Det kardiovaskulære system, ved at give en konstant blodgennemstrømning, tilfører ilt og næringsstoffer til alle indre organer i en person hvert sekund, og derfor er dets værdi unægteligt høj. Og det er derfor, når de mindste krænkelser forekommer i det, forårsages kaskadereaktioner af fejl i alle andre systemer, og derfor opstår der altid symptomer. Men hvordan foregår undersøgelsen af hjerte og blodkar? Der er mange metoder til dette.
Inspektion
Når en patient første gang besøger en terapeut enten i et forebyggende formål (fysisk undersøgelse) eller med specifikke klager, skal specialisten nødvendigvis undersøge hjerteområdet og udføre de enkleste undersøgelser af dette organ og dets forgreninger. Så først og fremmest udfører lægen en generel undersøgelse af patienten, idet han er opmærksom på hans hud (med sygdomme i dette system, bleghed og endda cyanose, tæt kold hævelse, små blødninger er mulige), tilstanden af synlige slimhinder (injektion af sclera, hvid plak ved tungeroden),udvikling af bevægeapparatet (hypotension, svaghed, dystrofisitet eller omvendt fedme), arten af pulsen (dens tilstedeværelse og synkronisering på begge hænder, ledning af pulsen ind i de cervikale vener). Yderligere udfører lægen nødvendigvis en sådan undersøgelse af hjertet som percussion af dets grænser, hvilket kan afsløre hypertrofi af individuelle kamre. Sørg for at auskultere det med at tælle antallet af hjerteslag, detaljeret dets toner, rytme, mulige patologiske lyde.
Anamnese
Til sidst måles blodtrykket, da det er en vigtig indikator for det kardiovaskulære systems tilstand. Yderligere skal lægen detaljere klagerne, fordi en fuldstændig undersøgelse af hjertet inkluderer en detaljeret historie. Så sygdomme i det kardiovaskulære system er karakteriseret ved smerter i brystet (ofte af pressende, komprimerende karakter) eller mere præcist bag brystbenet, åndenød (vises med øget fysisk aktivitet i normen og i patologi - med let anstrengelse eller endda i hvile), hjertebanken og følelse af eventuelle "afbrydelser" i hjertets arbejde, manifestationer af forhøjet blodtryk (hovedpine, svimmelhed, tyngde i kroppen). Sørg for at finde ud af tidspunktet for deres optræden, de faktorer, der provokerer og eliminerer dem, intensiteten.
Andre vigtige aspekter
Med i undersøgelsen af hjertet hører også, at patienten bliver spurgt, hvad han forbinder udviklingen af sin sygdom med, og derved identificerer risikofaktorer. Ja, det kan være stærkt.følelsesmæssigt chok dagen før (en elskedes død, stress på arbejdet), løfte vægte eller udføre vanskeligt fysisk arbejde. Symptomer opstår også ved ændringer i vejrforholdene. Et vigtigt kriterium er også arvelighed, fordi de fleste sygdomme (diabetes mellitus, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom) har tendens til at blive overført til næste generation. Som regel giver en korrekt opsamlet anamnese 50 % af patientens kliniske diagnose. Efter at have t alt med patienten og gennemført dennes undersøgelse, skal lægen sende sin afdeling til hjerteundersøgelse. Du bør huske dette organs anatomi og fysiologi.
Lidt om et norm alt hjerte
Så det er groft sagt en pumpe, der hovedsageligt består af muskler og et komplekst system af blodkar. Inde i den er der fire kamre, der kommunikerer med hinanden på en strengt defineret måde og sikrer den konstante bevægelse af blod. Og for at hjertet selv kontinuerligt kan trække sig sammen og slappe af, er der ledende strukturer i dets væv, som nerveimpulsen passerer igennem, og derved forårsager skiftende muskelspændinger i hvert kammer og åbning og lukning af ventilerne mellem dem. Derfor kan alle metoder til at undersøge hjertet enten rettes mod visualisering af dette organs anatomi (ultralyd, Doppler-kortlægning, computertomografi, røntgen af thorax, radioisotopmetoder) og direkte til arterierne og venerne (sondering af hovedkarrene), angiografi, koronar angiografi), eller at studeretilstanden af hans ledende system (elektrokardiografi, cykelergometri) eller til audialisering af hans toner og lyde (fonokardiografi).
Ekkokardiografi
Som du kan se, skal undersøgelsen af hjertet bestemt være detaljeret, detaljeret uden at miste noget af syne. Fordi nederlaget for det kardiovaskulære system både kan være en manifestation af en uafhængig sygdom og en konsekvens af et andet systems patologi. Hvis vi taler om visuelle diagnostiske metoder, så er det første, der kommer til at tænke på, Echo-KG eller, som det også kaldes, ultralyd af hjertet. Hvad enheden viser under denne vigtige undersøgelse, kan gættes logisk. Ved at trænge ultralyd dybt ind i vævene og returnere dem tilbage, vises et billede på skærmen, der giver dig mulighed for at vurdere hjertets struktur, størrelsen af dets hulrum, tilstanden af ventilerne og hovedkarrene. Derudover er denne metode ikke-invasiv og foregår uden stråling, og derfor kan den bruges selv af gravide, ammende og børn. Selvom mere effektive CT-scanninger stadig ikke kan erstatte ultralyd som et diagnostisk værktøj.
Ultralydsfordele
På forskellige stadier af graviditeten gennemgår en kvinde med jævne mellemrum en ultralyd af hjertet for fosteret, som viser en åben ductus arteriosus, stenose af karmundingen, prolaps eller ventilinsufficiens, tilstanden af interventrikulær og interatrial septum og andre medfødte misdannelser. En anden vigtig fordel ved denne metode for patienten og den medicinske institution erdens relative billighed, muligheden for dens ambulante adfærd, den korte varighed af undersøgelsen, samt den øjeblikkelige erhvervelse af et billede og fortolkning af alle data. Det er derfor, det er så populært at bruge til diagnosticering af ultralyd af hjertet.
Hvad vaskulær forskning viser
Hos overvægtige mennesker, såvel som patienter med diabetes mellitus, er de mest almindelige læsioner i det kardiovaskulære system aterosklerotiske læsioner af blodkar såvel som hyalinose af deres vægge. Derfor er det så nødvendigt at undersøge hjertets kar, fordi kun de nærer dette vigtige organ, og dets arbejde kræver en enorm mængde energi og næringssubstrater. Så først indsættes et kateter i den femorale eller subclavia arterie, hvorigennem karrene er fyldt med et kontrastmiddel, tydeligt synligt på røntgenskærmen. Den vigtigste metode til åreforkalkning, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt er en koronar undersøgelse af hjertekarrene. Det afslører deres åbenhed, rigtigheden af deres kurs. Også under hans kontrol udføres mange operationer på dette vigtige organ.
Resultater
Der er således i øjeblikket en masse metoder til at studere hjerte- og karpatologi, men hver af dem har strenge indikationer og kontraindikationer, og derfor er det økonomisk urealistisk og diagnostisk meningsløst at udføre dem for alle og enhver. Derfor er nøgleleddet netop en kompetent læge, som omhyggeligt vil prokurere patienten og ordinere den nødvendige behandling eller sende ham til en mere kompetent institution.