Hvad er autoimmune sygdomme? Listen over dem er meget bred og omfatter omkring 80 sygdomme med forskellige forløb og kliniske tegn, som dog er forenet af en enkelt udviklingsmekanisme: af årsager, der stadig er ukendte for medicinen, tager immunsystemet cellerne i sin egen krop som "fjender" og begynder at ødelægge dem.
Et organ kan komme ind i angrebszonen - så taler vi om en organspecifik form. Hvis to eller flere organer er ramt, så har vi at gøre med en systemisk sygdom. Nogle af dem kan forekomme med eller uden systemiske manifestationer, såsom reumatoid arthritis. Nogle sygdomme er karakteriseret ved samtidige skader på forskellige organer, mens andre systemicitet kun viser sig i tilfælde af progression.
Dette er de mest uforudsigelige sygdomme: de kan pludselig dukke op og lige så spontant forsvinde; dukke op en gang i livet og aldrig genere en person igen; hurtigt fremskridt og endedødelig… Men oftest tager de en kronisk form og kræver behandling hele livet.
Systemiske autoimmune sygdomme. Liste
-
Lupus erythematosus er den lyseste repræsentant for denne gruppe. En alvorlig sygdom dækker over mange organer og systemer: hud, lever, led, milt, nyrer, lunger, mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system.
- Rheumatoid arthritis er den mest almindelige sygdom. Det kan også forekomme uden systemiske manifestationer. Det artikulære syndrom er det førende, desuden kan nyrerne, lungerne, huden, hjertet, øjnene blive påvirket.
- Sklerodermi eller systemisk sklerose i bindevævet. Denne kroniske sygdom er karakteriseret ved et uforudsigeligt forløb. Det kan udvikle sig hurtigt og endda føre til døden. Ved sklerodermi observeres degenerative forandringer og fibrose i huden samt blodkar, led og indre organer.
- Systemisk vaskulitis er en omfattende gruppe af sygdomme og syndromer, forenet af et enkelt symptom - betændelse og nekrose af væggene i blodkarrene. Andre organer er også involveret i den patologiske proces: hjertet, led, hud, nyrer, øjne, lunger osv. Denne kategori omfatter: Takayasus arteritis, Wegeners granulomatose, Behcets syndrom, hæmoragisk vaskulitis, mikroskopisk polyarteritis og Kawasakis sygdom. Derudover kæmpecellearteritis, vaskulitis ved leddegigt og systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa og andre.
- Sjogrens syndrom er en kronisk inflammatorisk læsion i spyt og tårekirtler, hvilket fører til tørhed af slimhinderne i øjne og mund. Den patologiske proces kan påvirke lymfesystemet, nyrerne, leveren, milten, bugspytkirtlen.
Hvilke andre systemiske autoimmune sygdomme er der? Listen kan fortsættes med sådanne patologier som:
- Dermatopolymyositis er en alvorlig, hurtigt fremadskridende læsion af bindevæv med involvering af tværgående glatte muskler, hud, indre organer;
- fosfolipidsyndrom, som er karakteriseret ved venetrombose;
- sarkoidose er en multisystem granulomatøs sygdom, der oftest rammer lungerne, men også hjertet, nyrerne, leveren, hjernen, milten, reproduktive og endokrine systemer, mave-tarmkanalen og andre organer.
Orgelspecifikke og blandede former
Organspecifikke typer omfatter primært myxødem, Hashimotos thyroiditis, thyrotoksikose (diffus struma), autoimmun gastritis, perniciøs anæmi, Addisons sygdom (binyrebarkinsufficiens), type 1 diabetes mellitus og myasthenia gravis.
Blandede former omfatter Crohns sygdom, primær galdecirrhose, cøliaki, kronisk aktiv hepatitis og andre.
Autoimmune sygdomme. Liste efter dominerende symptomer
Denne type patologi kan opdeles afhængigt af, hvilket organ der overvejende er påvirket. En sådan liste omfatter systemiske, blandede og organspecifikke former.
- Autoimmune ledsygdomme: spondyloarthropatier,reumatoid arthritis.
- Forstyrrelser i nervesystemet: multipel sklerose, myasthenia gravis, Guillain-Bares syndrom.
- Blodsygdomme: trombocytopenisk purpura, hæmolytisk anæmi, autoimmun neutropeni.
- Endokrine sygdomme: insulinafhængig diabetes mellitus, Hashimotos thyroiditis, diffus giftig struma.
- Patologier i mave-tarmkanalen: autoimmun hepatitis, autoimmun pancreatitis, biliær cirrhose (primær), colitis ulcerosa, skleroserende kolangitis (primær).
- Hudsygdomme: psoriasis, vitiligo, isoleret hudvaskulitis, kronisk nældefeber, bulløs pemfigoid.
- Nyresygdomme: Goodpastures syndrom, glomerolupaties og glomerolnefritis, andre autoimmune sygdomme med nyresyndrom.
- Hjertesygdomme: gigtfeber, nogle typer myocarditis, vaskulitis med hjertesyndrom.
- Lungesygdomme: fibroserende alveolitis, lungesarkoidose, autoimmune sygdomme med lungesyndrom.
Diagnose
Diagnosen er baseret på det kliniske billede og laboratorietests for autoimmune sygdomme. Som regel tager de en generel, biokemisk og immunologisk blodprøve.