. Derefter fjernes knogleskillevæggen med hammer og mejsel. Det, der er tilbage af skillevæggen, samles og fikseres med tamponer til fusion. Sting er norm alt ikke påkrævet.
Besparende endoskopisk septoplastik betragtes som en mere moderne operation på næseskillevæggen. Et intranas alt endoskop anvendes, med dets hjælp udføres en grundig revision af næsehulen, områder med deformitet identificeres, kun buede områder fjernes gennem små snit i slimhinden.
Konsekvenser
Prognose for et brud afhænger af rettidige terapeutiske foranst altninger, såvel som af skadens sværhedsgrad. Hvis de ikke behandles, vil knogler og brusk i næsen vokse sammen forkert, hvilket resulterer i alvorlig deformitet og krumning.
Når behandlingen og opretningen af næseskillevæggen blev udført til tiden og var valgt korrekt, er det i langt de fleste tilfælde muligt at genoprette organets funktioner og form. De eneste undtagelser er særligt vanskelige tilfælde, hvor der er en lille deformitet tilbage efter behandlingen.
Man skal huske på, at i barndommen sker sammensmeltningen af brusk og knogler hurtigere end hos voksne. Med rettidig start af behandlingen vil det være muligt at genoprette vejrtrækningen fuldt ud efter en måned. I løbet af rehabiliteringsperioden skal barnet regelmæssigt undersøges af en børnelæge, som vil tillade rettidig påvisning af komplikationer og stoppe dem. På den sidste faseeksperter anbefaler at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som vil hjælpe med at sikre, at vævene er ordentligt sammensmeltet.
Rehab
I løbet af rehabiliteringsperioden skal forældre nøje overvåge barnets tilstand samt holde dets aktivitet under kontrol. Dette vil hjælpe med at forhindre nye skader og komplikationer forbundet med dem. En ukorrekt sammensmeltet næse kan blive en anstødssten for et barns selvværd i fremtiden, hvilket fører til udvikling af komplekser og selvtvivl. Ud over den psykologiske komponent spiller barnets fysiske tilstand, hvis vejrtrækning konstant er vanskelig, også en væsentlig rolle. Kroppen får ikke nok ilt, hvilket fører til forstyrrelser i hjernens kredsløb. Derudover er et barn med åndedrætsbesvær tvunget til konstant at bruge vasokonstriktor-dråber, hvilket igen er skadeligt for hele kroppen.
Konklusion
Næsebrud er et ubehageligt fænomen og kræver øget opmærksomhed på patientens tilstand. Det vigtigste er at diagnosticere patologien i tide og forhindre forkert sammensmeltning af knogler og brusk. Næsen er et vigtigt organ i den menneskelige krop, så skader, herunder blå mærker og brud, bør undgås.
