Mennesket er et ret skrøbeligt væsen. Men naturen, som bekymrer sig om artens overlevelse, har givet mennesker en meget betydelig gave - immunitet. Det er takket være ham, at vores krop eksisterer, udvikler sig og forhindrer aggressive smitsomme stoffer.
Betændelse - skade eller beskyttelse af kroppen?
Det latinske ord inflammo betyder "at brænde", og dets anden fortolkning er inflammation. Stadierne af betændelse, dens typer og former vil blive beskrevet detaljeret i dette materiale. Først skal du forstå essensen af processen og finde ud af dens betydning for den menneskelige krop.
Sådanne ændringer under indflydelse af visse omstændigheder (sygdomme, skader, tilstedeværelsen af parasitter, allergiske reaktioner) dukkede ikke op tilfældigt - dette er en immunreaktion på invasion af infektion, ødelæggelse af cellulære strukturer eller allergener. Denne proces er rettet mod at lokalisere det beskadigede område, isolere det fra sundt væv. Sådanne handlinger af kroppen skyldes behovet for at fikse den patogene faktor i betændelsesområdet, udnytte produkterne fra dets forfald og helbrede invasionsstedet. PÅresultatet er den obligatoriske udvikling af immunitet.
Det er vigtigt at overveje, at betændelse ikke er synonymt med infektion. Dette er en typisk immunreaktion på enhver patogen penetration i kroppen, mens en infektion er et aggressivt middel, der fremkalder en sådan reaktion.
Historisk baggrund
Inflammation, inflammationsstadierne, dens karakteristiske træk var kendt i begyndelsen af vores æra. Især de gamle videnskabsmænd Claudius Galen og den romerske forfatter Cornelius Celsus var interesserede i disse spørgsmål.
Det var sidstnævnte, der udpegede de fire hovedkomponenter i enhver betændelse:
- erytem (udseende af rødme);
- ødem;
- hypertermi;
- smerte.
Der var også et femte tegn - en krænkelse af funktionerne i det berørte område eller organ (det sidste punkt blev suppleret meget senere af Galen).
Efterfølgende beskæftigede mange videnskabsmænd sig med dette emne. Den verdensberømte biolog Ilya Ilyich Mechnikov studerede det også. Han anså den inflammatoriske reaktion for at være helbredende, en sand naturlig gave, men stadig med behov for yderligere evolutionær udvikling, da ikke alle sådanne processer fører til genopretning af kroppen. For ikke at nævne det faktum, at især alvorlige betændelser ender med dødsfald.
Terminologi
Hvis denne proces forekommer i kroppen (i dette tilfælde tages der ikke højde for stadierne af udvikling af betændelse), så er den karakteristiske slutning "-it" nødvendigvis tilføjet til sygdommens navn, som en regel på latin. For eksempel betændelse i strubehovedet, nyrerne,hjerte, bughinde, bugspytkirtel kaldes henholdsvis laryngitis, nefritis, myocarditis, peritonitis, pancreatitis. Hvis en sygdom i det tilstødende binde- eller fedtvæv slutter sig til den generelle betændelse i organet, tilføjes præfikset "para-" til navnet: paranephritis, parametritis (betændelse i livmoderen) osv. Men i denne sag, som i enhver regel, der er undtagelser, såsom specifikke definitioner såsom angina eller lungebetændelse.
Hvorfor opstår betændelse?
Så hvad er de vigtigste årsager til betændelse? Der er tre typer af dem:
- Fysisk. Det betyder, at den inflammatoriske proces i kroppen udløses af forskellige mekaniske skader, forbrændinger, herunder stråling, forfrysninger, tilstedeværelsen af fremmedlegemer og udsættelse for elektrisk strøm.
- Biologisk. I dette tilfælde mener vi den patologiske proces forårsaget af mikrober, parasitære midler og vira. Denne kategori af tegn omfatter også patogener af visse sygdomme, såsom Kochs bacillus (tuberkulose), bleg spirochete (syfilis), Mycobacterium spedalskhed (spedalskhed) og andre.
- Kemisk. Denne gruppe af årsager er baseret på virkningerne af forskellige kemiske stoffer (stoffer, giftstoffer, s alte, baser, syrer samt toksiner dannet i selve kroppen).
Også kan alvorlige psykiske traumer, konstant stress og alkoholmisbrug blive årsager til betændelse.
Sådanne processer er enten akutte eller tagekronisk form. Når reaktionen på stimulus opstår med det samme, det vil sige leukocytter og plasma begynder at bevæge sig og opfører sig meget aktivt i de berørte områder, karakteriserer dette netop den akutte proces. Hvis ændringer på celleniveau sker gradvist, kaldes betændelsen kronisk. Mere om typer og formularer vil blive diskuteret senere.
symptomer
Alle stadier af inflammation er karakteriseret ved lignende hovedsymptomer. De er opdelt i lokale og generelle. Den første gruppe af tegn inkluderer:
- Hyperæmi (rødme) i det berørte område. Dette tegn opstår på grund af den intense blodgennemstrømning.
- Hypertermi er en stigning i lokal temperatur, da stofskiftet accelererer.
- Hævelser, hvis væv er imprægneret med ekssudat.
- Acidose er en stigning i surhedsgraden. Dette tegn skyldes ofte feber.
- Hyperalgi (intense smerter). Vises som reaktion på virkninger på receptorer og nerveender.
- Tab eller forstyrrelse af det berørte område. Opstår som følge af alle ovenstående symptomer.
Forresten manifesteres betændelse i de indre organer ikke altid ved smertefulde fornemmelser, men hvis processen fortsætter på overfladen, er næsten alle ovenstående symptomer til stede.
Generelle tegn kan påvises ved hjælp af laboratorietests, især en detaljeret blodprøve. For eksempel karakteristiske ændringer i blodformlen i dens leukocytdel, samten betydelig stigning i ESR. Efter omhyggeligt at have studeret dette kompleks af symptomer, kan betændelse diagnosticeres. Stadierne af inflammation – er det næste spørgsmål, der interesserer folk, der studerer dette emne.
Stadier og typer af udvikling af den inflammatoriske proces
Som enhver proces udvikler denne sig også i etaper. Der er 3 stadier af betændelse. De kan udvikles i forskellig grad, men er altid til stede. Hvis du beskriver dem med enkle ord, så er dette skader, ekssudatfrigivelse og vævsvækst. Den første fase af betændelse er forandring. Dette efterfølges af ekssudation og derefter - spredning.
Nu er det værd at diskutere mere detaljeret de typer af betændelse, der er direkte relateret til stadierne. Som allerede nævnt, når processen udvikler sig hurtigt, kaldes den akut. Norm alt, for at kvalificere det som sådan, ud over tidsfaktoren, skal sådanne stadier af akut inflammation som ekssudation og spredning være fremherskende.
Der er endnu en opdeling: banal (normal) og immun inflammatorisk proces. I det andet tilfælde er dette en direkte reaktion fra immunsystemet. Ved at studere stadierne og mekanismerne for inflammation af denne type kan vi med tillid sige, at gradueringen afhænger af, om den er forsinket eller øjeblikkelig. Denne erklæring forklares ganske enkelt: først og fremmest er det værd at bemærke, at mekanismen for denne betændelse er antigen-antistof-tandemet. Hvis reaktionen på et bestemt indgreb i kroppen udvikler sig med det samme, så aktiveres netop denne først.mekanisme, og senere på grund af processerne af fagocytose, blanding af den specificerede tandem med leukocytter og beskadigelse af dette kompleks af de vaskulære vægge, vævsødem og multiple blødninger øges hurtigt. Et eksempel på en sådan akut tilstand er anafylaktisk shock, Quinckes ødem (eller angioødem) og andre processer, der kræver genoplivningsforanst altninger.
Med en langsom reaktion på et antigen er processen ikke så hurtig (f.eks. Mantoux-reaktionen). I dette tilfælde finder og ødelægger lymfocytter først det fremmede middel sammen med vævene. Så er der en langsom vækst af granulomet. Denne proces er karakteriseret ved et ret langvarigt forløb.
Således skelnes der mellem følgende typer af inflammatoriske processer:
- krydret. Dens varighed er anslået til flere timer. Der er tidspunkter, hvor det tager omkring en uge.
- Subakut. Norm alt afsluttet efter et par uger.
- Kronisk. Det kan vare i årevis eller endda hele livet, flyder i bølger: fra forværring til remission.
Damage: First Stage
Så, lad os gå videre til den direkte beskrivelse af trinvise ændringer i kroppen. Enhver betændelse begynder på denne måde. Som allerede nævnt kaldes det 1. stadium af betændelse for forandring (fra ordet alteration - "skade")
Det er brud på væv og følgelig krænkelse af integriteten af celler og blodkar, der fører til nekrotiske ændringer og frigivelse af inflammatoriske mediatorer. Disse aktive stoffer ændrer vaskulær tonus,forårsager skarp smerte og hævelse.
Exudation
Karlidelser i det betændte område forårsager ekssudation (eksudatio). Dette er stadium 2 betændelse. Processen består i frigivelse af blodvæske i vævet. Det kaldes ekssudat, hvilket gav grund til at kalde denne proces sådan. Når dette stadie indtræffer, er det aktiveringen af mediatorer og forstyrrelse af karrene, der forårsager betændelse.
På grund af spasmen, der opstår i arteriolerne, øges blodgennemstrømningen i det beskadigede område betydeligt, hvilket fører til hyperæmi. Yderligere øges stofskiftet, og hyperæmi fra arterien passerer ind i venen. Vaskulært tryk stiger hurtigt, og den flydende bloddel går ud af deres grænser. Ekssudatet kan være af forskellig fyldning, den inflammatoriske form forårsaget af det vil afhænge af dette.
Produktiv proces
Den tredje fase af betændelse kaldes proliferativ. Dette inflammatoriske trin er det sidste. De regenerative processer, der forekommer i vævene, gør det muligt enten at genoprette de områder, der er beskadiget af betændelse, eller der dannes et ar på dette sted. Men i denne veletablerede og stabile ordning er der nuancer: 3 stadier af betændelse kan være af varierende grad af intensitet. Derfor er der også forskellige former for disse processer.
Grundlæggende former
Typer, former og stadier af betændelse - det er det, du skal være opmærksom på først. Som vi allerede har fundet ud af, er varigheden af processen bestemt af et sådant koncept som type. Men det er ikke altegenskaber, hvorved inflammation kan vurderes.
Bændelsesstadierne er grundlaget for hans kvalifikation og evaluering. Men det sker, at komponenterne i processen kommer til udtryk i forskellig grad. Afhængigt af det inflammatoriske respons skelnes der mellem tre former for specifikke ændringer:
- Alternativt. Denne form er karakteriseret ved overvægten af nekrotiske processer i det betændte organ. Mens andre tegn er meget mindre udt alte. Norm alt observeres denne form for betændelse i parenkymale organer: hjerte, nyrer, lever. I dette tilfælde er død og henfald af muskelfibre og væv karakteristisk. Dette udtryk er noget forældet, men inden for nogle områder af medicin er det stadig relevant.
- Exudative. Essensen af definitionen er, at med en sådan inflammatorisk form er tilstedeværelsen af ekssudat obligatorisk. Afhængigt af hvad det vil være, er der flere undertyper af sådanne betændelser: purulent, hæmoragisk, serøs, fibrinøs, katarrhal. Lad os kort dvæle ved hver af dem. For eksempel er serøs inflammation karakteriseret ved dannelsen af en proteinholdig væske. Det kan fylde ethvert hulrum (pleural eller artikulær pose og andre). Det er også muligt at imprægnere fibre og væv med det, hvilket resulterer i ødematøse forandringer. Du kan helbrede denne form ved at pumpe ekssudatet ud. Den fibrinøse form for betændelse er opdelt i croupous og difteri. I dette tilfælde danner det udskilte protein karakteristiske hvide film. Faren ved denne form er, at den kan dannessammenvoksninger. Purulent betændelse er karakteriseret ved dannelsen af protein-leukocyteksudat. Ved at diskutere former, stadier, typer af betændelse, er det værd at bemærke, at dette er en meget alvorlig form, der bogstaveligt t alt kan smelte det væv, det rammer. Den næstsidste form er hæmoragisk. Ekssudatet i dette tilfælde omfatter mange røde blodlegemer. Det vil sige, at der som følge heraf kan forekomme udledning med en blanding af blod. En sådan betændelse er iboende i alvorlige infektionssygdomme: miltbrand, hæmoragisk meningitis, pest, kopper og andre. Dens udfald vil afhænge af årsagen til sygdommen. Men denne type betændelse er under alle omstændigheder meget usikker. Den katarrale inflammatoriske form er den mildeste af alle anførte. Hun har en tendens til at udskille en stor mængde slim (løbende næse, tracheitis).
- Proliferativ. Denne form er karakteriseret ved den hurtige vækst af væv og dannelsen af granulomer. Det fremkalder skrumpelever (rynker) af forskellige organer, udvikler sig omkring fremmedlegemer og parasitære indeslutninger.
Baseret på det foregående bør man dvæle mere detaljeret ved, hvilke stadier af purulent betændelse, der skelnes af specialister:
- Serøst infiltrat.
- Nekrotisk proces (slim, gangrenøs, byld)
De vigtigste pustulære formationer er opdelt i følgende typer:
- Fokal betændelse (absces). Ellers kaldes en sådan proces en byld. Med en sådan betændelse opstår følgende: et festende hulrum dannes i infektionsfokus med en konstant tilstrømning af leukocytter ind i den. Hvis bylden bryder udad, så kaldes denfistel. Dette inkluderer også bylder og karbunkler.
- Empyem er dannelsen af purulent ekssudat i naturlige hulrum (appendiks, pleura, parenkym) på grund af umuligheden af udstrømning af indhold.
- Infiltration. På en anden måde kaldes dette stadium for flegmon. I dette tilfælde imprægnerer pus orgelet fuldstændigt. Processen er udbredt i hele strukturen af det berørte område.
Purulent ekssudat kan helt opløses og danne et ar. Men der er også mulighed for et ugunstigt resultat. Dette sker, hvis pus kommer ind i blodbanen. Som følge heraf udvikles sepsis uundgåeligt, og processen bliver farlig, generaliseret, infektionen spreder sig i hele kroppen.
Karakteristisk eksempel: lungebetændelse
Dette er en af de mest alvorlige og ret uforudsigelige sygdomme, forårsaget af forskellige patogener, der forårsager betændelse i lungerne. Det er tilstedeværelsen af ekssudat i alveolerne, der gør det svært for patienten at trække vejret og fremkalder en ændring i livskvaliteten til det værre. Forekomsten afhænger af forskellige faktorer, primært af menneskelig immunitet. Men under alle omstændigheder er det muligt at spore alle tre stadier af den inflammatoriske proces ved at bruge eksemplet med denne sygdom.
Lungebetændelse fortsætter også i etaper. Fra patogenesesynspunktet skelnes 4 stadier af lungebetændelse: hedestigning, rød hepatisering, grå hepatisering, opløsning. Den første af dem karakteriserer bare invasionen af et smitsomt middel i kroppen, beskadigelse af cellernes integritet (ændring). Som et resultat er derrødmen, hudallergiske reaktioner, åndenød, hurtig puls, tegn på alvorlig forgiftning.
I stadierne af hepatisering (rød og grå hepatisering) dannes ekssudat aktivt i lungevævet. Det er denne proces, der forårsager tydelig hvæsen, manifestationer af forgiftning og neurologiske lidelser. Dannelsen af sputum er meget rigelig - ekssudatet fylder bogstaveligt t alt hele det berørte område. Hvor alvorlig lungebetændelse er, siger faktoren for omfanget af læsionen (center, segment, lungelappen eller total betændelse). Der er tilfælde, hvor fokus smelter sammen til én.
I løbet af opløsningsstadiet adskilles det dannede ekssudat, de berørte områder af lungen genoprettes (proliferation) og gradvis genopretning. Naturligvis demonstrerer stadierne af lungebetændelse klart de processer, der er karakteristiske for den beskrevne tilstand af kroppen. Ud over lungebetændelse kan et eksempel på de mest karakteristiske sygdomme, der er direkte relateret til udviklingen af inflammation, være:
- Atherosclerosis.
- Kræftsvulster.
- Astmatiske ændringer.
- Prostatitis: både akut og kronisk.
- Sygdomme i det kardiovaskulære system (såsom koronarsygdom).
- Glomerulonephritis.
- Tarmbetændelse.
- Sygdomme i organerne i bækkenområdet.
- Rheumatoid arthritis.
- Gruppe af autoimmune sygdomme.
- Vasculitis.
- Blærebetændelse.
- Transplantationsafvisning.
- Sarkoidose.
Endelig optræder almindelig akne også pgainflammatoriske processer på overfladen af huden og i de dybere lag af epidermis.
Det er bemærkelsesværdigt, at immunsystemet ofte spiller en grusom spøg med kroppen, hvilket fremkalder udviklingen af betændelse. Beskriv kort denne proces, vi kan sige, at immunlegemer angriber deres egen krop. De kan opfatte hele organsystemer som en trussel mod hele strukturens liv. Hvorfor dette sker, er desværre ikke fuldt ud forstået.
Opsummerende konklusion
Selvfølgelig er ingen af de levende immune over for inflammatoriske forandringer af varierende sværhedsgrad. Desuden blev denne proces præsenteret for menneskeheden af natur og er designet til at udvikle immunitet og hjælpe kroppen med mere succes med at følge evolutionens vej. Derfor er det nødvendigt for enhver bevidst indbygger på planeten at forstå de mekanismer, der opstår under inflammatorisk metamorfose.
