Denne sygdom kaldes den "stille dræber", fordi den stille og umærkeligt fører til irreversible konsekvenser for den menneskelige krop. "Hypertension" er et udtryk, der bruges aktivt i Europa og USA. I det postsovjetiske rum er navnet "hypertension" mere almindeligt. Faktisk er disse begreber identiske, da de i oversættelse fra græsk betyder det samme: overspænding.
Hypertension: hjertet af problemet
Sygdommen viser sig ved en konstant stigning i blodtrykket. Der er udsving fra følgende indikatorer:
- systolisk: fra 140 mm Hg. Art.;
- diastolisk: mere end 90 mm Hg. st.
Dette ubehagelige syndrom påvirker hovedsageligt den ældre befolkning. Og i en yngre alder er mænd mere tilbøjelige til at lide af hypertension. Statistikken for hele planeten er skuffende: 20% af menneskeheden lider af følgerne af arteriel hypertension. Årsagerne til dets udseende er forskellige, men det bemærkes, at følelsesmæssige mennesker ofte er modtagelige for denne sygdom. Nogle videnskabsmænd kalder hypertension "sygdommen med skjulte følelser."Det betyder, at uudt alte påstande, klager eller ønsker akkumuleres, hvilket med tiden bliver til en alvorlig kronisk sygdom.
Skelne mellem essentiel (primær) og sekundær eller symptomatisk hypertension. Primær udvikler sig af følgende årsager:
- aldersrelateret: hos kvinder er tærsklen for debut af sygdommen 65, hos mænd - 55;
- nikotinafhængighed;
- følelsesmæssig overbelastning, stress, psykologiske traumer;
- hypodynami;
- overvægtig;
- diabetes.
Symptomatisk hypertension opstår på grundlag af allerede eksisterende sygdomme, såsom:
- forstyrrelser i det endokrine system;
- alvorlige kardiovaskulære problemer;
- fejl i urinsystemet;
- graviditet;
- kronisk alkoholisme;
- stofmisbrug.
Nogle gange viser sygdommen sig voldsomt, og nogle gange mærkes den slet ikke af patienter selv i de sidste stadier af sygdommens udvikling. Som alt andet inden for medicin er dette spørgsmål individuelt og kræver omhyggelig undersøgelse.
Så, hypertension: stadier og grader af risiko, hvad man skal gøre for at stoppe sygdommen - disse emner vil blive diskuteret i artiklen. Du finder alle oplysninger om dette spørgsmål i den.
Arteriel hypertension: stadier og grader
Det er nødvendigt at skelne mellem begreberne om stadium af arteriel hypertension og graden af denne sygdom. Stadier er beskrivelser af symptomer og skader,påføres organer under sygdomsforløbet. Og grader er de blodtryksdata, der giver dig mulighed for at klassificere sygdommen. For en vellykket behandling af enhver lidelse bør dens årsag findes ud, og derfor er det i denne anmeldelse værd at identificere flere hovedgrupper af patologier, der forårsager arteriel hypertension:
- Lunge. Denne type hypertension udvikler sig på grund af en funktionsfejl i lungekarrene, hvilket resulterer i et fald i blodgennemstrømningen. Denne situation har en negativ effekt på hjerteaktiviteten. Dette er en sjælden og ekstremt farlig patologi, der forårsager hjertesvigt og generel udmattelse af kroppen.
- Ondartet. Denne type sygdom er karakteriseret ved en stigning i tryk op til 220 (øvre) og 130 (nedre) mm Hg. Art., som medfører en radikal ændring i fundus og venøs trombose. Den endelige årsag til transformationen af almindelig hypertension til ondartet er endnu ikke klarlagt.
- Renovascular, eller renovascular. Denne type er forbundet med forstyrrelser i nyrernes funktion, nemlig med funktionsfejl i blodforsyningen til dette organ. Typisk bestemmes sådanne overtrædelser af et overvurderet diastolisk indeks. Langt størstedelen af sekundær hypertension opstår netop af denne grund.
- Labile. Som regel er episodisk trykustabilitet ikke en sygdom, men muligheden for dens udvikling til ægte hypertension eksisterer.
Symptomer på hypertensive lidelser kan være hovedpine, følelsesløshed i ekstremiteterne, svimmelhed, men nogle gange er der et fuldstændigt fravær af symptomer. Det er ofteopstår, når en patient har stadium 1 arteriel hypertension.
Sygdomsbegyndelse: første grad
At identificere en sådan lidelse er kun muligt ved regelmæssig måling af blodtryk. Desuden bør dette ske i rolige omgivelser og mindst tre gange i en bestemt periode.
Kun i dette tilfælde er det muligt at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af en så almindelig sygdom som arteriel hypertension. Stadierne og graderne af sygdommen, som allerede nævnt, er fundament alt forskellige, selvom selv nogle læger forveksler disse begreber. Den første grad opdages ofte tilfældigt, for eksempel under en rutineundersøgelse. Blodtryksintervallet i denne kategori er:
- systolisk (øvre): 140-160 mmHg Art.;
- diastolisk (nedre): 90-100 mmHg st.
Dette er en mild grad, der ofte er mild med hensyn til symptomer. Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke kun er arteriel hypertension af 1. grad (1. stadium). En patient, hvis trykamplitude svarer til 1 grad, kan for eksempel lide i anden fase af sygdommen. Det hele afhænger af graden af organskade og kroppens individuelle tilstand.
Moderat hypertension
Den gennemsnitlige grad af hypertension er udtrykt i følgende trykindikatorer:
- top: 160-180 mmHg Art.;
- lavere: 100-110 mmHg st.
Der er tidspunkter, hvor stigningen i tryk forekommer på en bestemt måde, ret ujævnt. For eksempel hæver de sig over normenudelukkende diastoliske indikatorer. Eller der er tilfælde af øget tryk kun under visse omstændigheder, for eksempel ved en lægebesøg. Herhjemme er tingene tilbage til det normale. Dette sker med patienter, der har en ustabil eller labil type nervesystem.
Igen, afhængigt af patientens tilstand, er der arteriel hypertension af 2. grad (2 stadier), men sådanne tilfældigheder sker ikke altid. Nogle gange svarer trykindikatorerne til en magtlovsamplitude, og symptomerne er ikke begrænset til hovedpine (stadie 2 af sygdommen). Tværtimod vokser de lynhurtigt, hvilket fører til alvorlige funktionsfejl i hjertet, nyresystemet og hjernesvigt.
Svær hypertension: når blodtrykket er højt
Den sidste grad af hypertension er karakteriseret ved ekstremt uønsket forhøjet blodtryk:
- systolisk: fra 180 mm Hg. Art.;
- diastolisk: fra 110 mm Hg. st.
Der er situationer, hvor normale værdier kun overstiger det systoliske tryk. Sådanne lidelser observeres oftest hos ældre patienter. Denne type hypertension kaldes grad 4 hypertension, hvilket i sig selv ikke er korrekt.
stadier af hypertension: først
Hvis vi analyserer stadierne af arteriel hypertension, så er den første af dem den nemmeste og mest umærkelige for patienten. Men det er hende, der bliver begyndelsen på alvorlige problemer i fremtiden. Derfor, selvom hypertension stadig er ubetydelig, er dette ikke en grund til det.ignorere. Der er ingen symptomer som sådan under den første fase af hypertension, bortset fra selvfølgelig let og uregelmæssigt forhøjet blodtryk. Men selve tendensen til at ændre disse vigtige indikatorer bør advare og tilskynde til handling. Hvis stadium 1 hypertension opstår, klager patienten nogle gange over dårlig søvn, episodisk hovedpine eller næseblod. Behandling i dette tilfælde kan være begrænset til at følge en diæt, der reducerer mængden af s alt og optimerer den daglige rutine.
Arteriel hypertension fase 2: symptomer stiger
Hvis sygdommen af en eller anden grund ikke behandles i det indledende stadium, så opstår der et mere alvorligt stadium, karakteriseret ved et kompliceret forløb. Symptomer vokser i en sådan grad, at det ikke længere er muligt at ignorere dem. Hovedpine bliver intens, hyppig og langvarig, næseblod bliver regelmæssig, føler du smerter i hjerteområdet? Sådanne tegn er ofte karakteriseret ved arteriel hypertension af 2. grad, 2 stadier. For at normalisere og justere patientens tilstand er han tvunget til at søge hjælp fra en læge. Det sker, at konsekvenserne af højt tryk, som udmattede kroppen i ret lang tid, fører til udseendet af arteriel hypertension i 2. stadium, 3. grad. Og sådan en situation kan skabe en umiddelbar trussel mod patientens liv. Det er naturligvis nødvendigt nøje at følge alle lægens ordinationer for at forhindre komplikationer, når diagnosen på stadium 2 arteriel hypertension endelig er etableret.
Risikoen for fase 3 i tilfælde af uagtsom behandlingsstrategi er meget høj. Ud over det obligatoriske indtag af medicin er det nødvendigt at opgive alkohol, nikotin, balancere kosten ved praktisk t alt at fjerne s alt fra det.
Tredje fase: organer lider
Arteriel hypertension stadium 3 er karakteriseret ved sværhedsgraden af komplikationer, der opstår på grund af de skadelige virkninger af borderline højt tryk på alle organer og systemer. Især i sådanne tilfælde lider hjertet, nyrerne, øjnene og hjernen. Ved utilstrækkelig eller forkert behandling er alvorlige konsekvenser mulige i form af slagtilfælde, encefalopati, hjerteanfald, nyre- og hjertesvigt, arytmier og irreversible skader på øjenkarrene. Ubehandlet arteriel hypertension af 3. trin (risikoen for 4. trin i dette tilfælde øges kraftigt), truer med at udvikle sig til isoleret systolisk hypertension. Subjektivt oplever patienterne hukommelsessvækkelse, nedsat mental aktivitet og hyppigt tab af bevidsthed.
Korrekt diagnose
Hvis vi taler om symptomatisk hypertension, så er det nødvendigt at identificere årsagen, der forårsagede det. Til dette udføres nødvendigvis et grundlæggende sæt analyser:
- blodprøve (med obligatorisk bestemmelse af hæmatokrit);
- urinalyse (avanceret);
- blodprøve til bestemmelse af sukker- og kolesterolniveauer;
- detaljeret undersøgelse af blodserum;
- elektrokardiogram.
Derudover er der yderligere metoder til at stille en differentialdiagnose,som lægen vil ordinere efter behov. En veletableret historie er også vigtig. Sekundær hypertension begynder som regel brat, er tilbageholdende med at behandle og er ikke arvelig. Ofte opstår denne tilstand under graviditeten. Svangerskabshypertension opstår norm alt i den 5. måned af graviditeten og forsvinder efter fødslen. Men sådanne fødende kvinder bliver registreret for at tilpasse lægehjælpen under fødslen. Kvinder med en lignende diagnose er inkluderet i gruppen for mulig forekomst af præeklampsi.
Patienter inddeles norm alt i risikogrupper, afhængigt af hvor alvorlig hypertension er. Grad, stadium - risikoen for komplikationer afhænger af disse faktorer. Der er fire kategorier, som er afgrænset efter princippet om sandsynligheden for skader på indre organer i fremtiden:
- mindre end 15 %;
- ca. 20 %;
- 20 til 30 %;
- mere end 30%.
Værre prognose hos patienter diagnosticeret med grad 3, stadium 2-3 arteriel hypertension. Disse patienter tilhører den 3. eller 4. risikogruppe og kræver øjeblikkelig kompleks behandling.
Hvad kan fremkalde en hypertensiv krise?
Denne farligste komplikation truer patienter med stadium 2-3 hypertension. Denne tilstand er karakteriseret ved et skarpt spring i blodtrykket til stærkt forhøjede værdier. En lignende proces har en skadelig effekt på hjerte- og cerebral cirkulation. Hypertensiv krise er farliglivstilstand, der kræver akut lægehjælp. I alvorlige tilfælde er patienten underlagt hospitalsindlæggelse.
Følgende faktorer kan fremprovokere denne komplikation:
- dårlige vejrforhold;
- følelsesmæssig uro;
- fysisk overbelastning;
- præeklampsi;
- misbrug;
- misbrug af nikotin eller alkohol;
- Utidig indtagelse af nødvendig medicin;
- visse typer af tumorer;
- hovedskade;
- drikker utilstrækkelige væsker og s alt.
Ved at eliminere disse faktorer kan du reducere risikoen for, at farlige forhold opstår.
De vigtigste symptomer på denne sygdom er:
- svær hovedpine;
- kvalme;
- sløret syn;
- opkast;
- svaghed og forvirring;
- blødning fra næsehulen;
- åndenød;
- brystsmerter;
- angst, frygt;
- kramper;
- faint.
Hos langt de fleste patienter er arbejdet i mindst ét målorgan forstyrret på grund af en hypertensiv krise. En fjerdedel af alle patienter er i risiko for skade på to eller flere organer.
Det er nødvendigt at hjælpe patienten allerede inden ambulancens ankomst. Du skal lægge personen ned, give ham et beroligende middel og medicin, som han norm alt tager i tilfælde af kronisk hypertension.
Forebyggende foranst altninger og terapeutiske taktikker
Når den første grad og det samme stadium af arterielhypertension, kan sygdommen vendes, hvis der bruges tilstrækkelig hjælp i tide, mens kosten og livsstilen justeres.
Fra anden grad betragtes sygdommen som uhelbredelig og kronisk. Men sygdommens fænomen er, at den trods al dens fare og kompleksitet er overskuelig. Hvis du regulerer kosten, observerer den daglige rutine, overvåger trykket regelmæssigt, så kan du normalisere tilstanden og undgå komplikationer.
Diæt i tilfælde af sådanne helbredsproblemer indebærer udelukkelse af sådanne fødevarer fra kosten:
- enhver form for fedt, inklusive lam;
- fedt kød;
- rige bouillon;
- kakao, te, kaffe;
- krydrede snacks, pickles;
- offal;
- muffins;
- flødekager;
- chokoladeprodukter.
Hvis patienten overvindes af fedme, som også kan forårsage hypertension, så er det bedre at spise i fraktionerede portioner, hvilket reducerer kalorieindholdet moderat. Sådanne restriktioner vil fjerne overskydende væske fra patientens krop og vil helt sikkert redde ham fra overskydende kolesterol.
Behandling af den indledende grad af arteriel hypertension reduceres til ikke-medicinske foranst altninger: træningsterapi, diæt, opgivelse af dårlige vaner, normalisering af vægten. Yderligere, i moderate og svære former for hypertension, er kombineret lægemiddelbehandling baseret på betablokkere, diuretika og hæmmere ordineret. Under alle omstændigheder vil en læge vælge en kompetent behandlingsmetode.