En plexus choroid cyste er en dannelse i hjernen, som opdages ved ultralyd hos et foster 6-7 måneder efter dets udvikling. Derefter skulle hun forsvinde og aldrig minde sig selv om sig selv igen. Men efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen, begynder den gravide kvinde at bekymre sig og betragter dette som en afvigelse. Det er det faktisk ikke. En sådan cyste, der opstod i hjernen under fosterudviklingen, har ingen trussel mod barnet. Hverken hans helbred eller hans udvikling er i fare.
Det skal skelnes fra en cyste, som har en vaskulær oprindelse. Det er nemlig dannet i hjernens substans efter et slagtilfælde, aneurisme, infektion. Det vil sige, at dette er en konsekvens af den patologi, der er opstået i kroppen. I denne artikel vil vi forstå, hvad en choroid plexus cyste er.
Beskrivelse af uddannelse
En cyste i den vaskulære (choroid, choroid, villous) plexus dannes ikke så ofte. Generelt er dette alt1-3 % af alle graviditeter, der overvåges. Denne dannelse bør forsvinde ved 27-28 uger af graviditeten. Halvdelen af cysterne er bilaterale. Men der er tilfælde, hvor cysten visualiseres før fødslen. Det er der heller ikke noget i vejen med.
Fosteret er ikke i fare. Derudover, hvis det findes senere hos en nyfødt eller hos en voksen (meget sjældent er det til stede i en person hele livet), er det ligegyldigt. Der kan være flere choroideus plexus cyster, dette påvirker ikke prognosen på nogen måde.
Hvad er denne choroid plexus cyste? Inde i plexus ophobes CSF eller cerebrospinalvæske, som produceres i det. Det giver næring til hjernen og bagsiden af fosteret. Årehindeplexuserne er et tegn på den tidlige dannelse af centralnervesystemet i embryonet, og der er to af dem, ligesom hjernehalvdelene (højre og venstre).
Videnskaben ved ikke, hvorfor ophobningen af væske er lokaliseret et bestemt sted. Det nytter ikke at forstå dette. Når alt kommer til alt, er denne cyste af plexus choroid plexus i fosteret ligegyldig. Det kaldes det, fordi klyngen er visualiseret i denne form på ultralyd.
Er der en sammenhæng med patologien ved intrauterin udvikling?
Medicinske litterære kilder giver nogle gange sådanne oplysninger, at der er forbindelser mellem en plexus choroid cyste og en eller anden intrauterin patologi. Dette kan for eksempel være forårsaget af en genetisk mutation.
Hvor er choroid plexus cysten lokaliseret (på højre side, til venstre ellerbegge sider) er ligegyldigt. Det er vigtigt at bemærke, at der er en sammenhæng, men den er omvendt. Det vil sige, at en choroid plexus-cyste ikke fører til udviklingsmæssige anomalier, men tværtimod forårsager en medfødt misdannelse af fosteret dannelsen af cyster i karrene. Men disse formationer er ikke nødvendigvis ledsaget af anomalier og patologiske processer.
Hvad ledsager en choroid plexus-cyste hos en nyfødt?
Overvej den mest almindeligt diagnosticerede genetiske defekt ledsaget af tilstedeværelsen af en cyste. Vi taler om Edwards syndrom eller trisomi 18. Med denne anomali 18 divergerer et par kromosomer ikke, det tilføjes et kromosom 18 mere. Således er der norm alt to af dem, og med denne sygdom viser det sig tre. Det resulterende embryo har en genotype på 47 kromosomer.
En kopi af kromosom 18 kan forårsage fosterets død, eller ved fødslen vil barnet have flere defekter og anomalier. Dette fører til:
- neuralrørsdefekt;
- hammerfødder;
- snoede fingre;
- hygrome cyster;
- hydrocephalus;
- micrognathia;
- vippefødder;
- begrænset vækst.
Der er også trisomi 21 eller Downs sygdom, men af en eller anden grund er en plexus choroid cyste i hjernen med denne sygdom mindre almindelig.
Betydningen af cysten er nul, selv ved tilstedeværelse af Edwards syndrom, da det er de afvigelser, der ledsager denne udviklingsmæssige anomali, der bliver vigtige.
Funktioner ved en plexus choroidea-cyste
Så ifølge ovenstående kan vi drage følgende konklusioner:
- ingen værdi, højre eller venstre cyste;
- lige meget om det er enkelt eller repræsenteret af flere små formationer;
- men det er sikkert;
- hun har ingen funktion;
- deltager ikke i nogen vitale processer;
- vokser ikke eller genfødes ikke.
Gravide kvinder bør ikke være bange for diagnosen "choroid plexus cyste" eller betragte det som en anden cystisk dannelse. Navnene kan ligne hinanden, men de er med forskellige placeringer og oprindelse.
Andre vaskulære cyster
Det er vigtigt at bemærke, at andre vaskulære masser kan findes senere i graviditeten. Ved ultralyd af fosterhjernen er det slet ikke en plexus choroid cyste, der visualiseres. Hvad betyder det?
Sådanne cystiske formationer indikerer i dette tilfælde, at moderen havde en infektion, eller hun stadig har den. Disse sygdomme omfatter cytomegalovirus og herpesvirus.
Men disse er ikke vaskulære plexus-cyster i fosteret.
Vaskulær og ramolitisk (placeret i hjernens substans) cyste, som findes på et senere tidspunkt, indikerer, at hjernen allerede er dannet, og at der opstår cystiske hulrum i den på grund af virusskade.
En nyfødt baby kan få virussen, mens den passerer gennem moderens fødselskanal. Derefter cystiskuddannelse, multiple oftest og placeret i de temporale og frontale områder af hjernen, vil blive opdaget efter fødslen. Hvis cysten stammer fra foci af nekrose, kaldes den ramolitisk.
Nervevæv dør på grund af herpes eller cytomegalovirusskade. Choroid plexus cyster i de laterale ventrikler dannes ikke på denne måde.
Neurosonography
En choroid plexus mikrocyste kan påvises på ultralyd under neurosonografi. Hver baby under et år formodes at gennemgå en sådan diagnose. Ultralyd bestemmer neurologiske lidelser. Neurosonografi er påkrævet i følgende tilfælde:
- Fødselstraume.
- I tilfælde af mistanke om intrauterin infektion.
- Under svær graviditet.
- I tilfælde af for tidlig fødsel.
- Når den nyfødte har afvigelser i vægt og størrelse.
- I nærvær af udt alte krænkelser af hovedets struktur og form, i nærvær af anomalier i organernes anatomi.
Forecast
Årsagen, lokaliseringen og størrelsen af cysten påvirker patologiens prognose. Oftest ordineres PCR-diagnostik for at identificere et vir alt middel. Hvis analysen er positiv, kræves der noget terapi og yderligere kontrol.
Efter tre måneder, derefter efter seks måneder og et år, er det nødvendigt at foretage en ultralyd af hjernen (neurosonografi) for barnet. Prognosen er oftest gunstig, uanset den påviste viruslæsion. Denne dannelse forsvinder i omkring et år og minder ikke omdig selv. Der er ingen tilbagefald.
Hvis vi taler om ramolationscysten, så kan den også forsvinde sporløst i spædbarnsalderen. Ellers, hvis det opstår af andre årsager, opfører det sig anderledes. Men så kan man ikke kalde det en cyste. Denne dannelse opstår på grund af en krænkelse af væggene i blodkarrene og er placeret i hjernevævet.
Provokerende faktorer
Der kan dannes en patologisk cyste på grund af andre faktorer:
- Infektioner.
- Fødsel og andre skader.
- Microstroke.
- Hæmoragisk slagtilfælde (en cyste erstatter et hæmatom dannet som følge af vaskulær skade).
- Iskæmisk slagtilfælde (remolitionscyste af vaskulær oprindelse opstår bare som et resultat af nekrose).
- Aneurismer.
Hvis karvæggen er beskadiget, vil den oftest være arteriel. Årer deltager jo ikke i sådan en proces.
Kliniske tegn
Hæmatom, slagtilfælde, aneurisme kan fremkalde en cyste i hjernen. I nogle tilfælde er der ingen tegn på denne dannelse, og den kan først opdages efter en persons død. Men sammen med en cyste dannet af en virus kan det give nogle symptomer:
- Tegn på hypertonicitet hos nyfødte.
- Følelse af kompression af hjernen, hovedpine.
- Nogle høre- og synsnedsættelse.
- Mindre ukoordinering.
- Epileptiske anfald, som anses for at være de mest alvorligekonsekvenser.
Cyster i choroid plexus i ventriklen giver ikke sådanne symptomer.
Yderligere symptomer
Permanent komprimeret hjernevæv kan også føre til andre symptomer:
- smerte konstant smerte i hovedet af varierende intensitet og varighed;
- forstyrret funktion af de organer, der giver hørelse, lugt og syn;
- døsighed eller omvendt søvnløshed;
- problemer med motorisk koordination;
- muskelhypotension; fornemmelse af pulsering og støj i hovedet, øget tryk inde i kraniet;
- pludselig hyppig besvimelse og kramper;
- tremor;
- regurgitation;
- pulsation mærkes i fontanelen, hævelse;
- lokal lammelse af arme eller ben, fuldstændig følelsesløshed i lemmerne.
Forekomsten af disse kliniske tegn fremkaldes ved at klemme tilstødende væv. Normal funktion er forstyrret i hjernen. Dette sker, når cysten er stor eller for tæt på vigtige centre med højere nervøs aktivitet. Klemning fører til kredsløbsforstyrrelser og hypoxi.
Behandlingsmetoder
Enhver særlig behandling for en hjernecyste såvel som for en plexus choroidea-cyste er ikke påkrævet. Men hvis herpes, cytomegalovirus eller anden infektion påvises, er antiviral terapi ordineret. Hvis der er epileptiske anfald, såtager medicin med antikonvulsive egenskaber.
Det skal også bemærkes, at i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke virker (f.eks. choroid plexus-cysten i fosterhjernen er for stor), tyr de til kirurgisk indgreb. Fokus fjernes ved hjælp af operationen. Derefter forsvinder som regel alle symptomer.
Med milde symptomer og sjældne patientklager over svimmelhed, hovedpine, som har en komprimerende karakter, får han ordineret en langvarig kur med "Cynarizine" og "Cavinton". Lægemidler kan forbedre tilførslen af ilt til hjernen betydeligt, forbedre blodcirkulationen og normalisere velvære. De tolereres norm alt godt og forårsager ingen bivirkninger. Men individuel intolerance er mulig.
Vi undersøgte i detaljer choroid plexus cysten, såvel som dens vigtigste forskelle fra andre cystiske formationer.
